SPO Icra Renovasi

RUMAH SAKIT IBU RUMAH SAKIT IBU

DAN ANAK  DAN ANAK  AMANAH AMANAH

PROBOLINGGO

PROBOLINGGO

INFECTION RISK ASSESSMENT

INFECTION RISK ASSESSMENT

RENOVASI BANGUNAN RUMAH SAKIT

RENOVASI BANGUNAN RUMAH SAKIT

No. Dokumen :

No. Dokumen :

12!RSIAAMN!SPO!"#!I!2 12!RSIAAMN!SPO!"#!I!2 "1

"1 No. Re$%&% :No. Re$%&% :₁₁ H'('m'n :H'('m'n :_{1 ! 21 ! 2}

T'n))'( *e+,%* : T'n))'( *e+,%* : "- 'nu'+% 2"1 "- 'nu'+% 2"1 D%*e*'/k'n o(e0 : D%*e*'/k'n o(e0 :

D%+ek*u+ Rum'0 S'k%* I,u 'n An'k  D%+ek*u+ Rum'0 S'k%* I,u 'n An'k 

Am'n'0 P+o,o(%n))o Am'n'0 P+o,o(%n))o +. H. E$'+%'n%3 M.Ke& +. H. E$'+%'n%3 M.Ke& STANDAR  STANDAR  PROSEDUR  PROSEDUR  OPERASIONAL OPERASIONAL 4SPO5 4SPO5 PENGERTIAN :

PENGERTIAN :  Infection Control Risk Assesment (ICRA) Infection Control Risk Assesment (ICRA) adalaadalah penilaian h penilaian yang dilakukanyang dilakukan terhadap kontrol infeksi oleh komite PPI bila ada rencana perbaikan, terhadap kontrol infeksi oleh komite PPI bila ada rencana perbaikan, renovasi, dan pembangunan baru atau pembangunan kembali bangunan renovasi, dan pembangunan baru atau pembangunan kembali bangunan yang ada di rumah sakit, yang memungkinkan terjadinya infeksi bagi yang ada di rumah sakit, yang memungkinkan terjadinya infeksi bagi  pasien, be

 pasien, bekerja dan kerja dan orang yang borang yang beraktiviteraktivitas di ras di rumah sakitumah sakit . Rekomenda. Rekomendasisi dari komite PPI sangat diperlukan untuk mencegah terjadinya infeksi dari komite PPI sangat diperlukan untuk mencegah terjadinya infeksi akibat aktivitas pembangunan tersebut.

akibat aktivitas pembangunan tersebut. T

TUUUUAANN :: Menjadi pedoman dalam Menjadi pedoman dalam menilamenilai i resikresiko o infekinfeksi si yang dapat terjadi akibatyang dapat terjadi akibat debu pembangunan baru atau perbaikan gedung di rumah sakit

debu pembangunan baru atau perbaikan gedung di rumah sakit K

KEEBBIIAAKKAANN :: SK irektur !tama "omor# $K %&.%'(%)(*&+-(&%)), entang InfectionSK irektur !tama "omor# $K %&.%'(%)(*&+-(&%)), entang Infection /ontrol Risk -ssesment

/ontrol Risk -ssesment P

PRROOSSEEDDUURR :: ).). MaMananagegeririal al RS RS memengngininfoformrmasasikikan an kekepapada da KoKomimite te PPI PPI tetentntanangg rencana pembangunan ( renovasi gedung rumah sakit.

rencana pembangunan ( renovasi gedung rumah sakit. &.

&. im im memengngananalalisa isa dadampmpak ak pepembmbanangugunanan n teterhrhadadap ap lilingngkukungnganan ru

rumamah h sasakikit t dedengngan an memengnggugunanakakan n lalangngkaka0l0lanangkgkahah  ICRA, ICRA, terlampir 

terlampir  1

1.. eellaaaahh ICRA ICRA menghasilkan rekomendasi dari im PPI  menghasilkan rekomendasi dari im PPI kepada imkepada im konstruksi ( renovasi bangunan

konstruksi ( renovasi bangunan *.

