Fungsi Sistem Rangka

Tujuan

• Membuat daftar fungsi sistem rangka

• Menjelaskan struktur dari tulang panjang • Menjelaskan peran dari osteoblast dan

osteosit

• Membuat daftar tulang dari skeleton aksial

• Membuat daftar tulang dari skeleton appendikular

Tujuan

• Menandai tanda-tanda penting untuk tulang-tulang tertentu pada rangka

• Membuat daftar jenis-jenis utama dan fungsi dari sendi

• Menjelaskan jenis gerakan yang terjadi pada sendi diartrosis

Fungsi Sistem Rangka

• Pembentuk tubuh

• Ekstremitas bawah mendukung berat tubuh

• Mendukung dan melindungi organ tubuh yang lunak

• Dengan bantuan otot, sistem rangka mampu bergerak

• Menyimpan sejumlah mineral, yang paling penting adalah kalsium dan fosfor

Klasifikasi Tulang

• Tulang panjang : tulang panjang adalah

tulang yang panjangnya lebih panjang dari lebarnya (di tangan dan kaki)

• Tulang pendek : tulang pendek berbentuk seperti kubus dan terutama ditemukan di pergelangan tangan dan kaki.

Klasifikasi Tulang

• Tulang pipih : tulang pipih tipis, pipih, dan berbentuk kurva (iga, tulang dada, dan

tengkorak)

• Tulang irregular : tulang irregular bentuknya berbeda-beda dan tidak

diklasifikasikan sebagai tulang panjang, pendek dan pipih (tulang panggul,

Jaringan tulang dan

Pembentukan Tulang

• Tulang juga disebut jaringan osseous. Sel tulang disebut osteosit, mensekresikan

bahan interselular, yang disebut matriks, yang mengandung kalsium dan mineral-mineral lain. Mineral-mineral-mineral ini

didepositkan disekitar serat protein. Serat protein menyediakan elastisitas. Mineral membuat jaringan tulang keras dan kuat. Jaringan tulang adalah jaringan

Tulang Kompak dan Berongga

• Dua jenis tulang, atau jaringan osseous, adalah kompak dan berongga (Gambar 8-3). Tulang

kompak merujuk pada kekompakan, jaringan

keras tulang yang terutama ditemukan di batang dari tulang panjang dan permukaan luar dari

tulang-tulang lain. Tulang berongga, atau

cancellous kurang kompak. Tulang berongga

terutama terletak di ujung tulang panjang dan di tengah dari tulang-tulang lain.

Tulang kompak

• Dipaket secara ketat  kekuatan yang sangat besar

• Unit mikroskopiknya: osteon (sistem haversian)

– osteosit matang yang diatur dalam lingkungan konsentrik disekeliling pembuluh darah besar – serat protein, kalsium, dan mineral-mineral

lain

Tulang kompak

• Mengandung banyak system haversian yang berjalan secara parallel satu sama lain

• Pembuluh darah penghubung berjalan secara lateral dan menghubungkan system haversian satu sama lain dan dengan dinding periosteum yang mengelilingi tulang (suplai darah adekuat) • Darah menyuplai jaringan dengan oksigen dan

Tulang berongga (cancellous)

• Tidak mengandung system haversian

• Jaringan tulang diatur dalam piringan yang disebut trabekula (dipisahkan oleh ruang irregular, atau lubang) dan membuat

penampakan tulang berongga seperti “keju Swiss”.

Tulang

Berongga

Fungsi rongga tulang

• Mengurangi berat tulang, membuatnya lebih ringan

• Mengandung sumsum tulang merah

– menyuplai tulang berongga dengan darah – memproduksi sel darah untuk digunakan di

Struktur tulang panjang

• Diafisis • Epifisis

• Diskus epifisis (lempeng pertumbuhan)

