SATUAN ACARA PENYULUHAN SATUAN ACARA PENYULUHAN H
Haarrii//TTaannggggaall : : RRaabbuu, , 1 1 JJuunni i 22001166 W
Waktu aktu : : 60 60 MenitMenit Po
Pokokok Pk Pemembbahahasasanan : D: Diaiabbetetes es MeMelilitutuss
aassaarraann : : MMaass!!aarraakkaat t RRW W " " RRT T 0011##00$$ T
Teemm%%aat t : P: Poosskko o 2 2 &&eebbii''aannaan n ( ( ))2 2 RRT T 00$$/ / RR* * ""++ A.
A. TUJUAN PTUJUAN PENYULUHAN ENYULUHAN UMUMUMUM
etelah men'a%atkan %en!uluhan ini klien 'a%at mengetahui tentang Diabetes etelah men'a%atkan %en!uluhan ini klien 'a%at mengetahui tentang Diabetes Melitus
Melitus
B. TUJUAN PENYULUHAN KHUSUS B. TUJUAN PENYULUHAN KHUSUS
etelah men'a%atkan %en!uluhan ini, 'ihara%kan klien 'a%at mengetahui : etelah men'a%atkan %en!uluhan ini, 'ihara%kan klien 'a%at mengetahui : 1
1 PePengngerertiatian Diabn Diabetetes Meles Melititusus 2
2 &l&lasiasi-i-ikakasi Diasi Diabebetetes Mels Melititusus .
. eeala#ala#eeala ala DiaDiabetbetes es MelMelituituss
&o&om%m%lilikakasi Diasi Diabebetetes Melis Melitutuss $
$ PenPengelgelolaolaan an DiaDiabetbetes es MelMelituituss C. MATERI C. MATERI Terlam%ir Terlam%ir D. MEDIA D. MEDIA 1 ea-let 1 ea-let E.METODE E.METODE
1 Pen!uluhan 1 Pen!uluhan 2 Tan!a a*ab 2 Tan!a a*ab F. KEGIATAN PENYULUHAN F. KEGIATAN PENYULUHAN 3o
3o WW4&T54&T5 &74&74TT43 P3855H4343 P3855H43 &74&74TT43 PR43 PRTT44 1
1 110 0 MMeenniitt Pembukaan:Pembukaan:
Memberikan
Memberikan salamsalam Mem%erkenalkan 'iri Mem%erkenalkan 'iri Mengkomunikasikan Mengkomunikasikan tuuan tuuan Mena*ab salam Mena*ab salam Men'engarkan 'an Men'engarkan 'an ber%artisi%asi
ber%artisi%asi akti- akti- mem%erhatikan
mem%erhatikan 2
2 ..0 0 MMeenniitt Peak!anaan:Peak!anaan:
Pen!uluhan se9ara berurutan 'an Pen!uluhan se9ara berurutan 'an terartur
terartur Materi : Materi :
Me
Menneelalaskskan an tetenntatanngg Pengertian Diabetes Pengertian Diabetes Melitus
Melitus Me
Menneelalaskskan an tetenntatanngg k
kllaasisi--iikkasasi i DDiiaabbeteteess Melitus
Melitus Menel
Menelaskan askan Mani-eMani-estasistasi &
&lliinniik k ''aari ri DDiiababeetteses Melitus
Melitus Me
Menneelalaskskan an tetenntatanngg &om
&om%li%likaskasi i !an!ang g 'a%'a%atat ttiimmbbuul l ''aari ri DDiiaabbeetteess Melitus
Melitus Me
Menneelalaskskan an tetenntatanngg %engelolaan
%engelolaan 'ari'ari Diabetes Melitus Diabetes Melitus Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan Mem%erhatikan .
. 220 0 MMeenniitt PPeennuuttuu% % ::
Memberikan kesem%atan Memberikan kesem%atan bertan!a
bertan!a Men
Men!a!am%m%aiaikakan n terterimimaa ka
kasisih h atatas as *a*aktktu u !a!angng telah 'iberikan
telah 'iberikan oleh 3!oleh 3!
Men
Menanan!a!akakan n hahal l !a!ang ng bebelulumm elas
elas
Mengu9a% salam 'an mena*ab Mengu9a% salam 'an mena*ab salam
G. E"ALUASI G. E"ALUASI
1
1 4u'ie4u'iens mns mengetaengetahui ahui a%a it%a itu Diu Diabetes abetes MelituMelituss 2
2 4u'ie4u'iens mens mengetahngetahui &lasui &lasi-ikasi i-ikasi DiabetDiabetes Melies Melitustus .
