Kel 5 Interaksi

MAKALAH FITOTERAPI

MAKALAH FITOTERAPI

“INTERAKSI HERBAL – SINTETIK DAN

“INTERAKSI HERBAL – SINTETIK DAN HERBAL – 

HERBAL – 

MAKANAN”

MAKANAN”

KELOMPOK 5 KELOMPOK 5

R

Riisskka a NNaarruulliittaa ((11662200331133336622))

Ri

Riskski i KuKususumamaststututi i LaLararass (1(162620303131336363)3)

R

Riizzkka a WWiidda a YYaannttii ((116622003311333366))

PROGRAM STUDI

PROGRAM STUDI PROFESI APOTE

PROFESI APOTEKER 

KER 

UNIVERSITAS SETIA BUDI

UNIVERSITAS SETIA BUDI

SURAKARTA

SURAKARTA

2016

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar B!a"a#$

!"#asa ini $"la%anan k"&armasian t"la' "r"s"r dari dru *ri"nt"d k" $ati"nt *ri"nt"d ($'arma+"uti+al +ar"), P"ran $armasis dalam $'arma+"uti+al +ar" adala' m"maksimalkan *$timasi 'asil t"ra$i $ada $asi"n d"nan m"n"liminasi atau m"n'ilankan !ru R"lat"d Pr*l"m (!RP), -ala' satu dari !RP adala' int"raksi *at %aitu !ru R"lat"d Pr*l"ms (!RPs) %an diakiatkan *l"' int"raksi antara *at d"nan *at atau *at d"nan makanan (-usil*. 2010),

/nt"raksi *at m"ru$akan sala' satu &akt*r %an m"m$"naru'i r"s$*n tuu' t"r'ada$ $"n*atan, /nt"raksi *at diana$ $"ntin s"+ara klinis ika "rakiat m"ninkatkan t*ksisitas dan atau m"nurani "&"kti&itas *at %an "rint"raksi s"'ina t"radi $"rua'an $ada "&"k t"ra$i (-usil*. 2010),

Mas%arakat umum "rana$an. *at '"ral da$at m"nurani "&"k sam$in dari *at %an diminum dan da$at m"ninkatkan "&"kti&itas dari $"n*atan, M"ski$un diana$ alami. an%ak *at '"ral %an da$at "rint"raksi d"nan *at lain m"n%"akan "&"k sam$in %an "ra'a%a dan atau m"nurani man&aat dari *at, an%akn%a s"n%a#a akti& &armak*l*i dalam *at '"ral. "rk"munkinan m"ninkatkan int"raksi %an t"radi, -"+ara t"*ritis int"raksi *at '"ral d"nan *at sint"tik l"i' tini dari$ada int"raksi dua *at sint"tik kar"na *at sint"tik iasan%a 'an%a "risi kandunan kimia tunal, P"nunaan *at '"ral "rsamaan d"nan *at sint"tik umumn%a tidak t"ra#asi *l"' d*kt"r atau $raktisi $"n*atan '"ral. 'al t"rs"ut da$at m"nakiatkan k"ruian ai $asi"n. ika *at '"ral %an m"r"ka unakan dan *at sint"tikn%a m"miliki int"raksi $*t"nsial, /nt"raksi ini umumn%a tidak dik"ta'ui sam$ai $asi"n t"rs"ut m"nalami sakit atau k"adian s"rius %an m"nan+am 'idu$ $asi"n t"radi (-utanti. 2013),

1.2 R%&%'a# Ma'a!a(

1, aaimanaka' int"raksi '"ralsint"tik 2, aaimanaka' int"raksi '"ralmakanan

BAB II

TIN)AUAN PUSTAKA

A. I#tra"'* O+at

Oat '"ral m"ru$akan *at atau $"n*atan %an m"m$"runakan a'an %an  "rasal dari tanaman isa "ru$a daun. akar. tankai. ua'. iiiian %an m"nandun a'an kimia %an "rk'asiat untuk $"n*atan $"n%akit $ada manusia. tanaman dan '"#an, K*m$*n"n kimia $"n%usun $r*duk *at '"ral sanat "r"da d"nan *at kimia#i, Oat kimia#i da$at dik*ntr*l d*sisn%a d"nan muda'. kar"na kandunan s"n%a#a akti&n%a t"rukur dan tidak akan "rua' dalam anka #aktu t"rt"ntu (4"mani. 2011),

