PENGALAMAN PERAWAT DALAM MENERAPKAN
MANAJEMEN PENGENDALIAN INFEKSI
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Oleh
HELFRIDA SITUMORANG
147046009 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
NURSES’ EXPERIENCE IN APPLYING
INFECTION CONTROL MANAGEMENT
AT ADAM MALIK GENERAL HOSPITAL MEDAN
THESIS
By
HELFRIDA SITUMORANG
147046009 / NURSING ADMINISTRATION
MASTER OF NURSING PROGRAM
FACULTY OF NURSING
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGALAMAN PERAWAT DALAM MENERAPKAN
MANAJEMEN PENGENDALIAN INFEKSI
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Keperawatan (M.Kep)
dalam Program Studi Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi Administrasi Keperawatan
pada Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara
Oleh
HELFRIDA SITUMORANG
147046009 / ADMINISTRASI KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI MAGISTER ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
Judul Tesis : Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Manajemen
Pengendalian Infeksi di RSUP H. Adam Malik Medan
Nama Mahasiswa : Helfrida Situmorang
NIM : 147046009
Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi : Administrasi Keperawatan
Pembimbing I: KomitePenguji:
Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara telah menyetujui tesis ini sebagai
pemenuhan persyaratan untuk Gelar Magister Keperawatan.
……….……….
Telah diuji
Pada tanggal : 20 Oktober 2016
KOMISI PENGUJI TESIS
Ketua : Dra. Nurmaini, M.KM., Ph.D
Anggota : 1. Nur Afi Darti, S.Kp., M.Kep
2. Dr. Siti Saidah Nst, S.Kp., M.Kep., Sp.Mat
PERNYATAAN
PENGALAMAN PERAWAT DALAM MENERAPKAN
MANAJEMEN PENGENDALIAN INFEKSI
DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar akademis di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 20 Oktober 2016
Judul Tesis : Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Manajemen
Pengendalian Infeksi di RSUP H. Adam Malik Medan
Nama Mahasiswa : Helfrida Situmorang
Program Studi : Magister Ilmu Keperawatan
Minat Studi : Administrasi Keperawatan
Tahun : 2016
ABSTRAK
Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) Rumah Sakit adalah kegiatan yang meliputi perencanaan, pelaksanaan dan pengawasan serta pembinaan dalam upaya menurunkan angka kejadian Infeksi Rumah Sakit (IRS) pada pasien atau petugas rumah sakit dan mengamankan lingkungan rumah sakit dari risiko transmisi infeksi yang dilaksanakan melalui manajemen risiko, tata laksana klinik yang baik dan pelaksanaan Kesehatan dan Keselamatan Kerja Rumah Sakit. Tujuan penelitian ini untuk mengeksplorasi pengalaman perawat dalam menerapkan manajemen pengendalian infeksi di RSUP H. Adam Malik Medan. Jenis penelitian ini merupakan studi kualitatif dengan desain fenomenologi deskriptif. Partisipan dalam penelitian ini adalah IPCLN (Infection Prevention Control Link Nurse) yaitu perawat penghubung pengendali infeksi, ditentukan dengan teknik
Purposive Sampling. Pengumpulan data menggunakan metode wawancara secara mendalam terhadap 12 perawat IPCLN yang terdiri dari IPCLN yang bertugas di ruang rawat inap yang berisiko terjadi infeksi seperti ruangNeurologi (RA 4), RB 1 Obgyn, RA 2, CVCU, RB 4 Anak, R. Inap Kardio Vaskuler Lantai 4, RB 3, VIP B, RB 2 A, R. Inap Kardio Vaskuler Lantai 3, RA 3 THT, ICU Anak, di RSUP. H. Adam Malik Medan. Analisis data menggunakan teknik analisa Colaizzi. Hasil penelitian ini menemukan lima tema yaitu membuat perencanaan belum optimal,
memahami struktur PPI dan tugas IPCLN belum optimal, memberikan
pengarahan yang rutin, melakukan pengawasan yang ketat dan mendapatkan hambatan dalam melaksanakan pengendalian infeksi. Kesimpulan dari penelitian ini adalah perencanaan yang dibuat IPCLN membuat jadwal pengarahan dan jadwal pengawasan. Pengorganisasian PPI sudah ada. Pengarahan dan pengawasan terkait pengendalian infeksi sudah dilaksanakan dengan baik setiap hari dan setiap ada pasien baru. Hambatan yang didapat seperti beberapa petugas yang kurang patuh untuk menggunakan APD dan melaksanakan cuci tangan. Keluarga pasien selalu berganti sehingga harus berulang memberikan pengarahan tentang cuci tangan dan tugas IPCLN yang sangat banyak. Diharapkan kepada pihak manajemen rumah sakit agar tetap mempertahankan dan memperhatikan pelaksanaan pengendalian infeksi.
