KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS PADA Ny. E di RB dan KLINIK EVA SIDOARJO
OLEH:
NUR KOMARIYAH NIM: 2010.0661.027
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
vi
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN, PERSALINAN, NIFAS
PADA Ny.E DI RB DAN KLINIK EVA SIDOARJO
Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan
Pada Program Studi D3 Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH:
NUR KOMARIYAH NIM: 2010.0661.027
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
vii
PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa tugas akhir saya ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar
dari berbagai jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun
Surabaya, 12 Juli 2013 Yang Menyatakan,
x
KATA PENGANTAR
Syukur Alhamdulillah penulis sampaikan kepada Allah SWT yang telah memberikan rahmat serta hidayahnya, sehingga dapat terselesaikannya penyusunan Study kasus dengan judul “Asuhan kebidanan kehamilan, Persalinan, Nifas pada Ny.E di RB dan Klinik Eva Sidoarjo”. Karya tulis ilmiah ini disusun
untuk menjadi salah satu syarat mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan Universitas Muhamadiyah Surabaya.
Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bimbingan, motivasi serta do’a dari berbagai pihak, pada
kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Dr. dr. H. Sukadiono, M.M selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya.
2. Nur Mukarromah, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
3. Aryunani, SST., M.Kes selaku Ketua Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
4. Rachmawati Ika S, SST., M.Kes selaku pembimbing I yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis ilmiah ini.
xi
memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Umi Ma’rifah, SST., M.Kes selaku penguji I yang dengan penuh perhatian dan kesabaran meluangkan waktu dan kesempatan dalam memberikan dorongan, bimbingan, pengarahan, dan saran dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
7. Eva Safitri, AMd.Keb selaku pemilik RB dan Klinik Eva Sidoarjo serta pembimbing lahan yang telah menyetui penulis mengambil studi kasus dan telah dengan sabar memberikan bimbingan.
8. Segenap dosen beserta staf DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan ilmu, bimbingan dan arahan selama dalam pendidikan Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah.
9. Ayahanda (Tawar), ibunda (Ti’ah) serta kakak tercinta (Timin, Siti Rohma dan Rohmatun) kakak ipar (Kunawi, dan Rika), terima kasih atas dukungan, do’a, materi, cinta, dan kasih sayang yang diberikan sehingga penulis dapat
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik.
10.Seluruh keluarga besar, terima kasih atas dukungan serta do’a yang diberikan sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik. 11.Sahabat-sahabatku tersayang (Aisyah Permata Sari dan Mei Nur Diana) yang
xii
12.Semua rekan-rekan mahasiswa DIII Kebidanan angkatan 2010 yang telah sama-sama berjuang, serta motivasi yang saling menguatkan selama dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang telah diberikan dan semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi diri kami sendiri maupun pihak lain yang memanfaatkan.
Surabaya, 17 Juli 2013
xiii DAFTAR ISI
Halaman Sampul Depan ………. Halaman Sampul Dalam ……….
Halaman Pernyataan ………...
Halaman Persetujuan ……….. 1.1 Latar Belakang ……….. 1.2 Rumusan Masalah ……….
1.3 Tujuan ………...
1.3.1 Tujuan Umum ………..
1.3.2 Tujuan Khusus ……….
1.4 Manfaat ………..
1.4.1 Teoritis ………..
1.4.2 Praktis ………
1.5 Metode penelitian dan pengumpulan data……… BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA …………..………...
2.1. Konsep dasar kehamilan, persalinan dan nifas………. 2.1.1 Konsep dasar kehamilan ……… 2.1.2 Konsep dasar persalinan ……….…………... 2.1.3 Konsep dasar nifas ………..……….. 2.2. Konsep dasar manajemen asuhan kebidanan menurut varney….