• Rongga medula (dilapisi oleh endosteum) • Periosteum

Osifikasi tulang panjang

• Tulang rawan  jaringan tulang, kecuali

– Tulang rawan sendi – Diskus epifisis

– Jembatan hidung – Tulang rawan iga

Pertumbuhan tulang

• Longitudinal  lebih tinggi

– Diskus epifisis

• Hormon pertumbuhan  tambah tinggi

• Hormon seks (estrogen dan testosteron) 

mengunci pertumbuhan diskus  wanita lebih pendek dari laki-laki

• Lebih tebal dan lebih lebar  menopang berat badan

Perangsang Pertumbuhan

• Menanggung beban

• Latihan  kalsium tetap dalam tulang  meningkatkan massa tulang

Pembagian Sistem Rangka

• Rangka aksial

– tulang tengkorak – tulang hyoid

– tulang telinga tengah – kolumna vertebralis – tulang dada

• Rangka apendikular

– tulang ekstremitas (tangan dan kaki) – tulang punggung dan bahu

Tulang tengkorak

• Tulang frontal • Tulang parietal • Tulang temporal • Tulang oksipital • Tulang sfenoid • Tulang ethmoid

Tulang frontal

• Membentuk kening

• Membentuk sebagian dari hidung

• Membentuk sebagian dari struktur tulang yang mengelilingi mata

Tulang parietal

• Membentuk sebagian besar dari bagian atas kepala

Tulang temporal

• Meatus auditorium externus, atau lubang telinga

• Processus zygomaticus, yang membentuk bagian dari tulang pipi

• Processus styloideus, penonjolan tajam yang digunakan sebagai tempat menempelnya

beberapa otot yang berhubungan dengan lidah dan larynx

• Processus mastoideus, yang membentuk tempat penempelan untuk beberapa otot-otot leher.

Tulang oksipital

• Terletak di dasar tengkorak

• Lubang besar pada tulang oksipital

disebut foramen magnum. Pada salah satu sisi dari foramen magnum ada

penonjolan tulang (condylus occipitalis) yang terletak pada vertebra pertama dari kolumna vertebralis.

Tulang sfenoid

• Berbentuk kupu-kupu yang membentuk bagian dasar dan sisi dari cranium

• Membentuk bagian dari orbit yang mengelilingi mata

• Di garis tengah dari tulang sfenoid ada penekanan yang disebut sella turcica (Turk’s saddle) membentuk tempat duduk bagi kelenjar hipofisis (tidak

Tulang etmoid

• Membantu membentuk struktur tulang dari rongga hidung.

Tulang-tulang wajah

• Mandibula • Maksila

• Tulang palatinus

• Tulang zigomatikus

Mandibula

• Mengandung gigi geligi bagian bawah • Membentuk dagu

• Membentuk satu-satunya sendi yang dapat bergerak pada tengkorak

• Temporo-mandibular joint (TMJ)

• Tempat menempelnya otot pengunyah

• Ketegangan atau stress dapat menyebabkan

nyeri pada TMJ. Kondisi ini sering berhubungan dengan tooth grinding (bruxism) selama tidur.

Maxilla

• Memiliki gigi atas

• Sebuah perluasan dari maksila,

processsus palatinus, membentuk bagian depan dari langit-langit keras (atap) dari mulut

• Membentuk sebagian dari rongga hidung dan orbit mata

Tulang palatinus

• Dua tulang palatinus membentuk bagian belakang dari langit-langit keras dan lantai dari rongga hidung

• Kegagalan dari tulang palatinus untuk menyatu menyebabkan sumbing

langit-langit, membuat menyusu sangat sulit bagi seorang bayi

Tulang zigomatikus

• Tulang pipi

Tulang-tulang wajah lainnya

• Tulang lakrimalis • Tulang hidung

• Tulang vomer

Sinus-sinus

• Rongga berisi udara yang terletak di beberapa tulang di tengkorak

• Fungsi

– mengurangi berat dari tengkorak

– memperkuat dan meningkatkan bunyi dari suara

Sinus paranasal

• sinus frontal • sinus etmoid • sinus sfenoid

Sutura

• Menyatukan tulang-tulang kepala seperti resleting

• Sutura korona (mahkota) • Sutura lambdoida

Kepala Bayi

• Dua perbedaan utama diantara kepala bayi dan kepala orang dewasa

– fontanel

Fontanel (titik lunak)

• Daerah kepala yang belum diubah menjadi tulang

• Dilapisi oleh selaput tipis • Lembut bila disentuh

• Ritme dari denyut jantung bayi dapat dirasakan di titik lunak tersebut

Fontanel

• Dua fontanel utama

– fontanel anterior yang lebih besar, berbentuk intan

– fontanel posterior oksipital yang lebih kecil, berbentuk segitiga

• Ketika anak mencapai usia 2 tahun,

fontanel ini secara bertahap akan diubah menjadi tulang dan tidak dapat lagi

Fontanel

• Membuat tulang kepala bayi lebih dapat bergerak dibandingkan dengan tulang kepala orang dewasa

