FORM UJIAN KOMPREHENSIF
(BUKTI LULUS SEMUA MATA KULIAH)
A. IDENTITAS MAHASISWA
1. NAMA LENGKAP :
2. NIM :
3. JURUSAN/PRODI :
4. MENGIKUTI UJIAN GELOMBANG : B. HASIL CEK NILAI
1. Jumlah Mata Kuliah : Memenuhi / Tidak Memenuhi(*) 2. Nilai Mata Kuliah : Memenuhi / Tidak Memenuhi(*) C. PERSETUJUAN
Dengan Memperhatikan Jumlah dan Nilai Mata Kuliah maka Mahasiswa tersebut diatas dinyatakanLULUS / TIDAK LULUS(*) Semua Mata Kuliah untuk diajukan sebagai Syarat UJIAN KOMPREHENSIF.
D. CATATAN
(*) coret yang tidak perlu
Tulungagung, . . . . Ketua Jurusan