CONTOH SOAL KREDENSIAL PERAWAT KLINIK III
1. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke rumah sakit dengan riwayat Diabetes melitus sejak 6 tahun yang lalu. Pasien tidak sadar saat dibawa ke rumah sakit, nafas cepat dan dalam serta berbau keton, hasil pemeriksaan KGD didapatkan hasil GDS 412 mg/dl. Hasil pemeriksaan didaptkan PH 6.8, serum bicarbonat 12,0 mEq/L.
Komplikasi apakah yang sedang terjadi pada kasus tersebut? Pilihan jawaban a. Ketoasidosis b. Hipoglikemia c. Retinopati d. Neuropati e. Nefropati
2. Tentukan diagnosa keperawatan, rencana keperawatan dengan kriteria hasil yang akan dicapai serta perencanaan pulang (Discharge Planning) untuk klien, dan keluarga
3. Seorang Laki-laki berusia 60 tahun, dirawat di ruang ICCU dengan diagnosa medis Gagal Jantung Kongestif. Pada pengkajian ditemukan adanya keluhan sesak nafas, kepala pusing dan lelah. Kedua tungkai teraba dingin dan edema. Tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi nadi 110 x/mnt dan teraba lemah, suhu tubuh 36,5 C, frekuensi pernafasan 28 x/mnt. Pasien merasa sangat cemas dengan keadaannya.
Apa penyebab timbulnya keluhan sesak nafas pada Tn. K ? Pilihan jawaban
a. Adanya penyempitan spasme
b. Adanya penumpukan cairan di paru c. Adanya pembengkakan pada laring d. Adanya perlekatan paru\
e. Proses alergi
4. Tentukan diagnosa keperawatan, Rencana keperawatan dengan Kriteria hasil yang akan dicapai 5. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama
1 minggu, dengan GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan perawatan personal hygiene memandikan klien. Sebelum melakukan tindakan perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu
Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan asuhan ? a. Memasang sampiran
b. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan. c. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
d. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien. e. Menjaga privacy klien.
6. Tentukan diagnosa keperawatan, rencana keperawatan dengan kriteria hasil yang akan dicapai serta perencanaan pulang (Discharge planning)
7. Seorang bayi perempuan usia 10 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan BAB cair 5-6 x/hari dan demam selama 2 hari. Hasil pengkajian : membrane mukosa kering, turgor kulit abdomen kembali dalam 2 detik, muntah 2x, nafsu makan berkurang, nadi 110x/m, RR 40x/m, suhu 37,80C, bokong bayi sering basah dan oligouri.
Jawaban Soal
a. Memberikan kompres hangat
b. Memonitor intake dan output cairan
c. Mencuci tangan sebelum dan sesudah tindakan keperawatan
d. Menjaga kebersihan kulit bagian perineal agar tetap bersih dan kering e. Menganjurkan keluarga untuk memberikan porsi makan sedikit tapi sering
9. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dirawat selama 4 hari di ruang perawatan anak. Diagnosis Medis pada anak ini adalah Pneumonia Berat. Hasil pemeriksaan Analisis Gas Darah, diketahui pH = 7.05, PaO2= 82 mmHg, PaCO2 = 52 mmHg, HCO3 = 23 mEq/L. Atas dasar AGD tersebut anak diberikan terapi oksigen menggunakan masker 6L/mnt
Apa masalah yang terjadi pada anak tersebut diatas? Pilihan Jawaban
a.
Asidosis metabolik tidak terkompensasib.
Asidosismetabolik terkompensasic.
Asidosis respiratorik tidak terkompensasid.
Asidosis respiratorik-metabolik tidak terkompensasie.
Asidosis respiratorik-metabolik terkompensasi10. Tentukan diagnosa keperawatan, rencana keperawatan dengan kriteria hasil yang akan dicapai serta perencanaan pulang (Discharge planning)
11. Seorang kepala ruangan / Ka Tim memberikan kebebasan kepada anggotanya untuk melakukan perubahan atau ide untuk dijalankan dengan tidak di kontrol oleh kepala ruangan tersebut. kepala ruangan hanya memberikan arahahan apabila diminta, karena kepala ruangan menilai bahwa bawahannya mampu dan mempunyai motivasi dan komitmen yang tinggi Apakah gaya kepemimpinan yang di gunakan manajer rumah sakit tersebut a. Autocratic b. Demokratik c. Laisess faire d. Transformasional e. Spiritual
12. Seorang manajer di suatu rumah sakit swasta. selalu mengambil keputusan sendiri walaupun banyak anggotanya yang berpendidikan sederajat dengannya, selalu memberikan beban kerja yang diluar aturan yang sudah ada dengan harapan visi dari rumah sakit tersebut cepat tercapai, dan dia selalu menyampaikan kalo keputusan yang di ambil adalah mewakili dari anggota walaupun tanpa ada proses musyawarah dahulu Apakah gaya kepemimpinan yang di gunakan manajer rumah sakit tersebut?