. 7bu m7bu mengetaengetahui manhui mani-estasi &i-estasi &linis 'linis 'ari Diabari Diabetes Meletes Melitusitus
4u'ie4u'iens menns mengetahgetahui komui kom%likas%likasi 'ari Dii 'ari Diabetes Mabetes Melituselitus $
Lam#$%an ma&e%$ Lam#$%an ma&e%$
DIABETES MELITUS DIABETES MELITUS A.
A. Pengertian DiabetesPengertian Diabetes Dia
Diabetbetes es MelMellitulitus s a'aa'alah lah seksekum%um%ulaulan n gegeala ala !an!ang g timtimbul bul %a'%a'a a sesseseoreorang ang !an!angg men
mengalgalami ami %en%eningingkatkatan an ka'ka'ar ar gulgula a 'ar'arah ah (gl(glukoukosa+ sa+ akiakibat bat kekkekuraurangangan n horhormonmon insulin
insulin
Diabetes Melitus a'alah
Diabetes Melitus a'alah suatu %en!akit kronik suatu %en!akit kronik metabolik !ang kom%metabolik !ang kom%lek melibatkanlek melibatkan gangguan metabo
gangguan metabolik lik karbohi'rat, %rotein 'karbohi'rat, %rotein 'an lemak 'an %an lemak 'an %erkembangan kom%likerkembangan kom%likasiasi se9ara mi9roaskuler, ma9roaskuler serta neuro%ati Diabetes Melitus meru%akan se9ara mi9roaskuler, ma9roaskuler serta neuro%ati Diabetes Melitus meru%akan kel
kelainainan an hetheteroerogen gen , , 'it'itan'an'ai ai 'en'engan gan sirksirkulaulasi si gluglukoskosa a , , li%li%i' i' 'an asam 'an asam amiaminono berka'ar
berka'ar tinggi, tinggi, karena karena ti'ak ti'ak mema'ain!a mema'ain!a insulin 'alam insulin 'alam memenuhi memenuhi tuntutantuntutan metabolisme tubuh(&eith, 1;;6+
metabolisme tubuh(&eith, 1;;6+ B.
B. KKaa!$!$'$'$kaka!$!$ &lasi-i
&lasi-ikasi !ang 'iakasi !ang 'ianurknurkan oleh PR&an oleh PR&37 a'alah !an37 a'alah !ang sesuai g sesuai 'eng'engan anuranan anuran lklasi-ikasi DM
lklasi-ikasi DM 4meri9an 4meri9an Diabetes Diabetes 4sso9iation 4sso9iation ( ( 4D4 4D4 + 1;;<+ 1;;< &lasi-ikasi tiologi Diabetes Melitus (4D4 1;;< + :
&lasi-ikasi tiologi Diabetes Melitus (4D4 1;;< + : 1
1 Diabetes Diabetes Ti%e Ti%e 1 1 ( ( 'estruksi 'estruksi sel sel beta beta , , umumn!a umumn!a menurus menurus ke ke 'e-isiensi 'e-isiensi insulininsulin absolut+
absolut+ 2
2 DiabetDiabetes es TTi%e 2 i%e 2 ( b( ber%arier%ariasi masi mulai ulai !ang !ang terutamterutama 'oa 'ominanminant rest resistensi istensi insuliinsulinn 'is
'isertaertai i 'e-'e-isieisiensi nsi insinsuliulin n relrelatiati- - sam%sam%ai ai !an!ang g teruterutamtama a 'e-'e-ek ek sekrsekresi esi insinsuliulinn 'isertai
'isertai resistensi resistensi insulin+insulin+ .
. Diabets Diabets Ti%e Ti%e ainain a
a &arena obat 'an =at kimia&arena obat 'an =at kimia b
b 7n-eksi7n-eksi 9
9 ebab imunologi !ang arangebab imunologi !ang arang '
' in'rom enerik lain !ang berkaitan 'engan DMin'rom enerik lain !ang berkaitan 'engan DM e
e Diabetes Mellitus estasional (DM+ !aitu %en!akit 'iabetes !ang 'ialamiDiabetes Mellitus estasional (DM+ !aitu %en!akit 'iabetes !ang 'ialami saat hamil
saat hamil C.
C. Mani-estasi &linis Diabetes MelitusMani-estasi &linis Diabetes Melitus 1
1 PePengnglilihahatatan kan kabuburr 2
.
