Icra Unit New Iin Ipcn New Revisi

(1)

ANALISIS DAN EVALUASI INFECTION RISK ASSESMENT (ICRA) RSMH PALEMBANG

TAHUN 2014

ICRA atau infection control risk

ICRA atau infection control risk assesment;

assesment;

••

Merupakan bagian dari proses perencanaan PPI

••

Sebagai langkah awal untuk mengembangkan rencana dengan baik

••

Perencanaan yg dilakukan secara bersama, merupakan bentuk dasar dari program

••

Membantu melakukan fokus sur!eilance

Membantu melakukan foku

s sur!eilance dan kegiatan prog

dan kegiatan program lainnya

ram lainnya

••

Merupakan ketentuan persyaratan yang harus dipenuhi

Risk Assessment didapatkan dengan masukan interdisciplinary "

••

Infection pre!ention personel

à

#omite PPIRS, $im PPI, IPC%,

#omite PPIRS, $im PPI, IPC%, IPC&%'

IPC&%'

••

Staf medis

••

$enaga keperawatan

••

&ainnya

••

Prioritas dan dokumen risiko

RISK GRADING MATRIX

PROBABILITAS /FREKUENSI / LIKELIHOOD

&

&ee!!eell

((rreekkuueennssii

#

#ee))aaddiiaan

n

aaccttuuaall

*

S

a

n

g

a

t

+

a

r

a

n

g



a

p

a

t

e

r

)

a

d

i

d

a

l

a

m

l

e

b

i

h

d

a

r

i

-

t

a

h

u

n

..

++aarraanngg



aappaat

t

tteerr))aaddi

i

ddaallaam

m

.

/

-

ttaahhuunn

00 M

Muunnggkkiinn



aappaat

t tteerr))aaddi

i ttiiaap

p *

*

/

.

ttaahhuunn

11 SSeerriinngg



aappaat

t tteerr))aaddi

i bbeebbeerraappa

a kkaalli

i ddaallaam

m sseettaahhuunn

--

SSaannggaat

t SSeerriinngg

$

$eerr))aaddi

i ddaallaam

m m

miinnggggu

u 2

2 bbuullaann

DAMPAK KLINIS / CONSEQUENCES / SEVERITY

L

(2)

S#&* S-%#& T-7+%

(T% && /5"#)

9

9 M

M. .+

+--

**

M

M. .+

+--

**

H%%&

H

&6

6 E

E;

;**--



E

E;

;**--



S-%#& *-7+%

(B5- ; /*6#)

4

4 M

M. .+

+--

**

M

M. .+

+--

**

H%%&

H

&6

6 E

E;

;**--



E

E;

;**--



M3#&,%# *-7+%

(1<2 *6#/;)



L

L. .8

8 M

M. .+

+--

**

H

H%%&

&6

6 E

E;

;**--



E

E;

;**--



=-#& *-7+%

(2<9 *6#/;)

2

2 L

L. .8

8 L

L. .8

8 M

M. .+

+--

**

H

H%%&

&6

6 E

E;

;**--



S#&* 7-#& $,"% (>9

*6#/;)

1

1 L

L. .8

8 L

L. .8

8 M

M. .+

+--

**

H

H%%&

&6

6 E

E;

;**--



TINDAKAN

C# 5 #&+

5 -.+3-

C"%#%" M#&- / L+

C"%#%%# $6.3"+ $$$$ *6

.#$:3#$ &%#$ .$ .'

-%#& *6 -%$,

D%"+ -!%8 ? 3-&#

-#* $6.3"+ 5

3#+-*,# 5

$#%.-#&#*

#&#*

I+%* -!%8 ?

%.# -:3%-+  B.-+

"!"@ D%-.- 3$ 5

%#'.-+

(3)

TABEL

TABEL ASESMEN RISIKO INFEKSI ASESMEN RISIKO INFEKSI NOSOKOMIAL (HAI$) NOSOKOMIAL (HAI$) RSMH TAHUN 2014RSMH TAHUN 2014

N

N. .@@

II#

#$$%%+

+#

#

=

=#

#%%$$

I#$%+#

D,

(D)

P-.55%"%*$

(P)

S,.-R%$%,.

R%$%,.

Bands

(4)

N

N. .@@

II#

#$$%%+

+#

#

=

=#

#%%$$

I#$%+#

D,

(D)

P-.55%"%*$

(P)

S,.-R%$%,.

R%$%,.

(D ; P)

Bands

_R#&,%

#&

R%$%,.

