Nomor______
Berita Acara Penerimaan Berkas
Kami yang bertanda tangan di bawah ini, pada hari ini _____________ Nama : menerima berkas dari PIHAK PERTAMA sebgaimana terlampir:
N
o Jenis barang Jumlah
Pihak pertama menyatakan bahwa berkas tersebut untuk dilakukan proses oleh pihak kedua berupa: 1.
2. 3. 4. 5.
Demikianlah berita acara serah terima barang ini di perbuat oleh kedua belah pihak, adapun barang-barang tersebut dalam keadaan baik dan cukup, sejak penandatanganan berita acara ini, maka barang tersebut, menjadi tanggung jawab PIHAK KEDUA, memlihara / merawat dengan baik serta dipergunakan untuk keperluan (tempat dimana barang itu dibutuhkan).