002_KEPDIRJEN_124-KN-2016_Standar Laporan Penilaian_7-ilovepdf-compressed.docx

LAPORAN PENILAIAN

LAPORAN PENILAIAN

....(diisi jenis objek penilaian).... ....(diisi jenis objek penilaian).... nama perniiikipengguna objek

nama perniiikipengguna objek penilaian)....penilaian).... ....(diisi alamal objek penilaian).... ....(diisi alamal objek penilaian)....

TA

TANGGAL PENILANGGAL PENILAIANIAN ...

...(dilsi ...(dilsi tangtanggal gal saat saat nilnilai ai diteditetapktapkan,an,  yait

 yaitu pau pada tda tanggaanggal tel terakhrakhir sir surveurvei lai lapangpangan aan atastas objek objek 

 penilaian sebagaimana tercantum dalam

 penilaian sebagaimana tercantum dalam Berita Acara Survei Lapangan) Berita Acara Survei Lapangan)

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDER

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESI A

2

PENGANTAR

 Yth.

Sehubungan dengan ...(diIsi dengan nomor dan tanggal surat permohonan penilaianisurat   penerusan petmohonan bantuan penilaianisurat yang berkaitan dengan petmohonan  penilalan)...dan sesua dengan ...(diisi dengan nomor dan tanggal surat keputusan dan sural 

tugas)...dengan n !a" sa"#a!an $a#%&an has$ #en$aan %b'e! #en$aan d"a!sud dengan tu'uan &nenentu!an N$a. ...(diisi Nilai Wajar, Nilai Pasar, Niial Likuidasi, daniatau nilai lain sesuai  dengan ketentuan peraturan perundang-undangan terkait objek penifalan)...da$a" &ang!a

(dilsi dengan tujuan penilaian) La#%&an Pen$aan dengan !ese$u&uhan s bese&ta $a"#&ann(a "en'e$as!an &ndan #ende!atan dan "et%de #en$aan se&ta data #endu!ung (ang dguna!an da$a" ana$ss #en$aan d"a!sud sesua dengan #ene$tan $a#angan (ang te$ah !a" $a!u!an.

Sete$ah "e"#e&t"bang!an data dan n)%&"as (ang %b'e!t)* !a" "enga"b$ s"#uan bah+a N$a...(diisi Nilai Wajar, Nilai Pasar, Nilai Likuidasi, daniatau nilai lain sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan terkait objek penilaian)...be&u#a ....(dlisi dengan

desktipsi singkat objek pentlaian) (angbe&$%!as d (diisi dengan deskripsi lokasI seara lengkap menakup nema jalaniarea yang menjadi landmark, nama desa, nama keamatanidistnIk, nama kabupaten!kota, nama pro"inst) #ada tangga$ (diisi tanggal penilaian) ada$ah sebaga be&!ut, Rp...(diisi besaran nilai objek penilaian dalam angkaj...

...(diisi uraian besaran nilai dalam huruf)...

Ka" "en(ata!an bah+a d da$a" #en$aan n* !a" tda! "e"#un(a !e#entngan a#a#un te&hada# %b'e! #en$aan te&sebut* ba! saat n "au#un "asa (ang a!an datang dan seta# (ang "e"batas dn(ata!an da$a" $a#%&an #en$aan n.

-%&"at !a"* Ketua t" Pen$a

(tanda tangan ketua tim penila#  ...(diisi nama ketua tim Penila#... NIP...(dlisi NIP ketua tim penilal)

3

-DAFTAR ISI

Halaman

-a$a"an Judu$... Penganta&... Da)ta& Is... Pe"(ataan Pen$a... Asu"s dan S(a&at Pe"batas...

Rng!asan N$a ...

I. LINGKUP PELAKSANAAN PENILAIAN... A. Dasa& Penugasan...

B. Tu'uan Pen$aan... . Tangga$ Su&/e La#angan Dan Tangga$ Pen$aan...

D. De)ns N$a. ... E. Des!&#s Ob'e! Pen$aan...

E.0 Lega$tas Ob'e! Pen$aan... E.2 L%!as Ob'e! Pen$aan... E.1 Des!&#s dan $dent)!as Ob'e! Pen$aan... . Pende!atan Pent$a$an... G. Standa& Pen$aan... -. Su"be& In)%&"as... I. S(a&at Pengung!a#an3Ds4%su&e... II. ANALISIS DATA... A. Ana$ss Data... B. Pen$aan...

