PERUBAHAN PERUBAHAN
YANG TERJADI PD LANSIA
PERUBAHAN –
PERUBAHAN FISIK
1. SEL
•
JUMLAH SEL LEBIH SEDIKIT/ UKURANYA
LEBIH BESAR
•
JUMLAH CAIRAN INTRA SEL
BERKURANG
•
MENURUNNYA PROPORSI PROTEIN DI
OTOT,OTAK,GINJAL DARAH DAN HATI
•
JUMLAH SEL OTAK MENURUN
•
TERGANGGUNYA MEKANISME
PERBAIKAN SEL
•
OTAK MENJADI ATROPIS BERATNYA
BERKURANG
2. SISTEM PERSYAFASAN
• BERAT OTAK MENURUN 10-20 %
• CEPAT MENURUN HUBUNGAN PERSYARAFAN
• LAMBAT DALAM RESPON DAN WAKTU UNTUK BEREAKSI KHUSUSNYA DENGAN STRES
• MENGECIL SYARAF PANCA INDRA MENURUN INDRA PENGECAPAN, BERKURANG INDRA
PENGLIHATAN, PENDENGARAN. MENURUNNYA RESPON TERHADAP SUHU RENDAHNYA
KETAHANAN TERHADAP DINGIN
3. SISTEM PENDENGARAN
•
PRESBIAKUSIS ( HILANGNYA
KEMAMPUAN MENDENGAR PD TELINGA
DALAM ) TERUTAMA TERHADAP SUARA
TINGGI SULIT MENGERTI KATA- KATA
50% TERJADI PADA USIA DIATAS 65 TH.
•
OTOSKLEROSIS KARNA ATROPI
MEMBRAN TIMPANI
•
PENINGKATAN KERATIN SEHINGGA
SERUMEN MENJADI KERAS
•
PENDENGARAN MENJADI MENURUN
PADA LANSIA YANG MENGALAMI STRES
DAN KETEGANGAN JIWA
4. SISTEM PENGLIHATAN
•
Sfingter pupil timbul sclerosis dan
hilangnya respon terhadap sinar,
•
Kornea lebih berbentuk
stefris/bola,lensa lebih suram menjadi
katarak,
•
Meningkatnya ambang,pengamatan
sinar,daya adapatasi terhadap
kegelapan lebih lambat dan susah
melihat dalam cahaya gelap.
•
Hilangnya daya akomodasi
•
Menurunnya lapangan pandang
•
menurunnya daya membedakan warna
terutama biru dan hijau.
5. SISTEM KARDIOVASKULER
• Walaupun tanpa adanya penyakit jantung sudah menunjukan penurunan kekuatan kontraksi,
kecepatan kontraksi dan isi sekuncup.
• Elastisitas dinding aorta menurun,
• Katub jantung menjadi menebal dan kaku,
• Kemampuan jantung memompa darah menurun 1% sesudah berumur 20 tahun hal ini menyebabkan menurunnya kontraksi dan volume
• Kehilangan elastisitas pembuluh darah, kurangnya efektifitas pembuluh darah perifer untuk
oksigenasi,perubahn posisi dari tidur ke duduk dan duduk ke berdiri menyebabkan tekanan darah
menjadi 65 mmHg / mengakibatkan pusing mendadak
• Serta tekanan darah tinggi diakibatkan oleh meningkatnya resistensi dari pembuluh darah perifer;sistolis normal lebih kurang 170 mmHg diastolis normal lebih kurang 90 mmHg.
6. SISTEM PENGATURAN
TEMPERATUR TUBUH
•
HIPOTERMI DISEBABKAN PENURUNAN
FUNGSI HIPOTALAMUS DAN
METABOLIK BIASANYA SUHU
MENCAPAI 35
•
KETERBATASAN REFLEK MENGGIGIL
DAN TIDAK DAPAT MEMPRODUKSI
PANAS SEBAGAI AKIBAT RENDAH
KERJA OTOT
7. SISTEM RESPIRASI
• OTOT – OTOT PERNAFASAN KEHILANGAN
KEKUATAN DAN MENJADI KAKU KEMAMPUAN PEGAS DINDING DADA BERKURANG.
