1
BAB I
IDENTIFIKASI MASALAH
1.1 Latar Belakang Permasalahan
Setiap manusia tentu tidak ingin terkena suatu penyakit, tetapi di dunia yang semakin berkembang ini, semakin berkembang pula kemampuan suatu agent untuk menginfeksi suatu penyakit pada diri manusia yaitu bagi tubuh yang memiliki imun yang lemah terutama pada bayi dan balita. Menurut hasil survey beberapa dekade tahun ini para wanita yang telah menikah rata-rata banyak yang memilih menjadi wanita karir dibandingkan hanya menjadi Ibu Rumah tangga (RT). hal ini dapat kita lihat dari banyaknya seorang ibu yang memilih untuk menyewa baby sitter atau pengasuh anak untuk menjaga buah hati mereka. Dengan demikian bayi mereka pun hanya diberi susu formula, padahal bayi dan balita sangat memerlukan ASI untuk membantunya dalam pembuatan imun, agar tidak mudah terserang penyakit terutama Diare. Hingga saat ini penyakit diare masih merupakan masalah kesehatan masyarakat di Indonesia, Hal ini dapat dilihat dengan meningkatnya angka kesakitan diare dari tahun ke tahun. Pada dasarnya orang menyepelekan penyakit diare, tapi tahukah anda bahwa diare dapat menyebabkan kematian pada anak-anak? Di dunia, sebanyak 6 juta anak meninggal setiap tahun karena diare, sebagian kematian tersebut terjadi di negara berkembang. Penyakit diare ini adalah penyakit yang multifaktoral, dimana dapat muncul akibat tingkat pendidikan dan social ekonomi yang kurang serta akibat kebiasaan atau budaya masyarakat yang salah. Salah satu penyebab masih tingginya angka kesakitan dan kematian tersebut karena:
Kondisi kesehatan lingkungan yang belum memadai Rendahnya ketersediaan air bersih
Sanitasi buruk
Perilaku hidup tidak sehat terutama perilaku BABS (Buang Air Besar Sembarangan) Perilaku masyarakat terutama anak-anak yang enggan mencuci tangan dan
Rendahnya pengetahuan mengenai diare
Angka kejadian diare di sebagian besar wilayah Indonesia hingga saat ini masih tinggi. Di Indonesia, sekitar 162 ribu balita meninggal setiap tahun atau sekitar 460 balita setiap harinya. Dari hasil Survey Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) di Indonesia, diare merupakan penyebab kematian nomor 2 pada balita dan nomor 3 bagi bayi serta nomor 5 bagi semua
2
umur. Setiap anak di Indonesia mengalami episode diare sebanyak 1,6 – 2 kali per tahun. Oleh karena itu keberhasilan menurunkan diare sangat bergantung dari sikap setiap anggota masyarakat, terutama membudayakan penggunaan larutan oralit dan cairan rumah tangga pada anak yang menderita diare. Saat ini sedang digalakan dan dikembangkan pada masyarakat luas untuk menanggulangi diare dengan upaya rehidrasi oral (oralit) dan ternyata dapat menurunkan angka kematian dan kesakitan akibat diare.
Menurut data Profil Kesehatan Puskesmas Singandaru tahun 2012 kasus diare menduduki kasus terbanyak kedua setelah ISPA yang terjadi di wilayah Singandaru. Berikut penyakit yang terjadi di wilayah singandaru tahun 2012:
PENYAKIT JUMLAH KASUS
ISPA
3210
umur 1-5 tahun sebesar 1333 umur >5 tahun sebesar 1877
Diare 1185
paling banyak diderita oleh bayi dan balita umur 1-5 tahun
Pneumonia 280 TB Paru 29 Kusta 5 DBD 2 Campak 1 IMS 1 AKB 17 AKI 0
Berdasarkan uraian diatas maka kami mengambil kasus diare yang merupakan salah satu penyakit endemic di Indonesia sebagai tugas kami untuk membuat perencanaan kegiatan dalam hal meminimalisir angka kesakitan dan kematian pada anak-anak akibat diare. Dari tabel diatas sebanyak 1185 balita yang terkena diare terdapat di tiga kelurahan, yakni Kelurahan Kagungan 436 balita, Kelurahan Lontar Baru 377 balita, dan Kelurahan Kota Baru 372 balita.
3
1.2 Prioritas masalah
Masalah yang diambil adalah tentang meningkatkan pengetahuan mengenai diare pada masyarakat Kelurahan Kagungan. Karena di Kelurahan Kagungan kejadian terkena diare merupakan angka tertinggi yaitu 433 balita.
1.3 Manfaat Rencana Program
1) Manfaat Ilmiah
Rencana program ini dapat memperkaya pengetahuan bagi kami khususnya sebagai penulis, dan pembaca pada umumnya.
2) Manfaat Institusi
Rencana program ini diharapkan dapat menjadi salah satu motivasi dan bahan masukan bagi Dinas Kesehatan, khususnya puskesmas Singandaru serta pihak lain dalam menentukan kebijakan untuk menekan dan menangani kasus diare pada bayi dan balita.