• Sutura yang belum menyatu

– memungkinkan kepala tersebut ditekan selama proses persalinan

– memungkinkan pertumbuhan otak dan kepala sesudah kelahiran dan sepanjang masa

Kelainan

• Mikrosefali

– sutura dari kepala bayi menyatu terlalu cepat – menghambat pertumbuhan otak

– kepala kecil dan fungsi kecerdasan rusak

• Hidrosefalus (air dalam otak)

– penumpukan cairan yang berlebihan dalam otak dari bayi  tulang dipaksa untuk

Tulang hyoid

• Tulang berbentuk U yang terletak di leher • Terkait pada lidah

• Berhubungan dengan proses menelan • Satu-satunya tulang yang tidak

Tulang-tulang telinga tengah

• Maleus • Inkus • Stapes

Kolumna vertebralis

• Memanjang dari kepala ke pelvis

• Terdiri dari serangkaian tulang yang disebut vertebrae

• Vertebrae tersusun dalam sebuah kolom, sehingga diistilahkan sebagai kolumna

vertebralis

• Diantara vertebrae terdapat diskus tulang rawan yang bertindak sebagai penyerap goncangan.

Fungsi kolumna vertebralis

• Membentuk struktur pendukung bagi kepala dan dada

• Membentuk penempelan pada korset panggul (pelvic girdle)

• Membungkus dan melindungi korda spinalis yang memanjang dari otak ke daerah lumbal

Nama-nama vertebrae

• Tujuh vertebrae servikal (C1 – C7)

• Dua belas vertebrae toraks (T1 – T12) • Lima vertebrae lumbal (L1 – L5)

• Lima vertebrae sakral menyatu menjadi satu sakrum (membentuk dinding belakang pelvis) • Empat sampai lima vertebrae koksigeus kecil

menyatu menjadi satu koksigeus (tulang ekor) • Orang dewasa memiliki 26 buah vertebrae

Kurvatura

• Kurva leher (melengkung ke depan)

• Kurva dada (melengkung menjauh dari depan tubuh)

• Kurva lumbal (melengkung ke depan)

• Kurva sakral (melengkung menjauh dari depan tubuh)

• Kurvatura ini membuat posisi kepala berada di tengah tubuh, sehingga memberikan

keseimbangan yang ditubuhkan untuk berjalan dalam posisi tegak.

Kurvatura spina bayi

• Kurvatura tunggalnya menjauh dari depan tubuh

• Kurvatura leher berkembang pada waktu 3-4 bulan setelah kelahiran ketika bayi

mulai mengangkat kepalanya

• Kurvatura lumbal berkembang pada umur sekitar 1 tahun, ketika anak mulai berjalan.

Kurvatura spina tidak normal

• Skoliosis

– kurvatura lateral

– melibatkan vertebrae toraks

– jika berat, kurvatura lateral dapat menekan organ perut

– mengurangi pengembangan rongga dada (mengganggu pernapasan)

Kurvatura spina tidak normal

• Kiposis

– kurvatura toraks yang berlebihan – kadang-kadang disebut huchback

• Lordosis

– kurvatura lumbar yang berlebihan – kadang-kadang disebut swayback

Penyebab kurvatura tidak normal

• Faktor genetik

• Respon terhadap penyakit • Posisi yang salah.

Karakteristik dari vertebrae

• Badan dari vertebrae diganjal oleh diskus tulang rawan dan mendukung berat

vertebrae yang duduk diatasnya.

• Berbagai tonjolan menyediakan tempat menempel atau artikulasi bagi ligamen, otot, dan tulang lain

• Foramen vertebrae adalah lubang untuk korda spinalis.