000. SIMPULAN NILAI... LAMPIRAN...

K.EMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

4

PERNYATAAN NILAI

Tim Penilai menyaa!an "a#$a nilai yan% &i#a'il!an a&ala# (

). Be*&a'a*!an +en%ea#,an &an &aa yan% &i+e*le# &a*i #a'il ',*ei 'e*a &a*i +i#a!-+i#a!

te&tentu sebaga na&asu"be& (ang te&#e&4a(a.

2.Be&dasa&!an #e&n(ataan atas )a!ta (ang ada te&!n* (ang dn(ata!an da$a&n $a#%&an n. 1. Be&dasa&!an atas ana$ss* %#n* dan s"#u$an n$a (ang dbatas %$eh asu"s* !%nds dan s(a&at

#e"batas.

5. Be&dasa&!an #ada !%nds tda! d#enga&uh !e#entngan a#a#un #ada saat n dan "asa (ang a!an datang atas %b'e! #en$aan.

6.Be&dasa&!an #ada #enn'auan $angsung te&hada# %b'e! #en$aan da$a" $a#%&an n. 7.La#%&an n dsusun dengan be&#ed%"an #ada #e&atu&an te&!at.

...(dicantumkan "KHUSUS PEPAOHON"

/

-ASU!SI AN S#ARA$

PE!%A$AS

Tim Penilai mem",a a',m'i 'e"a%ai "e*i!,

0. Pen$a$an d$a!u!an be&dasa&!an data dan n)%&"as (ang dsa"#a!an %$eh su"be& (ang da#at d#e&4a(a dan atas !etda!bena&an data danatau n)%&"as te&sebut bu!an "en'ad tanggung  'a+ab t" Pen$a.

2. Ob'e! #en$aan dn$a sebaga %b'e! (ang bebas da& sega$a beban atasn(a* !e4ua$ dn(ata!an $an.

1. Kete&angan (ang dbe&!an %$eh #ha! $an dangga# &e$e/an dan $a(a! se$a"a be&dasa&!an ana$ss %b'e!t) (ang d)a!u!an t" Pen$a.

5. Pen$aan d$a!sana!an dengan "e"#e&t"bang!an batasan dan #e&atu&an #e"e&ntah (ang te&!at dengan %b'e! #en$a'an* !e4ua$ dn(ata!an $an.

6. Penggunaan tanah danatau bangunan se&ta sa&ana #e$eng!a#n(a da$a" a&ea %b'e! #en$aan (ang dn$a te$ah d&n4 da$a" $a#%&an n* !e4ua$ dn(ata!an $an.

.dst ...(diisi pemyataan lain dan asumsi-asumsi yang digunakan oleh Penilai dalam proses  penilaian) ...

La#%&an Pen$aan n dbuat dengan s(a&at batasan u"u" sebaga be&!ut 0.N$a (ang dguna!an ada$a9da$a" "ata uang &u#ah.

2. La#%&an n be&s)at &ahasa dan tda! da#at dseba&$uas!an ba! se4a&a !ese$u&uhan "au#un sebagan tan#a :n da& t" Pen$a dan #e"be& tugas.

1. Pen$aan n han(a dguna!an untu! tu'uan sebaga"ana dsebut!an da$a" $a#%&an n* dan t" Pen$a tda! be&tanggung 'a+ab te&hada# #enggunaan untu! tu'uan $ann(a.

5. Ketua dan angg%ta t" "enandatangan s"#u$an n$a dan be&tanggung 'a+ab se#enuhn(a atas has$ $a#%&an #en$aan n.

.dst. ...(diisi syarat batasan latn yang pada intinya membatasi ruang lingkup penilaian dan melindungi tim Pentlai terhadap kemungkinan penyalahgunaan hasil penitaian) ...

...8d4antu"!an ;K-USUS PEMO-ON<

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA 6

RINGKASAN NILAI

Objek Penilaian

 Alamat Objek Penilaian Pemilik/Penguasa Objek  Alamat Pemilik Luas Tanah Luas Bangunan Jenis Hak Pendekatan Penilaian

: ... „ ... ..,(dfisi uraia n lengkap objek penil aian) ... alamat iengkap objek peniialan} ...

nama pengguna baranglkuasa pengguna barang/ plhak yangberenang)...

alamat lengkap penggunabarangikuasa  pengguna bamng!piha"c yang berenang}...

