KARYA TULIS AKHIR PERBANDINGAN MENGUNYAH PERMEN KARET NON FREE-SUGAR DAN PERMEN KARET FREE-SUGAR TERHADAP PENINGKATAN

KARYA TULIS AKHIR

PERBANDINGAN MENGUNYAH PERMEN KARET NON FREE-SUGAR DAN PERMEN KARET FREE-SUGAR TERHADAP PENINGKATAN

MEMORI JANGKA PENDEK PADA WANITA USIA > 40 TAHUN

Oleh:

SHAFITRI FIRDA AMALIYA 201110330311171

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015

KARYA TULIS AKHIR

PERBANDINGAN MENGUNYAH PERMEN KARET NON FREE-SUGAR DAN PERMEN KARET FREE-SUGAR TERHADAP PENINGKATAN

MEMORI JANGKA PENDEK PADA WANITA USIA > 40 TAHUN

KARYA TULIS AKHIR Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam Menyelesaikan Program Sarjana Fakultas Kedokteran

Oleh:

SHAFITRI FIRDA AMALIYA NIM. 201110330311171

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG FAKULTAS KEDOKTERAN

iii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat, karunia serta hidayah-Nya yang senantiasa tercurah, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir yang berjudul “Perbandingan Mengunyah Permen Karet Non Free-Sugar dan Permen Karet Free-Sugar terhadap Peningkatan Memori Jangka Pendek Pada Wanita Usia > 40 Tahun” ini. Penulisan penelitian ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir ini jauh dari sempurna, walaupun demikian penulis telah berusaha semaksimal mungkin serta mendapatkan bantuan dan bimbingan dari dosen pembimbing yaitu dr. Mochammad Bahrudin, Sp.S dan dr. Andika Maharani serta dosen penguji dr. Bangun Nusantoro, Sp.Rad dalam rangka penyusunan. Tanpa bantuan dan dorongan dari berbagai pihak, khususnya Allah SWT, sangatlah tidak mudah menjalani masa perkuliahan hingga pada penyusunan tugas akhir ini.

Akhir kata penulis berharap adanya saran dan kritik yang membangun dan semoga penelitian ini dapat menambah wawasan serta bermanfaat bagi semua pihak.

Malang, Juni 2015

iv

UCAPAN TERIMA KASIH

1. Allah SWT yang telah memberikan rahmat, karunia kesehatan, kesabaran dan lindungan-Nya sehingga penulisdapat menyelesaikan tugas akhir ini.

2. dr. Irma Suswati, M.Kes, dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

3. dr. Ma’roef Sp.OG selaku Pembantu Dekan 1 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

4. dr. Rahayu Sp.S selaku Pembantu Dekan 2 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

5. dr. Iwan Sis, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan 3 Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang.

6. dr. Mochammad Bahrudin Sp.S selaku pembimbing 1 yang telah membantu, menyediakan waktu, memberikan masukan dan ilmu beliau selaku ahli di bidang neurologi yang sangat membantu dalam penyusunan tugas akhir ini.

7. dr. Andika Maharani, selaku dosen pembimbing 2 yang dengan sabar telah membimbing penulisan dan senantiasa memberi semangat sehingga saya dapat meyelesikan tugas akhir ini.

8. dr. Bangun Nusantoro, Sp.Rad, selaku dosen penguji yang telah memberikan masukan dan ilmunya sehingga saya dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

9. Yang tercinta ayahanda H. Moh. Shaleh Umar dan ibunda Hj. Hasanatul Jannah rahimahullah serta saudara saya Vivin Sulistiyawati

v

dan Loeloek Fatiyatus Zahrah atas segala doa, perhatian, kasih sayang, semangat, inspirasi, waktu, materi dan segala hal yang telah diberikan, 10. Sahabat-sahabat tersayang, Juwita, Penny, Putri, Rosi, Fero, Dita, Iin,

Gita, Tiara, Tya, Alfia, Tari, Nia, Lili yang selalu sabar, memberikan semangat, motivasi, bantuan, waktu dan canda serta tawanya.

11. Yang terkasih dr. Yogananta Ramadhan Sanggara Nasution rahimahullah yang semasa hidup selalu sabar, memberikan semangat, motivasi, dan hiburannya dalam penulisan karya tulis akhir ini.

