7 LANGKAH MENUJU KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT 7 LANGKAH MENUJU KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
Undang-Undang Nomo
Undang-Undang Nomor 44 r 44 TaTahun 2009 !nang Rumhun 2009 !nang Rumah Sa"#$ Pa%a& 4' a(a )*+ m!,a#."anah Sa"#$ Pa%a& 4' a(a )*+ m!,a#."an Rumah Sa"# m!n!ra/"an %andar "!%!&amaan /a%#!n
Rumah Sa"# m!n!ra/"an %andar "!%!&amaan /a%#!n 1a
1ang d#ma"%ud d!ngan "!%!&ang d#ma"%ud d!ngan "!%!&amaan /a%#!n maan /a%#!n )) patien safety patien safety+ ada&ah /ro%!% da&am %uau Rumah+ ada&ah /ro%!% da&am %uau Rumah Sa"# (ang m!m.!r#"an /!&a(anan /a%#!n
Sa"# (ang m!m.!r#"an /!&a(anan /a%#!n (ang &!.#h aman T!rma%u" d# da&amn(a a%!%m!n(ang &!.#h aman T!rma%u" d# da&amn(a a%!%m!n r#%#"o$ #d!n##"a%#$ dan mana!m!n r#%#"o !rhada/ /a%#!n$ /!&a/oran dan ana&#%#% #n%#d!n$ r#%#"o$ #d!n##"a%#$ dan mana!m!n r#%#"o !rhada/ /a%#!n$ /!&a/oran dan ana&#%#% #n%#d!n$ "!mam/uan unu" .!&aar dan m!n#nda"&anu# #n%#d!n$
"!mam/uan unu" .!&aar dan m!n#nda"&anu# #n%#d!n$ dan m!n!ra/"an %o&u%# unu"dan m!n!ra/"an %o&u%# unu" m!ngurang# %!ra m!m#n#ma&#%#r #m.u&n(a r#%#"o
m!ngurang# %!ra m!m#n#ma&#%#r #m.u&n(a r#%#"o
Sandar "!%!&amaan /a%#!n !r%!.u m!nuru Pa%a& 4' a(a )2+ d#&a"%ana"an m!&a&u# Sandar "!%!&amaan /a%#!n !r%!.u m!nuru Pa%a& 4' a(a )2+ d#&a"%ana"an m!&a&u# /!&a/oran #n%#d!n$ m!ngana&#%a$ dan m!n!a/"an /!m!3ahan ma%a&ah da&am rang"a /!&a/oran #n%#d!n$ m!ngana&#%a$ dan m!n!a/"an /!m!3ahan ma%a&ah da&am rang"a
m!nurun"an ang"a "!ad#an (ang #da" d#hara/"an m!nurun"an ang"a "!ad#an (ang #da" d#hara/"an 1a
1ang d#ma"%ud d!ngan #n%#d!n "!%!&amaan ng d#ma"%ud d!ngan #n%#d!n "!%!&amaan /a%#!n ada&ah "!%a&ahan /a%#!n ada&ah "!%a&ahan m!d#% )m!d#% )medical error medical error +$+$ "!ad#an (ang #da" d#hara/"an )
"!ad#an (ang #da" d#hara/"an )adverse event adverse event +$ dan n(ar#% !rad# )+$ dan n(ar#% !rad# )near missnear miss++
Unu" m!n#ng"a"an muu /!&a(anan Rumah Sa"#$ M!n!r# K!%!haan m!nuru Pa%a& ' a(a Unu" m!n#ng"a"an muu /!&a(anan Rumah Sa"#$ M!n!r# K!%!haan m!nuru Pa%a& ' a(a )*+ P!rauran M!n!r# K!%!haan Nomor *9*5M!n"!%5P!r56III520** !nang K!%!&amaan )*+ P!rauran M!n!r# K!%!haan Nomor *9*5M!n"!%5P!r56III520** !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#$ m!m.!nu" Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# Pa%#!n Rumah Sa"#$ m!m.!nu" Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# Kom#! Na%#ona& !r%!.u m!ru/a"an organ#%a%# non%ru"ura& dan #nd!/!nd!n d#.a,ah Kom#! Na%#ona& !r%!.u m!ru/a"an organ#%a%# non%ru"ura& dan #nd!/!nd!n d#.a,ah
