PERBEDAAN INTENSITAS INSOMNIA PADA LANJUT USIA YANG TINGGAL DI PANTI WREDHA DAN YANG TINGGAL DENGAN KELUARGA Studi Perbandingan Panti Wredha “Dharma Bhakti” Surakarta dan Posyandu Lansia “Puspa Sari” Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana S-1
Diajukan Oleh: Anna Listyana Dewi
J 500 060 071
FAKULTAS KEDOKTERAN
SKRIPSI
PERBEDAAN INTENSITAS INSOMNIA PADA LANJUT USIA YANG TINGGAL DI PANTI WREDHA DAN YANG TINGGAL DENGAN KELUARGA Studi Perbandingan Panti Wredha “Dharma Bhakti” Surakarta dan Posyandu Lansia “Puspa Sari” Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo
Yang diajukan Oleh : ANNA LISTYANA DEWI
J 500 060 071
Telah disetujui oleh Tim Penguji Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
Pada hari Kamis, 15 Maret 2012
Penguji
Nama : dr. Rh Budhi Muljanto, Sp. KJ
NIP : 19510527197810 1 001 (……….) Pembimbing Utama
Nama : Prof. Dr. H. Mohammad Fanani, dr. Sp.KJ (K)
NIP : 19510711198003 1 001 (……….) Pembimbing Pendamping
Nama : dr. Endang Widhiyastuti
NIK : 1236 (……….)
Dekan FK UMS
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi. Sepanjang pengetahuan saya, tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, 15 Maret 2012
MOTTO
“
Kepuasan dan kebahagian kalbu tercipta ketika kita mampu
berdoa, bersabar, dan bersyukur setelah maksimal dalam
berikhtiar”
“Sekarang Allah telah meringankan kepadamu dan dia telah
mengetahui bahwa padamu ada kelemahan. Maka jika ada diantaramu seratus orang yang sabar, niscaya mereka akan dapat mengalahkan dua ratus orang kafir; dan jika diantaramu ada seribu orang (yang sabar), niscaya mereka akan dapat mengalahkan dua ribu orang, dengan seizin
Allah. Dan Allah beserta orang-orang yang sabar”
(Q.S. Al-Anfaal: 66)
a Dan (ingatlah juga), tatkala Tuhanmu memaklumkan; "Sesungguhnya
jika kamu bersyukur, pasti Kami akan menambah (nikmat) kepadamu, dan jika kamu mengingkari (nikmat-Ku), maka sesungguhnya azab-Ku
PERSEMBAHAN
Karya Ilmiah ini aku persembahkan untuk:
Mamahku tercinta, yang dengan indah selalu
mempersembahkan semua dengan maksimal sehingga apapun itu selalu menjadi produk terbaik untukku, mendidikku dengan
belai lembut dan tutur kata santun, serta doa tulus selalu tercipta dari hatinya yang suci..
Bapaku tersayang, yang senantiasa dengan hati lapang mendidikku dengan kasih sayang dan doa, selalu
mengajarkanku kebaikan untuk kehidupan dunia akherat, dan membentukku untuk menjadi wanita yang mandiri dan tegar..
Tetehku terhebat Ira Puspita Dewi, yang tak habis kata-katanya mengajariku arti hidup sesungguhnya, selalu bersedia kapanpun menjadi teman curhatku, dan selalu memberi contoh yang baik
untukku..
Keponakan-keponakanku tersayang, Royyan Firdaus Alpha dan Zahra Paradisa El-Tsania yang selalu memberi keceriaan dalam
hari-hariku..
*Mah, Pa, Belum ada hal indah dariku untuk membahagiakan bapa & mamah, mungkin baru terwujud 0,1% tetapi
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis berhasil menyelesaikan skripsi yang berjudul “PERBEDAAN INTENSITAS INSOMNIA PADA LANJUT USIA YANG TINGGAL DI PANTI WREDHA DAN YANG TINGGAL DENGAN KELUARGA, Studi Perbandingan Panti Wredha “Dharma Bhakti” Surakarta dan Posyandu Lansia “Puspa Sari” Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo” ini dapat terselesaikan. Adapun skripsi ini disusun untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan studi pendidikan dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Karya tulis ilmiah ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. Sp.,A (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan izin penelitian ini.
2. dr. Shoim Dasuki, M.Kes, selaku Biro Skripsi, yang telah memberi bantuan selama penyusunan karya ilmiah ini.
3. Prof. Dr. H. Mohammad Fanani, dr., Sp.KJ (K), selaku pembimbing utama, yang selalu meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, saran, dan petunjuk dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
4. dr. Endang Widhiyastuti, selaku pembimbing pendamping yang dengan sabar memberikan banyak arahan, bimbingan, saran, dan petunjuk dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini.
5. dr. Rh. Budhi Muljanto, Sp. KJ, selaku penguji yang telah meluangkan waktunya untuk menguji hasil penelitian ini dan memberi banyak masukan untuk perbaikan dan penyempurnaan karya tulis ilmiah ini.
