LAMPIRAN 1
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
KepadaYth.
Sdr/Sdri ………. Di Tempat
Denganhormat,
Saya, yang bertandatangan di bawah ini adalah Mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara:
Nama : SaptaDewanti NIM : 127046022
Akan mengadakan penelitian dengan judul “Hubungan Kinerja
Instruktur Klinik Dengan Pencapaian Kompetensi Klinik Mahasiswa Keperawatan di Rumah Sakit di Medan”. Untuk maksud tersebut, peneliti
memohon kesediaan saudara/saudari untuk berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian ini yaitu dengan bersedia melakukan pengisian kuesioner yang akan peneliti berikan.
Penelitian ini tidak akan menimbulkan akibat yang merugikan, kerahasiaan semua informasi akan dijaga dan hanya digunakan untuk kepentingan penelitian. Atas perhatian dan kesedian saudara/saudari untuk berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan terima kasih.
Peneliti Sapta Dewanti
SURAT PERNYATAAN
BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN PENELITIAN
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama :
Umur : Alamat :
Saya telah membaca surat permohonan dan mendapatkanpenjelasan tentang penelitian yang akan dilakukan oleh saudari Sapta Dewanti, Mahasiswa Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Universitas Sumatera Utara dengan judul “Hubungan Kinerja Instruktur Klinik Dengan Pencapaian
Kompetensi Klinik Mahasiswa Keperawatan di Rumah Sakit di Medan”.
Saya telah mengerti dan memahami tujuan, manfaat serta dampakyang mungkin terjadi dari penelitian yang akan dilakukan. Saya mengerti dan yakin bahwa penelitian ini akan menghormati hak-hak saya dan menjaga kerahasiaan saya sebagai responden penelitian. Dengan pertimbangan diatas, maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan dari pihak manapun, saya memutuskan untuk bersedia berpartisipasi menjadi responden dalam penelitain ini.
Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk dapat digunakan seperlunya.
Medan, 2014 Yang membuat pernyataan
INSTRUMEN PENELITIAN
KINERJA INSTRUKTUR KLINIK DI RUMAH SAKIT
Petunjuk pengisian
Isilah data dibawah ini dengan tepat dan benar. Berilah tanda (√) pada pilihan pernyataan yang telah disediakan.
Data Demografi :
1. Inisial :
2. Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan 3. Umur : …………..Tahun
4. Pendidikan : D3 S1 5. Masa Kerja : ………. Tahun
6. Pengalaman CI : ……… ..Tahun
7. Tempat kerja : ………..
Keterangan:
1. Sebelum mengisi pertanyaan/pernyataan berikut, kami memohon kesediaan Sdr/Sdri untuk membaca terlebih dahulu petunjuk pengisian ini.
2. Setiap pertanyaan pilihan salah satu jawaban yang menurut Sdr/Sdri paling sesuai, lalu bubuhkan tanda “Check list” (√) pada kolom y ang tersedia.
3. Keterangan pilihan:
5 = Selalu (SL): selalu melakukan sesuai pernyataan.
4 = Sering (SR): sering melakukan sesuai pernyataan, terkadang tidak. 3 = Kadang (KDG): kadang melakukan dan sering tidak melakukan. 2 = Jarang (J): sering tidak melakukan.
1 = Tidak pernah (TP): tidak pernah melakukan. 4. Mohon setiap pernyataan dapat diisi seluruhnya.
No Pernyataan 1 2 3 4 5 A Kompetensi professional
1. Berminat merawat pasien
2. Melaksanakan praktek sesuai dengan teori 3. Sebagai teladan untuk mahasiswa
4. Memiliki ketrampilan dan tehnik keperawatan 5. Memiliki pengetahuan yang profesional
6. Menjelaskan dan mendemonstrasikan tehnik yang baru 7. Membantu mahasiswa bila mengalami kesulitan dalam
menerapkan asuhan keperawatan
B Hubungan Interpersonal
8. Mengawasi kerja mahasiswa secara proporsional (tidak berlebihan)
9. Mengoreksi untuk perkembangan mahasiswa 10. Memecahkan masalah dengan mahasiswa
11. Memperlakukan/Mengajarkan mahasiswa secara bijaksana 12. Memberikan kritik yang membangun
13. Menghindari sikap otoriter dan mendominasi 14. Tidak mencela mahasiswa di depan orang lain 15. Memberi kesempatan mahasiswa untuk menjelaskan 16. Menjalin hubungan baik dengan anggota tim kesehatan
lain
17. Membimbing mahasiswa sepenuh hati
18. Memberikan kepercayaan penuh kepada mahasiswa dalam melakukan tindakan asuhan keperawatan
19. Tidak memarahi langsung mahasiswa yang melakukan kesalahan
C Karakteristik Personal
20. Mengontrol amarah,Sabar dan bersikap kooperatif 21. Mengajari mahasiswa secara tulus dan obyektif 22. Memiliki sikap antusias dan semangat saat mengajar
23. Mengelola insiden yang dibuat mahasiswa secara wajar 24. Ikut bertanggung jawab terhadap kesalahan mahasiswa dan
tidak cerewet
25. Empati terhadap mahasiswa
26. Menerima saran, metode dan pendapat yang masuk akal 27. Menghormati hak privasi mahasiswa
28. Memahami perbedaan pada mahasiswa
29. Menghindari menghakimi mahasiswa secara subyektif 30. Peduli dan selalu tanggap terhadap kesulitan yang dihadapi
mahasiswa dalam melaksanakan asuhan keperawatan
D Kemampuan mengajar
31. Memberi informasi yang jelas pada mahasiswa 32. Memberi pengetahuan yang relevan pada mahasiswa 33. Tidak mengganggu/tidak mengambil alih selama proses
mahasiswa mencoba tehnik yang baru 34. Mempunyai harapan yang realistis 35. Memotivasi mahasiswa untuk belajar 36. Mengizinkan mahasiswa berdiskusi
37. Memanfaatkan sumber daya rumah sakit untuk mendapatkan pengalaman yang lebih
38. Membuat pertanyaan dan merangsang mahasiswa untuk berpikir
39. Mendukung mahasiswa untuk berfikir dan mandiri 40. Memahami kekurangan mahasiswa saat pembelajaran 41. Menggunakan waktu secara efektif dan bijaksana 42. Pembelajaran sesuai dengan tujuan
43. Menyiapkan materi dan aktifitas pembelajaran 44. Menjadikan praktek suatu pengalaman
45. Mengevaluasi mahasiswa secara obyektif dan adil 46. Memberikan bimbingan tambahan pada mahasiswa yang
LEMBAR OBSERVASI
KOMPETENSI KLINIK MAHASISWA KEPERAWATAN DI RUMAH SAKIT
Petunjuk pengisian
Isilah data dibawah ini dengan tepat dan benar. Berilah tanda (√) pada pilihan pernyataan yang telah disediakan.