"oord#na%# d#r!"ora !nd!ra& (ang m!m.#dang# rumah %a"#$ %!ra .!ranggung a,a. "!/ada "oord#na%# d#r!"ora !nd!ra& (ang m!m.#dang# rumah %a"#$ %!ra .!ranggung a,a. "!/ada M!n!r#
M!n!r#
K!anggoaan Kom#! d#!a/"an d!ngan K!/uu%an M!n!r# K!%!haan aa% u%u&an #r!"ur K!anggoaan Kom#! d#!a/"an d!ngan K!/uu%an M!n!r# K!%!haan aa% u%u&an #r!"ur J!nd!ra& 8#na U/a(a K!%!haan
J!nd!ra& 8#na U/a(a K!%!haan Jum&ahn(a ** Jum&ahn(a ** orang (ang !rd#r# dorang (ang !rd#r# dar# un%ur K!m!n!r#anar# un%ur K!m!n!r#an K!%!haan$ a%o%#a%# /!rumah%a"#an dan /a"ar /!rumah%a"#an
K!%!haan$ a%o%#a%# /!rumah%a"#an dan /a"ar /!rumah%a"#an
Tuga% Kom#! ada&ah m!m.!r#"an ma%u"an dan /!r#m.angan "!/ada M!n!r# K!%!haan Tuga% Kom#! ada&ah m!m.!r#"an ma%u"an dan /!r#m.angan "!/ada M!n!r# K!%!haan da&am rang"a /!n(u%unan "!.#a"an na%#ona& dan /!rauran "!%!&amaan /a%#!n Rumah Sa"# da&am rang"a /!n(u%unan "!.#a"an na%#ona& dan /!rauran "!%!&amaan /a%#!n Rumah Sa"# Rumah Sa"# dan !naga "!%!haan (ang .!"!ra d# Rumah Sa"# ,a#. m!&a"%ana"an
Rumah Sa"# dan !naga "!%!haan (ang .!"!ra d# Rumah Sa"# ,a#. m!&a"%ana"an /rogram d!ngan m!nga3u /ada "!.#a"an n
/rogram d!ngan m!nga3u /ada "!.#a"an na%#ona& Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!na%#ona& Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#
Rumah Sa"#
TUJUH LANGKAH
TUJUH LANGKAH
Sandar "!%!&amaan /a%#!n m!nuru P!rauran M!n!r# K!%!haan Nomor Sandar "!%!&amaan /a%#!n m!nuru P!rauran M!n!r# K!%!haan Nomor
*9*5M!n"!%5P!r56III520** !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#$ Pa%a& 7 a(a )2+ *9*5M!n"!%5P!r56III520** !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#$ Pa%a& 7 a(a )2+ m!&#/u#
m!&#/u# *
* HHaa" " //aa%%##!n!n:: 2
' K!%!&amaan /a%#!n da&am "!%#nam.ungan /!&a(anan:
4 P!nggunaan m!od! /!n#ng"aan "#n!ra unu" m!&a"u"an !;a&ua%# dan /rogram /!n#ng"aan "!%!&amaan /a%#!n:
< P!ran "!/!m#m/#nan da&am m!n#ng"a"an "!%!&amaan /a%#!n: M!nd#d#" %a !nang "!%!&amaan /a%#!n:dan
7 Komun#"a%# m!ru/a"an "un3# .ag# %a unu" m!n3a/a# "!%!&amaan /a%#!n
S!&anun(a Pa%a& = P!rauran M!n!r# K!%!haan !r%!.u d#aa% m!,a#."an %!#a/ Rumah Sa"# unu" m!ngu/a(a"an /!m!nuhan Sa%aran K!%!&amaan Pa%#!n (ang m!&#/u#
!r3a/a#n(a )!nam+ ha& %!.aga# .!r#"u * K!!/aan #d!n##"a%# /a%#!n:
2 P!n#ng"aan "omun#"a%# (ang !!"#:
' P!n#ng"aan "!amanan o.a (ang /!r&u d#,a%/ada#:
4 K!/a%#an !/a-&o"a%#$ !/a-/ro%!dur$ !/a-/a%#!n o/!ra%#: < P!ngurangan r#%#"o #n!"%# !r"a# /!&a(anan "!%!haan:dan P!ngurangan r#%#"o /a%#!n auh