*. 2ila 2ila im im konstrkonstruksi uksi ( reno( renovasi bvasi bangunangunan menan menyetujuyetujui rekoi rekomendamendasisi ti

tim m PPPPI I mamaka ka im im PPPPI, I, dadan n im im KoKonsnstrutruksksi i dadan n ReRenonovavasisi me

menanandndatatanangagani ni foformrmat at kekesesepapakakatatan n PePengngenendadalilian an InInfefeksksii ampak Konstruksi dan Renovasi 2angunan

ampak Konstruksi dan Renovasi 2angunan '

'.. PePembmbananggununan an ddapapat at ddililananjujutktkan an bbilila a im im KoKonsnstrtruuksksi i ddanan Renovasi bangunan telah melaksakan Rekomendasi im PPI

Renovasi bangunan telah melaksakan Rekomendasi im PPI 3.

3. im PPI bersim PPI bersama Manama Manageagemen Rumen Rumah Sakmah Sakit mengit menga4aa4asi jalasi jalannynnyaa  pekerjaan Konstruksi

 pekerjaan Konstruksi ( Renovasi 2angunan( Renovasi 2angunan 5.

5. 2I2Ila dalam pekla dalam pekerjerjaanaannya nya im Konstim Konstrukruksi ( si ( RenRenovaovasi bangusi bangunanann tidak men

tidak menjalankjalankan rekomean rekomendasi yang diandasi yang dianjurknjurkan tim an tim PPI, makaPPI, maka Pih

Pihak ak manmanageagemen men dapdapat at menmeninjinjau au kemkembalbali i i6ii6in n pelpelaksaksanaanaanan konstruksi ( renovasi bangunan tersebut.

RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK AMANAH

PROBOLINGGO

INFECTION RISK ASSESSMENT RENOVASI BANGUNAN

RUMAH SAKIT

No. Dokumen :

12!RSIAAMN!SPO!"#!I!2"1 No. Re$%&% :₁ H'('m'n :_{2 ! 2}

UNIT TERKAIT : ). im PPI

&. Manajerial Rumah Sakit

LAMPIRAN

M'*+%6 Infection Control Risk Assesment 

Pen)en'(%'n In7ek&% un*uk Kon&*+uk&% 8 Reno$'&%

L'n)k'0 13 %en*%7%k'&% T%/e Ak*%7%*'& Kon&*+uk&% 4T%/e A9D5

ipe -

Ak*%7%*'& In&/ek&% 'n Non In$'&%$e

ermasuk#



 penggantian genteng sampai seluas '% s7uare feet



 pengecetan



memasang 4all paper, membenarkan aliran listrik, membenarkan

saluran air, dan aktifitas yang tidak menimbulkan debu

pe 2

Sk'(' Ke%(3 'k*%7%*'& &%n)k'* 'n e,u m%n%m'(

ermasuk#



instalasi telepon dan pemasangan kabel computer



access to chase spaces



memecah tembok atau atap dimana debu bisa dikendalikan

ipe /

Peke+''n ;'n) men%m,u(k'n e,u &e'n) 0%n))' *%n))% '*'u

meme+(uk'n /em%n'0'n ,en'9,en' ;'n) '' % )eun)

ermasuk#



menyemen dinding



mengganti lantai, genteng



konstruksi dinding baru



Membenahi listrik diatas atap



Mengerjakan pemasangan kabel mayor



-ktifitas yang tidak mungkin diselesaikan dalam satu kali ganti jaga 8

5 jam9

ipe 

M'o+ emo(%*%on 'n on&*+u*%on /+oe*&

ermasuk#



aktifitas yang membutuhkan 4aktu lebih dari satu kali jaga



mengganti system kabel secara lengkap

L'n)k'0 23 Ientifikasi Kelompok Risiko Pasien yang akan terkena dampak.