Pilihan Jawaban : a. Autokratic b. Demokratik c. Laisess faire. d. Transformasional e. Partisipatif
13. Seorang kepala ruang di bangsal bedah sedang melakukanpenilaian kinerja triwulan. Hasil menunjukkan tidak ada inisiatif, dan kurang berpikir kritis dalam menganalisis hasil pengkajian dan hanya bekerja sesuai rutinitas.Dari kesimpulan menujukan stagnansi prestasi kerja perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan. Apa yang prioritas kepala ruang lakukan dalam ruang tersebut? a. Menyiapkan reward bagi perawat dengan kinerja baik
b. Merancang inovasi pelaksanaan asuhan keperawatan c. Menyusun ulang standar operasional prosedur di ruangan d. Menyusun standar supervisi yang ideal untuk perawat pelaksana
e. Mengajukan rancangan perubahan aturan insentif perawat kepada manajemen keperawatan RS 14. Seorang kepala ruang melihat langsung bahwa proses timbang terima berjalan tidak efektif dan berdampak
pada kinerja anggota perawat dalam memberikan asuhan keperawatan pada shift berikutnya. Perawat cenderung melaporkan hal yang sama setiap waktu dan tidak memenuhi aspek proses keperawatan. Apa tindakan yang tepat untuk dilaksanakan oleh karu?
a. Mensupervisi dokumen kehadiran timbang terima b. Mensupervisi tindakan keperawatan yang dilakukan c. Mensupervisi jalannya timbang terima setiap shift dinas
d. Mensupervisi isi kegiatan dan laporan asuhan keperawatan e. Mensupervisi standar prosedur kegiatan timbang terima di ruangan
15. Seorang keluarga klien mendatangi anda yang hari itu bertugas sebagai perawat pelaksana dan berkata “ saya kecewa dengan pelayanan disini, saya sudah bayar mahal, tapi tidak sesuai dengan pelayanannya yang saya dapat “ Untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang keluhan diatas,
Pertanyaannya soal
Bagaimana sikap profesional yang harus dilakukan perawat tersebut?
a. “ Maaf saya kurang jelas, manakah pelayanan yang tidak berkenan dihati bapak b. “ Maaf, pelayanan manakah yang mengecewakan bapak ?
c. “ Maaf bila ada hal yang kurang berkenan dihati bapak “ d. “ Maaf , maksud bapak , yang tidak baik apa ya? e. “ Maaf bila kami telah mengecewakan bapak.
16. Seorang klien yang dirawat dengan diabetes mellitus tipe I mendapat NPH(Netral Protamine Hagedorn),kerja insuline menengah dan regular insulin 2 jam yang lalu pada pukul 7.30. klien memanggil perawat dan melaporkan bahwa ia merasa lapar, gemetar dan lemas. Klien makan pagi pada pukul 08.00 dan akan makan siang. Perawat harus membuat daftar urutan prioritas tindakan. Susunlah urutan tindakan yang harus dilakukan. Semua pilihan harus dimasukkan.
1. Periksa tanda- tanda vital klien 2. Tes ulang kadar glukosa darah klien 3. Periksa kadar glukosa darah klien
4. Berikan klien setengah cangkir jus buah untuk diminum
5. Berikan klien camilan kecil yang mengandung karbohidrat dan protein 6. Dokumentasikan keluhan klien, tindakan yang diambil dan hasilnya Pilihan jawaban: a. 3, 4, 1, 2, 5, 6 b. 2, 1, 4, 3, 5, 6 c. 5, 2, 1, 4, 3, 6 d. 5, 4, 3, 2, 1, 6 e. 4, 3, 2, 1, 5, 6
17. Seorang perawat menerima penugasan merawat klien. Bagaimana urutan prioritas yang harus diterapkan berdasarkan kebutuhan klien? Susun urutan klien berdasarkan urutan yang seharusnya terlihat. Semua pilihan harus digunakan.
