• Tidak ada hasil yang ditemukan

Form.Prosedur.Pengajuan.Praktika.Terpadu.S.1 2015

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Form.Prosedur.Pengajuan.Praktika.Terpadu.S.1 2015"

Copied!
18
0
0

Teks penuh

(1)

Format Cover Praktika Terpadu

LAPORAN PRAKTIKA TERPADU

JUDUL KARYA

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk lulus mata kuliah Praktika Terpadu

NAMA ANGGOTA NIM PEMINATAN

PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1 FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA JAKARTA

(TAHUN PEMBUATAN PRAKTIKA TERPADU)

(2)

Institut Kesenian Jakarta Fakultas Film dan Televisi

Program Studi Televisi dan Film S.1 Lembar Persetujuan Praktika Terpadu

NAMA ANGGOTA NIM PEMINATAN

Laporan Praktika Terpadu ini telah siap diujikan pada Sidang Praktika Terpadu Program Studi Televisi & Film S.1 Fakultas Film Dan Televisi Institut Kesenian Jakarta, pada : tgl / bulan / tahun.

Jakarta,...

( ... ) Koordinator Praktika Terpadu S.1

(3)

Institut Kesenian Jakarta Fakultas Film dan Televisi

Program Studi Televisi dan Film S.1 Lembar Pengesahaan Praktika Terpadu

NAMA ANGGOTA NIM PEMINATAN

Laporan Praktika Terpadu ini telah diujikan pada Sidang Praktika Terpadu Program Studi Televisi & Film S.1 Fakultas Film Dan Televisi Institut Kesenian Jakarta, pada : tgl / bulan / tahun.

Jakarta,...

( ... ) ( ... ) Ka.Prodi S.1 Film & TV Koordinator Praktika Terpadu S.1

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

SURAT KETERANGAN AKADEMIK

(4)

Kepada Yth.

Kaprodi Televisi dan Film S.1 Fakultas Film dan Televisi – IKJ

Dengan ini Koordinator Peminatan menjelaskan bahwa mahasiswa sebagai berikut :

Nama :

N.I.M :

Bidang : Film/Televisi/Fotografi

Peminatan :

Saat ini yang bersangkutan sudah lulus sebanyak ...SKS dan berada pada semester... Oleh karena kami mohon mahasiswa tersebut diijinkan mengajukan Praktika Terpadu.

Jakarta, _________________

(________________________)

Koordinator Peminatan... Lampiran :1.Kartu Hasil Studi terakhir

2.Kartu Rencana Studi (KRS) semester berjalan

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

PENGAJUAN PRAKTIKA TERPADU

Kepada Yth.

Kaprodi Televisi dan Film S.1 Fakultas Film dan Televisi – IKJ

(5)

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

Nama :

N.I.M :

Bidang : Film/Televisi

Peminatan :

Mengajukan permohonan untuk mengambil Praktika Terpadu dengan judul sementara : ...

Bentuk :

O Drama O Non Drama O Dokumenter

Anggota Kelompok terdiri dari :

NO N.I.M NAMA PEMINATAN

01

Demikian permohonan ini saya ajukan, untuk diperkenankan membuat Praktika Terpadu pada semester ... tahun Akademik 20___ / 20___

Jakarta, _________________

____________________ N.I.M : ………..

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

PENGAJUAN PRAKTIKA TERPADU (KHUSUS FOTOGRAFI)

Kepada Yth.

Kaprodi Televisi dan Film S.1 Fakultas Film dan Televisi – IKJ

Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :

(6)

Nama :

N.I.M :

Bidang : Fotografi

Peminatan :

Mengajukan permohonan untuk mengambil Praktika Terpadu dengan judul sementara : ...

Bentuk :

O Jurnalistik O Komersial O Art Photo

Anggota Kelompok terdiri dari :

NO N.I.M NAMA PEMINATAN

01

Demikian permohonan ini saya ajukan, untuk diperkenankan membuat Praktika Terpadu pada semester ... tahun Akademik 20___ / 20___

Jakarta, _________________

____________________ N.I.M : ………..

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI INSTITUT KESENIAN JAKARTA Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

PENGAJUAN SEBAGAI PEMBIMBING KARYA PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1

Kepada Yth.

Bapak/Ibu ... Di-J a k a r t a

Dengan hormat,

Bersama ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu untuk bersedia menjadi Pembimbing Karya mahasiswa :

(7)

Nama :

NIM :

Bidang : Film/Televisi/Fotografi

Judul Proposal Praktika Terpadu :

Untuk hal tersebut, kami lampirkan proposal Praktika Terpadu dari yang bersangkutan. Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

_________________________________

Koordinator Praktika Terpadu Film /Televisi/Fotografi S.1

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

PENGAJUAN SEBAGAI PEMBIMBING PENULISAN PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1

Kepada Yth.

Bapak/Ibu ... Di - Jakarta

Dengan hormat,

Bersama ini kami mengajukan permohonan kepada Bapak/Ibu untuk bersedia menjadi Pembimbing Penulisan Laporan Kerja Praktika Terpadu mahasiswa :

Nama :

(8)

NIM :

Bidang : Film/Televisi/Fotografi S.1

Judul Proposal Praktika Terpadu:

Bersama dengan ini kami lampirkan proposal Praktika Terpadu dari yang bersangkutan.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami mengucapkan terima kasih.

Jakarta, _______________

Hormat kami,

___________________

Koordinator Praktika Terpadu Film/Televisi/Fotografi S.1

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

KESEDIAAN PEMBIMBING KARYA PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1

Kepada Yth.