7. Sri Tomo selaku Kepala Posyandu Lansia Desa Gonilan, yang memberikan izin dan tempat untuk penelitian serta memberi bantuan dalam pelaksanaan sehingga penulis dapat melakukan penelitian dengan lancar.
8. Ibu Endah, yang telah membantu dalam persyaratan administrasi penyusunan karya ilmiah dari pengajuan sampai terselesaikannya karya ilmiah ini.
9. Kakek-kakek dan nenek-nenek baik di Panti Wredha “Dharma Bhakti” Surakarta maupun di Posyandu Lansia “Puspa Sari” Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo yang telah bersedia menjadi responden sehingga penulis mendapatkan data penelitian.
10. Bapaku tercinta, Bapak Endeng Kusnanto dan mamahku tersayang, Ibu Ade Sukaeti, yang selalu memberikan dukungan, bantuan, semangat dan doa selama penulis menjalani pendidikan.
11. Kakakku tersayang, Ira Puspita Dewi dan kakak iparku Moh. Nur Salim, yang selalu memberikan nasihat, inspirasi, motivasi, dan doa kepada penulis. 12. Adik sepupuku tersayang, Ela Yustiana yang selalu memberi bantuan,
motivasi dan doa selama bersama baik di rumah maupun di kost-an serta selalu mengantarku pergi selama penyusunan karya tulis ilmiah ini
13. Sahabatku tersayang tempat berbagi suka dan duka Sefta Derina (Mpok Etha) dan Ika Belinda Permata Sari (say-say Ibel), terima kasih untuk motivasi, saran, bantuan, dan petuah kalian selama ini.
14. Abangku yang slalu memberi motivasi positif untuk pendidikan dan hidupku, selalu berbagi dan ada dalam suka dan duka serta tak henti mengajarkanku ilmu sabar.
15. Seluruh keluarga besarku yang selalu mendukung dan mendoakanku selama ini.
16. Teman-teman terbaikku, Ulul Abshar angkatan 2006; Ika, Wiwi, One, Eny, Widya, Shigma, Fuat, Fathul, Pigur, Prabu, dan Tomo yang juga turut memberikan dukungan, bantuan, semangat dan doa.
18. Teman-temanku, Ratna, Mb Ory, Puri dan Wahid, terimakasih untuk motivasi, bantuan, dan info yang telah kalian berikan.
19. Seluruh teman sejawat angkatan 2006, yang telah berjuang bersama menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta
20. Kepada semua pihak-pihak lain yang telah membantu penulis selama menyusun karya tulis ilmiah ini yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.
Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu saran dan kritik yang dapat membangun serta memberikan kesempurnaan karya tulis ilmiah ini sangat penulis harapkan.
Akhirnya penulis harapkan semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat untuk kepentingan kesehatan dan dapat dijadikan perbandingan dalam penelitian selanjutnya.
Surakarta, 15 Maret 2012
DAFTAR ISI
8. Pengukuran Tingkat Insomnia ... 11
B. Lanjut Usia ... 12
1. Definisi dan batasan lanjut usia... ... 12
3. Perubahan psikologis lanjut usia ... 13
C. Insomnia dan lanjut usia... 14
1. Perubahan tidur akibat proses menua dan prevalensinya ... 14
2. Penyebab gangguan tidur pada lanjut usia ... 15
D. Faktor Keluarga pada Lanjut Usia ... 16
E. Pelayanan Lanjut Usia di Panti Wredha ... 16
F. Kerangka Berfikir ... 17
G. Hipotesis ... 17
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN ... 18
A. Desain Penelitian ... 18
H. Definisi Operasional... 21
I. Instrumentasi ... 21
J. Analisis Data ... 22
K. Skema Penelitian ... 23
L. Jadwal Penelitian ... 23
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 24
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Nilai Insomnia Lansia di Panti Wredha
“Dharma Bhakti” menurut Jenis Kelamin ... 24
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Nilai Insomnia Lansia di Posyandu Lansia “Puspa Sari” menurut Jenis Kelamin ... 24
Tabel 3. Test Normalitas Data (Test of Normality) ... 25
Tabel 4. Grup Statistik (Group Statistics) ... 26
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Lembar Persetujuan Responden Lampiran 2. Lembar Data Pribadi Responden
Lampiran 3. Kuesioner Lie-Score Minnesota Multiphase Personality Inventory
(L-MMPI)
Lampiran 4. Kuesioner Pengendali Variabel Pengganggu
Lampiran 5. Formulir Penilaian Derajat Insomnia (Insomnia Rating Scale -KSPBJ)
Lampiran 6. Hasil Penelitian di Panti Wredha “Dharma Bhakti” dan Posyandu Lansia “Puspa Sari”
Lampiran 7. Surat Izin Penelitian di Panti Wredha “Dharma Bhakti” Lampiran 8. Surat Izin Penelitian di Posyandu Lansia “Puspa Sari”
Lampiran 9. Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian di Panti Wredha “Dharma Bhakti”
Lampiran 10. Surat Keterangan telah Melakukan Penelitian di Posyandu Lansia “Puspa Sari”
ABSTRAK
Anna Listyana Dewi, J500060071, 2012. PERBEDAAN INTENSITAS INSOMNIA PADA LANJUT USIA YANG TINGGAL DI PANTI WREDHA DAN YANG TINGGAL DENGAN KELUARGA, Studi Perbandingan Panti Wredha “Dharma Bhakti” Surakarta dan Posyandu Lansia “Puspa Sari” Desa Gonilan Kecamatan Kartasura Kabupaten Sukoharjo. Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Latar Belakang: Insomnia adalah gangguan yang sering diderita oleh lansia. Sepertiga dari populasi yang lebih tua dari 65 tahun diketahui mengidap insomnia. Hasil penelitian yang dilakukan di klinik geriatri RSCM Jakarta tahun 2006, keluhan tidur pada lansia cukup tinggi yaitu sekitar 67% dan hanya satu dari delapan kasus yang menyatakan bahwa gangguan tidurnya telah diperiksakan ke dokter. Penyebab insomnia pada lansia dibagi dua bagian besar yaitu higiene tidur yang buruk dan gangguan tidur yang spesifik. Lingkungan yang tidak baik atau berada di tempat yang baru bagi lansia dapat menyebabkan insomnia. Negara Indonesia yang masih menjunjung tinggi kekeluargaan, tinggal di panti merupakan sesuatu hal yang tidak natural lagi, apapun alasannya. Tinggal di rumah masih jauh lebih baik daripada panti.