12. Semua teman-teman Adorables yang menjadi teman seperjuangan selama menempuh pendidikan kedokteran.

13. Seluruh pihak yang telah memberikan bantuan moril maupun materiil demi penyelesaian tugas akhir ini yang tidak dapat saya sebutkan satu-persatu.

viii DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PENGESAHAN ... i

LEMBAR PENGUJIAN ... ii

KATA PENGANTAR ... iii

ABSTRAK... vi

ABSTRACT ... vii

DAFTAR ISI ... viii

DAFTAR SINGKATAN ... xii

DAFTAR LAMPIRAN ... xiii

DAFTAR GAMBAR ... xiv

DAFTAR TABEL ... xv BAB 1 PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar belakang ... 1 1.2 Rumusan masalah ... 4 1.3 Tujuan penelitian... 5 1.3.1 Tujuan umum ... 5 1.3.2 Tujuan khusus ... 5 1.4 Manfaat penelitian... 5

1.4.1 Manfaat untuk akademik ... 5

1.4.2 Manfaat untuk masyarakat ... 5

1.4.3 Manfaat untuk institusi ... 6

ix

2.1 Memori ... . 7

2.1.1 Definisi memori ... 7

2.1.2 Macam memori ... 7

2.1.2.1 Memori segera ... 7

2.1.2.2 Memori jangka pendek ... 7

2.1.2.3 Memori jangka panjang ... 8

2.1.3 Proses memori ... 8

2.1.3.1 Proses penyandian informasi (encoding) ... . 8

2.1.3.2 Proses penyimpanan informasi (storage) ... . 9

2.1.3.3 Proses retrieval... . 9

2.1.4 Faktor – faktor yang mempengaruhi memori ... 10

2.1.5 Pemeriksaan memori jangka pendek ... 11

2.2 Fisiologi mengunyah ... 12

2.3 Hubungan mengunyah dengan memori jangka pendek ... 13

2.3.1 Hubungan antar neuron ... 13

2.3.2 Humoral connections ... 15

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ... 19

3.1 Kerangka konsep ... 19

3.2 Hipotesis ... 21

BAB 4 METODE PENELITIAN ... 22

4.1 Rancangan penelitian ... 22

4.2 Tempat dan waktu penelitian ... 22

4.3 Populasi dan sampel ... 22

x

4.3.2 Sampel ... 22

4.3.3 Estimasi besar sampel ... 22

4.3.4 Teknik pengambilan sampel ... 23

4.3.5 Karakteristik sampel penelitian ... 23

4.3.5.1 Kriteria inklusi ... 23

4.3.5.2 Kriteria eksklusi ... 23

4.3.6 Variabel penelitian ... 24

4.4 Definisio perasional ... 24

4.5 Instrumen penelitian ... 25

4.6 Metode pengumpulan data ... 26

4.7 Metode pengolahan dan analisis data... 26

4.8 Alur penelitian ... 27

4.9 Jadwal penelitian ... 28

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA... 29

5.1 Hasil penelitian ... 29

5.1.1 Memori jangka pendek sebelum dan sesudah mengunyah ... . . 29

5.1.2 Memori jangka pendek pada kelompok permen karet non free sugar dan kelompok permen karet free sugar... 30

5.2 Analisis Data ... 31

5.2.1 Uji-t berpasangan ... 31

5.2.2 Uji-t tidak berpasangan... . 31

BAB 6 PEMBAHASAN ... ... 33

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ... 36

xi

7.2 Saran ... ... 36 DAFTAR PUSTAKA ... 37 LAMPIRAN ... 40

xii

DAFTAR SINGKATAN

ACTH = Adeno Cortico Tropine Hormone ARAS = AscendingReticularActivatingSystem CNS = Central Nervus System

CRF = Corticotropic Releasing Factor HPA = Hipotalamus Pituitary Adrenal NGF = NerveGrowthFactor

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Permohonan bersedia menjadi responden ... 40

2. Persetujuan menjadi responden ... 41

3. Angket kuesioner ... 42

4.Nonsense Syllabels Test ... 44

5. Hasil penelitian ... 46

6. Analisis data ... 48

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Permen karet free sugar dengan xylitol ... 17 2.2 Permen karet non free sugar ... 17

xv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

4.1 Tabel jadwal penelitian ... 28 5.1 Karakteristik sampel ... 29 5.2 Nilai memori jangka pendek sebelum dan sesudah mengunyah ... 30 5.3 Nilai memori jangka pendek kelompok permen karet non free sugar dan

kelompok permen karet free sugar ... 30 5.4 Uji-t berpasangan pada kelompok permen karet non free sugar dan kelompok

permen karet free sugar ... 31 5.5 Uji-t tidak berpasangan pada kelompok permen karet non free sugar dan

37

DAFTAR PUSTAKA

Allen, A. P., Smith, A. P., 2011, A Review of The Evidence that Chewing Gum Affects Stress, Alertness and Cognition, Journal of Behavioral and Neuroscience Resesearch, Vol 9 (1) : 7-23

