Lampiran Surat
Nomor :188.45/ / /2016
STATUS GURU
X….. X…. X…. MENGAJAR DI SEKOLAH LAIN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
Kelompok A (Wajib)
1 Nama……… Pendidikan Agama 2 2 2 6 18 24
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
2 Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 2 2 2 6 6
3 Bahasa Indonesia
4 Matematika
5 Sejarah Indonesia
6 Bahasa Inggris
Kelompok B (Wajib)
7 Nama……… Seni Budaya
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
8 Nama……… Pendidikan Jasmani, Olah Raga dan Kesehatan
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
9 Nama……… Prakarya dan Kewirausahaan
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
Kelompok C (Peminatan)
C1 Dasar Bidang Peminatan
10 Nama……… Fisika
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
11 Nama……… Kimia
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
12 Nama……… Gambar Teknik
Nip……… Pangkat………… Golongan………. C2 Dasar Program Keahlian
13 Nama………
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
14 Nama………
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
15 Nama………
Nip……… Pangkat………… Golongan……….
dst Nama………
Nip……… Pangkat………… Golongan………. C3 Paket Keahlian ….. Nama………
Nip……… Pangkat………… Golongan………. …. Nama……… Nip……… Pangkat………… Golongan………. …. Nama……… Nip……… Pangkat………… Golongan………. …. Nama……… Nip……… Pangkat………… Golongan……….
Bimbingan Konseling 24 24 150 siswa
Kota Surabaya
Dr. Ikhsan,S.Psi, MM Pembina Utama Muda NIP 196908091995011002
Ketua Yayasan Kepala Sekolah
(……….) Mengetahui (……….)
Kepala Dinas Pendidikan
SURABAYA
Kepala Sekolah Tanggal : Juli 2016
PEMBAGIAN BEBAN MENGAJAR GURU TAHUN PELAJARAN 2016 - 2017
SMK ………….……….
NO NAMA
PNS/GTY/
GTT MATA PELAJARAN
J
UM
L
AH
J
AM
M
E
NGAJAR (
5
S
/D 8
)
T
UGAS
T
AM
BA
HA
N
BE
BA
N T
AM
BA
HA
N
BE
BA
N KE
S
E
L
UR
UH
AN
(9
+
1
0
+
1
1
)
KE
T
E
RA
NGAN