/nt"raksi *at dikatakan t"radi k"tika "&"k suatu *at "rua' kar"na k""radaan suatu *at lain. *at '"ral. makanan. minuman. atau kar"na adan%a a"n kimia linkunan, atr* (16) m"nd"&inisikan int"raksi *at s"aai &"n*m"na %an t"radi k"tika "&"k dan atau &armak*kin"tik dari suatu *at "rua' kar"na adan%a  $"m"rian *at %an lain, E&"k dari k*minasi *at da$at "rsi&at additi7" atau m"ninkatkan "&"k dari satu atau l"i' *at. anta*nis t"r'ada$ "&"k dari satu atau l"i' *at mau$un $"naru'$"naru' lain t"r'ada$ "&"k dari satu atau l"i' *at, /nt"raksi *at diana$ $"ntin s"+ara klinik ika "rakiat m"ninkatkan t*ksisitas dan atau m"nurani "&"kti7itas *at %an "rint"raksi (Yuliani. 2013),

/nt"raksi *at $alin tidak m"liatkan dua "nis *at %aitu *at *"k dan *at  $r"si$itan, Oat *"k adala' *at %an aksi8"&"kn%a di$"naru'i atau diua' *l"'

*at lain. s"dankan *at $r"si$itan adala' *at %an m"m$"naru'i aksi8"&"k *at lain, M"kanism" int"raksi *at s"+ara aris "sar da$at di"dakan m"nadi tia m"kanism" %aitu int"raksi &armas"tik8ink*m$atiilitas. int"raksi d"nan m"kanism" &armak*kin"tika. dan int"raksi d"nan &armak*dinamik (-usil*. 2010),

A. )#*' I#tra"'* O+at

/nt"raksi *at*at da$at t"radi k"tika dua *at atau l"i' di"rikan $ada saat %an "rsamaan, /nt"raksi *at*at da$at m"ninkatkan ata m"nurunkan "&"k  t"ra$"tik atau$un "&"k sam$in suatu *at,

2, /nt"raksi OatMakanan dan Minuman

"la' dik"ta'ui a'#a makanan da$at m"n%"akan $"rua'an klinis %an  $"ntin dalam as*r$si *at m"lalui "&"k t"r'ada$ m*tilitas saluran +"rna atau d"nan ikatan *at, Ol"' kar"na itu. ""ra$a *at tidak *l"' diunakan  "rsamaan d"nan makanan,

3, /nt"raksi Oat4"ral

""ra$a $r*duk '"ral m"nandun s"n%a#a anti$lat"l"t dan antik*aulan %an da$at m"ninkatkan r"sik* $"ndara'an k"tika diunakan "rsama d"nan as$irin atau #ar&arin,

, /nt"raksi OatP"n%akit

/nt"raksi *at d"nan $"n%akit dikatakan t"radi k"tika suatu *at %an diunakan m"miliki $*t"nsi untuk m"muat $"n%akit %an t"la' ada s""lumn%a m"nadi s"makin $ara', Pasi"n "riatri sanat r"ntan t"r'ada$ int"raksi ini kar"na m"r"ka s"rin m"miliki ""ra$a $"n%akit kr*nis dan m"nunakan ""ra$a "nis *at (Yuliani. 2013),

B. Fa"t,r-Fa"t,r a#$ M&/#$ar%(* I#tra"'* O+at

1, 9sia

:nakanak dan lanut usia m"miliki r"sik* int"raksi *at %an tini, -tudi m"nunukkan a'#a t"r'itun s"kitar 25; dari s"mua r"s"$ dituukan untuk   $asi"n lanut usia. s"lain itu ua $asi"n lanut usia s"+ara "kst"nsi&  m"nunakan *at tan$a r"s"$, Pasi"n lanut usia ua munkin m"miliki  $"n%akit kr*nis lainn%a mau$un $"nurunan &unsi *ran,

2, <"n"tik 

-"aai +*nt*'. t*ksisitas kar"na "&"k $"n'amatan is*niazid t"r'ada$ m"ta*lism" &"nit*in t"rli'at l"i' sini&ikan $ada as"tilk*lin is*niazid,

3, P"n%akit

K"adaaan $"n%akit s"$"rti k"rusakan &unsi inal. &unsi 'ati dan 'i$*alumin da$at m"m$"naru'i r"s$*n t"r'ada$ "raai *at %an s"dan diunakan,