...(diisi luas tanah)

luas bangunan) m#... ...(diisi jenis hak atas tanah objek penilaian)... ...(diisi pendekatan pentialan yang digunakan). ...

...8d4antu"!an ;K-USUS PEM?0.0?N;

atau ;ARSIP PENILAIAN;=... N$a_{Likuidasi$ daniatau nilai lain sesuai}....!ilai "aja#$ !ilai Pasa#$ !ilai...8ds n%"%& ha$a"an=... dengan ketentuan %e#atu#an %e#undang&undangan te#kait 'bjek

%enilaian(....8R#= Ob'e! Pen$aan L,a' 0m1₂

.... dengal   nilai objek  penilalan#e& "1_.... dengan nama objek  enilaian s

TOTAL NIL9I...!ilai "aja#$ !ilai Pasa#$

!ilai Likuidasi$ dan)atau nilai lain sesuai dengan ketentuan %e#atu#an %e#undang&undangan te#kait 'bjek %enilaian(... ...(diisi dengan na#naobjek  pendiaian)... ....(diisi dengan luas objek 1 ...(diisi dengan narna objek  penilaian) ... dengan  $uas objek  ...(diisi dengan luas objek  penilaiati). .. . N$a #e& "1 _8R#= ...(dilsi dengan nilai objek  pendaian%e# m2_...$ dungan nilai objek   penilalan%e# m2 ...(cliisi dengan nfiai objek penilaian)...

diisi de nilai ob ek eniiaian

...(thi si den gan nilai objek penilaian)...

... . dengan total nfiai  seluruh objek pen ilaian)...

@

I. LINGKUP PELAKSANAAN PENILAIAN A. ASAR PENU&ASAN

Dasa& #enugasan ada$ah Ke#utusan ...(diisi nomenklatur jabatan penandatangan surat  keputusan pembentukan tim penilat)... na"%& ...(diisi nomor keputusan) ... ... tangga$ .. ...(dlisttanggal surat keputusan)... dan Su&at Tugas ... (ditsi nomenklatur jabatan  pemberi tugas)... n%"%& ...(diisi nomor surat tugas) tangga$ ...(diisi tanggal 

surat tugas)... untu! "e$a!u!an #en$aan ...(diisi jenis barang den objek penitaian sesuai yang terantum pada surat keputusan pembentukan tim penilat)...

%. $U'UAN PENILAIAN

Tu'uan #en$aan ada$ah untu! "enge"u!a!an #enda#at atas N$a ...(ditst Nitai Wajar, Nilai  Pasar, Nilai Likuidasi, daniatau nilai lain sesuat dengan ketentuan peraturan perundang-  undangan terkait objek pentlatan)...(thisi uraian lengkap objek penilaian). ... (ang te&$eta! d ...(diist alamat objek pentlaian)..., da$a" &ang!a .... ..(diisi dengan tujuan  penilaian)...

. $AN&&AL SUREI LAPAN&AN AN $AN&&AL PENILAIAN

Su&/e $a#angan atas %b'e! #en$aan d$a!u!an #ada tangga$ ...(diisi tanggal sur"ei lapangan mulai ditaksanakan). ... sa"#a dengan ....(diisi tanggal terakhir sur"ei lapangan). ...

dan untu! tangga$ Pen$aan dteta#!an #ada tangga$...(diisi tanggal penilaian) . ... * E+INISI NILAI

...(ditst definisi Nitai Wajar, Nilai Pasar, Nilai Likuidasi, daniatau ntlat lain sesuai dengan ketentuan perundangan terkall objek peni$aian)...

E. ESKRIPSI O%'EK PENILAIAN E.1L,-aita O/0,k P,niaian

...(diisi uraian seara terpednei aspek le%alitas objek penilaian, seperti jents hakidokumen kepemilikan, tahun perolehan hak, tahun berakhimya hak, dan latn-lain).... ...(diisi uraian informasi peruntukan lanahikoning sesuai dokumen yang menerangkan

#e&untu!an tanah:%nng bese&ta su"be& n)%&"asn(a. J!a t" Pen$a$ DJKN tda! "enda#at!an n)%&"as #e&untu!an tanah:%nng. u&aan n)%n"as #e&untu!an ddasa&!an #ada #enga"atan t" Pen$a DJKN atas #enggunaan se!ta& %b'e! #en$aan=

