1 TESIS
Oleh
SYAIFUL RAMADHAN 137032167/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
PERANAN KEPEMIMPINAN KLINIK (CLINICAL LEADERSHIP) DALAM IMPLEMENTASI PATIENT SAFETY DI RUMAH SAKIT UMUM
SARI MUTIARA MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh:
SYAIFUL RAMADHAN 137032167/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : PERANAN KEPEMIMPINAN KLINIK (CLINICAL LEADERSHIP) DALAM IMPLEMENTASI PATIENT SAFETY DI RUMAH SAKIT UMUM SARI MUTIARA MEDAN
Nama Mahasiswa : Syaiful Ramadhan Nomor Induk Mahasiswa : 137032167
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Administrasi Rumah Sakit
Menyetujui
Komisi Pembimbing
(Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes) (
Ketua
dr. Fauzi, S.K.M) Anggota
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S
Tanggal Lulus : 28 Agustus 2015
Telah Diuji
pada Tanggal : 28 Agustus 2015
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes Anggota : 1. dr. Fauzi, S.K.M
PERNYATAAN
PERANAN KEPEMIMPINAN KLINIK (CLINICAL LEADERSHIP) DALAM IMPLEMENTASI PATIENT SAFETY DI RUMAH SAKIT UMUM
SARI MUTIARA MEDAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, September 2015
ABSTRAK
Keselamatan pasien sangat penting dalam pelayanan di rumah sakit. Salah satu standar kelima dari tujuh standar keselamatan pasien adalah peran kepemimpinan dalam hal ini adalah kepemimpinan klinik (clinical leadership). Tujuan penelitian untuk mengetahui dan menganalisis peranan kepemimpinan klinik (clinical leadership) dalam implementasi patient safety di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan.
Penelitian ini adalah penelitian kualitatif dengan metode analisis deskriptif. Pengumpulan data melalui wawancara mendalam dan studi dokumentasi. Teknis analisis data sesuai teori Cresswell (1994) dengan langkah reduksi data, penyajian data dan penarikan kesimpulan.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa peranan kepemimpinan klinik (clinical
leadership) dalam mendorong dan menjamin implementasi program Keselamatan
Pasien (KP) di instalasi masing-masing sudah memadai, dalam menjamin berlangsungnya program proaktif untuk identifikasi risiko KP dan program menekan atau mengurangi Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) dilaksanakan sesuai prosedur, dalam mendorong dan menumbuhkan komunikasi dan koordinasi antar unit dan individu sudah memadai, dalam mengalokasikan sumber daya yang adekuat sudah dilaksanakan dengan baik dan dalam mengukur dan mengkaji efektifitas kontribusinya sudah tepat.
Kesimpulan hasil penelitian bahwa peranan kepemimpinan klinik (clinical
leadership) dalam implementasi patient safety di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara
Medan sudah memadai. Disarankan kepada pimpinan klinik agar selalu berupaya mengingatkan petugas agar mengutamakan keselamatan pasien, agar memberdayakan petugas yang ada secara optimal, dan mendata serta melaporkan bila ada insiden yang berhubungan dengan keselamatan pasien.
Kata Kunci : Peranan Kepemimpinan Klinik, Patient Safety
ABSTRACT
Patient safety is very important in hospital service One of the fifth standards of seven standards of patient safety is a leadership role in this regard is the clinical leadership. This research aims to identify and analyze the clinical leadership role in implementation the patient safety at Sari Mutiara General Hospital Medan.
Qualitative research with descriptive analysis method was applied in this research. Collecting data through in-depth interviews and documentation study. Technical analysis used Creswell’s theory through data reduction, data presentation and conclusion.
The results of research showed that the clinical leadership role to encourage and guarantee the implementation of patient safety in each installation is sufficient, the clinical leadership role to guarantee the ensuring of proactive program to identify patient safety risk and program to reduce unexpected occurrences in patient safety carried out according to the procedure, the clinical leadership role to encourage and foster communication and coordination between individuals and the units are sufficient, the clinical leadership role in allocating adequate resources has been carried out properly and in measuring and assessing the effectiveness of its contribution is appropriate.
It can be concluded that the clinical leadership role in the implementation of patient safety at Sari Mutiara General Hospital Medan was sufficient. It is suggested to the head of the clinic to always remind the health workers to prioritize the patient safety, to empower the health workers optimally, and record and report the incident which related to patient safety.
Keywords: The Clinical Leadership Role, Patient Safety
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Peranan Kepemimpinan Klinik (Clinical Leadership) dalam Implementasi Patient Safety di Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan.”
Penulis menyadari bahwa penyusunan tesis ini tidak dapat terlaksana dengan baik tanpa adanya bantuan dan kerjasama dari berbagai pihak. Oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada: 1. Prof. Subhilhar, Ph.D, selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
4. Dr. Drs. Zulfendri, M.Kes selaku Pembimbing I yang selama ini dengan penuh perhatian, kesabaran, dan ketelitian memberikan bimbingan, arahan, petunjuk, hingga selesainya Tesis ini.
5. dr. Fauzi, S.K.M, selaku Pembimbing II yang selama ini dengan penuh perhatian, kesabaran, dan ketelitian memberikan bimbingan, arahan, petunjuk, hingga selesainya Tesis ini.
6. Dr. Drs. R. Kintoko Rochadi, M.KM, selaku Penguji I yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna penyempurnaan tesis ini.