Tujuan Penelitian: Untuk mengetahui perbedaan intensitas insomnia pada lansia yang tinggal di Panti Wredha dan yang tinggal dengan keluarga.
Metode Penelitian: Survey analitik dengan pendekatan cross sectional, sampel adalah beberapa lansia yang tinggal di Panti Wredha “Dharma Bhakti” Surakarta dan lansia yang tinggal dengan keluarga, berdomisili di Desa Gonilan, Kecamatan Kartasura, Kabupaten Sukoharjo, yang berusia 60 tahun ke atas. Pemilihan sampel secara simple random sampling. Penilaian nilai dan tingkat insomnia pada lansia menggunakan kuesioner yang terdiri dari Skala L-MMPI (Lie-Minnesota Multiphasic Personality Inventory) dan KSPBJ Insomnia Rating Scale yang dinilai sesuai skor yang telah ditetapkan, kemudian menganalisis data dengan menggunakan program SPSS 16.
Hasil Penelitian: Berdasarkan Uji Independent Samples Test, angka significancy
adalah 0,000 yang berarti p < 0,05 dengan perbedaan rerata (mean difference) sebesar 4,727. Nilai IK 95% adalah antara 3,382 sampai 6,072. Karena nilai p<0,05 maka diambil kesimpulan “terdapat perbedaan intensitas insomnia yang bermakna antara lansia yang tinggal di Panti Wredha dengan yang tinggal dengan keluarga.
Kesimpulan: Terdapat perbedaan intensitas insomnia yang signifikan antara lansia yang tinggal di Panti Wredha dengan yang tinggal dengan keluarga.
ABSTRACT
Anna Listyana Dewi, J500060071, 2012. THE DIFFERENCES INTENSITY INSOMNIA OF ELDERLY LIVING AT NURSING HOMES AND FAMILY, Comparation Study in “Dharma Bhakti” Nursing Homes and “ Puspa Sari” Elderly Posyandu in Gonilan Village Kartasura District Sukoharjo Regency. Medical faculty of Muhammadiyah University of Surakarta
The Background: Insomnia is a Disorder that often suffered by elderly. One third of the population that elder than 65 years old was known suffering Insomnia. The research finding that done in geriatric RSCM clinic in Jakarta 2006, the problem of sleep toward elderly was high enough. It was about 67% and only one from the eight case stated that their problem of sleep had been examined to the doctor. The cause of Insomnia for the elderly divided into 2 types that were the hygiene of bad sleep and the specific disturbance of sleep. The bad environment or being placed in new place could cause Insomnia. In Indonesia that still high respected of the family, lived in nursing homes was unnatural thing, whatever the reason is. Living at home considered better that in nursing homes
The Objective of Research: To find the differences of the intensity of insomnia between elderly living in Nursing Homes and living with their family.
The Method of Research: It used analytic survey with cross sectional approach, sample were taken from some elderly who lived in “Dharma Bhakti” Nursing Homes in Surakarta and the elderly who lived with their family, that domiciled in Gonilan, Kartasura, Sukoharjo that had more that 60 years old. The selection of sample used simple random sampling. The assessment of the level and score on the elderly using questioner that consist of L-MMPI scale ( Lie-Minnesota Multiphastic Personality Inventory) and KSPBJ Insomnia rating scale that scored as the determined score, then it used SPSS 16 to analyze the data.
The Result of Research: Based on the independent sample test, the significancy number was 0,000 that meant p<0,05 with the mean difference 4,727. The score of IK 95% was from 3,382 to 6,072. Because of the number of p<0,05 so it can be drawn a conclusion that “ there was intensity differences between living in nursing homes and elderly living with their family.
The Conclusion: There was significant intensity differences between elderly living in Nursing Homes with living with their family.