. >e>e%a%at let lelalah 'ah 'an men mengnganantutukk
uuka ka susulilit set sembmbuhuh $
$ ?a?an!n!ak ak keken9n9iningg 6
6 eeriring ng memerarasa hsa hauauss <
< PePenunururunanan bn beraerat bt ba'a'anan @
@ ?a?ann!a!ak k mamakakann D.
D. &om%likasi Diabetes Mellitus&om%likasi Diabetes Mellitus
4'a%un kom%likasi %a'a 'iabetes mellitus sebagai berikut : 4'a%un kom%likasi %a'a 'iabetes mellitus sebagai berikut : 1
1 44kkuutt a
a Hi%Hi%ergergliklikmia ( kamia ( ka'ar gu'ar gula 'arla 'arah !anah !ang mnig mningkngkat +at + b
b Penurunan kesa'aranPenurunan kesa'aran 2
2 &&rroonniiss a
a &er&erusausakan %emkan %embulbuluh 'arah ke9iuh 'arah ke9il, 9ontol, 9ontoh h kerkerusausakan %emkan %embulbuluh 'arah %a'auh 'arah %a'a mata, antung 'll
mata, antung 'll b
b Rentan in-eksi T?>Rentan in-eksi T?> 99 &&eebbuuttaaaann
E.
E. Pengelolaan Diabetes Mellitus :Pengelolaan Diabetes Mellitus : 1
1 PePereren9n9ananaaaan 'n 'ieiett a
a TTuuuauan Pn Penengagatuturaran Dn Dieiett 1
1++ MMeemm%%eertrtaahhanankkaan n kka'a'aar r gguulla a ''aarrah ah mmenen''ekekaatti i nnoorrmmaal l ''eennggaann men!eimbangkan asu%an makanan 'engan insulin, obat, 'an olahraga men!eimbangkan asu%an makanan 'engan insulin, obat, 'an olahraga 2+
2+ Men9a%Men9a%ai 'an ai 'an mem%emem%ertahnartahnakan kkan ka'ar lia'ar li%i'a s%i'a serum erum normanormall .+
.+ MembeMemberi enerri energi 9ukugi 9uku% 'an me% 'an mem%ertm%ertahankahankan berat baan berat ba'an no'an normalrmal +
+ MenMenghighin'an'ari kri kom%om%liklikasi asi akuakutt
b
b Pengaturan Diet Diabetes MelitusPengaturan Diet Diabetes Melitus Ja'*al
Ja'*al A A 2$B 2$B C C 10B 10B C C 2$B 2$B C C 10B 10B C C 20B 20B #10B#10B Jumlah
Jumlah A A sesuai sesuai %orsi %orsi (ingat (ingat makanan makanan %enukar+%enukar+ Jenis
Jenis A A sesuai sesuai kebutuhankebutuhan 9
9 PoPola la MaMakakan Dn Diaiabebetetess 1+
1+ 0<0<00#00#0@0@00 00 : : MakMakan an PagPagii 2+
.+
.+ 121200#00#1.1.00 00 : : MakMakan an iaiangng +
+ 1$1$00#00#1$1$.0 .0 : : MakMakan an elelinginganan $+
$+ 1@1@00#00#1@1@.0 .0 : : MakMakan an MalMalamam 6+
6+ 1;1;000 0 : : MaMakakan n eelilingnganan '
' Pe'Pe'omaoman Mn Makaakan n 88ang ang ehehatat 1+
1+ PiPililih mh makakananan an sesehahatt 2+
2+ Hati#hHati#hati mati memilih emilih makanmakanan %an %enggengganti anti bila bila la%arla%ar .+
.+ EEariariasiasikakan makan makananann +
+ uunanakakan %n %iriiring ng keke9i9ill $+
$+ &u&un!n!ah %ah %ererlalahahann 6+
6+ PilPilih ih makmakanaanan rn ren'en'ah ah lemlemakak <+
<+ TiTingkangkatkan ktkan konsumonsumsi maksi makanan banan berserat erserat (7 ren(7 ren'ah+'ah+ @+
@+ &ur&urangangi gai garam ram 'an 'an batbatasi asi gulgulaa 2
2 MeMelaklakukukan an ololahahragragaa
Dianurkan latihan asmani se9ara teratur (.# kali seminggu + selama kurang Dianurkan latihan asmani se9ara teratur (.# kali seminggu + selama kurang lebih .0 menit, !ang si-atn!a sesuai >R7P ( 9ontinous, rh!thmi9al, interal, lebih .0 menit, !ang si-atn!a sesuai >R7P ( 9ontinous, rh!thmi9al, interal, %rogressie, n'uran9e+