7. dr. Heldy BZ, M.P.H, selaku Penguji II yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna penyempurnaan tesis ini.
8. Para Dosen, staf dan semua pihak yang terkait di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Adimistrasi Rumah Sakit pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah memberikan ilmu pengetahuan dan menyediakan fasilitas selama penulis mengikuti pendidikan. 9. dr. Tuahman Fr. Purba, Sp.An, M.Kes, selaku Koordinator Pelayanan Kesehatan
Sari Mutiara Medan atas ijin yang diberikan kepada peneliti untuk melakukan penelitian.
10. dr. Tahim Solin, M.Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan atas ijin yang diberikan kepada peneliti untuk melakukan penelitian. 11. Seluruh teman-teman satu angkatan yang telah menyumbangkan masukan, saran
serta kritikan untuk kesempurnaan tesis ini.
12. Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada Istri Tercinta Shelly Yusika serta Keluarga Besar yang telah memberikan dukungan moril, materil, dan doa selama penulis menjalani pendidikan.
Penulis juga menyadari bahwa tesis ini masih terdapat kekurangan, untuk itu kritik dan saran yang mendukung sangat penulis harapkan. Akhirnya penulis menyerahkan semua kepada Tuhan Yang Maha Esa untuk memohon Karunia-Nya, semoga tesis ini dapat bermanfaat bagi dunia pendidikan dan kesehatan.
Medan, September 2015 Penulis
Syaiful Ramadhan 137032167/IKM
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Syaiful Ramadhan berumur 31 tahun dilahirkan di Tebing Tinggi pada tanggal 31 Mei 1984 beragama Budha. Penulis anak pertama dari 4 bersaudara dengan status sudah menikah dan anak dari pasangan Tugiman dan Lim Giek Hiang. Penulis menikah dengan Shelly Yusika pada tanggal 27 Mei 2015.
Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Taman Kanak-kanak R.A. Kartini Tebing Tinggi dan lulus tahun 1991, Sekolah Dasar R.A. Kartini Tebing Tinggi dan lulus pada tahun 1996, SMP R.A. Kartini Tebing Tinggi dan lulus pada tahun 1999, SMU Sutomo 1 Medan dan lulus pada tahun 2002. Penulis melanjutkan kuliah di Fakultas Kedokteran Umum Universitas Kristen Maranatha Bandung dan lulus pada tahun 2010. Penulis bekerja di RS Mitra Keluarga Kemayoran Jakarta pada tahun 2010 sampai 2011 dan RSU Sari Mutiara Medan pada tahun 2012 sampai sekarang. Pada tahun 2013 penulis melanjutkan kuliah di Program Studi S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Peminatan Administrasi Rumah Sakit Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
2.2Kepemimpinan Klinik (Clinical Leadership) dalam Program Keselamatan Pasien ... 12
2.4Implementasi Program Patient Safety di Rumah Sakit ... 25
2.4.1 Standar Keselamatan Pasien ... 26
2.4.2 Sasaran Keselamatan Pasien ... 26
2.4.3 Tujuh Langkah Menuju Keselamatan Pasien Rumah Sakit ... 36
2.4.4 Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien ... 37
3.3Informan (Sumber Informasi) ... 42
3.4Metode Pengumpulan Data ... 43
3.5Definisi Operasional... 44
3.6Analisis Data ... 45
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 47
4.1Gambaran Umum Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan ... 47
4.2Peran Kepemimpinan Klinik dalam Mendorong dan Menjamin Implementasi Program Keselamatan Pasien ... 50
4.3Peran Kepemimpinan Klinik dalam menjamin Berlangsungnya Program Proaktif untuk Identifikasi Risiko KP dan Program Menekan atau Mengurangi KTD ... 55
4.4Peran Kepemimpinan Klinik dalam Mendorong dan Menumbuhkan Komunikasi dan Koordinasi antar Unit dan Individu ... 58
4.5Peran dalam Mengalokasikan Sumber Daya yang Adekuat... 61
4.6Peran dalam Mengukur dan Mengkaji Efektifitas Kontribusinya ... 66
BAB 5. PEMBAHASAN ... 74
5.1Peran Kepemimpinan Klinik dalam Mendorong dan Menjamin Implementasi Program Keselamatan Pasien ... 74
5.2Peran Kepemimpinan Klinik dalam menjamin Berlangsungnya Program Proaktif untuk Identifikasi Risiko KP dan Program Menekan atau Mengurangi KTD ... 78
5.3Peran Kepemimpinan Klinik dalam Mendorong dan Menumbuhkan Komunikasi dan Koordinasi antar Unit dan Individu ... 80
5.4Peran dalam Mengalokasikan Sumber Daya yang Adekuat... 82
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman 3.1. Karakteristik Sumber Informasi ... 43 4.1 Tenaga Medis di RSU Sari Mutiara Medan Tahun 2015 ... 48 4.2 Efisiensi Pelayanan di RSU Sari Mutiara Medan ... 49
DAFTAR GAMBAR
No. Judul Halaman 3.1. Kerangka Berpikir Klinis ... 17 2.2. Kerangka Berpikir ... 40
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul Halaman
1. Karakteristik Informan ... 94
2. Pedoman Wawancara ... 95
3. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Sari Mutiara Medan ... 99
4. Surat Izin Penelitian dari Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat USU... 100
5. Surat Izin Penelitian dari RSU Sari Mutiara Medan ... 101
6. Surat Telah Selesai Meneliti dari dari RSU Sari Mutiara Medan ... 102