xiv
2.3. Penerapan asuhan kebidanan ………
2.3.1. Kehamilan………
2.3.2. Persalinan………..
2.3.3. Nifas……….
BAB 3 TINJAUAN KASUS ……..………. 3.1 Kehamilan ……..………
3.2 Persalinan ……….………..
3.3 Nifas ……….….. DAFTAR PUSTAKA
xv
DAFTAR TABEL
No Judul Tabel Halaman
Tabel 2.1 Perbedaan lamanya pembukaan serviks pada primi dan
multi………...………... 35
Tabel 2.2 Frekuensi minimal penilaian dan intervensi dalam persalinan normal………... 35
Tabel 2.3 Lamanya persalinan pada primi dan multi…………... 44
Tabel 2.4 Fundus uterus dan berat uterus menurut masa involusi... 51
xvi
DAFTAR GAMBAR
xvii
BPS : Badan Pusat Satistik DJJ : Denyut Jantung Janin
DMG : Diabetes Mellitus Gestasional DTT : Dekontaminasi Tingkat Tinggi EDL : Expected Date of Confinement Fe : Feros ( besi )
FSH : Follicle Stimulating Hormone
Hb : Hemoglobin
HCG : Human Chorionic Gonadotropin HCG : Human Chorionic Gonadotropin Hmt : Hematokrit IMS : Infeksi menular seksual IMT : Indeks Masa Tumbuh INC : Intranatal Care
Jampersal : Jaminan Persalinan Normal JK : Jenis Kelamin
♂ : Laki-laki
♀ : Perempuan
KB : Keluarga Berencana
xviii LH : Luteinizing Hormone LILA : Lingkar Lengan Atas LKI : Laporan Kematian Ibu NST : Non Stress Test PAP : Pintu Atas Panggul PB : Panjang Badan PNC : Post Natal Care Px : Prosesus Xiphoideus RB : Rumah Bersalin RR : Respiration Rate SPR : Skor Puji Rochayati TB : Tinggi Badan TBJ : Taksiran Berat Janin
TD : Tekanan Darah
TFU : Tinggi Fundus Uteri TT : Tetanus Toxoid TTV : Tanda-tanda Vital Uc : Uterus Contraction UK : Usia Kehamilan USG : Ultrasonografi
xix
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Surat ijin penelitian Lampiran 2 : Surat balasan penelitian Lampiran 3 : Lembar nilai observer
Lampiran 4 : Lembar permohonan menjadi responden Lampiran 5 : Lembar persetujuan menjadi responden Lampiran 6 : Lembar pengumpuan data
Lampiran 7 : Kartu skore Poedji Rochjati Lampiran 8 : Penapisan persalinan Lampiran 9 : Partograf
Lampiran 10 : Lembar konsultasi
xx
DAFTAR PUSTAKA
Alimul hidayat,aziz, 2008, Dokumentasi kebidanan, Salemba medika, Jakarta Ambarwati, Eny Retna, dkk, 2010, Asuhan Kebidanan Nifas, Nuha Medika,
Yogyakarta
Depekes RI, (2004), Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Edisi 1, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta
Depkes RI, (2008), Asuhan Persalinan Normal, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta
Depkes RI, (2009), Buku Acuan Nasional Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Edisi 1, Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta
Dewiyana, (2010). PONED sebagai Strategi untuk Persalinan yang Aman, http://dinkes.jatimprov.go.id/userimage/subdin/PONED%20sebagai%20Stra tegi%20untuk%20Persalinan%20yang%20Aman%20print.pdf, 08-07-2013 Doni Widagdo, (2011), Lima strategi operasional turunkan angka kematian ibu,
http://www.depkes.go.id/index.php/berita/press-release/1387-lima-strategi-operasional-turunkan-angka-kematian-ibu.html, 8-7-2013
Eniyati, dkk, (2012), Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin, Pustaka pelajar, Yogyakarta
Kusmiyati, Yuni, dkk, (2010), Perawatan Ibu Hamil, Fitramaya, Yogyakarta Manuaba, Ida Bagus Gde, dkk, (2010), Ilmu Kebidanan Kandungan, dan KB
untuk pendidikan Bidan, Edisi 2, EGC, Jakarta
Medforth, Janet, (2011), Kebidanan Oxford dari Bidan untuk Bidan, EGC, Jakarta Prawirohardjo, Sarwono, (2009), Ilmu Kebidanan, Edisi 4, Yayasan Bina Pustaka
Sarwono Prawirohardjo, Jakarta
Saminem, (2010), Dokumentasi Asuhan Kebidanan Konsep dan Praktik, EGC, Jakarta
Sofian, amru, (2011), Sinopsis Obbstetri, Edisi 3, EGC, Jakarta Suherni, dkk, (2009), Perawatan masa nifas, Fitramaya, Yogyakarta
xxi
Sulistyawati, Ari, 2009, Buku Ajar Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas, Edisi 1, ANDI, Yogyakarta
Sumarah, dkk, (2009), Perawatan Ibu Bersalin, Fitramaya, Yogyakarta
Unoviana Kartika, (2013). Peran Bidan untuk Menekan Angka Kematian ibu, http://health.kompas.com/read/2013/04/12/16420836/Peran.Bidan.untuk.Me nekan.Angka.Kematian.Ibu, 10-07-2012
Varney, Helen. (2007). Buku Ajar Asuhan Kebidanan. Edisi 4. EGC. Jakarta Wirakusumah, Firman F, (2010), Obstetri Fisiologi Ilmu Kesehatan Reproduksi,