T%#+,#

1

2

2 

 4

4 9

9 1

1

2

2 

 4

4

9

1 1<<2

29

9 L

L

M

H

E

**

3 3A

APP

#

#$

$



44

44 ..55

44 **

M

Meem

mbbuuaat

t R

RC

CA

A

ppaalliinng

g llaam

maa

membutuhkan tindakan segera,

sampai ke irektur RS

..



eeccuubbiitt

us

#

#$

$



44

44 **--

44 ..

dng detail 6 perlu tindakan se

M

Meem

mbbuuaat

t

R

RC

CA

A

ppaalliinng

g

llaam

ma

a

11--membutuhkan tindakan top ma

membutuhkan tindakan top ma

00

II

7

7 #

#$

$



44

44 **..

44 ..

M

Meem

mbbuuaat

t

R

RC

CA

A

ppaalliinng

g

llaam

ma

a

11--dng detail 6 perlu tindakan se

dng detail 6 perlu tindakan se

membutuhkan tindakan top ma

11 IIA

A

PP

#

#$

$



44

44 **..

44 ..

M

Meem

mbbuuaat

t

R

RC

CA

A

ppaalliinng

g

llaam

ma

a

11--dng detail 6 perlu tindakan se

dng detail 6 perlu tindakan se

membutuhkan tindakan top ma

--

IISS#

#

#$

$



44

44 **..

44

00 Meem

M

mbbuuaat

t

R

RC

CA

A

ppaalliinng

g

llaam

ma

a

11--dng detail 6 perlu tindakan se

dng detail 6 perlu tindakan se

membutuhkan tindakan top ma

88 ((lleebbiittiiss

#

#$

$



44

44 **55

44

11 M

Meem

mbbuuaat

t llaappoorraan

n iinn!!eessttiiggaassii

paling

lama

..

Ma

Mana

na)er

)er2p

2pim

impi

pina

nan

n kl

klin

inis

is ss

me

meni

nila

lai i dam

dampa

pak

k te

terh

rhad

adap

ap bb

kelola risiko

(5)

FORMULIR INFECTION CONTROL

FORMULIR INFECTION CONTROL RISK ASSESSMENT RISK ASSESSMENT (ICRA) (ICRA) PER UNITPER UNIT Rumah Sakit Tk IV 02.07.04 Rumah Sakit Tk IV 02.07.04 TAUN 20!" TAUN 20!" NO NO UNITUNIT TERKAIT

TERKAIT SKORSKOR

PRIO PRIO RITAS RITAS TUJUAN TUJUAN UMUM UMUM TUJUAN TUJUAN KHUSUS

KHUSUS SSTTRRAATTEEGGII EEVVAALLUUAASSII

PROGRESS/ PROGRESS/ ANALISIS ANALISIS 1 1.. RRaawwaat t iinnaapp ( pleiti! " ( pleiti! " 1 1## 11 MMeenn$$%%$$nn&&aann an'&a ine&!i an'&a ine&!i Men'$%an'i ia)a* Men'$%an'i ia)a* +enin'&at&an +enin'&at&an +$t$ ,an +$t$ ,an +en$%$n&an -a%i +en$%$n&an -a%i %awat %awat

99

Pen)e%a'a+anPen)e%a'a+an SPO SPO pe+a!an'an pe+a!an'an in$! e%!a+a in$! e%!a+a &+ite +$t$ &+ite +$t$ &epe%awatan &epe%awatan +ela&!ana&an +ela&!ana&an !!iali!a!i !!iali!a!i

99

S!iali!a!i IP0NS!iali!a!i IP0N

,an IP0LN ,an IP0LN

99

Ke!e%a'a+anKe!e%a'a+an SPO l+ SPO l+ te%la&!ana * te%la&!ana * pela&!anaan pela&!anaan -an,-i'ine -an,-i'ine el$+ li+a el$+ li+a ++ent ++ent Kea,ian pleiti! Kea,ian pleiti! te%a,i pen$%$nan te%a,i pen$%$nan 2

2 RRaawwaat t JJaallaann 11## 22 ++nniitt%%iinn'' I3O I3O +en$%$n +en$%$n An'&a ine&!i An'&a ine&!i

ti,a& a,a ,i !etiap ti,a& a,a ,i !etiap %awat alan

%awat alan

99

Mela&$&an SPOMela&$&an SPO +nit%in' +nit%in' !$%4eilan! Hai! !$%4eilan! Hai! (Mnit%in' I3O" (Mnit%in' I3O"

