BERITA ACARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI Nomor : 7118/KU.806/J/2014
Tanggal 20 November 2014
Pekerjaan : Pengadaan BKB KIT TA. 2014
Nilai Total HPS : 318.000.000,- (Tiga Ratus Delapan Belas Juta Rupiah).
Pada hari ini Kamis tanggal dua puluh bulan November tahun dua ribu empat belas (20 -11-2014), yang bertanda tangan dibawah ini Panitia Pengadaan BKB KIT TA. 2014 Telah melakukan Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi untuk Pekerjaan Pengadaan BKB KIT Tahun Anggaran 2014.
Berdasarkan Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi terhadap perusahaan Saudara/I diperoleh hasil sebagai berikut :
1. Perusahaan : CV. SURYA PRINTING
Alamat : Jl. Taruna Jaya No. 12 RT.002/005 Kel. Ciracas Kec. Ciracas- Jakarta Timur 13720
NO PEMBUKTIAN KUALIFIKASI HASIL
PEMBUKTIAN KETERANGAN
1 AKTA, SIUP, TDP, Keterangan Domisili, NPWP, PKP (Asli)
Tidak Memenuhi
Syarat
Domisili perusahaan sudah
berubah/berpindah (tidak sesuai dengan
keterangan domisili yang sudah di unggah di aplikasi SPSE)
2 Bukti pelunasan pajak tahunan terakhir (SPT Tahunan) tahun 2013 (Asli) Memenuhi Syarat 3 Bukti pelunasan pajak 3 bulan terakhir, Agustus, September, Oktober (Asli) Memenuhi
Syarat
4
surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- (enam ribu rupiah) berisi tentang tunduk kepada peraturan presiden RI No. 54 tahun 2010 tentang pengadaan barang/jasa pemerintah yang terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden No. 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya dan yang telah ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan (Asli)
Memenuhi Syarat
5
surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- (enam ribu rupiah) tentang sanggup menyerahkan barang secara keseluruhan dalam keadaan baik 100% dan baru, tidak rusak lengkap selambat-lambatnya 10 (sepuluh) hari kalender sejak penanda tanganan kontrak ditempat penerimaan barang/jasa (Asli)
Memenuhi Syarat
6
surat pernyataan berisi tentang kesanggupan diuji/diperiksa baik kuantitas ataupun kualitas dari barang yang diserahkan, oleh panitia penerimaan/pemeriksaan yang dinyatakan dalam berita acara penerimaan/pemeriksaan barang (Asli)
Memenuhi Syarat
6 Kontrak pengalaman kerja sesuai bidang yang ditampilkan di dokumen Lelang (Asli) Memenuhi
Syarat
Nama : Joebadi Matinu Adli N. Jabatan : Staf Marketing
Telp : (0254) 7038650, 267048 Fax : (0254) 267018 Website : http://banten.bkkbn.go.id 2. Perusahaan CV. SUKSES BOZESA
Alamat : Kokan ANggatra Jln. Raya Bogor KM 18 No. 1 PP. 14 Lt. 2 Kel/Kec. Kramat Jati Jaktim
NO PEMBUKTIAN KUALIFIKASI HASIL
PEMBUKTIAN KETERANGAN
1 AKTA, SIUP, TDP, Keterangan Domisili, NPWP, PKP (Asli)
Memenuhi Syarat 2 Bukti pelunasan pajak tahunan terakhir (SPT
Tahunan) tahun 2013 (Asli)
Memenuhi Syarat 3 Bukti pelunasan pajak 3 bulan terakhir,
Agustus, September, Oktober (Asli)
Memenuhi Syarat
4
surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- (enam ribu rupiah) berisi tentang tunduk kepada peraturan presiden RI No. 54 tahun 2010 tentang pengadaan barang/jasa pemerintah yang terakhir diubah dengan Peraturan
Presiden No. 70 Tahun 2012 beserta petunjuk teknisnya dan yang telah ditetapkan dalam Dokumen Pengadaan (Asli)
Memenuhi Syarat
5
surat pernyataan bermaterai Rp. 6.000,- (enam ribu rupiah) tentang sanggup menyerahkan barang secara keseluruhan dalam keadaan baik 100% dan baru, tidak rusak lengkap selambat-lambatnya 10 (sepuluh) hari kalender sejak penanda tanganan kontrak ditempat penerimaan barang/jasa (Asli)
Memenuhi Syarat
6
surat pernyataan berisi tentang kesanggupan diuji/diperiksa baik kuantitas ataupun kualitas dari barang yang diserahkan, oleh panitia penerimaan/pemeriksaan yang dinyatakan dalam berita acara penerimaan/pemeriksaan barang (Asli)
Memenuhi Syarat
7 Kontrak pengalaman kerja sesuai bidang yang
ditampilkan di dokumen Lelang (Asli) -
Perusahaan baru berdiri (18 – 01 – 2012), sesuai dengan perpres 70 tahun 2012 pasal 19 ayat 1 huruf d.
(
ketentuan
sebagaimana
dimaksud pada huruf
c,
dikecualikan bagi
Penyedia Barang/Jasa
yang baru
berdiri kurang dari 3
(tiga) tahun;)
Nama : Bonanzo Jabatan : Direktur
Demikian Berita Acara Pembuktian Kualifikasi dan Klarifikasi ini dibuat dengan penuh rasa tanggungjawab dan telah disetujui/diterima oleh pihak-pihak yang hadir pada acara pembuktian kualifikasi ini untuk dipergunakan seperlunya.
