HUBUNGAN DEPRESI DAN SINDROMA DISPEPSIA PADA
PASIEN PENDERITA YANG DIBERI KEMOTERAPI DI RSUP
H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
OLEH
DIAN SALLY SIREGAR
NIM 141524059
PROGRAM STUDI EKSTENSI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
HUBUNGAN DEPRESI DAN SINDROMA DISPEPSIA PADA
PASIEN PENDERITA YANG DIBERI KEMOTERAPI DI RSUP
H. ADAM MALIK MEDAN
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH
DIAN SALLY SIREGAR
NIM 141524059
PROGRAM STUDI EKSTENSI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGESAHAN SKRIPSI
HUBUNGAN DEPRESI DAN SINDROMA DISPEPSIA PADA
PASIEN PENDERITA YANG DIBERI KEMOTERAPI DI RSUP
H. ADAM MALIK MEDAN
OLEH:
DIAN SALLY SIREGAR
NIM 141524059
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Pada Tanggal: 8 Juni 2017
Disetujui oleh: Pembimbing I,
Prof. Dr. Urip Harahap, Apt. NIP 195301011983031004
Pembimbing II,
Dra. Nurminda Silalahi, M.Si., Apt NIP 196206101992032001
Medan, Juli 2017 Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara Dekan
Prof. Dr. Masfria, M.S., Apt. NIP 195707231986012001
Panitia Penguji,
Prof. Dr. Wiryanto, M.S., Apt. NIP 195110251980021001
Prof. Dr. Urip Harahap, Apt. NIP 19530101198031004
Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc., Apt. NIP 197803142005011002
iv
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmanirrahim
Puji dan syukur kehadirat Allah yang Maha Kuasa yang telah
melimpahkan rahmat, karunia, dan ridho-Nya, sehingga penulis dapat
menyelesaikan skripsi yang berjudul “Hubungan Depresi dan Sindroma Dispepsia
pada Pasien Penderita yang Diberi Kemoterapi di RSUP H. Adam Malik Medan”.
Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana
Farmasi pada Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara.
Salah satu pengobatan kanker adalah kemoterapi. Pemberian kemoterapi
pada pasien penderita di RSUP H. Adam malik berpengaruh terhadap fisik
maupun emosional yang mempengaruhi kualitas hidup pasien. Gangguan pikiran
(emosional) merupakan salah satu penyebab keluhan dispepsia. Diharapkan hasil
penelitian ini menjadi bahan acuan dan evaluasi sebagai dasar melakukan
pengawasan ke depan dalam rangka meningkatkan kesehatan pasien penderita
yang diberi kemoterapi di RSUP H. Adam Malik.
Pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih yang
sebesar-besarnya kepada Bapak Prof. Dr. Urip Harahap, Apt., dan Ibu Dra. Nurminda
Silalahi, M.Si., Apt., yang telah membimbing dengan penuh kesabaran, tulus dan
ikhlas selama penelitian dan penulisan skripsi ini. Ucapan terima kasih juga
disampaikan kepada Dekan Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, Prof.
Dr. Masfria, M.S., Apt., dan seluruh staf Badan Penelitian dan Pengembangan
(LITBANG) RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan bantuan dan
v
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang tulus dan penghargaan yang
sebesar-besarnya kepada ayahanda M. Said Siregar, SE dan Ibunda Liniwati, serta
kepada abang dan adik-adikku tersayang Bucharry Akbar Siregar, SE., Rizka
Amalia Siregar, Amd., Nurul Annisa Siregar atas semua doa yang tulus dan segala
dukungan baik moral maupun material yang diberikan kepada penulis selama
menyelesaikan skripsi ini.
Terima kasih juga saya ucapkan kepada seluruh teman-teman saya dan
seluruh pasien kanker yang telah memberikan waktu untuk membantu saya
menyelesaikan skripsi ini.
Semoga Allah SWT memberikan balasan yang berlipat ganda atas segala
kebaikan dan bantuan yang diberikan kepada penulis.
Medan, Juni 2017 Peneliti
vi
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Dian Sally Siregar
Nomor Induk Mahasiswa : 141524059
Program Studi : S1- Ekstensi Farmasi
Judul Skripsi : Hubungan Depresi dan Sindroma Dispepsia pada Pasien Penderita yang Diberi Kemoterapi di RSUP H. Adam Malik Medan
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dari hasil pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan oleh orang lain untuk memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena kutipan yang ditulis telah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka. Apabila dikemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena dalam skripsi ini ditemukan plagiat karena kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia mendapat sanksi apapun oleh Program Studi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikianlah surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Medan, Juni 2017
Yang membuat pernyataan
vii
HUBUNGAN DEPRESI DAN SINDROMA DISPEPSIA PADA PASIEN PENDERITA YANG DIBERI KEMOTERAPI DI RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN
ABSTRAK
Kanker adalah suatu penyakit pertumbuhan sel yang tidak normal akibat kerusakan gen yang mengatur pertumbuhan. Salah satu pengobatan kanker adalah kemoterapi. Pemberian kemoterapi berpengaruh terhadap kesehatan fisik maupun emosional yang mempengaruhi kualitas hidup pasien. Gangguan pikiran (emosional) merupakan salah satu penyebab keluhan dispepsia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan depresi dan sindroma dispepsia pada pasien yang diberi kemoterapi.