Thesis Title : Nurses‟ Experience in Applying Infection Control
Management at Adam Malik General Hospital, Medan
Name : Helfrida Situmorang
Study Program : Master in Nursing Science
Field of Specialization : Nursing Administration
Year : 2016
ABSTRACT
PPI (Infection Control and Prevention) Hospital is an activity which includes planning, implementation, control, and development in decreasing the rate of the incidence of IRS (Hospital Infection) in patients or hospital employees and in securing hospital environment from the risk for infectious transmission implemented through risk management, good clinical management, and the implementation of Hospital Occupational Safety and Health. The objective of the research was to explore nurses‟ experience in implementing infection control management at RSUP H. Adam Malik, Medan. The research used qualitative method with descriptive phenomenological design. The participant was IPCLN (Infection Prevention Control Link Nurse), an infection control link nurse, taken by using purposive sampling technique. The data were gathered by conducting in-depth interviews with 12 IPCLN nurses who were on duty in the inpatient wards for the infection risk such as Neurology (RA4), RB 1 Obgyne, RA 2, CVCU, RB 4 Child, Cardiovascular Inpatient 4th floor, RB 3, VIP B, RB 2 A, Cardiovascular Inpatient 3th floor, RA 3 THT, and Child ICU at RSUP H. Adam Malik, Medan. The gathered data were analyzed by using Colaizzi analysis. The result of the research showed that there were five themes: planning was not optimal, understanding PPI structure and IPCLN task was not optimal, giving routine guidance, providing tight supervision, and getting some obstacles in implementing infection control. The conclusion of the research was that plan made IPCLN made the schedule for guidance and schedule for supervision. There was PPI organizing. Guidance and supervision related to infection control had been done well everyday and when a new patient came. The obstacle was about the non-compliance of the personnel with using APD (Personal Protective Device) and washing their hands. Besides that, patients‟ families came alternately so that direction to wash their hands was done repeatedly and IPCLN had to serve concurrently.It is recommended that the hospital management maintain and pay attention to the implementation to infection control.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa,
karena dengan berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan tesis dengan
judul “Pengalaman Perawat dalam Menerapkan Manajemen Pengendalian Infeksi
di RSUP H. Adam Malik Medan”, disusun untuk memenuhi sebagian dari syarat
untuk memperoleh gelar Magister Keperawatan di Program Studi Magister Ilmu
Keperawatan, Fakultas Keperawatan, Universitas Sumatera Utara.
Penulis menyadari bahwa selama menyusun tesis ini penulis banyak
memperoleh pengalaman berharga dari beberapa pihak. Oleh karena itu, penulis
ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada:
1. Setiawan, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Dekan Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara (USU) beserta jajarannya yang telah memberikan
kesempatan dan fasilitas untuk melanjutkan studi ke jenjang Magister
Keperawatan.
2. Dewi Elizadiani Suza, S.Kp., MNS., Ph.D selaku Plt. Ketua Program Studi
Magister Ilmu Keperawatan, Fakultas Keperawatan USU.
3. Dra. Nurmaini, M.KM, Ph.D selaku Dosen Pembimbing I yang tidak
henti-hentinya memberikan pengarahan, bimbingan dan motivasi kepada penulis
sejak awal penulisan hingga selesai tesis ini.
