BUKU SEHAT
DIABETES MELLITUS
Puskesmas Mojoagung – Jombang
Diabetes Mellitus
WASPADAI DIRI ANDA bila : 1. Banyak minum
2. Banyak kencing
3. Penurunan berat badan yang tidak diketahui sebabnya
Nama : ……….
Umur : ……….
Alamat : ………..
Segera CEK GULA DARAH
Bila dua diantara berikut hasilnya positif:
a.Gula Darah Puasa > 126 mg/dl
b.Gula Darah 2 Jam Sesudah Makan > 200 mg/dl c.Gula Darah Acak > 200 mg/dl
maka :
Anda menderita DIABETES MELLITUS atau KENCING MANIS
Yang Memiliki Resiko Mengidap Diabetes Mellitus
1. Kedua orang tuanya mengidap penyakit Diabetes Mellitus
2. Salah satu orang tuanya atau saudara kandungnya mengidap Diabetes Mellitus
3. salah satu angggota keluarga (nenek, paman, bibi, keponakan, sepupu) mengidap Diabetes Mellitus
4. Pernah melahirkan bayi dengan berat lahir lebih dari 4 kg
5. Pada waktu pemeriksaan kesehatan pernah ditemukan kadar glukosa darah melebihi 140–200 mg/dL
6. Penderita penyakit lever yang agak berat
7. Terlalu lama minum obat-obatan dan mendapat suntikan 8. Terkena infeksi virus tertentu, misalnya gondongan
Bahaya Diabetes Mellitus yang Tak Terkontrol
1. HIPOGLIKEMIA
Tanda – tanda : ) Rasa Lapar ) Gemetar ) Keringat Dingin ) Pusing
Segera ATASI !
) Makan makanan manis ) Minum air teh manis
Bila tidak diatasi dapat menjadi KOMA atau TIDAK SADAR
SEGERA !!!
BAWA KE PUSKESMAS atau RUMAH SAKIT
PENYAKIT DIABETES MELLITUS
JANGANLAH DIJADIKAN MOMOK NAMUN PERANGILAH AGAR ANDA DAPAT
HIDUP BAHAGIA BERSAMA
2. HIPERGLIKEMIA
Tanda – tanda : ) Sering haus
) Mudah mengantuk
) Berat badan menurun tanpa sebab yang jelas
2. KOMA DIABETIKUM Tanda – tanda :
) Mual, muntah
) Nafas cepat dan dalam ) Tidak sadar
Dan GULA DARAH ACAK > 600 mg/dl
SEGERA !!!
BAWA KE PUSKESMAS atau RUMAH SAKIT
Komplikasi Jangka Panjang
Serangan pembuluh darah otak
Kelainan pada mata
Serangan Jantung
Kelainan ginjal
Gangguan pada pembuluh
darah Gangguan
syaraf Luka yang
tidak sembuh- sembuh
Luka yang tidak sembuh-
sembuh
Makrovaskular Mikrovaskular
Keadaan Fisik Penderita Diabetes Mellitus
Kepala1) Rambut: lebih tipis, mudah rontok
2) Telinga: sering berdenging, penurunan pendengaran 3) Mata:
) pandangan kabur ) katarak
) glaukoma
) mata terasa kering
) gangguan alat penerima sinar di dalam mata bagian belakang
Rongga Mulut
1) Lidah: lidah terasa tebal, gangguan rasa pengecapan 2) Ludah: mulut terasa kering
3) Gigi dan gusi: gusi bengkak setelah cabut gigi
Paru
Lebih mudah terkena TBC
Jantung
Lebih mudah terkena penyakit jantung koroner atau payah jantung
Lever
Lebih mudah terkena radang hati karena virus Hepatitis B dan Hepatitis C
Alat Pencernaan
1) Lambung: mual, perut mudah terasa penuh, kembung, rasa sakit di ulu hati 2) Usus: sukar buang air besar, perut kembung, kotoran keras dan jarang
Saluran Kencing
1) Ginjal: lebih mudah terkena gangguan fungsi ginjal
2) Kandung kemih: sering terkena infeksi saluran kencing berulang, kencingnya bisa terhambat atau malah sering ngompol
Kemampuan Seksual
Biasanya penderita Diabetes Mellitus yang sudah lama akan menderita impotensi yang menetap
Urat Saraf
Bisa berupa kesemutan, rasa panas atau rasa tertusuk-tusuk jarum, rasa tebal di telapak kaki, kram, cekot-cekot
Pembuluh Darah
Bisa menimbulkan sumbatan pembuluh darah di semua bagian tubuh
Kulit
Mudah terkena infeksi dan penyakit jamur
Terapi Diabetes Mellitus
1. Diet2. Latihan Jasmani 3. Penyuluhan
4. Obat Anti Diabetes dan Suntik Insulin 5. Transplantasi Pankreas
DIET
Tujuan Diet
Menyusun agar dapat membantu anda dalam : - menurunkan kadar gula darah menjadi normal
- menurunkan kadar gula darah air kencing menjadi negatif - menurunkan kadar kolesterol darah
- mencapai berat badan normal
- mengerjakan pekerjaan sehari-hari seperti biasa
Contoh Susunan Diet yang Baik Pukul 06.30 Nasi
Telur dadar
Kering tempe
Sambal goreng manisah Pukul 09.30 Teh tawar
Pukul 12.30 Nasi
Ikan tongkol goreng
Terik tahu
Sayur asem
Lalapan ketimun + sambal Pukul 15.30 Pepaya
Pukul 18.30 Nasi Daging bumbu bali Tempe goreng Sayur lodeh
Lalapan ketimun + sambal Pukul 21.30 Kentang
Jadwal dapat diubah asalkan jarak waktunya 3 jam