Karakteristik dari vertebrae

• Vertebrae tersusun rapi, sehingga jika

anda meraba punggung anda, anda akan merasakan prosesus spinalis. Atas dasar inilah, kolumna vertebralis juga disebut spine

• Perhatikan bahwa vertebrae menjadi

semakin besar ketika kolumna vertebralis turun ke bawah. Vertebrae yang lebih

Dua vertebrae khusus

• Atlas (C1)

– tidak memiliki badan tetapi memiliki bagian yang padanya cocok proyeksi tulang dari tulang oksipital dari kepala

– mendukung tengkorak

– memungkinkan anda untuk mengangguk – dinamakan atlas berdasarkan tokoh mitos

Yunani, Atlas, yang membawa bumi pada bahunya

Dua vertebrae khusus

• Axis (C2)

– memiliki sebuah proyeksi yang cocok bagi atlas dan bertindak sebagai tempat berputar bagi atlas

– memungkinkan kepala anda untuk berputar dari satu sisi ke sisi lain ketika anda

Diskus intervertebralis

• Sebuah lapisan tulang rawan yang disebut sebuah diskus memisahkan vertebrae

satu sama lain • Fungsi

– menciptakan ruang bagi saraf spinal

– pelindung yang mencegah gesekan antar vertebrae

– menyerap goncangan ketika berlari, meloncat dan berjalan

Sangkar Dada

• Sangkar tulang yang berbentuk kerucut yang mengelilingi dan melindungi paru-paru, jantung, dan pembuluh darah besar • Memainkan peran yang penting dalam

pernapasan dan membantu mendukung tulang bahu

• Terdiri dari sternum, iga-iga, dan vertebrae toraks.

Sternum

• Berbentuk pisau kecil yang terletak di depan dada

• Terdiri dari

– Manubrium – Badan

– Prosesus xyphoideus  patokan untuk resusitasi kardiopulmoner (CPR)

Iga-iga

• Dua belas pasang iga menempel dibagian belakang pada vertebrae toraks

• Di depan, tujuh pasang iga menempel secara

langsung ke sternum dengan perantaraan tulang rawan (iga asli)

• Lima pasang berikutnya menempel secara tidak langsung ke sternum atau tidak menempel sama sekali ( iga palsu)

• Dua pasang paling bawah dari iga palsu tidak memiliki penempelan dengan sternum dan oleh karena itu disebut iga melayang (mudah patah)

Rangka Appendikular

• tulang-tulang korset bahu • ekstremitas atas (lengan) • korset panggul

Korset Bahu

• Disebut juga korset pektoral. • Dua tulang bahu:

– klavikula – skapula

• Bahu berguna untuk

– mendukung lengan

Klavikula

• Disebut juga tulang kerah baju (collar-bone)

• Berartikulasi dengan sternum dan skapula • Membantu menstabilkan bahu

• Klavikula adalah tulang dalam tubuh yang paling sering patah.

Skapula

• Disebut juga pisau bahu atau tulang sayap

• Rongga glenoid pada skapula adalah tempat dimana kepala humerus (tulang lengan atas) berada, oleh karena itu memungkinkan anda memutar lengan anda pada bahu.

• Prosesus akromion dan prosesus korakoid pada skapula dekat dengan rongga glenoid. • Kedua prosesus bertindak sebagai titik

Humerus

• Humerus terdiri dari sebuah kepala, yang masuk ke dalam rongga glenoid dari

skapula, yang memungkinkan lengan atas untuk berputar pada sendi bahu

• Fossa olekranon adalah depresi dari humerus yang menahan prosesus

olekranon dari ulna ketika siku diekstensikan.

Radius

• Letaknya di “bagian jempol” ketika telapak tangan dihadapkan ke atas

• Kepala dari radius berartikulasi dengan humerus dan ulna.

• Tuberositas radialis di bagian ujung proksimal dari radius adalah tempat

penempelan satu otot yang bertanggung jawab untuk memfleksikan lengan bawah pada siku.

Ulna

• Terletak di sisi kelingking dari lengan bawah

• Memiliki prosesus dan depresi

berartikulasi dengan humerus, radius, dan tulang-tulang pergelangan tangan (karpal)

• Prosesus olekranon  titik tulang dari siku

Radius - Ulna

• Supinasi – sejajar • Pronasi - menyilang

Tangan

• pergelangan tangan - tulang-tulang karpal

• telapak tangan - tulang metakarpal • jari-jari – phalanges

Gelang panggul atau pelvis

• Terdiri dari dua tulang koksa, sakrum dan koksigius

• Tiga fungsi

– menahan berat badan – penempelan dari tungkai

– melindungi organ-organ yang terletak dalam rongga pelvis (kandung kemih dan

Perbedaan Laki-laki dan

Perempuan.

• Pelvis perempuan – lebih luas – lebih dangkal • Pelvis laki-laki – sempit – berbentuk corong.