a&am rang"a m!n!ra/"an Sandar K!%!&amaan Pa%#!n$ m!nuru Pa%a& 9 P!rauran M!n!r# K!%!haan !r%!.u d#aa%$ Rumah Sa"# m!&a"%ana"an Tuuh Lang"ah M!nuu K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# (ang !rd#r# dar#
* M!m.angun "!%adaran a"an n#&a# "!%!&amaan /a%#!n: 2 M!m#m/#n dan m!ndu"ung %a:
' M!ng#n!gra%#"an a"#;#a% /!ng!&o&aan r#%#"o: 4 M!ng!m.ang"an %#%!m /!&a/oran:
< M!&#.a"an dan .!r"omun#"a%# d!ngan /a%#!n:
8!&aar dan .!r.ag# /!nga&aman !nang "!%!&amaan /a%#!n:dan 7 M!n3!gah 3!d!ra m!&a&u# #m/&!m!na%# %#%!m "!%!&amaan /a%#!n
M!&a&u# /!n!ra/an uuh &ang"ah !r%!.u d#hara/"an ha" /a%#!n (ang d#am#n da&am Pa%a& '2 Undang-Undang Nomor 44 ahun 2009 !nang Rumah Sa"#$ !r/!nuh# Ha" !r%!.u anara &a#n unu" m!m/!ro&!h &a(anan "!%!haan (ang .!rmuu %!%ua# d!ngan %andar /ro!%# dan %andar /ro%!dura& o/!ra%#ona& %!ra &a(anan (ang !!"# dan !#%#!n %!h#ngga /a%#!n
A%o%#a%# /!rumah%a"#an dan organ#%a%# /ro!%# "!%!haan m!nuru Pa%a& *0 P!rauran M!n!r# K!%!haan !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#$ ,a#. .!r/!ran %!ra da&am /!r%#a/an /!n(!&!nggaraan Program K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#
RUMAH SAKIT WAJIB MEMBENTUK TKPRS
P!rauran M!n!r# K!%!haan !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#$ Pa%a& m!,a#."an %!#a/ Rumah Sa"# m!m.!nu" T#m K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# )TKPRS+ (ang
d#!a/"an o&!h K!/a&a Rumah Sa"# %!.aga# /!&a"%ana "!g#aan "!%!&amaan /a%#!n TKPRS .!ranggung a,a. "!/ada K!/a&a Rumah Sa"#
K!anggoaan TKPRS !rd#r# dar# mana!m!n Rumah Sa"# dan un%ur dar# /ro!%# "!%!haan d# Rumah Sa"#
Tuga% TPKRS ada&ah
* M!ng!m.ang"an /rogram "!%!&amaan /a%#!n Rumah Sa"# %!%ua# d!ngan "!"hu%u%an Rumah Sa"# !r%!.u:
2 M!n(u%un "!.#a"an dan /ro%!dur !r"a# d!ngan /rogram "!%!&amaan /a%#!n Rumah Sa"#:
' M!na&an"an /!ran unu" m!&a"u"an mo#;a%#$ !du"a%#$ "on%u&a%#$ /!manauan )mon#or#ng+ dan /!n#&a#an )!;a&ua%#+ !nang !ra/an )#m/&!m!na%#+ /rogram "!%!&amaan /a%#!n Rumah Sa"#:
4 8!"!ra %ama d!ngan .ag#an /!nd#d#"an dan /!&a#han Rumah Sa"# unu" m!&a"u"an /!&a#han #n!rna& "!%!&amaan /a%#!n Rumah Sa"#:
< M!&a"u"an /!n3aaan$ /!&a/oran #n%#d!n$ ana&#%a #n%#d!n %!ra m!ng!m.ang"an %o&u%# unu" /!m.!&aaran:
M!m.!r#"an ma%u"an dan /!r#m.angan "!/ada K!/a&a Rumah Sa"# da&am rang"a /!ngam.#&an "!.#a"an K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#:dan
7 M!m.ua &a/oran "!g#aan "!/ada K!/a&a Rumah Sa"#
PELAPORAN INSIDEN, ANALISIS DAN SOLUSI
S#%!m /!&a/oran #n%#d!n m!nuru Pa%a& ** a(a )*+ P!rauran M!n!r# K!%!haan !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# d#&a"u"an d# #n!rna& Rumah Sa"# dan "!/ada Kom#! Na#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#