%rogressie, n'uran9e+
4'a%un man-aat 'ari latihan asmani (olahraga+ a'alah : 4'a%un man-aat 'ari latihan asmani (olahraga+ a'alah : a
a MenurMenurunkan unkan kosenkosentrasi trasi gula gula 'arah'arah, sel, selama 'aama 'an sen sesu'ah su'ah latihalatihann b
b Menurunkan kosentrasi in'ulin basal 'an %oMenurunkan kosentrasi in'ulin basal 'an %ost %ran'ialst %ran'ial 9
9 MemMem%er%erbaibaiki ki sensensitisiti-it-itas as insinsuliulinn '
' MemMem%er%erbaibaiki hiki hi%rt%rtensensi ringi ringan saman sam%ai se%ai se'an'angg e
e MemMem%er%erbaibaiki ki %en%engelgeluaruaran an tentenagaaga -
- MeMememelilihahara ra kakar'r'ioioaaskskulular ar g
g MnMningingkatkatkan kekan kekuakuatan -ltan -lekseksibeibelitlitas otoas otott h
h MeninMeningkatkgkatkan senan sense o- se o- *ell#b*ell#being eing 'an 'an k*alitk*alitas hias hi'u%'u% .
. MiMinunum obm obat seat se9a9ara tra teraeratuturr Jik
Jika a %as%asien ien leblebih ih menmenera%era%kan kan %ng%ngatuaturan ran makmakan an 'an 'an kegkegiatiatan an asmasmani ani !an!angg te
teraratutur r nanamumun n %%ngngenen''alaliaian n kka'a'ar ar glgluukokosa sa ''ararahahn!n!a a bblulum m teter9r9a%a%aiai,, 'i%ertimbangkan %emakaian obat#obatan berkhasiat hi%oglikemik (oral Cinsulin+ 'i%ertimbangkan %emakaian obat#obatan berkhasiat hi%oglikemik (oral Cinsulin+ a
a FbFbat hat hi%i%ogoglilikmkmia oia oraral (Fl (FHFHF++ 1
olongan obat ini mem%un!ai e-ek utama : olongan obat ini mem%un!ai e-ek utama :
mengurangi %ro'uksi glukosa hatimengurangi %ro'uksi glukosa hati
mem%erbaiki ambilan glukosa %eri-er mem%erbaiki ambilan glukosa %eri-er
2
2++ 77nnssuulliinn
7n'ikasi %enggunaan %a'a DM ti% 2 7n'ikasi %enggunaan %a'a DM ti% 2
&oma hi%erosomolar &oma hi%erosomolar
4si'osis laktat4si'osis laktat
&etoasi'osis&etoasi'osis
tress berat (in-eksi sistemik, o%erasi berat+tress berat (in-eksi sistemik, o%erasi berat+
&eh&ehamamililanan/D/DM M ggesestatasisioonanal l !an!ang g titi'a'ak k teterkrkenen''alali i ''enengganan
%eren9anaan %eren9anaan
Ti'ak berhasil 'ikelola 'ngan 'osis maksimal atau a'a kontrain'ikasiTi'ak berhasil 'ikelola 'ngan 'osis maksimal atau a'a kontrain'ikasi
FHF FHF
PePememeririksksaaaan gn gulula 'a 'ararahah $
$ ?e?erkrkononsusultltasi Deasi Dengngan Doan Doktkter er
Re-erensi Re-erensi
De%kes(200$+Pharma9euti9al >are untuk Pen!akit Diabetes Mellitus Diambil tanggal De%kes(200$+Pharma9euti9al >are untuk Pen!akit Diabetes Mellitus Diambil tanggal
2; e%tember 2012 2; e%tember 2012
Ja9kson, Maril!nn(2011+eri Pan'uan Praktis 'ukasi PasienJakarta:rlangga Ja9kson, Maril!nn(2011+eri Pan'uan Praktis 'ukasi PasienJakarta:rlangga Mansoer,
Mansoer, 4ri-,'kk(200<+&a%ita elekta &e'okteranJakarta:G& 4ri-,'kk(200<+&a%ita elekta &e'okteranJakarta:G& 5757 u''arth,?runner