ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
LAPORAN STUDI AKHIR
Oleh :
ASTUTI SURYADI NIM. 202018034
PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEBIDANAN
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG
2021
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R
DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG
TAHUN 2021
LAPORAN STUDI AKHIR
Diajukan untuk Menyelesaikan Pendidikan Program Studi Vokasi D III Kebidanan Fakultas Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Oleh :
ASTUTI SURYADI NIM. 202018034
PROGRAM STUDI VOKASI DIPLOMA III KEBIDANAN
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH BANDUNG
2021
LEMBAR PERSETUJUAN
ASTUTI SURYADI NIM. 202018034
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG TAHUN 2021
Laporan Tugas Akhir ini telah Disetujui dan Untuk Dipertahankan Pada Ujian Sidang Laporan Tugas Akhir
Tanggal 22 Juni 2021 Oleh : Pembimbing I Maya Sukmayati, S.ST., M.KM NPP. 2010021274035 Pembimbing II Nurhayati, S.ST., M.Kes NPP. 2015171287058
LEMBAR PENGESAHAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan bahwa LTA yang berjudul :
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU
KOTA BANDUNG TAHUN 2021
Disusun Oleh : ASTUTI SURYADI
NIM. 022018034
Telah disetujui dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Sidang Laporan Tugas Akhir Program Studi Vokasi Diploma III Kebidanan Fakultas Kesehatan
Universitas ‘Aisyiyah Bandung
dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima Bandung, 22 Juni 2021 Penguji I Asri Tresnaasih, M.KM 2007280573021 Penguji II Mulyanti, S.ST., M.Keb 2010060887036 Ketua Penguji Maya Sukmayati, S.ST.,M.KM 2010021274035 Diketahui oleh
Ketua Program Studi Vokasi D III Kebidanan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
Mulyanti, S.ST., M.Keb 2010060887036
ABSTRAK
Astuti Suryadi 202018034
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DI PMB BIDAN N RANCASAWO, BUAH BATU, KOTA BANDUNG, TAHUN 2021
Berdasarkan pengamatan WHO (World Health Organization), target terbaru yang diprogramkan adalah kesehatan dalam kerangka Sustaunable Development Goals (SDGs), yaitu angka kematian ibu pada tahun 2030 ditargetkan 70 per 100.000 kelahiran hidup dan angka kematian bayi 12 per 1.000 kelahiran hidup. Berdasarkan data di PMB Bidan N pada tahun 2021 dan pada tahun sebelumnya tidak terjadi kematian ibu dan kematian bayi.
Tujuan penyusunan laporan ini adalah untuk memberikan gambaran mengenai asuhan kebidanan yang dilakukan secara komprehensif pada Ny. r di PMB Bidan N tahun 2021 menggunakan metode Case Study dengan pendekatan Continuity of Care serta dilakukan pendokumentasian secara SOAP.
Hasil yang diperoleh dalam asuhan kebidanan, yaitu pada kehamilan ibu tidak mengalami komplikasi atau penyulit. Pada persalinan, proses dimulai dari kala I hingga kala IV berjalan dengan normal tanpa ada kegawatdaruratan dan observasi pada partograf tidak melewati garis waspada sehingga klien bisa dilahirkan secara spontan. Pada masa nifas, keadaan umum ibu baik, ASI lancar menyusui. Pada bayi baru lahir, bayi lahir spontan langsung menangis, keadaan normal dan tidak ada kelainan. Setelah 43 hari masa nifas, ibu menggunakan kontrasepsi suntik 3 bulan.
Diharapkan PMB Bidan N dapat selalu mempertahankan mutu pelayanan kesehatan yang sudah bagus secara komprehensif demi dan asuhan spiritual islam yang terintegrasi untuk meningkatkan kualitas pelayanan dan mengurangi AKI dan AKB.
ii
KATA PENGANTAR
Bismillahirrahmaanirrohim
Segala puji dan syukur bagi Allah SWT., yang telah memberikan rahmat dan ridho-Nya sehingga laporan ini dapat diselesaikan dengan judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif
Pada Ny. R di PMB Bidan N Rancasawo, Buah Batu, Kota Bandung, Tahun 2021” dasar
pengambilan kasus ini untuk dijadikan Laporan Tugas Akhir. Sholawat dan salam semoga
selalu tercurah limpah kepada Rasulullah SAW., beserta keluarganya dan para sahabatnya juga
para pengikutnya.
Terselesaikannya penyusunan laporan ini tidak lepas dari bantuan dan dorongan semua
pihak, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Yth:
1. Tia Setiawati, S.Kep, Ns, M.Kep., Sp., An selaku Rektor Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
2. Ns. Dewi Mustikaningsih, M.Kep selaku Wakil Rektor 1 Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
3. H. Yayat Hidayat, S.Kep., Ners, M.Kep selaku Wakil Rektor II Universitas ‘Aisyiyah
Bandung
4. Dr. Sitti Syabariah, S.Kep., MS.Biomed selaku Dekan Faklutas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung
5. Mulyanti, S.ST., M.Keb selaku Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan dan selaku
penguji II sidang laporan tugas akhir yang telah memberikan masukan dan arahan
dalam melaksanakan laporan tugas akhir ini.
6. Maya Sukmayati, S.ST., M.KM selaku dosen pembimbing I laporan tugas akhir yang
ii
7. Nurhayati, S.ST., M.Kes selaku pembimbing II laporan tugas akhir yang selalu
memberikan bimbingan selama bimbingan laporan tugas akhir ini.