Koordinator Praktika Terpadu Film/Televisi S.1 Fakultas Film dan Televisi – IKJ

Dengan Hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Alamat :

Telp/Email/Fax :

(9)

Menyatakan : O Bersedia O Tidak Bersedia

Menjadi Pembimbing Karya untuk Praktika Terpadu dari mahasiswa :

Nama :

NIM :

Bidang : Film/Televisi/Fotografi S.1

Peminatan :

Judul Proposal Praktika Terpadu:

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________ Hormat Saya,

_____________________

Pembimbing Karya ( Peminatan )

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

KESEDIAAN PEMBIMBING PENULISAN PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1

KepadaYth.

Koordinator Praktika Terpadu Film/Televisi/Fotografi S.1 Fakultas Film dan Televisi – IKJ

Dengan Hormat

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Alamat :

Telp/Email/Fax :

(10)

Menyatakan : O Bersedia O Tidak Bersedia

Menjadi Pembimbing Penulisan untuk Praktika Terpadu dari mahasisiwa:

Nama :

NIM :

Bidang : Film/Televisi/Fotografi S.1

Peminatan :

Judul Proposal Praktika Terpadu:

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

Hormat Saya,

___________

Pembimbing Penulisan

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

LEMBAR PEMBIMBINGAN KARYA PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1

Nama : ____________________________________________

N.I.M : ____________________________________________

Bidang : Film/ Televisi/Fotografi

Peminatan : ____________________________________________

Judul Karya : ____________________________________________

NO PEMBIMBINGANTANGGAL PEMBIMBINGANMATERI PEMBIMBINGPARAF

(11)

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

LEMBAR PEMBIMBINGAN PENULISAN

PROGRAM STUDI TELEVISI DAN FILM S.1

Nama

: ____________________________________________

N.I.M

: ____________________________________________

Bidang

: Film/ Televisi/Fotografi

Peminatan

: ____________________________________________

Judul Karya

: ____________________________________________

NO

PEMBIMBINGAN

TANGGAL

PEMBIMBINGAN

MATERI

PEMBIMBING

PARAF

(12)

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

FORMULIR PERSETUJUAN RANCANGAN PRAKTIKA TERPADU

Bersama ini saya telah melaksanakan pembimbingan Rancangan Praktika Terpadu

selama ___ kali pertemuan terhadap mahasiswa:

Nama : ____________________________________________

N I M : ____________________________________________

Bidang : ( ) Film ( ) Televisi ( ) Fotografi

Peminatan : ____________________________________________

Judul Karya : ____________________________________________

Rancangan Praktika Terpadu tersebut sudah layak untuk dilanjutkan ke Script Conference.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

Hormat saya,

(13)

________________

Pembimbing Karya

Catatan :

Lampirkan Form Pembimbingan yang telah diisi

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI INSTITUT KESENIAN JAKARTA Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

FORMULIR PERSETUJUAN PRODUKSI (SHOOTING)/ PAMERAN

Setelah melakukan Script Conference rancangan produksi yang dibuat oleh

Nama : ____________________________________________

N I M : ____________________________________________

Bidang : ( ) Film ( ) Televisi ( ) Fotografi

Peminatan : ____________________________________________

Judul Karya : ____________________________________________

Saya memberikan persetujuan kepada mahasiswa tersebut diatas untuk melanjutkan ke tahap berikutnya (Produksi/Pameran Praktika Terpadu).

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

Hormat saya,

(14)

_______________________

Koordintor Praktika Terpadu

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

FORMULIR PERSETUJUAN PENGUJIAN

PRAKTIKA TERPADU

Saya telah melaksanakan pembimbingan Praktika Terpadu secara lengkap terhadap

mahasiswa (lembar Pembimbingan terlampir)

Nama

: ____________________________________________

N I M

: ____________________________________________

Peminatan

: ____________________________________________

Judul Karya

: ____________________________________________

dan menyatakan bahwa Praktika Terpadu tersebut layak untuk diujikan.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

Hormat Saya,

______________________

Pembimbing Karya

(15)

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

FORMULIR PERSETUJUAN PENGUJIAN

LAPORAN KARYA PRAKTIKA TERPADU

Setelah melaksanakan Pembimbingan Laporan Karya secara lengkap terhadap mahasiswa

(lembar Pembimbingan terlampir )

Nama

: ____________________________________________

N I M

: ____________________________________________

Bidang

: ( ) Film

( ) Televisi ( ) Fotografi

Peminatan

: ____________________________________________

Judul Karya

: ____________________________________________

Dan menyatakan bahwa Laporan Karya Praktika Terpadu tersebut layak untuk diujikan.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

Hormat Saya,

_____________________

Pembimbing Penulisan

(16)

FAKULTAS FILM DAN TELEVISI

INSTITUT KESENIAN JAKARTA

Jl. Cikini Raya 73 Jakarta Pusat

FORMULIR PENGAJUAN PENGUJIAN

PRAKTIKA TERPADU

Setelah menerima Form Persetujuan Pengujian dari Pembimbing Karya dan Laporan Karya,

serta telah memeriksa dan klartifikasi terhadap kelengkapan untuk pengajuan Pengujian

Praktika Terpadu terhadap mahasiswa sebagai berikut :

Nama

: ____________________________________________

N I M

: ____________________________________________

Bidang

: ( ) Film

( ) Televisi ( ) Fotografi

Peminatan

: ____________________________________________

Judul Karya

: ____________________________________________

Dan menyatakan bahwa mahasiswa yang namanya tersebut diatas telah memenuhi syarat

untuk diuji.

Atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Jakarta, _________________

Hormat Saya,

____________________

Koordinator Praktika Terpadu Prodi Televisi dan Film S.1

(17)
(18)

Referensi

Dokumen terkait