1. Klien terpasang gips selama 1 hari mengeluh merasa nyeri sangat menyiksa 2. Klien yang masuk rumah sakit 4 hari yang lalu karena MCI, mengeluh pusing 3. Klien 3 hari postoperasi pembedahan abdomen, mengeluh nyeri saat nafas dalam
4.Klien 1 hari postoperasi setelah operasi ORIF (open reduction and internal fixation) pada pergelangan tangan mengeluh nyeri pada area pemasangan pin
5. Klien yang dipindahkan dari ruang ICU, 1 hari postoperasi CABG (coronary artery bypass graft), mengeluh nyeri pada area insisi.
a. 1, 2, 4, 3, 5 b. 1, 4, 3, 5, 2
c. 1, 5, 2, 4, 3
d. 2, 4, 3, 1, 5 e. 2, 4, 1, 5, 3
18. Seorang perawat ditugaskan untuk merawat 5 orang klien dan menghabiskan waktunya untuk merawat 1 orang diantaranya yang baru kembali dari kamar bedah. Perawat tidak minta asisten dan tidak memonitor kliennya yang lain. Pada siang hari, salah seorang kliennya turun dari tempat tidur tanpa bantuan dan jatuh dari tempat tidur, sehingga lengannya patah. Manakah perilaku perawat yang menggambarkan
negligence/Kelalaian?
a. Perawat melakukan asuhan keperawatan kepada 4 orang klien.
b. Perawat tidak mengecek secara teratur klien lain
c. Membiarkan klien turun dari tempat tidur
d. Menghabiskan sebagian besar waktunya merawat salah seorang klien yang baru kembali dari kamar bedah
19. Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari kamar bedah untuk tindakan perbaikan fraktur lengan. Klien mengeluh nyeri berat pada lengan dan juga terasa baal pada tangannya. Perawat mencatat bahwa jari klien tampak pucat dan nadi pada tangan tersebut sangat lemah. Perawat berusaha untuk menghubungi dokter bedah beberpa kali, tetapi tidak ada jawaban. Siapa yang harus dihubungi perawat saat ini?
1. Perawat penanggung jawab Ruangan 2. Supervisor/ Pengawas
3. Administerasi rumah sakit
4. Supervisor/Pengawas dokter bedah 5. Humas Pilihan jawaban: a. 1, 2, 4 b. 2, 3, 4 c. 3, 4, 5 d. 1, 2, 3 e. 2, 3, 4
20. Seorang perawat sedang merawat klien stroke dengan hemiparese dextra yang masuk fase rehabilitasi. Saat ini perawat sedang mengajarkan klien agar dapat makan dengan tangan kirinya dan berjalan dengan
menggunkan tripot. Apakah teori utama yang mendasari tindakan perawat dalam asuhan keperawatan tersebut? a. Caring b. Adaptasi, c. Self care d. Kebutuhan e. Perawatan holistik
21. Seorang perawat sedang memberikan penjelasan kepada klien untuk persiapan pulang pada klien dengan kanker prostat setelah tindakan prostatectomy. Penjelasan yang diberikan agar klien tidak mengangkat barang dengan bobot lebih dari 10 kg selama minimal 6 minggu. Apakah diagnosa keperawatan yang relevan dengan rencana tersebut?
a. Resiko gangguan cairan
b. Gangguan aktivitas dan istirahat c. Resiko komplikasi pendarahan d. Resiko gangguan mobilitas fisik e. Gangguan eliminasi urine
22. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan perawat saat pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak menglami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?
a. Anak tidak mengeluarkan air mata b. Berat jenis urine 1.030
c. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam d. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik e. Anak lemah
23. Apa panduan yang harus digunakan oleh perawat saat berencana memberikan delegasi dan tugas ? a. Mengutamakan keselamatan klien
b. Sesuai dengan permintaan staf c. Pembagian ruangan dalam unit
d. Jumlah klien yang direncanakan pulang e. Klien dengan disabilitas
24. Perawat memantau tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi usia 3 bulan. Pada palpasi fontanel diketahui fontanel anteriornya lembut dan datar. Berdasarkan temuan tersebut, manakah tindakan perawat yang paling tepat ?
a. Tingkatkan asupan cairan per oral b. Dokumentasikan temuan
d. Tinggikan kepala 90 derajat e. Cek tanda-tanda vital.