/nt*l"ransi alk*'*l akut (r"aksi disul&iram) mun+ul $ada $asi"n %an m"nk*nsumsi alk*'*l saat dalam $"n*atan d"nan suatu *at. t"rmasuk  s"&amand*l. s"&*$"raz*n. s"&*t"tan. m*ksalaktam dan m"tr*nidaz*l",

5, M"r*k*k 

M"r*k*k da$at m"ninkatkan akti7itas "nzim m"ta*lism" *at di 'ati, M"r*k*k da$at m"ransan m"ta*lism" t"*&ilin dan m"=il"tin", -"*ran  $"r*k*k m"mutu'kan d*sis %an l"i' "sar untuk m"n+a$ai l"7"l s"rum

t"ra$"tik, 6, Makanan

Makanan da$at m"m$"naru'i as*r$si *at (s"$"rti susu dan t"trasiklin). aksi *at (t%ramin" dalam makanan dan M:O/) dan "liminasi *at ($r*t"in dalam makanan dan $4 urin) (Yuliani. 2013),

BAB III PEMBAHASAN

A. I#tra"'* Hr+a! #$a# S*#tt*" 

M"a#*'& *#tra"'*

P"nunaan tal"t iu$r*&"n "rsama "kstrak air '"ra $"aan da$at m"ninkatkan nilai >$ maks dan :9>. t"ta$i tidak ada $"naru' t"r'ada$ nilai t maks, P"nunaan iu$r*&"n "rsama "kstrak air '"ra $"aan 50 ;87 dan 100;87 s"+ara sini&ikan m"m$"naru'i i*a7ailailitas iu$r*&"n dal am dara',

/u$r*&"n m"ru$akan d"ri7at dari asam $r*$i*nat. %an s"+ara luas diunakan s"aai *at antiin&lamasi n*nst"r*id. anti$ir"tik dan anal"tik, "itu $ula 'aln%a d"nan sala' satu zat akti& dari "kstrak air '"ra $"aan %aitu sa$*nin "nis asiati+*sid" dan mad"+ass*sid" %an m"miliki akti&itas s"aai antiin&lamasi, :ssiati+*sid" m"ru$akan suatu in'iit*r akti7itas "nzim >YP50 (>YP3: dan >YP2>1), Enzim >YP50 an%ak t"rda$at di dalam 'ati mau$un usus (a+uan), Enzim ini "r$"ran di dalam $r*s"s m"ta*lism", :dan%a in'iisi "nzim >YP50 m"n%"akan "rkurann%a m"ta*lism" *at  aik m"ta*lism" %an t"radi di 'ati mau$un di usus, :$aila iu$r*&"n diminum "rsama d"nan "kstrak air '"ra $"aan k"munkinan m"ta*lism" iu$r*&"n %an t"radi di dalam usus "rkuran s"'ina t"radi $"ninkatan iu$r*&"n %an "rada di usus. akiat s"lanutn%a akan t"radi $"ninkatan iu$r*&"n %an t"ras*r$si (-utanti. 2013),

Kt,"'*"a#

/n&usa $"aan $ada d*sis 1500 m8k  m"miliki "&"k sam$in t"rat*"nik   $ada anin m"n+it (:n&iandi. 2013),

K,#tra *#*"a'*

idak disarankan untuk iu 'amil kar"na da$at m"n%"akan "&"k t"rat*"nik   $ada anin (:n&iandi. 2013),

B. I#tra"'* Hr+a! #$a# Ma"a#a#

1. P//r&*#t  Mentha piperita #$a# Ka3*#

M"a#*'& *#tra"'*

ukti "ks$"rim"ntal m"nunukkan a'#a $"$$"rmint da$at m"n'amat sit*kr*m P50 is*"nzim >YP1:2. dimana ka&"in m"ru$akan zat %an diid"nti&ikasi. ukti klinis d"nan m"nt*l (k*nstitu"n utama min%ak   $"$$"rmint) dit"mukan a'#a m"ta*lism" ka&"in tidak diua', M"nt'*l

s"dikit m"nunda $"n%"ra$an ka&"in (Williams*n. 200),

Kt,"'*"a#

-"n%a#a %an "r$*t"nsi ra+un dalam $"$$"rmint adala' $ul"*n" dan m"nt'*l, Pul"*n" s"n%a#a "ra+un %an dit"mukan di $"nn%r*%al. ua dit"mukan dalam $"$$"rmint dalam $r*$*rsi %an au' l"i' k"+il, Pada tikus. d*sis ?0 dan 160 m $ul"*n" s"lama 2? 'ari da$at m"n%"akan at*nia. $"nurunan "rat adan. $"nurunan kadar kr"atinin dara' dan  $"rua'an 'ist*$at*l*i dan mat"ri $uti' *tak k"+il dan n"ur*$ati $ada d*sis

0100 m8k $"r 'ari s"lama 2?0 'ari (M"ll*. 200),

K,#tra *#*"a'*

:$likasi lansun dari min%ak $"$$"rmint k" da"ra' 'idun atau dada untuk   a%i 'arus di'indari kar"na "r"sik* a$n"a. larin dan k"an r*n+'ial.

