• Tidak ada hasil yang ditemukan

PA Sbw 2016 07 BA Evaluasi Penawaran

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "PA Sbw 2016 07 BA Evaluasi Penawaran"

Copied!
21
0
0

Teks penuh

(1)

UNIT LAYANAN PENGADAAN BARANG/JASA

KORWIL PERADILAN PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

POKJA PERADILAN AGAMA III

TAHUN ANGGARAN 2016

BERITA ACARA EVALUASI PENAWARAN

Nomor : 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

Kode Lelang

: 2135555

Satuan Kerja

: Pengadilan Agama Sumbawa Besar

Pekerjaan

: Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan Gedung Kantor

Lokasi Pekerjaan

: Jalan Bungur No. 4B Sumbawa Besar

Tahun Anggaran

: 2016

Pada hari ini, Selasa tanggal Tujuh Belas bulan Mei tahun Dua Ribu Enam Belas, sesuai dengan jadwal

yang termuat pada Portal LPSE http://lpse.mahkamahagung.go.id, Pokja untuk pekerjaan tersebut di

atas telah melakukan Evaluasi Penawaran dengan hasil sebagai berikut:

I. SISTEM EVALUASI PENAWARAN

Sistem evaluasi penawaran menggunakan sistem gugur yang terdiri dari :

1.

Evaluasi Administrasi

2.

Evaluasi Teknis

3.

Evaluasi Harga

4.

Evaluasi Kualifikasi

Berdasarkan pedoman tersebut di atas Pokja ULP melaksanakan Evaluasi terhadap 7 (tujuh)

peserta lelang yang dinyatakan sah dan memenuhi syarat pada saat pembukaan penawaran.

II. EVALUASI ADMINISTRASI

Pokja ULP mengadakan evaluasi administrasi terhadap 7 (tujuh) peserta lelang yang sah dokumen

penawarannya berdasarkan Berita Acara Pembukaan Penawaran. Penilaian dan evaluasi

administrasi meliputi:

1.

Surat Penawaran.

2.

Lampiran Surat Penawaran

Hasil Evaluasi Penawaran dapat dilihat pada tabel (terlampir).

Dalam Evaluasi Administrasi dari 7 (tujuh) Penawaran, yang memenuhi syarat Administrasi ada 7

(tujuh) peserta lelang yang dinyatakan Lulus Administrasi untuk dilanjutkan dengan evaluasi

teknis.

III. EVALUASI TEKNIS

(2)

Evaluasi Harga dilakukan terhadap 7 (tujuh) peserta lelang yang memenuhi syarat/lulus setelah

evaluasi teknis. Yang memenuhi syarat pada evaluasi harga ada 7 (tujuh) peserta lelang

untuk dilanjutkan dengan evaluasi kualifikasi (evaluasi terlampir)

V. EVALUASI KUALIFIKASI

Evaluasi kualifikasi dilakukan terhadap 7 (tujuh) peserta lelang yang memenuhi

syarat/lulus setelah evaluasi penawaran (evaluasi terlampir)

Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Evaluasi Kualifikasi tersebut di atas, maka

Pokja ULP mengambil kesimpulan bahwa peserta lelang yang diusulkan sebagai Calon Pemenang

untuk diundang dalam Tahapan Pembuktian Kualifikasi untuk Pekerjaan Pembangunan Gedung Arsip

Kantor Pengadilan Tinggi Agama Mataram adalah sebagai berikut:

N

o

Nama Perusahaan

Harga

Penawaran

Evaluasi

Administrasi

Evaluasi

Teknis

Evaluasi

Harga

Evaluasi

Kualifikasi

Keterangan

1

CV NAUFRA

1.935.762.000

Memenuhi

syarat

Memenuhi

syarat

Wajar

Memenuhi

syarat

LULUS,

diundang

untuk

Pembuktian

Kualifikasi

2

CV LIMBU INDAH

2.005.471.000

Memenuhi

syarat

Memenuhi

syarat

Wajar

Memenuhi

syarat

LULUS,

diundang

untuk

Pembuktian

Kualifikasi

3

CV ANJANI JAYA

SENTOSA

2.026.378.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar

Memenuhi

syarat

LULUS,

diundang

untuk

Pembuktian

Kualifikasi

4

CV GALANG BULAN

2.145.881.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar

Memenuhi

syarat

LULUS,

diundang

untuk

Pembuktian

Kualifikasi

5

CV ZAHARA

2.179.000.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar

Memenuhi

syarat

LULUS,

diundang

untuk

Pembuktian

Kualifikasi

6

CV ADJI BINTANG

BUANA

2.213.119.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar

Memenuhi

syarat

LULUS,

diundang

untuk

Pembuktian

Kualifikasi

7

CV MULTI SARANA

2.225.000.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

(3)

Demikian Berita Acara Evaluasi Penawaran ini kami buat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pokja Peradilan Agama III

ULP Korwil Peradilan Provinsi NTB

Tahun Anggaran 2016

Nama

Jabatan

Tanda Tangan

Tatang Winarto, S.Kom.