R%&%ko

Ren'0

R%&%ko Se'n)

R%&%ko T%n))%

R%&%ko P'(%n) T%n))%

-rea

Kantor 



/ardiology



:chocardiography



:ndoscopy



 "uclear Medicine



Physical herapy



Radiology(MRI



Respiratory

herapy



//!



:mergency

Room



;abor <

elivery



;aboratories

8specimen9



 "e4born

 "ursery



=utpatient

Surgery



Pediatrics



Pharmacy



Post

-nesthesia

/are !nit



Surgical !nits



-ny area caring for 

immunocompromised

 patients



2urn !nit



/ardiac /ath ;ab



/entral Sterile Supply



Intensive /are !nits



Medical !nit



 "egative pressure

isolation rooms



=ncology



=perating rooms

including /0section

rooms

/atatan # >ika lebih dari satu kelompok risiko akan terkena dampak, pilih kelompok risiko yang

lebih tinggi

L'n)k'0 <. Penen*u'n Ke('& R%&%o en)'n men))un'k'n T',e( M'*+%k&

I. TABL MATRI= ICRA UNTUK RENOVASI BANGUNAN RUMAH SAKIT#

PATIENT !

OFFICIAL RISK 

TIPE PRO>EK KONSTRUKSI

A

B

C

D

LO?

KELAS I

KELAS II

KELAS II

KELAS III

MEDIUM

KELAS I

KELAS II

KELAS III

KELAS IV

TINGGI

KELAS II

KELAS II

KELAS III

KELAS IV

TERTINGGI

KELAS II

KELAS III

KELAS III

KELAS IV

K::R-"?-" # >ika lebih dari satu kelompok risiko akan terkena dampak, pilih kelompok

risiko yang lebih tinggi

REKOMENDASI KOMITE PPI KEPADA PENANGGUNG A?AB KONTRUKSI

BANGUNAN

Se('m' P+o&e& Kon&*+uk&%

Se*e('0 P+o&e& Kon&*+uk&% &e(e&'%

Ke('& 1

). Minimalkan debu dari konstruksi yang

dikerjakan

&. Segera ganti atap jika letaknya sudah

tidak sesuai.

Ke('& II

). /egah infeksi karena udara berdebu

&. 2asahi permukaan kerja dengan air

untuk mengendalikan debu saat

membongkar gedung

1. Kunci pintu0pintu yang tidak

digunakan dengan duct tape.

*. $alangi dan tutup ventilasi udara

'. ;etakkan keset debu di pintu masuk

dan keluar area kerja

3. Pindahkan atau jauhkan system $@-/

dari area kerja

). 2ersihkan permukaan kerja

dengan desinfektan

&. utup limbah konstruksi sebelum

diangkut dalam 4adah yang

tertutup rapat

1. Pel basah dan atau vakum dengan

$:P- filter sebelum

meninggalkan area kerja

*. Pindahkan system $@-/ dari

area kerja

Ke('& III

1.

_{Pindahkan atau jauhkan system $@-/}

dari area kerja untuk mencegah

kontaminasi sistem duktus

2.

_{Pasang penghalang debu seperti}

sheetrock,

3.

 _{ply4ood, plastic, untuk menutup area}

kerja dengan area non kerja sebelum

melakukan konstruksi

4.

_{>aga tekanan udara negative dalam}

area kerja dengan menggunakan

$:P-5.

_{utup limbah konstruksi sebelum}

diangkut dalam 4adah yang tertutup

rapat

6.

_{utup troli angkutan dengan rapat}

). >angan pindahkan penghalang

debu dari area kerja sampai ada

 petugas yang ber4enang

melakukan inspeksi

&. Pindahkan material dengan hati0

hati untuk meminimalkan

 penyebaran kotoran dan debu

terkait konstruksi

1. @acuum area kerja dengan

$:P-filter

*. Pel basah area kerja dengan

desinfektan

'. Pindahkan system $@-/ dari

area kerja

KELAS

IV

1.