BAB IV KESIMPULAN

:da$un k"sim$ulan %an dida$atkan dari makala' ini %aitu @

1, /n"traksi *at '"ral d"nan *at sint"tik %aitu s"$"rti int"raksi *at '"ral  $"aan d"nan *at iu $r*&"n. dimana $"nunaan tal"t iu$r*&"n "rsama

"kstrak air '"ra $"aan da$at m"ninkatkan nilai >$ maks dan :9>

2, /nt"raksi *at '"ral d"nan makanan8minuman %aitu s"$"rti int"raksi *at '"ral $a$"rrmint d"nan ka&"in. dimana m"nunukkan a'#a $"$$"rmint da$at m"n'amat sit*kr*m P50 is*"nzim >YP1:2. ka&"in %an m"ru$akan zat %an diid"nti&ikasi,

DAFTAR PUSTAKA

:n&iandi. A, 2013, 9i "rat*"nik /n&usa !aun P"aan (Centella asiatica  BL,C 9ran) $ada M"n+it "tina ( Mus musculus),  Jurnal Ilmiah Mahasiswa Universitas Surabaya A*l,2 N*,1 (2013),

M"ll*. P,M,. -'a'. P,P, : R"7i"# *& M"di+inal 9s"s and P'arma+*l*i+al E&&"+ts *&   Mentha piperita, Natural Product Radiance A*l4() Dul%:uust 200,

4"mani, 2011, P"n"manan i*&armaka -"aai Oat 4"ral 9ntuk K"s"'atan,  Buletin Tenolo!i, A*l, (1), **r,

-usil*. F,:,, 2010, Kaian /nt"raksi Oat Pada Pasi"n <aal Dantun K*n"sti& !i /nstalasi Ra#at /na$ Rsud !r, M*"#ardi -urakarta P"ri*d" a'un 200?, Sripsi, 9ni7"rsitas Mu'ammadi%a' -urakarta, -urakarta,

-utanti. !W,. Wa'%uninsi'. /, 2013, i*a7ailailitas al"t /u$r*&"n Pada P"m"rian "rsamaan !"nan Ekstrak :ir 4"ra P"aan (Centella "siatica (L) 9ran) Pada K"lin+i Dantan, Jurnal Ilmiah #e$armasian, A*l,4. N*, 1. 2013 @ 60,

Williams*n E. !ri7"r -. a=t"r K, 200, Stocley%s &erbal Medicines Interaction, P'arma+"ut%+al Pr"ss L*nd*n, Pa" 321,

Yuliani. E, 2013, /nt"raksi Oat Pada Pasi"n <"riatri %an Mn"d"rita P"n%akit Dantun dan P"n%akit !alam di /nstalasi Ra#at /na$  "ratau Ruma' -akit 9mum Pusat (R-9P) Fatma#ati P"ri*d" Okt*"rN*7"m"r 2012, Sripsi, 9/N -%ari& 4ida%atulla', Dakarta,

2.5.1 I#tra"'* Far&a","*#t*" 

/nt"raksi &armak*kin"tik da$at t"radi dalam $r*s"s as*r$si. distriusi. m"ta*lism" dan "kskr"si,

2,,1,1 :s*r$si

:s*r$si *at da$at m"nurun kar"na #aktu transit int"stinal %an $"nd"k akiat  $"nunaan $r*duk '"ral m"nandun antran*id %an "rsi&at laksati& atau  $"m"ntukan k*m$l"ks s"n%a#a akti&,

2,,1,2 !istriusi

P"rua'an distriusi *at da$at t"radi kar"na "rua'n%a ikatan $r*t"in dari *at %an t"rikat kuat d"nan $r*t"in, M"kanism" int"raksi ini iasan%a tidak t"rlalu  "r$"naru' k"+uali ila dis"rtai anuan m"ta*lism" atau "kskr"si, 4al ini da$at

m"n%"akan m"ninkatn%a k*ns"ntrasi *at dalam dara', 2,,1,3 M"ta*lism"