• MENURUNNYA ATIFITAS SILIA
• PARU- PARU KEHILANGAN KEHILANGAN ELASTISITAS , KAPASITAS RESIDU
MENINGKAT SEHINGGA MENARIK NAFAS MENJADI BERAT,KEDALAMAN BERNAFAS MENURUN,
• ALVEOLI MELEBAR DAN JUMLAH BERKURANG
• O2 DI ARTERI MENURUN MENJADI 75 MMHG
• CO 2 PADA ARTERI TIDAK
BERGANTIKEMAMPUAN BATUK BERKURANG
• MENCAPAI KEMATANGAN PD USIA 20-25 TH KEMUDIAN SETELAH ITU MULAI MENURUN
8.SISTEM REPRODUKSI
• MENCIUT OVARI DAN UTERUS
• PADA LAKI – LAKI TESTIS MASIH DAPAT
MEMPRODUKSI SPERMA MESKI BERKURANG JUMLAHNYA
• DORONGAN SEKSUAL MENETAP SAMPAI USIA 70 TH , HUB SEK SECARA TERATUR DAPAT
MEMBANTU MEMPERTAHANKAN KEMAMPUAN SEK
• SELAPUT LENDIR VAGINA MENURUN , PERMUKAAN MENJADI HALUS SEKRESI
BERKURANG , REAKSI SIFATNYA MENJADI ALKALI DAN TERJADI PERUBAHAN WARNA
9. SITEM ENDOKRIN
• HAMPIR SEMUA PRODUKSI HORMON MENURUN
• FUNGSI PARATIROID DAN SEKRESINYA TIDAK BERUBAH
• PITUITARI HORMON : PERTUMBUHAN
HORMON MASIH ADA TAPI LEBIH RENDAH DAN HANYA DALAM PEMBULUH DARAH :
BERKURANG PRODUKSI ACTH,TSH,FSH,DAN LH
• MENURUN AKTIFITAS TIROID SEHINGGA MENURUN BMR DAN MENURUN DAYA
PERTUKARAN ZAT
• MENURUNNYA PRODUKSI ALDESTERON
• MENURUN PRODUKSI HORMON KELAMIN PROGESTERON,ESTEROGEN DAN
10 SISTEM KULIT
• KULIT MENGKERUT,KERIPUT AKIBAT KEHILANGAN JAR LEMAK DAN CAIRAN DAN VASKULARISASI
• PERMUNGKAAN KULIT KASAR DAN BERSISIK
• MENURUNNYA RESPON TERHADAP TRAUMA
• MEKANISME PROTEKSI KULIT BERKURANG ; PRO SERUM MENURUN.GANGGUAN PIGMENTASOI
• KULIT KEPALA DAN RAMBUT MENIPIS WARAN MENJADI ABU- ABU.
• RAMBUT DALAM HIDUNG DAN TELINGA MENEBAL
• PERTUMBUHAN KUKU JADI LAMBAT
• KUKU JARI KERAS`DAN RAPUH,KURANG BERCAHAYA KUKU KAKI TUMBUH SECARA BERLEBIHAN DAN SEPERTI TANDUK
11. SISTEM SISTEM
GENITOURINARIA
GINJAL
NEFRON MENJADI ATROPI , ALIRAN DARAH
KEGINJAL MENURUN 50% , FUNGSI TUBULUS BERKURANG AKIBATNYA KURANGNYA
KEMAMPUAN MENGKOSENTRASIKAN URINE , BERAT JENIS URINE MENURUN ,PROTEIN
URINE +1. BUN MENINGKAT 21 mg%, NILAI AMBNAG GINJAL TERHADAP GLUKOSA
MENINGKAT
VESIKA URINERIA ( OTOT – OTOT MENJADI
LEMAH ) KAPASITAS MENURUN SAMPAI 200 ml
PEMBESARAN PROSTAT 75% TERJADI PADA
FAKTOR FAKTOR YANG
BERKONSTRIBUSI TERHADAP
PROSES MENUA
•
PERUBAHAN KES MENTAL
•
PERSONALITI
•
NUTRISI
•
PENGALAMAN HIDUP
•
STRATEGI KOPING
•
KEMAMPUAN DALAM
MENGGUNAKAN SUMBER
DUKUNGAN SOSIAL
PERUBAHAN PSIKOLOGIS PADA
LANSIA
DISEBABKAN PERUBAHAN BIOLOGIS
PERUBAHAN SPIRITUAL KEAGAMAAN
TERTARIK PADA KEGIATAN KEAGAMAAN PADA AKHIR KEHIDUPAN
KETIDAK MAMPUAN DALAM MELAKUKAN
KEGIATAN
DALAM HAL MELIBATKAN DIRI ATAU MENJAUHI BIDANG KEAGAMAAN , PADA UMUM NYA ORANG MELANJUTKAN KEBIASAAN YANG DILAKUKAN PADA AWAL KEHIDUPAN
Perubahan psikososial
• PENSIUN
• MERASA ATAU SADAR AKAN KEMATIAN TELAH DEKAT
• PERUBAHAN CARA HIDUP
• BERKURANG PENGHASILAN
• PENYAKIT KRONIS
• GANGGUAN PANCA INDRA
• KEHILANGAN TEMAN / PASANGAN
• PERUBAHAN SPIRITUAL KEAGAMAAN
TERTARIK PADA KEGIATAN KEAGAMAAN PADA AKHIR KEHIDUPAN
KETIDAK MAMPUAN DALAM MELAKUKAN
KEGIATAN
DALAM HAL MELIBATKAN DIRI ATAU MENJAUHI BIDANG KEAGAMAAN , PADA UMUM NYA ORANG MELANJUTKAN KEBIASAAN YANG DILAKUKAN PADA AWAL KEHIDUPAN
Tipologi lansia
1.