Pada a(a )2+ d#!nu"an$ /!&a/oran #n%#d!n "!/ada Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# m!n3a"u/ KT$ KN> dan KT>$ d#&a"u"an %!!&ah ana&#%#% dan m!nda/a"an r!"om!nda%# dan %o&u%# dar# TKPRS
P!&a/oran #n%#d!n "!/ada Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# haru% d#am#n "!amanann(a$ .!r%#a raha%#a$ anon#m )an/a #d!n#a%+$ #da" mudah d#a"%!% o&!h (ang #da" .!rha"
P!&a/oran !r%!.u d#uu"an unu" m!nurun"an #n%#d!n dan m!ngor!"%# %#%!m da&am rang"a m!n#ng"a"an "!%!&amaan /a%#!n dan #da" unu" m!n(a&ah"an orang )non blaming +
S!#a/ #n%#d!n m!nuru Pa%a& *2 P!rauran M!n!r# K!%!haan !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"#$ haru% d#&a/or"an %!3ara #n!rna& "!/ada TKPRS da&am ,a"u /a&#ng &am.a 2? 24 am %!%ua# orma &a/oran (ang d#!nu"an
TKPRS m!&a"u"an ana&#%#% dan m!m.!r#"an r!"om!nda%# %!ra %o&u%# aa% #n%#d!n (ang d#&a/or"an
TKPRS m!&a/or"an ha%#& "!g#aann(a "!/ada K!/a&a Rumah Sa"#
Rumah Sa"# m!nuru Pa%a& *' P!rauran M!n!r# K!%!haan !nang K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# haru% m!&a/or"an #n%#d!n$ana&#%#%$r!"om!nda%# dan %o&u%# K!ad#an T#da" #hara/"an )KT+ %!3ara !ru&#% "!/ada Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# %!%ua# d!ngan orma (ang d#!nu"an
Kom#! Na%#ona& K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# m!&a"u"an /!ng"a#an dan m!m.!r#"an um/an .a&#" ) feedback + dan %o&u%# aa% &a/oran KT %!3ara na%#ona&
TINDAKAN ADMINISTRATIF
a&am rang"a /!m.#naan dan /!nga,a%an$ M!n!r# K!%!haan$ P!m!r#nah a!rah Pro;#n%# dan P!m!r#nah a!rah Ka.u/a!n5Koa da/a m!ngam.#& #nda"an adm#n#%ra#"!/ada Rumah Sa"# (ang m!&anggar "!,a#.an unu" m!m.!nu" TKPRS$ m!n!ra/"an Sandar K!%!&amaan Pa%#!n$ m!ngu/a(a"an /!m!nuhan Sa%aran K!%!&amaan Pa%#!n$ dan /!&a/oran #n%#d!n
T#nda"an adm#n#%ra#!rhada/ /!&anggaran /!m!nuhan "!,a#.an Rumah Sa"# %!.aga#mana !r%!.u d#aa%$ .!ru/a
* T!guran &#%an:
2 T!guran !ru&#%:aau
' P!nundaan aau /!nangguhan /!r/anangan #@#n o/!ra%#ona&
M!n!r# K!%!haan$ P!m!r#nah a!rah Pro;#n%# dan P!m!r#nah a!rah Ka.u/a!n5Koa %!3ara .!r!nang m!&a"u"an /!m.#naan dan /!nga,a%an !rhada/ "!g#aan K!%!&amaan Pa%#!n Rumah Sa"# %!%ua# uga% dan ung%# ma%#ng-ma%#ng
a&am m!&a"%ana"an /!m.#naan dan /!nga,a%an !r%!.u M!n!r# K!%!haan$ K!/a&a #na% K!%!haan Pro;#n%# dan K!/a&a #na% K!%!haan Ka.u/a!n5Koa m!ng#"u%!ra"an a%o%#a%# /!rumah%a"#an dan organ#%a%# /ro!%# "!%!haan
K!/a&a Rumah Sa"# %!3ara .!r"a&a ,a#. m!&a"u"an /!m.#naan dan /!nga,a%an "!g#aan "!%!&amaan /a%#!n (ang d#&a"%ana"an o&!h TKPRS