99

Mnit%in' SPOMnit%in' SPO I3O

I3O

,ila&!ana&an ,ila&!ana&an

99

An'&a I3O An'&a I3O ti,a& a,a ti,a& a,a

5

5.. II00UU 1122 66 MMeenn$$%%$$nn&&aann an'&a ine&!i an'&a ine&!i Men'$%an'i ia)a Men'$%an'i ia)a +enin'&at&an +enin'&at&an +$t$ ,an +$t$ ,an +en$%$n&an -a%i +en$%$n&an -a%i %awat %awat

99

Mela&$&an SPOMela&$&an SPO +nit%in' +nit%in' $n,le! $n,le! !$%4eilan! !$%4eilan! (IA3P*ISK*I3O*V (IA3P*ISK*I3O*V APA APA/HAP"/HAP"

99

Mela&$&an SPOMela&$&an SPO

-an,-i'ine ,an -an,-i'ine ,an li+a ++ent li+a ++ent

99

Mnit%in' SPOMnit%in' SPO ,ila&!ana&an ,ila&!ana&an le- IP0N le- IP0N

99

An'&a An'&a Mnit%in' SPO Mnit%in' SPO Han,-i'ine ,an Han,-i'ine ,an AP3 +en7apai AP3 +en7apai #89 #89

99

An'&a An'&a I3O*IA3P*ISK I3O*IA3P*ISK 3AN VAP/HAP 3AN VAP/HAP !e%ta pleiti! !e%ta pleiti! ti,a& a,a ti,a& a,a

(6)

: : OOKK 11## 55 MMeenn$$%%$$nn&&aann An'&a An'&a Ine&!i Ine&!i Men'$%an'i ia)a Men'$%an'i ia)a *Menin'&at&an *Menin'&at&an M$t$ 3an M$t$ 3an Men$%$n&an Ha%i Men$%$n&an Ha%i %awat %awat

99

P%a&ti& L$+alP%a&ti& L$+al ;$n'!i ;$n'!i 3ila&$&an 3ila&$&an Se!$ai SPO Se!$ai SPO

99

Mnit%in'Mnit%in' &epat$-an &epat$-an Han,-i'ine ,an Han,-i'ine ,an AP3 AP3

99

Mnit%in'Mnit%in' 0SS3 0SS3

99

An'&a ine&!i ,i An'&a ine&!i ,i %$.OK ,an %$.OK ,an 0SS3 ti,a& a,a 0SS3 ti,a& a,a

99

Mnit%in'Mnit%in' %$an' OK %$an' OK tela-,ila&!ana&an ,ila&!ana&an !e!$ai p%!e,$% !e!$ai p%!e,$%

99

Pela&!ana&anPela&!ana&an p%a&te& l$+al p%a&te& l$+al $n'!i ,ila&$&an $n'!i ,ila&$&an !e!$ai p%!e,$% !e!$ai p%!e,$% 6 6 PPee++ee%%iiaann Te%api 7ai%an Te%api 7ai%an 1 1## :: MMeenn$$%%$$nn&&aann an'&a ine&!i an'&a ine&!i Men'$%an'i ia)a

Men'$%an'i ia)a

99

Oat<atanOat<atan ,i!iap&an ,i!iap&an ,en'an ,en'an +en''$na&an +en''$na&an te&ni& te&ni&

!ent$-99

Pen7a+p$%anPen7a+p$%an at at tela-,i,ele'a!i&an &e ,i,ele'a!i&an &e pe%awat ,an pe%awat ,an ,ila&$&an ,ila&$&an ,i%$an' ,i%$an' %awatinap %awatinap

99

Pela&!anaanPela&!anaan pen7a+$%an pen7a+$%an at at tela-,ila&$&an ,ila&$&an le-pe%awat pe%awat %$an'an %$an'an

99

SPO te&ni&SPO te&ni& at<atan at<atan tanpa tanpa ,i!ent$- tela-,ila&!ana&an ,ila&!ana&an ,i%$an' ,i%$an' %awatinap %awatinap

99

Pen,ele'a!ianPen,ele'a!ian pen7a+p$%an pen7a+p$%an at at tela-,ila&$&an ,ila&$&an in-$!e t%ainin' in-$!e t%ainin' = = Ka+a% Ka+a% ena>a-: : 1111 33aappaatt +ena,i +ena,i te+pat )an' te+pat )an' !e!$ai !e!$ai ,en'an ,en'an !tan,a% !tan,a% PPI ,i &a+a% PPI ,i &a+a% ena>a- ena>a- tela-,ilen'&api !epe%ti ,ilen'&api !epe%ti &elen'&apan AP3 &elen'&apan AP3

99

Mnit%in' AP3Mnit%in' AP3

99

Ka+a% ena>a-Ka+a% ena>a-+e%$pa&an +e%$pa&an pe%!in'a-an pe%!in'a-an !e+enta%a !e+enta%a ena>a-!eel$+ ,iawa !eel$+ ,iawa p$lan' p$lan' le-&el$a%'a &el$a%'a

99

SPO PPISPO PPI ,ila&!ana&an ,ila&!ana&an !e!$ai !tan,a% !e!$ai !tan,a%

(7)

?

