i
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.E DENGAN TINDAKAN
APPENDIKTOMI PADA APPENDISITIS AKUT DI KAMAR
OPERASI INSTALASI GAWAT DARURAT
RUMAH SAKIT DR.MOEWARDI SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun Oleh
NISHA AFIDAH
J. 230 113 025
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ii
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.E DENGAN TINDAKAN
APPENDIKTOMI PADA APPENDISITIS AKUT DI KAMAR
OPERASI INSTALASI GAWAT DARURAT
RUMAH SAKIT DR.MOEWARDI SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mendapatkan Gelar
Profesi Ners (Ns)
Disusun Oleh
NISHA AFIDAH
J. 230 113 025
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
iii FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
KARYA TULIS ILMIAH, 2012 Nisha Afidah
ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.E DENGAN TINDAKAN APPENDIKTOMI PADA APPENDISITIS AKUT DI KAMAR OPERASI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT DR.MOEWARDI SURAKARTA
xvii + 30 halaman, 1 gambar/skema, 2 lampiran ABSTRAK
Penyakit appendisitis adalah kedaruratan bedah yang paling sering ditemukan dan dapat terjadi pada usia berapapun. Insidennya 120/100.000 pertahun, dengan pasien yang terbanyak adalah rentang usia 17-64 tahun yaitu sebesar 82,18%. Jumlah pasien yang menderita appendisitis di Indonesia berjumlah 27% dari jumlah penduduk di Indonesia. Penanganan masalah appendisitis dapat dilakukan dengan appendiktomi. Tujuan umum dari penulisan Karya Tulis Ilmiah ini adalah untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan yang tepat bagi klien dengan appendicitis akut yang dilakukan tindakan appendiktomi. Penyusunan karya tulis ini menggunakan metode deskriptif dengan pendekatan studi kasus yaitu metode ilmiah yang bersifat mengumpulkan data, menganalisis data, dan menarik kesimpulan data. Teknik pengambilan data yang digunakan adalah wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, dan studi dokumentasi. Kesimpulan dari karya tulis ilmiah ini adalah pada pasien Tn.E beberapa diagnosa yang muncul diantaranya adalah saat pre operasi yaitu nyeri akut teratasi dengan pain control dan ansietas teratasi dengan anxiety control, serta kurang pengetahuan teratasi dengan pemberian informasi yang jelas. Diagnosa saat intra operasi yaitu resiko cidera teratasi dengan pengawasan, pengaturan posisi, dan manajemen lingkungan. Sedangkan diagnoa saat post operatif yaitu hipotermi teratasi dengan kontrol suhu ruangan dan diagnosa resiko infeksi selama intra dan post operasi teratasi dengan infection control dan infection protection. Diagnosa yang tidak muncul pada kasus yaitu mual dan deficit volume cairan.
Kata Kunci: Appendisitis Akut, Apendiktomi
iv HEALTH OF SCIENCE FACULTY
MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA
SCIENTIFIC RESEARCH PAPER, 2012 Nisha Afidah
NURSING CARE TO MR.E BY MEASURING APPENDICTOMY TOWARD ACUTE APPENDICITIS IN OPERATION ROOM OF DR MOEWARDI HOSPITAL OF SURAKARTA
xvii + 30 pages, 1table/drawing, 2 attachments ABSTRACT
Appendicitis is a surgical emergency the most common and can occur at any age. 120/100.000 incidences per year, with the majority of patients were 17-64 years old equal to 82,18%. The number of patients suffering appendicitis in Indonesia amounted to approximately 27% of the total population of Indonesia. The intervention of appendicitis can doing by appendectomy. The general aim of this scientific research paper is for knowing the description about the nursing treatment that appropriate for the appendicitis client who had been appendectomy. The scientific research paper arrangement is using the descriptive method by case study approach that is the scientific method that have characteristic for collecting data, analyzing data, and get the conclusion. Data collection techniques used were interviews, observation physical examination and study documentation. The conclusion from this scientific research paper toward Mr. E were some diagnoses that appears likes in pre-operation is acute pain was solved by pain control and anxietas was solved by anxiety control, and deficit knowledges was solved by giving information to patients. Intra-operatif diagnosis was injury risk that solved by monitoring, positioning, and environment management. And the post operatif diagnose was hypothermia that solved by thermal conditioning and infection diagnose when intra and post operatif was solved by infection control and protection. The niss fire of diagnose to this case were nauseous and deficit fluid volume.
v
PERSEMBAHAN
Karya tulis sederhana ini, ku persembahkan kepada:
Orang tuaku tersayang, yang selalu sabar dan tersenyum dalam membesarkan dan memahami anaknya. Selalu berkorban tenaga, waktu, dan pikiran guna memenuhi segala kebutuhan yang ku perlukan dalam mencapai titik ini.