Penelitian ini menggunakan metode survei cross-sectional. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan cara purposive sampling. Pada penelitian ini terdapat 3 (tiga) bagian kuesioner yaitu data demografi, tingkat depresi dinilai dengan menggunakan instrument BDI (Beck Depression Inventory) II, dan sindroma dispepsia dinilai menggunakan instrument DSSI (Dyspepsia Symptoms Severity Index). Penelitian dilakukan pada bulan November-Desember 2016. Jumlah subjek yang terlibat dalam penelitian ini sebanyak 85 orang. Penelitian ini dilakukan di Ruang Kemoterapi Instalasi Rindu B di RSUP H. Adam Malik Medan. Data yang dikumpulkan dianalisis dengan SPSS 17 menggunakan analisis korelasi bivariat Spearman rho.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden yang menderita kanker dan diberi kemoterapi, mayoritas pasien memiliki tingkat depresi sedang sebanyak 43 pasien (50,6%); dan tingkat sindroma dispepsia ringan sebanyak 52 pasien (61,2%). Hasil uji statistik menunjukkan bahwa terdapat perbedaan yang signifikan (p < 0,05) antara depresi dan sindroma dispepsia dan uji korelasi Spearman rho dengan nilai r 0,535.
Berdasarkan hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang searah antara depresi dan sindroma dispepsia pada pasien penderita yang diberi kemoterapi
viii
THE RELATIONSHIP BETWEEN DEPRESSION AND DYSPEPSIA SYNDROME PATIENTS GIVEN CHEMOTHERAPY IN THE H. ADAM
MALIK MEDAN HOSPITAL
ABSTRACT
Cancer is a disease of abnormal cell growth as a result of genes damage that regulate growth. One of the cancer treatments is chemotherapy. Giving chemotherapy can affect the physical and emotional health that may affect the quality of life of patients. Emotional disturbance is one of the causes of dyspepsia. This research aimed to determine the relationship between depression and dyspepsia syndrome in patients given chemotherapy.
This study used a cross-sectional survey. The sampling technique was by purposive sampling. In this research, there were three (3) parts of the questionnaire that is demographic data, the level of depression assessed by interview using the instrument BDI (Beck Depression Inventory) II, and dyspepsia syndrome assessed using DSSI instrument (Dyspepsia Symptoms Severity Index). The research was conducted in November-December 2016. The number of subjects involved in this research were 85 patients. This research was conducted at room Chemotherapy Installation Rindu B in the H. Adam Malik Medan hospital. The data collected were analyzed using Spearman rho bivariate correlation analysis in the SPSS 17 program.
The results showed that the majority 43 patients (50.6%) of respondents suffering from cancer and given chemotherapy had moderate depression and mild dyspepsia level as many as 52 patients (61.2%). Statistical analysis showed that there was significant difference (p < 0.05) between depression with dyspepsia syndrome and Spearman rho correlation test with a value r 0.535.
Based on the results of research it can be concluded that there was a direct relation between depression and dyspepsia syndrome in patients given chemotherapy.
x
2.1.4 Patofisiologi ... 9
2.1.5 Patologi ... 9
2.1.6 Manifestasi Klinis ... 9
2.1.7 Faktor Risiko ... 10
2.1.8 Penatalaksanaan Terapi ... 11
2.2 Kemoterapi ... 13
2.2.1 Definisi ... 13
2.2.2 Jenis-jenis Kemoterapi ... 13
2.2.3 Klasifikasi Obat Kemoterapi ... 13
2.2.4 Efek Samping Kemoterapi ... 14
2.3.4 Depresi pada Pasien Penyakit Kanker ... 17
2.4 Sindroma Dispepsia ... 18
2.4.1 Definisi ... 18
2.4.2 Epidemiologi ... 18
2.4.3 Klasifikasi Sindroma Dispepsia ... 18
2.4.3.1 Dispepsia Organik ... 18
xi
3.4.2 Kuesioner Sindroma Dispepsia ... 23
3.5 Penilaian Tingkat Depresi dan Sindromaa Dispepsia... 24
3.5.1 Penilaian Tingkat Depresi ... 24
3.5.2 Penilaian Sindroma Dispepsia ... 24
3.6 Teknik Pengolahan Data dan Analisis Data ... 25
xii
Tingkat Depresi ... 32
4.6 Hubungan Karakteristik Pasien Kemoterapi dengan Tingkat Dispepsia ... 35
4.7 Hubungan Tingkat Depresi dan Tingkat Dispepsia pada Pasien ... 37
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 41
5.1 Kesimpulan ... 41
5.2 Saran ... 41
DAFTAR PUSTAKA ... 42
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
3.1 The Standard Cut-offs of depression ... 24
3.2 Definisi operasional dari karakteristik pasien penderita yang
diberi kemoterapi ... 27
4.1 Distribusi frekuensi pasien yang diberi kemoterapi
berdasarkan karakterisasi pasien ... 28
4.2 Distribusi tingkat depresi pada pasien penderita yang diberi
Kemoterapi ... 31
4.3 Distribusi tingkat sindroma dispepsia pada pasien penderita
yang diberi kemoterapi ... 32
4.4 Hasil analisis hubungan karakteristik pasien kemoterapi
dengan tingkat depresi (n = 85) ... 32
4.5 Hasil analisis hubungan karakteristik pasien kemoterapi
dengan tingkat dispepsia (n = 85) ... 35
4.6 Hasil analisis hubungan tingkat depresi dan tingkat
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1 Surat judul penelitian dan pembimbing 2 ... 46
2 Surat perubahan judul penelitian dan pembimbing 2 ... 47
3 Surat permohonan izin penelitian/pengambilan data... 48
4 Surat izin melakukan penelitian dan pengambilan data ... 49
5 Surat izin penelitian instalansi ... 50
6 Etical Clearance ... 51
7 Surat keterangan telah selesai melakukan penelitian ... 52
8 Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian ... 53
9 Lembar persetujuan penelitian ... 55
10 Data demografi pasien ... 56
11 Kuesioner depresi ... 57
12 Kuesioner sindroma dispepsia ... 62
13 Uji normalitas ... 65
14 Uji statistik ... 70
