BIOLOGI UIN Sunan Kalijaga

Formulir Studi Pelacakan

Lulusan Program Studi S1 Biologi

Universitas Islam Negeri (UIN) SunanKalijaga Yogyakarta

Nama Alumni : ……….. Jeniskelamin : ………..

Alamat : ……… ……… No Telp. / Fax : ……… Email : ……… Tahunmasuk : ………..

Bulandantahunwisuda : ………..

Riwayatpekerjaan : (diurutkanmulaidaripekerjaanterakhirs.d.pekerjaanpertama)

No Instansi/Badan Usaha_{(Namadanalamat)} BidangPekerjaan_{/ Jabatan} Bulandantahunmula_i Bulandantahunberakhi_r Gajiperbula_n Kesesuaiandenganbidangilm_{u *}

JikasaatiniAndasedangstudilanjut:

Program Studidan PT : ………

Alasanstudilanjut : ………. ………. ……….

PrestasiSelamamenjadiMahasiswa

No NamaKegiatandanWaktuPenyelenggaraan Tingkat (Lokal, Regional,

NasionalatauInternasional) Prestasi yang dicapai

…..., ………. Alumni

( )