E.Lokai O/0,k P,niaian

 ...(diist uraian atamat

objek penitaian seara lengkap dan jelas, uraian jaraknya apablia objek penilaian berada di sekitar point of interest, uraian aksesibilitas menuju ke objek yang dinilai, dan uratan hal-hal lain yang dapat menjelaskan keberadaan objek yang dinilai).... ...(dIcantumkan "KHUSUS PE!OHON"

KEIIENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA



-Baa'-"aa' "5e! +enilaian &en%an "5e! &i 'e!ia*nya a&ala# 'e"a%ai "e*i!,(

Sebe$ah Uta&a ...(thisi batas utara objek penilaian)... >Sebe$ah Se$atan , ...(diisi batas selatan objek penilaian)... Sebe$ah T"u&..., ... .. (diisi batas timur objek penilaian)... Sebe$ah Ba&at..., ... ...(difsibatas barat objek penilaian)...

K%%&dnat Ge%g&a)s ... (dfisi dengan titik koordinat geografis dalam satuan degree, minutes, seond)...

as!as u"u" dan s%sa$ (ang ada d $ng!ungan %b'e! #entaan ada$ah sebaga be&!ut, Ja&ngan Lst&!

Ja&ngan Te$e!%"un!as Ja&ngan A& Be&sh

Pusat Pe&be$an'aan...< ... >Ru"ahSa!t , . .  ...

Stasun Ke&eta A# Ru"ah $badah dst...

...(uralan disesuaikan dengan keadaan di sekitar objek penilaian serte _diuraikan

 _{jaraknya dengan objek penilaian)...}

E.3. De'!*i+'i &an i&en&6i!a'i O"5e! Penilaian

 ... (diisi uraian mengenai

keadaan fisik tanah objek penil&an, seperti  luas tanah, bentuk tanah, kontur tanah, eie"asi, dan

lebar depan)...

...(dilsi uraian mengenai keadaan fisik bangunan atas bangunan

utama, bangunan tambahan dan atau pengembangan lainnya (land and other impro"emen'LI  seara spesifik seperti fungsi bangunanijenis penggunaan bangunan luas bangunan jumiah lantai bangunan tahun dlbangun tahun reno"asi struktur utama bangunan komponen penutup bangunan yaitu  komponenimaterial yang menjadi penutup atap, dinding, lantai dan langit-Iangit komponen-komponen khusus bangunan seperti relief dinding, bentuk atap, material khusus bangunan, dan sebagainya fasilitas  pelengkap bangunan sepett % listrik, telepon, sistem pendingin udara, sound system, sistem pemadam kebakaran, pasokan air bersih,

sistem pembuangan air kotor, sistem

 pemanas air dan liftleskalator  pengembangan tanah lainnya, seperli ada tidaknya kolam renang, taman, lapangan tenis, jalan

lingkungan, perkerasan hataman dan pagar)

...(dicantumkan "KHUSUS PE!OHON"

7

F.PENDEKATAN PENILAIAN

 ...(diisi uraian secara umum mengenai pendekatan dan metode

 penilaian yang digunakan)...

G. STANDAR PENILAIAN Pe$a!sanaan #en$aan d$a!u!an dengan be&#ed%"an #ada #&ns#

+enilaian yan% "e*la!, ,m,m

dan PMK N%"%& ...(dlisi ketentuan peraturan perundang-undangan mengenai pentlalan dan terkalt barang objek penilaian) ... ... Standa& $a#%&an dsusun be&dasa&!an ...(difsi   peraturan mengenai standar laporan penitaian). ... dan ...(dlisi pe*aturan mengenai   pedoman penilaian terkalt objek pentlaian) . ...(diisi +erdapati+idak  +erdapat)...n!%nsstens anta&a $a#%&an #en$aan n dengan standa& >standa& te&sebut d

atas. ...(dlisi inkonsistensi bila ada) . H.SU!%ER IN+OR!ASI

Data (ang dguna!an da$a" #en$aan n d#e&%$eh da& ...(diisi sumber data penitalan antara

lain instansi yang berwenang, praktisi

bidang terkait objek penilaian, bursa

 penjualanipenyewaan tetkait objek penilalan, perusahaan data dan riset, daniatau narasumber

yang ahli di

bidang

terkait objek

 penilaian)

Penilai

(diisi telah melakukan atau tidak 

melakukan)

e*i6i!a'i e*#a&a+ &aa e*'e", melal,i

 ...(diisi

bagaimana verifikasi

data

dilakukan antara lain konfimiasi data pada survei lapangan daniatau informasi kistansi yang 

b e r  e n a n g )

I.S#ARA$ PEN&UN&KAPANIISLOSURE

...(jika diperlukan ofeh tim Penilai, mengungkapkan fakta dan informasi penting dan rele"an terkait dengan objek penilaian yang belum dituangkan dalam bagian-bagian sebelumnya)...