_{>auhkan system $@-/ dari area kerja}

untuk mencegah kontaminasi system

duktus

2.

_{Pasang penghalang debu seperti}

sheetrock, ply4ood, plastic, untuk

menutup area kerja dengan area non

kerja sebelum melakukan konstruksi

3.

_{>aga tekanan udara negative dalam}

area kerja dengan menggunakan

$:P-4.

_{utup lubang0lubang, saluran, pipa,}

celah dengan benar

5.

_{2angun anteroom dan minta semua}

 personil mele4ati anteroom sehingga

mereka bisa divakum menggunakan

). Pindahkan material dengan hati0

hati untuk meminimalkan

 penyebaran kotoran dan debu

terkait konstruksi

&. utup limbah konstruksi sebelum

diangkut dalam 4adah yang

tertutup

1. utup troli angkutan dengan rapat

*. @acuum area kerja dengan

$:P-filter

'. Pel basah area dengan

desinfektan

3. Pindakan system $@-/ dari area

kerja

$:P- sebelum meninggalkan area

kerja atau mereka dapat memakai baju

atau kain kertas yang menutupi yang

dapat diganti setiap mereka

meninggalkan area kerja

6.

_{Semua personil yang memasuki area}

kerja diminta menggunakan pelindung

sepatu. Pelindung sepatu harus diganti

setiap pekerja keluar area kerja

7.

_{>angan pindahkan penghalang debu}

dari area kerja sampai proses

konstruksi diinspeksi oleh im dalin

L'n)k'0 @. Identfkasi area sekiar proses konsruksi, ases poensial dampak

!nit di ba4ah !nit di atas Samping kiri Samping kanan 2elakang epan Kelompok Risiko Kelompok Risiko Kelompok Risiko Kelompok Risiko Kelompok Risiko Kelompok Risiko

;angkah '. Ien*%7%k'&% +u'n) k0u&u&3 *0 +u'n) /'&%en3 +u'n) me%k'&% ((

;angkah 3. Ien*%7%k'&% %&u *e+k'%*: $en*%('&%3 &'(u+'n '%+3 (%&*+%k &e'n'%n;' '' )'n))u'n

;angkah 5. Ien*%7%k'&% /en)0'('n) e,u '/' ;'n) %)un'k'n. 4*03 /en)0'('n) *em,ok5  '/'k'0 %/e+(uk'n HEPA 7%(*e+

8/atatan# Selama konstruksi area renovasi(konstruksi hendaknya dipisahkan dari area hunian dan hendaknya negative dengan memperhatikan area sekitar9

;angkah . Pe+*%m,'n)k'n /o*en&%'( +%&%ko ke+u&'k'n '%+. A/'k'0 '' +%&%ko *e+k'%* &*+uk*u+ ,'n)un'n 4*03 *em,ok3 '*'/3 /('7on5

;angkah +. >am kerja# 2isakah konstruksi dilakukan diluar jam pera4atan pasienA ;angkah )%. -pakah plan membutuhkan ruangan isolasi atau aliran udara negativeA ;angkah )). -pakah plan membutuhkan tempat cuci tangan 8 0'n'&0%n) &%nk&5

;angkah )&. -pakah staf pengendalian infeksi setuju dengan jumlah minimal tempat cuci tangan untuk  proses iniA 8lihat pedoman -I- untuk tipe dan area9

;angkah )1. -pakah staf pengendalian infeksi setuju dengan plan kebersihan ruanganA ;angkah )*. P('n un*uk mem,%'+'k'n %&u ,e+%ku* *e+k'%* /+o&e& C*03 '(u+ ('(u (%n*'&3 0ou&ekee/%n)3 men)0%('n)k'n ko*o+'n '*'u e,u* 4,')'%m'n' 'n k'/'n5