PEDOMAN PELAYANAN
KEPERAWATAN
RS. XXX
TAHUN 2013
PEDOMAN PELAYANAN KEPERAWATAN
BAB I : PENDAHULUAN
Berdasarkan VISI Rumah Sakit xxx sebagai Rumah Sakit Pilihan Utama dan MISI, untuk senantiasa menjunjung tinggi etika dalam bekerja, melayani pasien dengan professional dan tulus, menyediakan pelayanan medik spesialistik, menyediakan pelayanan medik dan keperawatan berstandar internasional, mengembangkan kemampuan tehnologi medik mutakhir, meningkatkan kompetensi karyawan, mengupayakan pertumbuhan yang berkesinambungan dan peduli terhadap lingkungan sosial, untuk mencapai visi dan misi Rumah Sakit xxx keperawatan perlu meningkatkan mutu pelayanannya.
Pelayanan Keperawatan sebagai salah satu ujung tombak pelayanan kesehatan Rumah Sakit xxx perlu mengantisipasi dan mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan, peningkatan kualitas sumber daya manusia maupun peralatan medik, peralatan medik / non medik penunjang, dan kesediaan obat – obat emergency sesuai perkembangan trend teknologi di bidang kesehatan.
Pelayanan Keperawatan perlu dikelola dengan sistem yang baik dan benar melalui pengelolaan manajemen yang baik oleh para pelaksana yang kompeten di bidangnya. Disamping pengelolaan manajemen yang baik, perlunya koordinasi antar bagian dan upaya untuk terus memberikan pelayanan yang berkaitan dengan kepuasan yang diharapkan pelanggan, maka perlulah disusun Pedoman Pelayanan Keperawatan.
Pedoman Pelayanan Keperawatan Rumah Sakit xxx ini diharapkan menjadi acuan kerja seluruh petugas baik Perawat maupun Bidan yang bekerja di Bagian Keperawatan maupun bagian – bagian yang terkait, serta sebagai landasan pelayanan di Bagian Keperawatan Rumah Sakit xxx.
C. Memberi bantuan yang paripurna dan efektif kepada semua orang yang memerlukan pelayanan kesehatan, sesuai dengan sistem Kesehatan Nasional.
D. Menjamin bahwa bantuan diarahkan untuk memenuhi kebutuhan pasien dan mengurangi / menghilangkan kesenjangan.
E. Mengembangkan Standar Asuhan Keperawatan yang ada.
F. Menunjang program pendidikan berkelanjutan bagi pertumbuhan dan perkembangan pribadi tenaga keperawatan.
G. Memberi kesempatan kepada semua tenaga perawatan untuk mengembangkan tingkat kemampuan profesionalnya.
H. Memelihara hubungan kerja yang efektif dengan semua anggota tim kesehatan.
I. Melibatkan pasien dalam perencanaan dan pelaksanaan pelayanan kesehatan.
J. Menciptakan iklim yang menunjang proses belajar mengajar dalam kegiatan pendidikan bagi perkembangan tenaga perawatan.
K. RUANG LINGKUP PELAYANAN
1. Ruang rawat inap 2. Nursing Developman 3. UGD 4. Renal Unit 5. Sitostatika 6. Kamar bedah 7. Klinik Spesialis 8. Klinik Umum 9. SEE
10. THC 11. Infertilitas
L. BATASAN OPERASIONAL
Semua kegiatan pelayanan keperawatan di rawat inap maupun rawat jalan mulai pasien terdaftar menjadi pasien rumah sakit sampai pasien selesai mendapatkan pelayanan.