3) Manfaat Praktis
Untuk mengetahui dan mendapatkan pengalaman yang nyata dalam melaksanakan program penanggulangan diare khususnya mengenai beberapa faktor yang berhubungan dengan penyebab diare.
1.4 Perencanaan Kegiatan
Mengacu pada latar belakang tersebut maka kegiatan yang akan direncanakan adalah Penyuluhan kepada perorangan dan kelompok masyarakat diarahkan pada penyuluhan untuk mencegah dan menanggulangi diare secara benar. Kami memilih menggunakan penyuluhan karena dirasa lebih efektif, dibandingkan hanya memberi leaflet.
1.5 Acara Kegiatan
No Waktu Tempat Kegiatan Pihak yang
terlibat Sasaran 1 Senin, 13 Januari 2014 Pukul 09.00 WIB s/d selesai Pustu Kelurahan Kagungan Advokasi Staf puskesmas Mahasiswa Ketua RW Ketua RT Kader 2 Selasa, 14 Januari 2014 Pukul 09.00 – 10.00 WIB Pustu Kelurahan Kagungan Penyuluhan tentang diare Staf Puskesmas Mahasiswa Kader Ibu-ibu yang memiliki bayi dan balita
4
1.6 Tujuan Kegiatan
1) Advokasi
Mendapatkan izin dari pihak setempat untuk melakukan kegiatan yang direncanakan. 2) Penyuluhan
Memberikan pendidikan dan informasi kepada ibu-ibu yang memiliki bayi dan balita tentang pencegahan dan penanggulangan diare serta bahaya diare pada bayi dan balita
BAB II
TUJUAN PENDIDIKAN ATAU KEGIATAN
2.1 Tujuan Umum
Tujuan umum setelah dilakukan penyuluhan tentang diare di Desa Kagungan, diharapkan warga dapat memahami tentang pencegahan penyakit diare.
2.2 Tujuan Khusus
Tujuan khususnya adalah sebagai berikut:
Setelah 60 menit penyajian materi diharapkan masyarakat dapat : Masyarakat mampu menjelaskan pengertian diare
Masyarakat dpat memberi informasi tentang penyakit diare akibat tidak memperhatikan kesehatan lingkungan dan pola hidup sehat
Masyarakat dapat mengenal tanda dan gejala dari penyakit diare Masyarakat dapat menyebutkan penyebab dari penyakit diare Masyarakat mampu menjelaskan cara pencegahan penyakit diare
BAB III
PENETAPAN PERILAKU YANG DIHARAPKAN
Seluruh sasaran diharapkan dapat memahami dan melaksanakan upaya pencegahan diare serta timbulnya kesadaran untuk merubah perilaku yang tidak sehat menjadi sehat
5
BAB IV
SUMBER-SUMBER POTENSIAL YANG DIPERLUKAN
4.1 Petugas-petugas yang dilibatkan:
1. Ketua RW 2. Ketua RT
3. Staf Puskesmas (ahli gizi dan ahli kesmas) 4. Mahasiswa
5. Kader
4.2 Kebutuhan alat-alat untuk menunjang kegiatan:
1. Laptop 2. Infocus 3. Leaflet 4. Poster
6
BAB V
RENCANA OPERASIONAL PENDIDIKAN
Rencana yang akan kami lakukan adalah penyuluhan dan penanganan mengenai diare yang bertujuan untuk mengubah perilaku masyarakat yang tidak sehat menjadi sehat.
Hari/Tanggal : 14 Januari 2014
Waktu : 09.00 – 10.00 WIB
Topik Kegiatan : Penyuluhan kesehatan tentang penyakit diare
Tempat : Didepan pustu desa Kagungan
Sasaran : Masyarakat umum desa Kagungan
Jumlah : 40 orang
Anggaran :
Media yang digunakan: Laptop
Laptop berfungsi sebagai alat yang membantu dalam penyajian materi Infocus
Infocus berfungsi sebagai menampilkan slide power point Leaflet
Leaflet ditujukan untuk membantu menjelaskan materi yang akan disampaikan. Leaflet akan berisi penjelasan mengenai pengertian diare, gejala diare, penyebab diare, bahaya diare dan pencegahan diare.
Poster
Poster ditujukan agar mengundang perhatian masyarakat untuk membaca mengenai diare. Kamera digital
Kamera digital berfungsi untuk mendokumentasikan kegiatan
PENGELUARAN JUMLAH
Leaflet Rp. 40.000
Poster Rp. 35.000
Konsumsi dan hadiah peserta Rp. 200.000
7 Metode yang digunakan:
1) Ceramah 2) Tanya – Jawab
Rencana jadwal kegiatan penyuluhan diare adalah sebagai berikut:
Waktu Acara Deskripsi
09.00 – 09.05 09.05 – 09.15 09.15 – 09.30 09.30 – 09.40 09.40 – 09.50 09.50 – 09.55 09.55 – 10.00 Pembukaan Pre test Penyampaian materi Diskusi Materi penutup Post test Penutupan
Penyuluh membuka acara didahului berkenalan.