...(dicanturnkan "KHUSUS PE!OHON"

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

10

-II. ANALISIS A$A

A. ANAUSIS DATA

1.ANALISIS PASAR (/01+ NL23I3)

... (diisi analisis pasar objek penilatan yang  diperlukan seara ringkas sampai dengan kesimpulannya)

. ANALISIS PEN&&UNAAN $ER$IN&&I AN $ER%AIK (4I5413+ N6 713+ 831  NL23I3)

Penggunaan te&tngg dan te&ba! dde)ns!an sebaga #enggunaan (ang #a$ng "e"ung!n!an da& suatu %b'e!

+enilaian8 &imana 'e9a*a

as#e! $ega$ dbena&!an* se4a&a as#e! )s! d"ung!n!an* $a(a! se4a&a )nansa$* dan da#at "e"be&!an "an)aat te&tngg da& %b'e! #en$aan. Ob'e! #en$aan dana$ss be&dasa&!an 5 8e"#at= /a&abe$* (atu,

Ap,k L,-a

(diist analisis Penggunaan tertinggi dan terbaik dari aspek legal)... Ap,k +Iik

(diisi analisis Penggunaan tertinggi dan terbaik dari aspek fisik) . Ap,k K,uan-an

(diisi analisis Penggunaan tertinggi dan terbaik dari aspek keuangan)... Ap,k !akimanai Produki ...

.(dlisi

analisis Penggunaan

tertinggi dan terbaik dart aspek produkst)

Be&4asa&!an ana$ss atas 5 8e"#at= /a&abe Penggunaan te&tngg dan te&ba!* da#at ds"#u$!an bah+a ... . (dlist simpulan analisis Peng %unaan tertinggi dan terbaik).

%. PENILAIAN*

...(diisi uraian nkgkas yang menjelaskan menjelaskan tahapan pelaksanaan  penitaian dengan menguraikan penerapan metodologi penilaian dan proses penilatan yang 

dilakukan sesuai dengan pendekatan dan melode penitaian yang  

digunakan)...

+i,P-LA! !LA

e#dasa#kan dataiin)'#masi$ analisis data$ asumsi$ dan k'ndisi %embatas$ menu#ut kami !ilai .,.(Nilai Wajar 

Nitai asar, Nitai !ikuidasi, daniatau sesual dengan ketentuan

 peraturan perundan g"unda ngan terkait objek penilaian). ...% . atas obj! "#i$aia# br%"a

...(diisi jenis objek penilaian, nama pemilik/pengguna dan a lamat ob jek pen daian),...pada tanggal ...(dilsi tanggal penilaion)... adalah sebesa# 

R#...(diisi besaran nitai objek penitaian datam angka) ... ...(ditsi uralan besaran nrlai dalam huruf)...

TIM PENILAI

...

di0antumkan H-+-+ PE!OHON"

atau "ARSIP PENILAIAN")... ...(diii nomor haaman)... nama dan Nf ketuatiI71

#$# NOInor ..._{(diisi nomor #eputusan $enteri}  #euangan tentang engang%catan enilai).

1 _{(landa tangan)&&}

...(dilsi nama dan N' anggota endai)...

#$# Nomor...(diisi nomor #eputusan $enteri  #euangan tentang engangkatan enitai) bagi anggota tim enilai yang berstatus sebagal Penitai, atau ikosongkan/ 

tidak dllsi nomor #eputusan $enten #euangan tentang 

 &engangkatan &enliai) bagi anggota tim &enitai yang 

berstatus sebagai Bukan Peniial)...

2 _{...(tanda tangan)..}

...(diisi nama dan '& anggota im &enitai)...

 KK 'omor...(di$si nomor *eputusan$entefi 

0euangan tentang engangkatan enllai) bagi anggota tim

 Peniiai yang berstalussebagaiPenilai, atau 6ikosongkani 

tidak diisi nomor #eputusan $enteri #euangan tentang engangkatan enilai) bagi anggota lim enilai yang

3 _{(landa tangan)...}

...dst.