M. LANDASAN HUKUM
1. Standar Asuhan Keperawatan, Depkes, 1997
2. Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 1999
3. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2001
4. Standar Peralatan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan, Depkes, 2001
5. Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi Keperawatan di RS Dan Puskesmas, Depkes, 2006Standar Asuhan Keperawatan, Depkes, 1997 6. Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 1999
7. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2001
8. Standar Peralatan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan, Depkes, 2001
9. Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi Keperawatan di RS Dan Puskesmas, Depkes, 2006
BAB II : STANDAR KETENAGAAN
A. KUALIFIKASI SDM
I. Management A. Supervisor
1. Rawat Inap
Pendidikan : D3 Keperawatan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/Midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan Kardiologi dasar, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster o
2. Kamar Bedah
Pendidikan : D3 Keperawatan, DIII Kebidanan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan Kardiologi dasar/BLS/ACLS, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
3. ICU/ICCU/PICU/NICU
Pendidikan : D3 Keperawatan, DIII Kebidanan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan Kardiologi dasar/BLS/ACLS, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
4. Maternitas
Pendidikan : D3 Keperawatan, DIII Kebidanan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : HS1-HS3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
o BLS o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
5. UGD
Pendidikan : D3 Keperawatan, DIII Kebidanan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan Kardiologi dasar/BLS/ACLS, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
6. Renal Unit & Sitostatika
Pendidikan : D3 Keperawatan, DIII Kebidanan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan Hemodialisa, Pelatihan Sitostatika, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
7. Ruang Anak
Pendidikan : D3 Keperawatan, DIII Kebidanan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai Nurse In Charge minimal 2 tahun, pengalaman sebagai staff Nurse/midwife/pelaksana minimal 5 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan ICU/ICCU/PICU/NICU, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
1. Clinical Instructor
Pendidikan : D3 Keperawatan+ Akta mengajar IV, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan,
Pengalaman Kerja : Sebagai Head Section 2 tahun Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan TOT, Pelatihan Clinical Instructor, Pelatihan jenjang karir Keperawatan
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
2. Infection Prevention Controle Nurse
Pendidikan : DIII Keperawatan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, Sarjana Kesehatan Masyarakat/SKM jurusan epidemiologi
Pengalaman Kerja : Sebagai Head Section 2 tahun Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan Infection Control
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
3. Ethic & Conselling, Thoughtful Caring & Service Quality
Pendidikan : DIII Keperawatan+Akta Mengajar IV, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan,
Pengalaman Kerja : Sebagai Head Section 2 tahun Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan Customer Service Satisfaction, Pelatihan Problem Solving
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
4. Legal & Audit
Pendidikan : DIII Keperawatan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, Pengalaman Kerja : Sebagai Head Section 2 tahun
Level : SPV1-SPV3
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Management Kepala Bangsal, Pelatihan Audit Keperawatan
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
C. Manager
Pendidikan : D3 Keperawatan, Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, S2 Keperawatan
Pengalaman Kerja : Sebagai asisten Manager Keperawatan minimal 3 tahun, Sebagai Manager/Coordinator minimal 5 tahun, Sebagai clinical Instructor/Infection Controle Nurse/Supervisor 7 tahun
Level : OIC 1-OIC 2
Sertifikasi : Pelatihan Management Pelayanan keperawatan & Management Umum minimal 2 minggu(80 jam), Pelatihan Clinical Instructor, Pelatihan jenjang karir keparawatan
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI o Major Disaster D. Nursing Satf 1. Rawat Inap Ruang Khusus : a. ICU/ICCU/PICU/NICU
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman Kerja : 3 tahun di ruang umum
Level : Perawat SN 1 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS, ICU/CCU/PICU/NICU, CRRT, Kardiologi dasar Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi :
o BLS o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster b. High Nursing Dependency
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman Kerja : 3 tahun di ruang umum
Level : Perawat SN 1 – NIC 3 Sertifikasi : BCLS, ICU/ICCU
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster c. Kamar Bedah