25. Klien pria 35 tahun didiagnosa dengan penyakit pernafasan obstruksi kronik(PPOK) memerlukan therapi oksigen.Apakah prinsip pemberian oksigen yang perlu dipahami mengenai kondisi penyakit tersebut? a. Pemberian oksigen dengan kecepatan 1-2 l/m untuk mempertahankan stimulus hipoksia agar klien
bernafas
b. Oksigen sebaiknya diberikan melalui masker non rebreathing c. Monitor saturasi oksigen saat pemberian oksigen
d. Hipoksia merangsang saraf nafas pada medula sehingga klien tetap dapat bernafas e. Cek tanda-tanda vital.
26. Seorang perawat menjadi kepala jaga shift malam di ruang kritis sebuah rumah sakit tipe A. Perawat tersebut dinas dengan 3 perawat yang lain. Sebelum melakukan operan dengan shift pagi, perawat tersebut izin meninggalkan ruangan terlebih dahulu karena anaknya masuk unit gawat darurat dan mendelegasikan tugasnya kepada anggota perawat yang lain. Apakah yang anda lakukan jika anda sebagai Kepala Ruangan? a. Melakukan pemanggilan terhadap Perawat tersebut untuk melakukan klarifikasi masalah
b. Memberikan hukuman kepada Perawat tersebut
c. Melaporkan kejadian Perawat tersebut kepada Kepala Rawat Inap
d. Memberikan catatan khusus atas sikap Perawat tersebut tanpa mengambil tindakan e. Melakukan evaluasi kinerja Perawat tersebut dengan staf perawat lain
27. Seorang perawat, lulusan D3, menjadi perawat di rumah sakit selama 15 tahun. Rotasi ruangan yang pernah dialami adalah bangsal perawatan, perawatan bedah, dan selama 5 tahun terakhir ditugaskan di ruang perawatan intensif. Oleh kepala ruangan perawat tersebut ditunjuk menjadi Clinical care manager. Apakah tugas yang harus dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Merencanakan pengembangan staf perawat ruangan. b. Menggantikan peran kepala ruangan jika berhalangan hadir
c. Menjadi perawat konsuler jika ada kasus pasien yang tidak dapat diselesaikan oleh perawat lain d. Melaporkan kejadian infeksi nosokomial
e. Melakukan pembagian jadwal dinas
28. Bangsal Dahlia Indah memiliki jumlah pasien dengan tingkat ketergantungan sebagai berikut : mandiri 5 orang, partial 5 orang, total 2 orang. Perawat pelaksana yang berdinas pagi hanya 2 orang. Berapa kekurangan perawat yang shift pagi di ruangan tersebut jika hari kerja adalah 6 hari per minggu?
a. 3 orang b. 1 orang c. 2 orang d. 4 orang e. 5 orang
29. Seorang perawat primer bertanggung jawab pada pasien di ruang rawat. Salah satu klien yang dirawat mengalami penurunan status gizi drastic. Intervensi telah dilaksanakan sesuai rencana, namun belum menujukan perubahan. Kemudian perawat tersebut merencakanan untuk mendiskusikan kasus tersebut dengan berkolaborasi dengan tim kesehatan lain
Apakah kegiatan yang di rencanakan pada kasus tersebut di atas? a. Supervisi
b. Pendelegasian c. Timbang terima d. Dischard planning e. Ronde keperawatan
30. Seorang kepala ruang di bangsal bedah sedang melakukanpenilaian kinerja triwulan. Hasil menunjukkan tidak ada inisiatif, dan kurang berpikir kritis dalam menganalisis hasil pengkajian dan hanya bekerja sesuai rutinitas.Dari kesimpulan menujukan stagnansi prestasi kerja perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan.
Apa yang prioritas kepala ruang lakukan dalam ruang tersebut? a. Menyiapkan reward bagi perawat dengan kinerja baik b. Merancang inovasi pelaksanaan asuhan keperawatan c. Menyusun ulang standar operasional prosedur di ruangan d. Menyusun standar supervisi yang ideal untuk perawat pelaksana
31. Dalam suatu organisasi pasti pernah terjadi kesalah pahaman yang menyebabkan terjadinya konflik. di bawah ini yg bukan termasuk penyebab terjadi konflik adalah .
a. Berbagai sumber daya yang langka b. Perbedaan dalam tujuan
c. Saling tergantung dalam pekerjaan d. Perbedaan pendapat
e. Diskusi dan kerjasama.