Benner, Mary T., 2006, Effects of Chewing Gum on Memory of Stidied Words, The Journal of The Honors Program, MarywoodUniversity

Bhagoji, B, Sanjay., Mrutyanjay Mirje, Mahesh Patil, Mallikarjun Biradar, 2014, Correlation of Blood Glucose Level with Working and Short Term Memory Status in Type 2 Diabetes Mellitus, International Journal of Recent Trends in Science And Technology, Volume 10, Issue 1, Hal: 32-35

Dahlan, M. Sopiyudin, 2010, Besar Sampel dan Cara Pengambilan Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan, Jakarta: Salemba Medika

Ganong, W. F., 2003, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Ganong, Edisi 22,Jakarta:EGC

Guyton, A. C., Hall, J. E., 2008, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 11. Jakarta: EGC, Hal: 999-1000

Kanarek, R. B., & Swinney D, 1990, Effects of food snacks on cognitive performance in male college students, Appetite, 14(1), 15-27

Kaplan, R.J., C.E. Greenwood, G. Winocur, T.M.S, 2000, Cognitive Performance is Associated with Glucose Regulation in Healthy Elderly Persons and can be Enhanced with Glucose and Dietary Carbohydrate. Am K Clin Nutr 72 (3): 825-836

38

Kozlov, Michail D., Robert W. Hughes., Dylan M. Jones, 2011, Gummed-up memory: Chewing gum Impairs Short-term Recall, The Quarterly Journal Of Experimental Psychology, iFirs, hal: 1-13

Kustiyah, Lilik., H Syarief., Hardiansyah., Rimbawan., S.H Suradijono., 2006, Pengaruh Intervensi Makanan Kudapan Terhadap Peningkatan Glukosa Darah dan Daya Ingat Anak Sekolah Dasar, Media Gizi dan Keluarga, 30 (1): 42-57

Noviani, Livia., 2007, Pengaruh Mengunyah Permen Karet terhadap Peningkatan Memori Jangka Pendek dan Denyut Nadi, Skripsi, Fakultas Kedokteran, Universitas Kristen Maranatha

Ono, Y., Yamamoto, T., Kubo, K., Onozuka, M. 2010. Review article occlusion and brain function: Mastication as a prevention of cognitive dysfunction. Journal of oral rehabilitation, blackwell publishing Ltd., hal:10-12

Putranto, Puji Leksono, 2009, The Effect of Brain Gym to the Short Term Memory Function of Children From Low Economic Status Family, Universitas Diponegoro, Hal: 13-30

Rossman, Marni., 2010, The Effects of Stress on Short-Term and Long-Term Memory, Trace: Tennessee Research and CreativeExchange

Sasaki, A., 2001, Influence of mastication on the amount of hemoglobin in human preventative brain tissue, J. Stomatological Soc., 68 (1) : 72-81

Satyanegara, 2010, Ilmu Bedah Saraf, Edisi IV, Hal: 148

Scholey, A., Haskell, C., Robertson, B., Kennedy, D., Milne, A. & Wetherell, M.,2009,Chewing gum alleviates negative mood and reduces cortisol during acute laboratory psychological stress. Physiology & Behavior, 97, 304–312

39

Sharie Jie, 2007, Olahraga Cara Ampuh Pertajam Ingatan.www.medicastore.com, 23 April 2008

Sherwood, L., 2001, Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem, Edisi 2, Hal: 546-547 Silalahi, Romayanti, 2010, Analisa Jenis dan Kadar Pemanis Buatan Pada Permen

Karet yang Beredar di Kota Medan Tahun 2010, Skripsi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Sumatera Utara, Medan

Smith, A, P., 2009, effect of caffein in chewing gum on mood and attention. Human psychopharmocology: clinical and experimental. 24 (3), 239-247 Sousa, D, A., 2012, Bagaimana Otak Bekerja, Edisi 3, Jakarta: PT Indeks

Susanto, Yuliana., Pinandjojo Djojosoewarno., Rosnaeni, 2009, Pengaruh Olahraga Ringan Terhadap Memori Jangka Pendek Pada Wanita Dewasa, JKM, Vol.8: 144-150

Tanu, Ian, 2007, Farmakologi dan Terapi Edisi 5, Departemen Farmakologi, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia

Wilkinson, L., Scholey, A., and Wesnes, K., 2002, Chewing Gum selectively improved aspects of memory in healthy volunteers, Appatite 38: 235-236 Www.keclowokwaru.malangkota.go.id/gambaran-umum

Zibell, S., and Mandansky, E., 2009, impact of chewing gum on stress levels: online self-perception reasearch study. Current medical research and opinion, 25 (6), 1491-1500.