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman Kerja : 1 tahun di ruang umum/UGD/Poliklinik Bedah Level : Perawat JN 1 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS anak & dewasa, bedah mata, Kardiologi dasar, kardiologi lanjut, perawat anastesi, perawat instrumen, perawat sirkuler, perawat perfusi, perawat asisten operasi, mampu oparasional alat : IABP, CRRT, ventilator, defibrilator
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
a. Dewasa
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman Kerja : 1 tahun di ruang umum/UGD/Poliklinik Bedah Level : Perawat JN 1 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster b. Maternitas
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan, DIII Kebidanan, DIV Kebidanan
Pengalaman Kerja : Fresh Graduade
Level : Bidan JM 1 – MIC 3, perawat JN1-NIC3 Sertifikasi : BCLS dewasa & neonatus, APN
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster c. Anak
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman Kerja : Fresh Graduade
Sertifikasi : BCLS neonatus
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
2. Rawat Jalan Ruang Khusus :
a. Unit Gawat Darurat
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman : Fresh Graduade
Level : Perawat JN 1 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS resusitasi neonatus, PPGD, ATLS, ACLS Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi :
o BLS o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster b. Renal Unit
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman : 3 tahun di ruang umum
Level : Perawat SN 1 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS, HD, CAPD, Re use, CRRT, Apheresis Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi :
o BLS o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster c. Ruang Sitostatika
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman : 2 tahun di ruang umum
Level :Perawat JN 3 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS, pelatihan Sitostatika
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster d. THC
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalaman Kerja : 3 tahun di ruang umum/ICU/ICCU
Level : Perawat SN 1 – NIC 3
Sertifikasi : ICU/ICCU, Kardiologi dasar, Kardiologi lanjut, Kateterisasi jantung, PTCA
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster e. Ruang SEE
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan Pengalamam Kerja : Fresh Graduade
Level : Perawat JN 1 – NIC 3
Sertifikasi : BCLS, ICU/ICCU, Audiometri, Spirometri, EEG Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi :
o BLS o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster f. Ruang Infertilitas
Pendidikan : Sarjana Keperawatan/S1 Keperawatan, DIII Keperawatan, DIII Kebidanan, DIV Kebidanan
Pengalaman Kerja : Fresh Graduade
Level : Perawat JN 1 – NIC 3/Bidan JM1-MIC3 Sertifikasi : BCLS
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
g. Klinik Umum & Klinik Spesialis
Pengalaman Kerja : Fresh Graduade Level : Perawat JN 1 – NIC 3 Sertifikasi : BCLS
Mengikuti Mandatory training Keperawatan yang meliputi : o BLS
o IV Therapi o Fire & Safety o PPI
o Major Disaster
B. DISTRIBUSI KETENAGAAN
Sesuai kompetensi
C. PENGATURAN JAGA
1. Jadwal shift Rawat Inap
- Pagi : 07.00 - 14.00 WIB - Siang : 14.00 - 21.00 WIB - Malam : 21.00 - 07.00 WIB 2. Jadwal shift Poliklinik Spesialis - Pagi : 07.00 - 14.00 WIB - Middle : 10.00 - 17.00 WIB - Siang : 13.30 - 20.30 WIB 3. Jadwal shft UGD - Pagi : 07.00 - 14.00 WIB - Siang : 14.00 - 21.00 WIB - Malam : 21.00 - 07.00 WIB - On Coll : Sewaktu
4. Jadwal Shift Kamar Bedah
- Siang : 13.00 - 20.00 WIB - Malam : 20.00 - 06.00 WIB - On Coll : Sewaktu
5. Jadwal Shift Poliklinik Umum - Pagi : 07.00 - 14.00 WIB - Siang : 14.00 - 21.00 WIB
Petugas harus datang paling lambat 15 menit sebelum jam kerja dimulai untuk dapat mengikuti serah terima tugas dari yang dinas sebelumnya.
Sebelum serah terima tugas perawat / POS /ADM sudah menggunakan seragam lengkap termasuk name tag.
Petugas Keperawatan tidak diperbolehkan membunyikan HP (HP harus diposisikan silent)
Tidak diperbolehkan menerima tipon, menilpon , SMS , menerima SMS didepan customer (pasien, keluarga, dsb) kecuali untuk keperluan dinas.
Bila pada jam kerja petugas ada keperluan dan harus meninggalkan ruangan , harus ada ijin dari Supervisornya atau PJ Shift .
Sebelum pulang petugas harus menyelesaikan tugas yang menjadi tanggung jawabnya.
BAB III : STANDAR FASILITAS
A. DENAH RUANG
Terlampir
B. STANDAR FASILITAS
FASILITAS
Pelayanan Keperawatan di Bidang Rawat Inap Rumah Sakit xxx menyediakan fasilitas sebagai berikut :
1. Gedung pelayanan Rawat Inap yang berlokasi di dalam Rumah Sakit xxx yang terdiri dari Ruang – Ruang Rawat Inap Anyelir, Cempaka, Boegenville dan ICU – ICCU, PICU, NICU, HND, Ruang Bersalin dan Neonatus. Kapasitas TT : Total = 324 tt.
2. Petunjuk arah ke Bagian Rawat Inap dapat dilihat jelas di setiap selasar. 3. Ruang Perawat dan Kepala Bagian di setiap unit Rawat Inap.
4. Ruang tunggu keluaraga disetiap Ruang Rawat Inap yang nyaman dan tenang. 5. Ruang untuk konsultasi pasien / keluarga dengan dokter yang merawat.