Serat Werdatama (Mangku Negoro IV)
WONG SEPUH, MERUPAKAN ORANG TUA YANG
SEPI HAWA NAFSU,MENGUASAI ILMU DWI
TUNGGAL YAKNI MAMPU MEMBEDAKAN ANTARA BAIK DAN BURUK ANTARA SEJATI DAN PALSU DAN ANTARA GUSTI ALLAH DENGAN
KAWULANYA.
TUA SEPAH; ORANG TUA YANG KOSONG,TIDAK
TAHU RASA,BICARANYA MULUK-MULUK TANPA ISI, TINGKAH LAKUNYA DIBUAT-BUAT DAN
2.
Serat Kalatida (Ronggo Warsito)
Orang Yang Berbudi Sentosa; Orang
tua yang meskipun diridhoi Allah
dengan rezeki namun tetap berusaha
terus disertai ingat dan waspada.
Orang Yang Lemah; Orang tua yang
berputus asa,sudah tua mau apa
sebaiknya hanya menjauhkan diri dari
keduniawian supaya mendapat kasih
sayang Tuhan.
TIPE LANJUT USIA
1. Tipe Arif Bijaksana
•
kaya dengan hikmah pengalaman,
•
menyesuaikan diri dengan
perubahan jaman,
•
mempunyai kesibukan,
•
bersikap ramah: rendah hati,
sederhana, dermawan, memenuhi
undangan dan menjadi panutan,
2.TIPE MANDIRI
•
Mengganti kegiatan yang hilang
dengan kegiatan baru
•
selektif dalam mencari
pekerjaan teman pergaulan
serta memenuhi undangan
3.TIPE TIDAK PUAS
•
Konflik lahir batin menetang proses
ketuaan yang menyebabkan
kehilangan kecantikan,kehilangan
daya tarik jasmaniah,kehilangan
kekuasaan,status, teman yang
disayangi,
•
Pemarah,tidak sabar,mudah
tersinggung,menuntut,
4. TIPE PASRAH;
•
Menerima dan menunggu nasib
baik,
•
Mempunyai konsep habis gelap
terbitlah terang,
•
Mengikuti kegiatan beribadat
•
Ringan tangan,pekerjaan apa
5.Tipe Bingung
•
Kaget
•
Kehilangan kepribadian
•
Mengasingkan diri
•
Merasa minder
•
Menyesal
BERDASARKAN SIFAT STERIOTIPE
1.
Tipe Konstruktif.
Mempunyai integritas baik
Dapat menikmati hidupnya Mempunyai
toleransi tinggi Humoristic
Fleksibel/luwes dan tahu diri.
Biasanya sifat-sifat ini dibawanya sejak
muda. Mereka dapat menerima fakta-
fakta proses menua, mengalami masa
pensiun dengan tenang juga dapat
2.
Tipe Kergantungan
.
•
Lansia ini masih dapat diterima
ditengah masyarakat tetapi terlalu
pasif tak berambisi,
•
Masih tahu diri,
•
Tak mempunyai inisiatif dan
bertindak tidak praktis.
•
Biasanya orang ini dikuasai
istrinya.Ia senang mengalami
pensiun malahan biasanya banyak
makan dan minum tidak suka
3.
Tipe defensive
.
•
Lansia ini dulunya punya
pekerjaan/jabatan
•
Tak stabil,
•
Bersifat selalu menolak bantuan,
•
Seringkali emosinya tidak terkontrol,
•
Memegang teguh pada kebiasaannya,
•
Bersifat komfulsif aktif.
•
Anehnya dia takut menjadi tua dan tak
menyenangi masa pensiun
4. Tipe bermusuhan
.
•
Mereka Menganggap orang lain yang
menyebabkan kegagalannya
•
Selalu mengeluh
Bersifat agresif,curiga
•
Biasanya pekerjaan waktu dulunya tidak
stabil.
•
Menjadi tua dianggapnya tidak hal yang
baik,
•
Takut mati,
•
Iri hati pada orang yang muda Senang
mengadu untung pada
pekerjaan-pekerjaan
5. Tipe Membenci.
• Lansia ini bersifat kritis dan menyalahkan diri sendiri,
• Tak mempunyai ambisi,
• Mengalami penurunan kondisi sosio ekonomi.
• Biasanya mempunyai perkawinan yang tidak bahgia,
• Mempunyai sedikit hobby,
• Merasa menjadi korban suatu keadaan,
• Menerima fakta pada proses menua,
• Tidak iri hati pada yang berusia muda
• Merasa sudah cukup mempunyai apa yang ada.
• Mereka menganggap kematian sebagai suatu kejadian yang membebaskannya dari penderitaan.
• Statistik kasus bunuh diri pada golongan lansia ini lebih tinggi apalagi mereka yang hidup sendirian.