32. Kegiatan untuk memastikan kegiatan dilaksanakan sesuai tujuan a. Supervisi.
b. Manajemen perubahan c. Operan
d. Pendelegasian
e. Pre dan post conference
33. Perawat X pindahan dari ruang anak, diberikan tugas untuk mengurus bagian ruang bersalin. Berkaitan dengan pemindahan tersebut perawat x mengalami konflik dengan bawahnya. Strategi apa yang digunakan untuk menyeleaikan konflik diatas..
a. Kompromi. b. Kompetisi c. Akomodasi d. Smoothing e. Menghindar
34. Seorang kepala ruang X dirumah sakit Y mempunyai penilaian kerja yang akurat, sehingga menjamin setiap perawatnya akan memperoleh kesempatan menempati pekerjaan sesuai dengan kemampuan masing masing perawat. Hal ini sesuai dengan salah satu manfaat dari penilaian prestasi kerja dalam suatu organisasi, yaitu …
a. Peningkatan prestasi kerja b. Kesempatan kerja yang adil.
c. Kebutuhan kebutuhan pelatihan pengembangan d. Penyesuaian kompensasi
e. Keputusan promosi dan demosi
35. Hambatan- hambatan pada yang diberi delegasi, kecuali: a. Kurangnya pengalaman
b. Kurangnya kompetensi c. Menghindari tanggung jawab d. Tidak tergantung dengan boss. e. Kekacauan (disorganization)
36. Hambatan-hambatan yang dialami oleh delegator, kecuali : a. Keseganan untuk mengembangkan bawahan
b. Takut tidak disukai c. Rasa aman.
d. Kurangnya kepercayaan pada bawahan
e. Kesempurnaan, menyebabkan kontrol yang berlebihan
37. Pelaksanaan tugas pekerjaan yang dapat dilaksanakan secara efisien dan efektif Organisasi, mempunyai unsur-unsur pendukung agar bisa berjalan dan terlaksana, unsur- unsur organisasi meliputi :
a. Man (orang- orang) b. Kerja sama
c. Tujuan bersama
d. Peralatan (equipment) dan lingkungan (environment) e. Jawaban diatas benar semua.
38. Berikut ini terdapat beberapa strategi peningkatan mutu pelayanan keperawatan, kecuali a. Pendidikan keperawatan yang berlanjut
c. Memuaskan bagi pasien dan provider d. Kepuasan struktur dan pelayanan. e. Menghormati berbagai aspek sosial
39. Langkah-langkah pemecahan masalah dalam managemen keperawatan adalah a. Mengetahui hakekat dari masalah dengan mendefinisikan masalah yang dihadapi. b. Mengumpulkan fakta-fakta dan data yang relevan.
c. Mengolah fakta dan data.
d. Menentukan beberapa alternatif pemecahan masalah. e. Semua benar.
40. Saat ini anda ditugaskan sebagai kepala ruang rawat inap bedah. Jumlah perawat yang ada saat ini berjumlah 22 orang dengan latar belakang Ners sebanyak 8 orang D3 keperawatan sebanyak 14 orang, dari jumlah tersebut 1 orang perawat wanita akan mengajukan cuti melahirkan. Kapasitas tempat tidur 40 TT dengan BOR 70%. Tidak ada tenaga administrasi diruangan tersebut. Semua pengurusan pasien pulang dikerjakan oleh perawat. Saat ini metode yang ada adalah tim - fungsional. Pada hari ini jumlah pasien ada 28 orang dengan pembagian 10 orang kategori minimal care, 10 orang partial care dan 8 orang total care. Pertanyaan
Susun perencanaan metode yang menurut saudara paling sesuai dengan memperlihatkan aspek 5 M (mulai dari pengumpulan data, analisis SWOT, identifikasi masalah, dan susun perencanaan untuk kebutuhan tenaga harian di hari itu (pagi-sore-malam) yang diperlukan.
Keterangan : Minimal care 0.17 Partial care 0,27 Total care 0,36