6. Ruang isolasi untuk penyakit menular dan ruang isolasi steril untuk penyakit – penyakit khusus sesuai kebutuhan.
7. Ruang pertemuan untuk Kabag dan Pelaksana, untuk Manager dan Kepala bagian. 8. Lokasi untuk penyimpanan :
o Alat – alat steril o Obat – obatan o Cairan infus o Alat habis pakai o Alat – alat tenun
PERALATAN
Dalam menunjang kegiatan pelayanan Keperawatan di Bidang Rawat Inap maka di sediakan berbagai peralatan dan obat – obatan antara lain :
1. Peralatan Linen
2. Peralatan Medis dan Instrumen. 3. Alat Rumah Tangga
4. Alat tulis kantor / alat pencatatan dan pelaporan keperawatan. 5. Peralatan penunjang medis.
6. Peralatan PH.
7. Alat keamanan dan keselamatan kerja serta pemadam kebakaran sesuai standar. 8. Alat komunikasi langsung untuk intern dan ekstern Rumah Sakit.
9. Tempat sampah yang di bedakan antara sampah klinis dan non klinis ( sesuai Prosedur INOS ).
10. Daftar inventaris alat – alat medik dan non medik serta cek list Rutin. 11. Prosedur pemeliharaan, pencatatan dan pelaporan .
BAB IV : TATA LAKSANA PELAYAN
A. WARD
I.
Pasien Masuk
Semua pasien masuk rawat inap harus membawa surat pengantar dari dokter Pasien yang akan masuk rawat inap yang belum mempunyai surat pengantar
harus melalui UGD
Pasien yang akan masuk Rawat Inap boleh memilih dokter DPJP sesuai dengan kasusnya
Pasien diperiksa oleh dr Inpatien Pasien melakukan Admisi di TPPRI Pasien boleh memilih kelas perawatan
Setelah diadmisi pasien dipasang gelang identifikasi Petugas TPPRI menginformasikan tata tertib RS
Pasien diantar ke Ruang rawat Inap oleh Perawat UGD/doorman
Perawat UGD/Doorman melakukan serah terima pasien dan dokumen rekam medic ke perawat Rawat Inap
II.
Selama dirawat
Pasien diterima oleh perawat rawat inap
Perawat UGD/Doorman melakukan serah terima pasien dan dokumen rekam medic pasien
Perawat mengorientasikan ruangan kepada pasien Perawat melakukan pengkajian
Perawat menelpon dokter DPJP untuk melaporkan keadaan pasien, apabila belum tersambung, perawat mengulang sampai tiga kali tiap 15 menit. Bila tetap tdk tersambung, informasikan kepada pasien apakah menghendaki untuk pindah dokter DPJP.
Perawat menginformasikan kepada pasien /keluarga tentang hasil menelpon dokter
Perawat memintakan persetujuan tindakan/pengobatan kepada pasien/keluarga apabila : program operasi, mendapatkan obat Antibiotik, obat2 diatas Rp sekali minum, pemeriksaan Diagnostik lebih dari Rp 100.000,- Bagi pasien perusahaan/Asuransi, perawat menelpon untuk memintakan
persetujuan tindakan dan menginformasikan tentang biaya apabila : program operasi, mendapatkan obat Antibiotik, obat2 diatas Rp 100.000,- sekali minum, pemeriksaan Diagnostik lebih dari Rp
100.000,- Setiap shift perawat melakukan serahterima dengan perawat shift berikutnya dengan jalan berkeliling kekamar pasien, memperkenalkan diri dan
menginformasikan nama perawat penanggung jawab pada pasien. Petugas rawat inap melakukan kebersihan tangan sebelum dan sesudah
melakukan tindakan (five moment)
Petugas rawat inap melakukan identifikasi dengan 2 cara : menanyakan nama dan menanyakan tanggal lahir, setiap akan melakukan tindakan.
Petugas rawat inap bekerja sesuai prosedur yang ada
III.
Discharge pasien
Pasien pulang atas pesanan dokter rawat Petugas administrasi membuatkan billing
Petugas administrasi ruang rawat inap memberikan kartu merah pada pasien/keluarga untuk mengurus pembayaran
Perawat melepas pasien pulang setelah pasien/keluarga menunjukkan kwitansi lunas, dan perawat menyerahkan obat/hasil diagnostic/kartu control dan resume keperawatan.
3 hari kemudian CCN menelpon pasien untuk menanyakan keadaan pasien.
B. ICU
Sesuai dengan tatalaksana Pedoman Pelayanan ICU
C. KAMAR BEDAH
Sesuai dengan tatalaksana Pedoman Pelayanan Kamar Bedah
D. UGD
Sesuai dengan tatalaksana Pedoman Pelayanan UGD
E. RENAL UNIT
F.