Para peserta penyuluhan mengisi test awal tentang Diare
Penyuluh memberikan materi tentang diare, gejala diare, penyebab diare, pencegahan diare, dan pengobatan
Penyuluh memimpin diskusi tentang materi yang telah disampaikan
Penyuluh menegaskan kembali materi-materi yang ingin disampaikan dan kesimpulan yang dapat diambil
Peserta penyuluhan mengisi test akhir setelah pemberian materi
8
BAB VI
RENCANA EVALUASI DAN PENILAIAN
6.1 Evaluasi Untuk Penyuluh
Dalam penyuluhan dilakukan oleh pembimbing di puskesmas ditinjau dari beberapa indicator seperti kesesuaian materi, penyampaian materi, kesesuaian metode, penggunaan media, dan efektifitas waktu. Penilaian dilakukan pada saat proses penyuluhan sedang berlangsung.
6.2 Evaluasi Bagi Peserta/masyarakat Penyuluhan
Evaluasi yang kami lakukan adalah evaluasi secara langsung yaitu melalui tanya jawab sesudah (post test) dan sebelum (pre test) penyuluhan mengenai materi yang akan disampaikan. Tujuannya adalah untuk mengetahui tingkat penyerapan informasi dari peserta selama proses penyuluhan. Selain itu kami juga memperhatikan perubahan yang terjadi pada masing-masing individu yang telah mengikuti penyuluhan. Evaluasi ini kami lakukan untuk mengetahui keberhasilan suatu usaha penyuluhan kami, dalam hal ini keberhasilan harus sesuai dengan rencana yang telah disusun. Karena itu evaluasi juga termasuk penilaian proses yang berlangsung, tidak hanya sekedar membandingkan hasil pencapaian tujuan penyuluhan.
6.3 Evaluasi sebelum dan setelah penyuluhan
Metode evaluasi yang digunakan adalah tanya jawab Kriteria Hasil:
1) Struktur:
a. Leader, Memimpin segala proses sebelum dan sampai selesai penyuluhan b. Co Leader, membantu leader
c. Pemateri, Mempersiapan materi sesuai dengan apa yang diharapkan,semua meteri dijelaskan kepada sasaran.
d. Fasilitator, Mempersiapkan ruangan, media penyuluhan, sasaran, kontrak waktu telah sesuai dengan kebutuhan.
e. Observer, Mengamati jalannya penyuluhan, reaksi audience, mengamati keberhasilan penyuluhanan.
9
g. Penyuluh melakukan fungsinya dengan baik.
h. Lokasi penyuluhan dapat dengan mudah dijangkau dan tersedia fasilitas yang memadai untuk penyuluhan.
2) Proses:
Kegiatan penyuluhan berlangsung secara kondusif
Sasaran memperhatikan saat diberikan pendidikan kesehatan Sasaran aktif bertanya
Sasaran mampu mengulangi materi yang disampaikan penyaji Sasaran mengikuti acara penyuluhan dari awal sampai akhir
3) Hasil:
Setelah dilakukan penyuluhan, diharapkan peserta penyuluhan mampu: a. Menjelaskan pengertian diare.
b. Menyebutkan macam-macam diare. c. Menjelaskan penyebab diare.
d. Menyebutkan tanda atau gejala diare e. Menjelaskan cara penularan diare f. Menyebutkan akibat dari diare.
g. Menjelaskan tentang pencegahan diare. Sasaran mampu menjawab pertanyaan
a) > 80 % = Berhasil b) 50 – 80 % = Cukup
c) < 50 % = Kurang berhasil
4) Isi materi:
Padat dan jelas
10
6.4 Penilaian
Untuk memantau sejauh mana keberhasilan penyuluhan kami, maka kami mengadakan penilaian rutin tiap 3 bulan sekali dan Penilaian meliputi semua aspek program, termasuk reaksi masyarakat terhadap program tersebut. Dikatakan kegiatan kami berhasil jika adanya penurunan diare dan perubahan perilaku hidup sehat dikawasan tersebut dan dikatakan gagal apabila tidak ada perubahan mengenai kasus diare dan perubahan perilaku dari masyarakat. Jika gagal maka kami akan menggunakan metode lain seperti bimbingan konseling, pemberian stiker mengenai pentingnya PHBS untuk masing-masing keluarga dan menganjurkan untuk menempelkan stiker tersebut ditempat yang sering terlihat.
11
DAFTAR PUSTAKA
Profil Puskesmas Singandaru, 2012.
Suharyono, 1991. Diare Akut Klinik dan Laboratorik. Cetakan Pertama, Jakarta: Rhineka Cipta.
Departemen Kesehatan RI. 1992, Diare dan Upaya Pemberantasannya. Dirjen P3M. Jakarta.
http://kesmas21.blogspot.com/2013/06/proposal-program-penyuluhan-diare_2.html http://marsupilami13.blogspot.com/2013/04/satuan-acara-penyuluhan-diare.html
http://kumpulansapdanleaflet.blogspot.com/2011/07/satuan-acara-penyuluhan-diare.html http://muhsyafar.blogspot.com/2010/11/satuan-acara-penyuluhan-penyakit-diare.html