8. Asri Tresnaasih, M.KM selaku penguji I sidang laporan tugas akhir yang telah
memberikan masukan dan arahan dalam melaksanakan laporan tugas akhir ini.
9. Seluruh dosen pengajar Program Studi Vokasi Diploma III Kebidanan yang telah
memberi dukungan pembelajaran sebagai bekal dalam penyusunan laporan tugas akhir
ini.
10. Nita Sintariani, Amd.Keb selaku pembimbing lahan yang telah memberikan bimbingan
serta kesempatan untuk belajar.
11. Para bidan yang selalu membimbing saya di PMB Bd. Nita Sintariani, Amd. Keb
12. Ny. R / Tn. A selaku pasien yang telah bekerja sama
13. Orang tua yang selalu memberikan do’a, dukungan, dan nasehat agar penulis sabar dan
bersungguh-sungguh dalam menjalankan penyusunan laporan tugas akhir ini.
14. Teman-teman yang selalu memberikan semangat dan dukungannya dalam penyelesaian
laporan tugas akhir ini.
Saya menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik dan
saran yang bersifat membangun saya harapkan demi kesempurnaan laporan ini.
Bandung, 21 Juni 2021
iii
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ... i
DAFTAR ISI ... iii
DAFTAR TABEL ... iv
DAFTAR GAMBAR ... v
DAFTAR SINGKATAN ... vi
DAFTAR LAMPIRAN ... vii
BAB I PENDAHULUAN ... 1 A. Latar Belakang ... 1 B. Rumusan Masalah ... 4 C. Tujuan ... 5 D. Manfaat ... 5 E. Ruang Lingkup ... 6
F. Metode Telaah dan Teknik Pengambilan Data ... 6
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 7
A. Kehamilan ... 7
B. Persalinan ... 17
C. Masa Nifas ... 30
D. Bayi Baru Lahir ... 41
E. Keluarga Berencana (KB) ... 48
F. Asuhan Kebidanan selama Masa Pandemi Covid-19 ... 52
BAB III TINJAUAN KASUS ... 55
A. Asuhan Kebidanan Kehamilan ... 55
B. Asuhan Kebidanan Persalinan ... 68
B. Asuhan Kebidanan Masa Nifas ... 83
D. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir ... 94
E. Keluarga Brencana ... 108
BAB IV PEMBAHASAN ... 109
A. Kehamilan ... 109
B. Persalinan ... 110
C. Nifas ... 112
D. Bayi Baru Lahir ... 113
E. Keluarga Berencana ... Error! Bookmark not defined. BAB VPENUTUP ... 116
A. Kesimpulan ... Error! Bookmark not defined.
B. Saran ... Error! Bookmark not defined. DAFTAR PUSTAKA
iv
DAFTAR TABEL
Tabel 2. 1 Penambahan Berat Badan Selama Kehamilan ... 9
Tabel 2. 2 Pemeriksaan Kehamilan ... 10
Tabel 2. 3 Tinggi Fundus Uteri ... 13
Tabel 2. 4 Penilaian IMT ... 14
Tabel 2. 5 Penambahan Berat Badan Berdasarkan Usia Kehamilan ... 14
Tabel 2. 6 Klasifikasi BB Ibu Hamil Berdasarkan BMI ... 15
Tabel 2. 7 Pemberian Suntikan TT ... 16
Tabel 2. 8 Perubahan TFU pada Masa Nifas ... 33
Tabel 2. 9 Jenis-jenis Lochea ... 34
Tabel 2. 10 APGAR Score ... 42
v
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Pemeriksaan Leopold ... 12
Gambar 2. 2 Tinggi Fundus Uteri ... 12
Gambar 2. 3 Synclitismus, Asynclitismus Anterior, dan Asynclitismus Posterior ... 23
Gambar 2. 4 Fleksi ... 23
Gambar 2. 5 Putaran Paksi Dalam ... 24
Gambar 2. 6 Ekstensi ... 24
Gambar 2. 7 Putaran Paksi Luar ... 25
Gambar 2. 8 Mengeluarkan bahu depan dan bahu belakang ... 25
Gambar 2. 9 Bidang Hodge ... 29
vi
DAFTAR SINGKATAN
AKI : Angka Kematian Ibu
AKDR : Alat Kontrasepsi Dalam Rahim APD : Alat Pelindung Diri
ASI : Air Susu Ibu
BKKBN : Badan Koordinasi Keluarga Berencana Nasional
ICIFPRH : International Conference on Indonesia Family Planning and Reproductive Health
IMD : Inisisasi Menyusui Dini IMT : Indeks Masa Tubuh IUD : Intra Uterin Device KB : Keluarga Berencana KIA : Kesehatan Ibu Anak
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi MAL : Metode Amenore Laktasi MOP : Metode Operasi Pria MOW : Metode Operasi Wanita ODP : Orang Dalam Pantauan PAP : Pintu Atas Panggul PDP : Pasien Dalam Pantauan
PD3I : Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Imunisasi SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia TFU : Tinggi Fundus Uteri
TT : Tetanus Toxoid
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Dokumentasi Bimbingan ... Error! Bookmark not defined. Lampiran 2 Data dan Dokumentasi dengan Klien ... Error! Bookmark not defined. Lampiran 3 Poster dan ABPK... Error! Bookmark not defined. Lampiran 4 Surat Pernyataan Klien ... Error! Bookmark not defined. Lampiran 5 Partograf ... Error! Bookmark not defined. Lampiran 6 Originalitas ... Error! Bookmark not defined.