Sitostatika
Sesuai dengan tatalaksana Pedoman Pelayanan Sitostatika
1. Pengadaan dan penyediaan peralatan, obat, bahan habis pakai dan cairan infus, alat – alat penunjang medis / non medis,di sesuaikan dengan standar Buku Pedoman Pelayanan Keperawatan – Depkes RI.
2. Perencanaan pengadaan peralatan RS disusun secara berkala setiap tahun oleh Kepala Bagian, disetujui oleh Manager Keperawatan dan Manager Logistik, disesuaikan dengan perencanaan anggaran pendapatan tahunan RS.
3. Rencana kebutuhan peralatan harus dilampiri jumlah dan kondisi peralatan yang sudah ada.
4. Kebutuhan peralatan diusulkan berdasarkan kesepakatan antara manager rawat inap, manager logistik dan manager akuntansi yang disetujui oleh Dirut.
5. Penawaran peralatan dilakukan oleh manager logistik dan pemilihan peralatan oleh bagian yang membutuhkan.
6. Pengelolaan pengadaan dan penyediaan peralatan, obat, bahan habis pakai dan cairan infus, alat – alat penunjang medis / non medis sesuai dengan prosedur yang berlaku di RS. xxx di lengkapi dengan Surat Permintaan Barang ke gudang medis dan Instalasi Farmasi serta Bukti Penerimaan Barang apabila barang telah terima.
Rumah sakit senantiasa melindungi pasien dengan jalan :
Melaksanakan identifikasi dengan menanyakan nama dan tanggal lahir pasien
Komunikasi yang efektif dengan SBAR
Pemberian obat dengan 6 benar
Memastikan sisi yang dioperasi benar dengan site surgery sebelum pasien di
operasi dan melakukan TTO
Melaksanakan pencegahan infeksi nosokomial dengan melakukan hand higiene
sebelum dan sesudah menyentuh pasien.
Mencegah pasien jatuh dengan mengkaji resiko jatuh pasien memberikan tanda
resiko jatuh dan menginformasikan resiko jatuh pada pasien dan keluarga.
BAB VII : KESELAMATAN KERJA
seluruh aspek pekerjaan yang berbahaya dengan tujuan : 1. Mencegah dan mengurangi kecelakaan
2. Mencegah, mengurangi dan memadamkan kebakaran 3. Mencegah ,mengurangi bahaya ledakan
4. Memberi kesempatan atau jalan menyelamatkan diri pada waktu kebakaran atau kejadian lain yang berbahaya
5. Memberi pertolongan pada kecelakaan 6. Memberi pertolongan pada pekerja
7. Mencegah dan mengendalikan timbul atau menyebar luasnya suhu, kelembaban,
debu,kotoran , asap ,uap , gas , hembusan angin, cuaca, sinar atau radiasi,suara dan getaran. 8. Mencegah dan mengendalikan timbulnya penyakit akibat kerja, baik fisik/ psikis, keracunan,
infeksi dan penularan
9. Menyelenggarakan penyegaran udara yang cukup 10. Memelihara kebersihan, kesehatan dan ketertiban
11. Memperoleh kebersihan antara tenaga kerja, alat kerja, lingkungan, cara dan proses kerjanya 12. Mengamankan dan memperlancar pengangkutan orang, binatang, tanaman atau barang 13. Mengamankan dan memelihara segala jenis bangunan
14. Mengamankan dan memelihara pekerjaan bongkar muat, perlakuan dan penyimpanan barang 15. Mencegah terkena aliran listrik
16. Menyesuaikan dan menyempurnakanpengamanan pada pekerjaan yang bahaya kecelakaannya menjadi bertambah tinggi
BAB VIII : PENGENDALIAN MUTU
1. Ada penilaian mutu pelayanan Keperawatan dengan Audit Keperawatan Angket pasien / keluarga. Cek idikator mutu untuk Dicubitus Plebitis, infeksi luka operasi.
2. Pembahasan Kasus.
3. Ada notulen pertemuan staf menyangkut evaluasi dan pengendalian mutu.
4. Ada program evaluasi kegiatan dan pelayanan di Keperawatan di Bidang Rawat Inap. 5. Ada data yang sudah dianalisis tentang kejadian di Bidang Rawat Inap.
BAB IX : PENUTUP
Pedoman ini disusun sebagai acuan para perawat untuk melaksanakan tugasnya baik dirawat inap maupun rawat jalan.
