DAFTAR ST2013 P SNAWBALL BLANK

(1)

ST2013-P

BADAN PUSAT STATISTIK

REPUBLIK INDONESIA

[ SNOWBALL ]

SENSUS PERTANIAN 2013

PEMUTAKHIRAN RUMAH TANGGA

RAHASIA

BLOK I. KETERANGAN TEMPAT

101. Provinsi

102. Kabupaten

103. Kecamatan

104. Desa/Kelurahan *)

105. Klasifikasi Desa/Kelurahan

*) Coret yang tidak sesuai

106. Nomor Blok Sensus

107. Nomor Urut Blok Sensus

Uraian Nama

BLOK II. KETERANGAN PETUGAS

201. Kode Petugas

202. Nama Petugas

203. Tanggal Pemutakhiran/Pemeriksaan

204. Tanda Tangan

Uraian

Kortim

108. Nomor dan Nama SLS

Kode

BLOK III. REKAPITULASI

301.

302.

_{[Disalin dari Blok V Kolom (8) nomor urut terbesar]}

303.

Jumlah rumah tangga pengelola usaha pertanian milik sendiri_{[Disalin dari Blok V halaman terakhir Rincian c Kolom (15)]}

304.

Jumlah rumah tangga pengelola usaha pertanian dengan bagi hasil_{[Disalin dari Blok V halaman terakhir Rincian c Kolom (16)]}

305.

Jumlah rumah tangga pengelola usaha pertanian dengan menerima_{[Disalin dari Blok V halaman terakhir Rincian c Kolom (17)]}

306.

Jumlah rumah tangga pemilik usaha pertanian dikelola orang lain_{[Disalin dari Blok V halaman terakhir Rincian c Kolom (18)]}

307.

Jumlah rumah tangga usaha jasa pertanian_{[Disalin dari Blok V halaman terakhir Rincian c Kolom (19)]}

308.

Jumlah rumah tangga pengelola usaha pertanian_{[Disalin dari Blok V Kolom (20) nomor urut terbesar]}

Pencacah

Jumlah rumah tangga pertanian SP2010

Jumlah rumah tangga hasil

BLOK IV. CATATAN

109. Nara Sumber

... s.d. ...

0

upah

dengan memberi upah

309.

Jumlah sapi potong, sapi perah, dan kerbau pada 1 Mei 2013_{[Disalin dari Blok V halaman terakhir Rincian c Kolom (12b)]}

(2)

Provinsi Kab/Kota Kecamatan No Urut Blok Sensus KIB

Bangun-an Fisik

(2) (4) (5) (7)

BLOK V. HASIL PEMUTAKHIRAN DAN KETERANGAN KEGIATAN PERTANIAN

Hasil

Nama Lengkap Kepala Rumah Tangga

Bangun-an

Hasil SP2010 / Hasil

Nomor Urut

Jika Kolom (7)

berkode 1,2,3, atau

nomor urut rumah tangga hasil

pemuta-khiran

Apakah ada anggota rumah tangga yang memelihara/menguasai/melakukan kegiatan pertanian di bawah ini dengan tujuan sebagian atau seluruh hasilnya untuk dijual/ditukar?

Budi daya ikan _Apakah

ada anggota

rumah tangga yang

Jika Kol (15) s.d. Kol (17) dan Kol (19) ada yang berkode 1,

isikan nomor urut

Jika Kolom (7)

berkode

Tanaman padi dan palawija (jagung, kedelai,

kacang tanah, kacang hijau, ubi kayu, ubi jalar, dll)

Tanaman hortikultura:

sayuran, buah-buahan, tanaman hias, tanaman obat (tanaman kan usaha

jasa pertanian

Updating

pada 1 Mei 2013; 4,isikan

selama setahun yang lalu (termasuk setahun yang

tanaman

lalu, tahunan: pada saat pencacahan)

selama setahun

yang lalu _selama setahun yang lalu

mengelola

Apakah ada anggota

rumah tangga yang

dengan bagi hasil?

Apakah ada anggota

rumah anggota

rumah orang lain

dengan memberi

upah?

Ya = 1 Tidak =

-selama setahun yang lalu?

Ya = 1 Tidak =

-Jika Kolom (9) s.d. (14) ada yang berkode 1

mengelola

pada saat pencacahan, penangkaran

satwa/tumbuh-an liar,

penangkapan

satwa liar, dan atau

pemungutan

hasil hutan di laut dan

perairan umum) (di laut, tambak air payau, kolam air tawar, sawah, perairan umum,

ikan hias),

penangkapan ikan

(Khusus pemelihara-an sapi dpemelihara-an kerbau

termasuk untuk konsumsi sendiri/

hobi/angkutan/ perdagangan/ membajak)

Ternak : sapi, kerbau, kambing, babi, ayam kampung, ayam

ras petelur, dll ayam ras pedaging

selama setahun yang lalu.

semusim selama setahun yang lalu,

tahunan pada saat pencacahan

(12b) Jika kolom (12a) berkode

1 isikan jumlah sapi potong, sapi perah, dan kerbau pada 1 Mei 2013, atau isikan 0 (nol) jika tidak memelihara sapi potong, sapi perah, dan kerbau

*) Kode Kolom (7) :

Ganti Kepala Rumah Tangga Pindah dalam Blok Sensus Bergabung dengan rumah tangga lainPindah keluar Blok Sensus Tidak ditemukan Ditemukan

-2 -3

-1 -5

-6 -7

a.

Jumlah kumulatif sampai dengan halaman sebelumnya Jumlah kumulatif sampai dengan halaman ini

Jumlah halaman ini b.

c.

(3)

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah diwawancarai oleh petugas ST2013

a. Nama pemberi informasi

b. Tanggal wawancara

c. Tanda tangan

BLOK VI. PENGESAHAN

1.

: ...

c. Tanda tangan

2.

c. Tanda tangan

3.

c. Tanda tangan

4.

c. Tanda tangan

5.

c. Tanda tangan

6.

c. Tanda tangan

7.

c. Tanda tangan

8.

9.

c. Tanda tangan : ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013

: ...

: ... Mei 2013