? RR$$..II!!llaa!!ii 11## ?? MMeenn$$%%$$nn&&aann An'&a An'&a Ine&!i Ine&!i

99

Pet$'a! ,iPet$'a! ,i %$an' i!la!i %$an' i!la!i tela-,ila&$&an ,ila&$&an e,$&a!i e,$&a!i

99

Me+e%i&anMe+e%i&an pelati-an pelati-an &-$!$! &-$!$! pe%awatan pe%awatan %$.i!la!i %$.i!la!i &p, pet$'a! &p, pet$'a!

99

Kepat$-an AP3Kepat$-an AP3 le- pet$'a! le- pet$'a! %$.i!la!i %$.i!la!i ,ila&!ana&an ,ila&!ana&an

99

E,$&a!i &p,E,$&a!i &p,

pet$'a! pet$'a! %$.i!la!i %$.i!la!i

99

;a!ilita! ,i%$an';a!ilita! ,i%$an' i!la!i i!la!i ,ilen'&api ,ilen'&api !epe%ti +a!&e% !epe%ti +a!&e% N@6 $nt$& N@6 $nt$& pa!ien ,en'an pa!ien ,en'an ine&!i ai%ne ine&!i ai%ne

99

e,$&a!i pet$'a!e,$&a!i pet$'a! tentan' AP3 tentan' AP3 i!a i!a ,ila&!ana&an ,ila&!ana&an

99

TeTetap tap ,ila&$&an,ila&$&an e,$&a!i &p, e,$&a!i &p, pet$'a! pet$'a! pe%awat pe%awat %$.i!la!i %$.i!la!i

99

Me+e%i&anMe+e%i&an pelati-an pelati-an &-$!$! &-$!$! pe%awatan pe%awatan %$.i!la!i %$.i!la!i #

# LLaa%%aatt%%ii$$++ 11## ## MMeenn$$%%$$nn&&aann An'&a An'&a Ine&!i Ine&!i

99

Men'$%an'iMen'$%an'i ia)a ia)a

99

Kepat$-an SPOKepat$-an SPO AP3 ,an AP3 ,an Han,-i'iene Han,-i'iene

99

SPO PPISPO PPI Tentan' Han, Tentan' Han, -i'ine ,an AP3 -i'ine ,an AP3 ,ila&!ana&an ,ila&!ana&an

@

@ %%aa,,iill''ii 11## @@ MMeenn$$%%$$nn&&aann An'&a An'&a Ine&!i Ine&!i Men'$%an'i ia)a* Men'$%an'i ia)a* +enin'&at&an +enin'&at&an +$t$ ,an +$t$ ,an +en$%$n&an -a%i +en$%$n&an -a%i pe%awatan pe%awatan

99

Han, -i'inenHan, -i'inen !e!$ai SPO ,an !e!$ai SPO ,an AP3 ,ila&$&an AP3 ,ila&$&an

99

1

188 ''ii>>ii :: 1188 MMeenn$$%%$$nn&&aann An'&a An'&a Ine&!i Ine&!i Men'$%an'i ia)a* Men'$%an'i ia)a* +enin'&at&an +enin'&at&an +$t$ ,an +$t$ ,an +en$%$n&an -a%i +en$%$n&an -a%i pe%awatan pe%awatan

99

(8)

1

111 llaa$$nn,,%%)) 1122 == MMeenn$$%%$$nn&&aann An'&a An'&a Ine&!i Ine&!i

Linen e%!i- ,an Linen e%!i- ,an &t% ,apat &t% ,apat ,ipi!a-&an ,ipi!a-&an

99

Kete%an'an Kete%an'an R$+$!

R$+$! I0RA I0RA   Men'eta-$iMen'eta-$i

Kepala

Kepala R$+a- R$+a- Sa&it Sa&it TK TK IV IV 82.8?.8:82.8?.8: P%ailiti B 3a+pa& B A!$+!i

P%ailiti B 3a+pa& B A!$+!i

,%.

,%. 3& 3& S$li!t) S$li!t) P$%w,a%+int P$%w,a%+int Sp.AnSp.An

Mayor Ckm %RP **555550-05-:*