1. MAKANAN YANG BAIK DIMAKAN
Sayur dan buah segar dalam jumlah tertentu
2. YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN
• Gula Batu • Gula Pasir • Gula jawa
• Madu • Sirup • Selai
• Susu kental manis • Kue Manis • Abon manis
3. BUMBU YANG HARUS DIBATASI
• Kecap Asin, Manis ● Petis
• Saos Tomat ● Penyedap rasa
4. MAKANAN YANG PERLU DIPERHITUNGKAN
Nasi, kentang, singkong, jagung, mie, bihun, ubi dan jenis tepung-tepungan
5. BUAH YANG BOLEH DIMAKAN
enjata untuk memerangi komplikasi Diabetes Mellitus SINDROMA – 10 = GULOH SISAR
Gula – Urat – Lemak – Obesitas – Hipertensi – Sigaret –
Pisang ambon, pisang susu, pisang kepok, pepaya, semangka, apel, jambu, salak, bengkoang, melon, pear
6. BUAH YANG TIDAK BOLEH DIMAKAN
Pisang raja, pisang manis, duku, durian, sirsak, nanas, nangka, anggur, rambutan, sawo, mangga, jeruk manis
CARA MEMASAK YANG DIANJURKAN
¾ Pada permulaan anda dianjurkan menimbang makanan sesuai dengan nasehat yang diberikan
¾ Beberapa makanan perlu ditimbang
¾ Bila penyakit sudah terkontrol, anda dapat makan dari menu keluarga, asal jumlah makanan ditakar dengan ukuran rumah tangga.
MENGATUR DIET
¾ Makanlah secara teratur sesuai dengan jumlah pembagian makanan yang telah ditentukan
¾ Gunakanlah daftar penukar bahan makanan sehingga dapat memilih bahan makanan yang disukai dengan menyesuaikan dengan menu keluarga
¾ Penggunaan gula murni dan makanan yang diolah dengan gula murni tidak diperbolehkan
¾ Bila ingin manis, gunakan pemanis buatan yang khusus untuk penderita Diabetes Mellitus
CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan)
Tanggal Keluhan Tekanan
Darah (mmHg)
Berat Badan
(kg)
Indeks Massa Tubuh
Gula Darah Puasa
Gula Darah
2 jPP
Gula Darah
Acak
Hasil Pemeriksaan Laboratorium Lain
CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan)
Tanggal Keluhan Tekanan Darah (mmHg)
Berat Badan
(kg)
Indeks Massa Tubuh
Gula Darah Puasa
Gula Darah
2 jPP
Gula Darah
Acak
Hasil Pemeriksaan Laboratorium Lain
CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan)
Tanggal Keluhan Tekanan Darah (mmHg)
Berat Badan
(kg)
Indeks Massa Tubuh
Gula Darah Puasa
Gula Darah
2 jPP
Gula Darah
Acak
Hasil Pemeriksaan Laboratorium Lain
CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan)
Tanggal Keluhan Tekanan Darah (mmHg)
Berat Badan
(kg)
Indeks Massa Tubuh
Gula Darah Puasa
Gula Darah
2 jPP
Gula Darah
Acak
Hasil Pemeriksaan Laboratorium Lain
CATATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA (diisi oleh petugas kesehatan)
Tanggal Keluhan Tekanan Darah (mmHg)
Berat Badan
(kg)
Indeks Massa Tubuh
Gula Darah Puasa
Gula Darah
2 jPP
Gula Darah
Acak
Hasil Pemeriksaan Laboratorium Lain
≥500
480
460
440
420
400
380
360
340
320
300
280
260
240
220
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Tgl periksa
GDA (mg/dL)
GRAFIK MONITORING GULA DARAH ACAK (diisi oleh petugas)
"
1. Diit adalah cara pengobatan paling baik untuk penderita Diabetes, sebelum obat-obatan lain dimulai
2. Penderita diabetes harus hidup teratur :
3. Penderita diabetes harus melakukan kumur mulut setiap habis makan, karena tidak boleh ada sisa makanan tertinggal di dalam rongga mulut yang nantinya bisa menjadi sumber infeksi
4. Olahraga ringan 3 x 10 menit tiap hari pada saat satu setengah jam sesudah makan dianjurkan kepada semua penderita diabetes agar kadar glukosa darah lebih cepat menjadi normal 5. Untuk penderita diabetes yang gemuk, selain olahraga tersebut
ditambah juga dengan olahraga sedang dua kali sehari (pagi dan sore)
DAFTAR PUSTAKA
YANG HARUS DIKETAHUI OLEH PENDERITA DIABETES MELLITUS
o Sudoyo, Aru W. dkk ed. 2006. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta. Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
o Tjokroprawiro, Askandar. dkk. 2004. Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Penyakit Dalam Rumah Sakit Umum Dr.Soetomo.
Surabaya. Bag/SMF Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga Rumah Sakit Dr. Soetomo Surabaya.
o Tjokroprawiro, Askandar. dkk. 2002. Hidup Sehat dan Bahagia Bersama Diabetes. Surabaya. Gramedia Pustaka Utama.