BIODATA ALUMNI/KELULUSAN
JURUSAN TEKNIK MESIN
1. Nama Mahasiswa :
2. Nomor Induk Mahasiswa : 3. Jurusan/Program Studi : 4. Tempat, tanggal lahir :
5. Agama :
6. Status perkawinan :
7. Alamat asal :
8. Nomor Telp. Rumah/HP :
9. Tgl mulai bimbingan : (diisi sesuai tanggal SK Pembimbing) 10. Judul Skripsi/Proyek akhir :
11. Dosen Penasehat Akademik/Wali : 12. Dosen Pembimbing : 1.
2. Dosen Penguji Utama : 1. 13. Mengambil ijin selang/Cuti :
14. Tanggal Selesai Bimbingan : (diisi sesuai tanggal di Buku Bimbingan) 15. Dinyatakan lulus tanggal :
16. Indeks Prestasi Kumulatif : 17. Jumlah SKS yang ditempuh : 18. Asal Sekolah/Alamat :
19. Nama Orang Tua :
20. Pekerjaan :
21. Alamat :
---Semarang, ... Pengisian daftar ini sudah benar, Yang mengisikan,
... NIM. ...
DITEMPEL FOTO (SAMA SEPERTI PADA PERSYARATAN
WISUDA) 3 X 4
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
FAKULTAS TEKNIK
JURUSAN TEKNIK MESIN
Gedung E5, Kampus Sekaran, Gunungpati, Semarang. 50229 Telepon/Fax: 024-8508103