4. Nur Afi Darti, SKp, M.Kep selaku Dosen Pembimbing II yang tidak
henti-hentinya memberikan pengarahan, bimbingan dan motivasi kepada penulis
5. Siti Saidah Nasution, S.Kp, M.Kep, Sp.Mat sebagai Dosen Penguji I yang
telah memberikan kritik dan saran untuk kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. Achmad Fathi, S.Kep., Ns., MNS selaku Dosen Penguji II yang telah
memberikan kritik dan saran untuk kesempurnaan penulisan tesis ini.
7. RSUP H. Adam Malik Medan yang telah memberikan ijin kepada penulis
untuk melakukan penelitian di rumah sakit tersebut.
8. Suami, ayah, ibu, anak dan keluarga penulis yang telah banyak memberikan
dukungan materil dan moril dalam penyelesaian tesis ini.
9. Rekan-rekan Program Studi Magister Ilmu Keperawatan Fakultas
Keperawatan Universitas Sumatera Utara Angkatan IV 2014/2015 dan semua
pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak membantu
dan memberi dorongan untuk menyelesaikan laporan tesis ini.
Penulis menyadari tesis ini masih banyak kekurangan. Oleh karena itu,
penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan tesis ini dan harapan
penulis semoga tesis ini bermanfaat demi kemajuan ilmu pengetahuan khususnya
profesi keperawatan.
Medan, 20 Oktober 2016
Penulis
Nama : Helfrida Situmorang
Tempat/Tanggal Lahir : Medan/30 Agustus 1973
Alamat : Jl. Karya II No. 3 A Helvetia Medan
Email : situmoranghelfrida@gmail.com
No. Telp/Hp : 081265148555
Riwayat Pendidikan:
Jenjang Pendidikan Nama Institusi Tahun Lulus
SD SD Neg 105273 Medan 1986
SMP Negeri Lab Deli Helvetia Medan 1989
SMA SMA Markus Medan 1992
Tahun 1996 – 2001 : Perawat Pelaksana di RSI Malahayati Medan
Tahun 2003 – 2006 :Perencanaan dan Kurikulum di Akper Indah
Medan
Tahun 2006 – sekarang : Wakil Direktur I Akper Indah Medan
6.1.1 Membuat Perencanaan Belum Optimal ... 90
6.1.2 Memahami Struktur PPI dan Tugas IPCLN Belum Optimal... 91
6.1.3 Memberikan Pengarahan yang Rutin ... 92
6.1.4 Melakukan Pengawasan yang Ketat ... 93
6.1.5 Mendapatkan Hambatan dalam Melaksanakan Pengendalian Infeksi ... 96
6.2 Saran... 97
6.2.1 Praktik Keperawatan dan RS ... 97
6.2.2 Pendidikan Keperawatan ... 98
6.2.3 Penelitian Keperawatan ... 98
DAFTAR PUSTAKA ... 99
LAMPIRAN ... 103
Halaman
Skema 2.1 Kerangka Teori Manajemen Pengendalian Infeksi dengan Kewaspadaan Standar, Kewaspadaan berdasarkan Cara
Penularan dan Surveilans... 36
Halaman
Tabel 4.2 Karakteristik Demografi Partisipan... ... 54
Tabel 4.3 Matriks Tema Pengalaman Perawat dalam Menerapkan
Manajemen Pengendalian Infeksi di RSUP H. Adam Malik
Medan ... 68
Halaman
Lampiran 1: Surat Izin Survei Awal dari Fakultas Keperawatan
Universitas Sumatera Utara ... 103
Lampiran 2: Instrumen Penelitian... 104
a. Penjelasan Penelitian... 104
b. Lembar Persetujuan Menjadi Partisipan Penelitian... 106
c. Data Demografi Partisipan... 107
d. Panduan Wawancara... 108
e. Format Catatan Lapangan (Field Note)... 109
Lampiran 3: Lembar Konsultasi... 110
Lampiran 4 : Biodata Expert... 114
Lampiran 5 : Surat Izin Penelitian... 115
a. Surat Izin Penelitian dari Dekan Fakultas Keperawatan Kepada RSUP H. Adam Malik Medan... 115
b. Surat Ethical Clearance... 116
c. Surat Izin Penelitian dari RSUP H. Adam Malik Medan 117 d. Surat Keterangan telah Melaksanakan Penelitian di RSUP H. Adam Malik Medan... 118