Adikku Ahmad Nasrullah. Maaf kalau aku belum bisa jadi kakak yang baik. Tapi percayalah, aku selalu ingin kau menjadi dewasa dan sukses.
Keluarga besarku yang tidak henti-hentinya memberikan motivasi untuk selalu semangat dalam menyelesaikan karya tulis ini.
ix
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Nisha Afidah
Tempat/Tanggal Lahir : Ende, 19 Maret 1989
Agama : Islam
Alamat : Kedungsari, Lawu-Nguter, Sukoharjo Pendidikan :
Tahun 1995-2001 : SD GMIT ENDE IV Tahun 2001-2004 : SLTP NEGERI 1 ENDE Tahun 2004-2007 : SMA NEGERI 1 ENDE Tahun 2007-2011 : PROGRAM SARJANA
PRODI STUDI S1 KEPERAWATAN UMS TAHUN 2011-2012 : PROGRAM PROFESI NERS
x
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr, Wb
Segala puji hanya bagi Allah swt, atas limpahan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Karya Tulis Ilmiah dengan judul:
“ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN.E DENGAN TINDAKAN
APPENDIKTOMI PADA APPENDISITIS AKUT DI KAMAR OPERASI INSTALASI GAWAT DARURAT RUMAH SAKIT DR.MOEWARDI SURAKARTA”.
Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini merupakan syarat untuk menyelesaikan pendidikan program Profesi Ners Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta Tahun Akademik 2011/2012.
Dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis dibantu oleh berbagai pihak secara langsung maupun tidak langsung sehingga pada kesempatan ini penulis menyampaikan rasa terima kasih atas segala bantuan dan bimbingannya kepada: 1. Prof. Drs. Bambang Setiaji MS, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arif Widodo, A.Kep, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns, ETN. M.Kep., selaku Ketua Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhamadiyah Surakarta. 4. Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes., selaku Ketua Program Profesi Ners
Fakultas Ilmu Kesehatan.
xi
9. Orang tua dan keluarga yang telah membantu memberikan motivasi dan dukungan materi serta doa untukku
10.Teman-teman Profesi Keperawatan Angkatan VII Universitas Muhamadiyah Surakarta.
11.Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu kelancaran penulis dalam menyelesaikan KTI ini.
Ucapan tulus terima kasih atas bantuan yang diberikan dari semua pihak, semoga mendapat balasan dari Allah SWT sebagai amalan yang diperhitungkan dan mendapat imbalan yang jauh berharga.
Penulis menyadari, dalam penulisan laporan ini masih terdapat banyak kekurangan. Untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi pembaca umumnya dan bagi penulis khususnya.
Wassalamu’alaikum Wr, Wb
Surakarta, 10 November 2012
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ... i
HALAMAN JUDUL ... ii
ABSTRAK ... iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... v
HALAMAN PERSETUJUAN ... vi
HALAMAN PENGESAHAN ... vii
HALAMAN PERNYATAAN ... viii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... ix
KATA PENGANTAR ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR ISTILAH ... xvi
xiii
BAB III METODE PENELITIAN ... 10
A. Pendekatan ... 10
B. Tempat dan Waktu ... 10
C. Langkah-Langkah ... 10
D. Teknik Pengambilan Data ... 11
xiv
DAFTAR GAMBAR
xv
DAFTAR TABEL
xvi
DAFTAR ISTILAH/SINGKATAN
(Indeks dan Glosarium)
Glosarium:
CT Computerized Tomography GA General Anestesi
IGD Instalasi Gawat Darurat
IV Intra Vena
LMA Laringeal Mask Airway
OK Kamar Operasi
RA Regional Anestesi
RL Ringer Laktat
TTV Tanda-Tanda Vital USG Ultrasonography
Inform consent 14
xvii
DAFTAR LAMPIRAN