• Tidak ada hasil yang ditemukan

form permohonan informasi publik

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "form permohonan informasi publik"

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

Silahkan isi form di bawah ini untuk permintaan Informasi Publik Kirim form tersebut ke admin@bappeda.lombokbaratkab.go.id Kami akan segera merespon permintaan Saudara

Lampriran I. Formulir Permohonan Informasi

PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT

PEJABAT PENGELOLA INFORMASI DAN DOKUMENTASI

Jl. TGH. Lopan Labuapi Lombok Barat

FORMULIR PERMOHONAN INFORMASI

No. Pendaftaran (diisi petugas ) * :...

Nama : ... Alamat : ... Pekerjaan : ... Nomor Telepon/E-mail : ... Rincian Informasi yang dibutuhkan : ... (tambahkan kertas bila perlu)

Tujuan Penggunaan Informasi : ...

... ...

Cara Memperoleh Informasi** Melihat/membaca/mendengarkan/mencatat***

Mendapatkan salinan informasi

(hardcopy/softcopy)***

Cara Mendapatkan Salinan Informasi ** Mengambil Langsung

...(tempat),...(tanggal/bulan/tahun)

Petugas Pelayanan Informasi

(Penerima Permohonan Informasi)

(...)

Nama dan Tanda Tangan

Pemohon Informasi

(...)

Nama dan Tanda Tangan

Keterangan :

Referensi

Unduh sekarang ( DOCX - 1 Halaman - 89.77 KB )

Dokumen terkait

Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepercayaan Diri Mantan Pengguna Narkoba (Studi Kasus pada Mantan Pengguna Narkoba dari Rehabilitasi Alkamal Sibolangit Centre)

Untuk mengetahui bagaimana hubungan dukungan keluarga dengan kepercayaan diri mantan pengguna narkoba dari Rehabilitasi Alkamal Sibolangit Centre, peneliti melakukan observasi

sillcdd 37 The Sentence in Flowery Hmong | SIL International

The result occurs in the focal clause and is marked with jeuf , which can be used in both sequential and conditional sentences. Additionally, Hmong also has conditional

PEMERINTAH KOTA SURABAYA

(1) Izin Penyelenggaraan tempat parkir sebagaimana dimaksud pada pasal 4 Peraturan Daerah ini berlaku untuk jangka waktu 2 (dua) tahun dan dapat diperpanjang sesuai dengan

S PEK 1005577 Chapter5

Analisis Kesulitan Belajar Yang Dihadapi Siswa Pada Mata Pelajaran Ekonomi Universitas Pendidikan Indonesia | repository.upi.edu | perpustakaan.upi.edu..

LKP : Rancang Bangun Aplikasi Dashboard Kunjungan Pasien pada Rumah Sakit Umum Haji Surabaya Berbasis Web

Sysflow Master Pasien Admin System Ph as e Mulai Master Pasien Memilih Master Pasien Jenis Pasien Menampilkan Master Pasien Input Pasien Menyimpan Pasien Input Lagi Tidak Poli

Prosiding Seminar Inovasi Teknologi Pertanian 2012

Kondisi buah jeruk siam saat distribusi menggunakan kemasan kardus, disajikan pada Tabel 1 memperlihatkan bahwa saat distribusi buah jeruk siam menggunakan kemasan kardus, jumlah buah

BAB I perencanaan jalan . docx

Dalam penyusunan laporan akhir ini, data-data yang diperoleh tentu sangat diperlukan untuk menghasilkan suatu perhitungan yang tepat dan akurat dari perencanaan

24 Hours Panin Call Center (62-21) or (PSTN) (Ponsel)

• Surat pernyataan tentang kehilangan atau kerusakan barang, termasuk deskripsi langkah-langkah yang telah dilakukan oleh Pemegang Kartu untuk mencari barang

Image