Keterangan:
5. Sebelum mengisi pertanyaan/pernyataan berikut, kami memohon kesediaan Sdr/Sdri untuk membaca terlebih dahulu petunjuk pengisian ini.
6. Setiap pertanyaan pilihlah salah satu jawaban yang menurut observasi Sdr/Sdri paling sesuai, lalu bubuhkan tanda “Check list” (√) pada kolom yang tersedia.
7. Keterangan pilihan: 5 = 81 % s.d 100% mahasiswa melakukan 4 = 61% s.d 80% mahasiswa melakukan 3 = 41% s.d 60% mahasiswa melakukan 2 = 21% s.d 40% mahasiswa melakukan 1 = 0% s.d 20% mahasiswa melakukan.
8. Mohon setiap pernyataan dapat diisi seluruhnya.
No Pernyataan 1 2 3 4 5
A Kesiapan praktek klinik
1. Profesional dalam berpakaian dan bergaya
2. Mempelajari patofisiologi dan gangguan kebutuhan pasien
3. Disiplin terhadap kehadiran dan tugas 4. Teroganisir/teratur
B Berfikir kritis, mengembangkan rencana asuhan
5. Dasar pengetahuan kuat yang diterapkan pada pengalaman klinik
6. Melaksanakan praktek yang aman
7. Mampu menggunakan proses keperawatan
8. Tanggap terhadap masalah yang muncul dan mencari solusi
9. Seorang yang kritis, mampu memecahkan masalah keperawatan
10. Menemukan sesuatu secara objektif 11. Memprioritaskan masalah
12. Mampu melakukan penyuluhan kesehatan dalam upaya meningkatkan pola hidup sehat.
13. Memberikan informasi yang akurat kepada klien tentang rencana tindakan keperawatan
14. Memonitor dan mendokumentasikan kemajuan hasil intervensi yang diharapkan secara akurat dan lengkap 15. Memberikan umpan balik kepada orang yang
mendelegasikan/menugaskan kegiatan .
16. Memberikan dan mencatat obat sesuai dengan yang didelegasikan
17. Melakukan tindakan keperawatan dengan prosedur pencegahan infeksi.
C Membangun hubungan dan komunikasi
18. Berkomunikasi yang efektif , jelas, konsisten dan akurat informasi baik verbal, tertulis maupun elektronik
19. Bersikap hormat terhadap siapa saja 20. Menanyakan pertanyaan yang perlu/sesuai
D Perilaku yang positif
21. Selalu meluangkan waktu untuk belajar 22. Bersikap positif
23. Berterus terang, luwes dan percaya diri 24. Peduli
25. Terbuka untuk belajar bersama orang lain untuk memberikan kontribusi terhadap asuhan keperawatan 26. Menjalin hubungan baik, berinteraksi pada pasien dan
keluarganya dengan memperhatikan norma, etik serta budaya.
27. Jujur
E Menunjukkan perubahan/kemajuan
28. Menerima saran yang bersifat membangun dan menggunakannya dalam proses dan perkembangan 29. Dapat beradaptasi dan fleksibel terhadap aturan klinik
LAMPIRAN 2
BIODATA EXPERT
BIODATA EXPERT
1. Sabarina Sitepu, S. Kep, Ns, M. Kep.
Supervisor Keperawatan Instalasi Kardiologi RSUP H. Adam Malik Medan, strata pendidikan Magister. Menilai instrument kinerja instruktur klinik dan kompetensi mahasiswa.
2. Zahranur Nst, S. Kep, Ns, M. Kep.
WakaInstalasi Kardiologi RSUP H. Adam Malik Medan, strata pendidikan Magister. Menilai instrument kinerja instruktur klinik dan kompetensi mahasiswa.
3. Indra Hizkia, S. Kep, Ns, M. Kep.
Dosen keperawatan STIKes St Elisabeth Medan, strata pendidikan Megister. Menilai instrument kinerja instruktur klinik dan kompetensi mahasiswa