Os coxae

• Ilium

• Ischium • pubis.

Ilium

• Bagian terbesar dari tulang koksa

• Tepi luar dari ilium disebut iliac crest

• Ilium menghubungkan punggung dengan sakrum

• Menghasilkan sel-sel darah

• Tempat yang lazim bagi biopsi sumsum tulang

Ischium

• Tuberositas ischium (tumpuan ketika kita duduk)

• Spina ischium (menonjol ke rongga panggul dan mempersempit mulut panggul)

• Greater sciatic notch (tempat dimana pembuluh darah dan saraf sciatica

Pubis

• Bagian paling depan dari tulang koksa • Dua tulang pubis bersatu di depan

sebagai symphysis pubis (ditengahnya ada diskus tulang rawan)

• Wanita diskus meluas sebagai respon terhadap hormon kehamilan 

memperbesar rongga panggul untuk menyediakan ruang yang lebih besar untuk pertumbuhan fetus

False and True Pelvic

• Pelvis salah adalah daerah yang

dikelilingi oleh bagian yang melebar dari dua tulang ilium (Gambar 8-15, C)

• Pelvis benar terletak di bawah pelvis

salah dan lebih kecil. Pelvis benar adalah sebuah cincin yang dibentuk oleh

penyatuan dari tulang-tulang pelvis (pelvic brim). Pelvis benar memiliki sebuah

Ektremitas Bawah

• tulang-tulang paha (femur) • lutut (patella)

• tungkai bawah (tibia dan fibula)

Femur

• Tulang terpanjang dan terkuat dalam tubuh

• Femur berartikulasi dengan

– tulang koksa  panggul

– tulang-tulang tungkai bawah  lutut

• Kepala dari femur terletak pada

acetabulum berputar pada sendi panggul.

Femur

• Penonjolan tulang pada femur

– trochanter major – Minor

 menyediakan tempat penempelan bagi sebagian otot-otot.

Tibia

• Tulang kering

• Berartikulasi dengan paha di lutut • Penahan beban dari tungkai bawah • Tuberositas tibia adalah tempat

penempelan otot-otot dan ligamen dari paha

• Maleolus medialis berartikulasi dengan tulang-tulang pergelangan kaki bagian dalam

Fibula

• Ujung proksimal fibula berartikulasi dengan tibia

• Malleolus lateral berartikulasi dengan

Kaki

• Pergelangan kaki (Tujuh tulang tarsal)

– talus, mengartikulasikan tibia dan fibula

– Sebagian besar berat tubuh disokong oleh

calcaneus atau tulang tumit.

• Telapak kaki (lima tulang metatarsal)

– Bola kaki

– Tarsal + metatarsal + tendon + ligamen 

kelengkungan telapak kaki.

Sendi-sendi

• Tempat dimana dua tulang bertemu • Fungsi

– Menahan tulang agar tetap bersama – Memberikan fleksibilitas bagi rangka

• Klasifikasi berdasarkan jumlah gerakannya

– tidak dapat digerakkan – dapat digerakkan sedikit – dapat bergerak bebas

Sendi yang tidak dapat

digerakkan

• Synarthrosis

• Sutura di kepala (dibentuk oleh tepi tulang yang tidak teratur yang saling mengunci dan diikat oleh jaringan penghubung

Sendi yang dapat digerakkan

sedikit

• Amphiarthroses

• Tulang yang dihubungkan dengan sebuah diskus tulang rawan

• Kolumna spinalis  diskus intervertebralis • Simpifis pubis memungkinkan pelvis untuk

Sendi yang bergerak secara

bebas

• Diarthroses

• Semua sendi yang bergerak secara bebas adalah sendi synovial

Sendi synovial

• Tulang rawan sendi: permukaan yang halus dalam sendi.

• Kapsul sendi:

• Membran synovial: membentuk cairan synovial • Cairan synovial: mengurangi friksi dalam sendi • Bursae: memungkinkan tendon untuk bergerak

secara halus ketika tulang bergerak

• Ligamen pendukung: menyatukan tulang-tulang dan menstabilkan sendi

Sendi synovial yang dapat

bergerak

• Sendi engsel: siku, lutut, dan jari-jari • Sendi peluru:

– Sendi bahu (Kepala humerus dalam rongga glenoid dari scapula)

– Sendi panggul (Kepala femur dalam acetabulum dari tulang coxae)