-"aian "sar *at %an saat ini diunakan di"liminasi m"lalui $r*s"s m"ta*lism", /nt"raksi *at dan $r*duk '"ral da$at m"ninduksi atau m"nin'iisi $r*s"s m"ta*lism" *at, /nt"raksi %an "r$"naru' $ada m"ta*lism" m"ru$akan int"raksi &armak*kin"tik %an $alin an%ak dila$*rkan, Dalur m"ta*lism" *at %an lazim adala' *ksidasi m"lalui "nzim sit*kr*m 50 %an "rada $ada r"tikulum "nd*$lasma s"l '"$at*sit,

M"kanism" induksi m"ta*lism" m"n%"akan $"ninkatan k*ns"ntrasi $r*t"in %an  "r$"ran akti& dalam katalisis *at $ada arinan, :kti7itas "nzim %an m"ninkat

m"n%"akan $"ninkatan klir"ns sist"mik dan $"nurunan i*a7aiilitas *at %an dim"ta*lism", P"nurunan k*ns"ntrasi *at da$at m"n%"akan k"aalan t"ra$i, 2,,1, Ekskr"si

Pr*duk '"ral d"nan "&"k diur"tik iasan%a tidak s"$*t"nsial &ur*s"mid s"'ina tidak m"n%"akan $"ninkatan "kskr"si *at, -"aian "sar $r*duk '"ral ua tidak m"m$"naru'i $4 urin s"+ara sini&ikan s"'ina tidak m"m$"naru'i r"as*r$si *at $ada tuulus r"nalis,

2.5.2 I#tra"'* Far&a",*#a&*" 

/nt"raksi &armak*dinamik da$at mun+ul antara $r*duk '"ral dan *at, /nt"raksi ini da$at m"n%"akan $"ninkatan atau $"nurunan "&"k dari $r*duk '"ral atau *at, /nt"raksi &armak*dinamik an%ak di$ulikasikan kar"na adan%a kasus atau studi "ks$"rim"ntal (Lam dkk,. 2006), Pada lit"ratur. int"raksi &armak*dinamik antara  $r*duk '"ral dan *at %an an%ak di$ulukasikan adala' antik*aulan #ar&arin, 4al ini dis"akan adan%a $"mantauan rutin t"r'ada$ #aktu k*aulasi s"aai  $aram"t"r $"n+a$aian t"ra$i, an%akn%a $r*duk '"ral %an m"nandun antik*aulan atau anti$lat"l"t m"n%"akan #ar&arin m"nadi +*nt*' int"raksi &armak*dinamik d"nan $"ninkatan "&"k &armak*l*i,

/nt"raksi &armak*dinamik antara $r*duk '"ral dan *at %an "rsi&at anta*nis diantaran%a adala' k*"nzim G10 dan #ar&arin, K*"nzim G10 m"n%"akan t"radin%a $"ninkatan k*aulasi, K*"nzim G10 didua m"miliki m"kanism" k"ra %an "rla#anan d"nan #ar&arin (:stuti. 2011),

4asil $"n"litian m"nunukkan a'#a $"aan m"nandun aa!"a!,* 3!a7,#,* 'a/,#*# a# /,!*3#,!, (9D/ F/OK/M/: EK-R:K PE<:<:N (>"nt"lla asiati+a) !:N 9:4 -/R-:K (:nn*na muri+ata L,) -ER: POEN-/NY: -E:<:/ /N4//OR ENH/M I:N/N OK-/!:-E),

P"aan (>"nt"lla asiati+a (l,) 9ran,) antara lain m"nandun s"n%a#a a!"a!,* 3!a7,#,* tr*tr/#,* a# 'a/,#*# (5.13), K"+"nd"runan $"ninkatan kadar /< $ada d*sis P3 dis"akan kar"na kandunan dari $"aan %aitu alkal*id dan t"r$"n*id %an "rsi&at imun*stimulat*r, 4al ini s"suai d"nan  $"rn%ataan Wan"r (1?) %an s"+ara umum m"n%"utkan a'#a *l*nan

tr/#,* a!"a!,* ata% /,!*3#,! m"m$un%ai si&at imun*stimulat*r, (EFEK  /M9NO-/M9L:N EK-R:K E:NOL 4ER: PE<:<:N ( >"nt"ll asiati+a (L,) 9R:N,) ER4:!:P /< < MEN>/ D:N:N Y:N< !//N!9K-/ -EL !:R:4 MER:4 !OM:)