Ketua

Ttd

Baiq Santi Sulistyorini, S.E.

Sekretaris

Ttd

Agus Hadi Suryono, S.H.

Anggota

Ttd

Yuliana Asti Astuti, S.Sy.

Anggota

Ttd

(4)

Kode Lelang

:

2135555

Satuan Kerja

:

Pengadilan Agama Sumbawa Besar

Pekerjaan

:

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan Gedung Kantor

Lokasi

:

Jalan Bungur No. 4B Sumbawa Besar

Tahun Anggaran

:

2016

Pagu Anggaran

:

2.402.136.000

Harga Perkiraan Sendiri (HPS)

:

2.402.136.000

NILAI

PENAWARAN

NILAI PENAWARAN

TERKOREKSI

( Rp. )

( Rp. )

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1

CV NAUFRA

1.935.762.000

1.935.762.000

466.374.000

19,41

I

I

2

CV LIMBU INDAH

2.005.471.000

2.005.471.000

396.665.000

16,51

II

II

3

CV ANJANI JAYA SENTOSA

2.026.378.000

2.026.378.000

375.758.000

15,64

III

III

4

CV GALANG BULAN

2.145.881.000

2.145.881.000

256.255.000

10,67

IV

IV

5

CV ZAHARA

2.179.000.000

2.179.000.000

223.136.000

9,29

V

V

6

CV ADJI BINTANG BUANA

2.213.119.000

2.213.119.000

189.017.000

7,87

VI

VI

7

CV MULTI SARANA

2.225.000.000

2.225.000.000

177.136.000

7,37

VII

VII

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1. TATANG WINARTO, S.Kom.

Ketua

Ttd

2. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.

Sekretaris

Ttd

3. AGUS HADI SURYONO, S.H.

Anggota

Ttd

4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.

Anggota

Ttd

5. SUWARDIMAN, S.H.

Anggota

Ttd

KOREKSI ARITMATIKA

KETERANGAN

( Rp. )

( % )

SEBELUM

KOREKSI

SESUDAH

KOREKSI

NO

NAMA PERUSAHAAN

(5)

Lampiran:

EVALUASI ADMINISTRASI

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T IS I D OKUME N P E N A W A R A N ME N E N U H I S Y A R A T

1 3 4 5 6 7 8

1 SURAT PENAWARAN Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya

a.

Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya b.

Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya c. Bertanggal Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya d. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya Ada Ya

2 SURAT KUASA (bila dikuasakan) - - -

-a. Cap dan tanggal materai Rp 6.000,- - - -b. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan - - -

-3 SURAT PERJANJIAN KEMITRAAN / KSO (bila ada) - - -

-a. Ditandatangani penanggung jawab perusahaan - - -

-b. Sesuai dengan aslinya - - -

-Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1. TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3. AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan tidak

melebihi dari yang dipersyaratkan dalam LDP

Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis

NO BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

CV NAUFRA CV LIMBU INDAH CV MULTI SARANA 2 CV ANJANI JAYA SENTOSA CV GALANG

BULAN CV ZAHARA

CV ADJI BINTANG BUANA Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis Memenuhi Syarat dan dilanjutkan ke Evaluasi Teknis Masa berlakunya penawaran tidak kurang dari yang

(6)

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

5 SUWARDIMAN, S.H. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan Gedung Kantor

4

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI

LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS CV NAUFRA

(7)

Lampiran

EVALUASI TEKNIS

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan

Gedung Kantor

4

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI CV LIMBU INDAH

(8)

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

5 SUWARDIMAN, S.H. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan

Gedung Kantor

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI

4

CV ANJANI JAYA SENTOSA

(9)

Lampiran

EVALUASI TEKNIS

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan

Gedung Kantor CV GALANG BULAN LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI

4

(10)

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

5 SUWARDIMAN, S.H. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan

Gedung Kantor CV ZAHARA LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI

4

(11)

Lampiran

EVALUASI TEKNIS

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan Gedung Kantor

CV ADJI BINTANG

BUANA LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI

4

(12)

Sakter Pengadilan Agama Sumbawa Besar Pekerjaan

NO ISI DOKUMEN

PENAWARAN

MENENUHI

SYARAT KESIMPULAN

1 3 5 6

1 METODE PELAKSANAAN Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Menggambarkan penguasaan dalam penyelesaian pekerjaan Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Menggambarkan penguasaan dalam melaksanakan pekerjaan Ya LULUS c. Tahapan dan cara pelaksanaan Ya Menggambarkan pelaksanaan pekerjaan dari awal sampai akhir Ya

2 JADWAL WAKTU PELAKSANAAN Ada

a. Jangka waktu pelaksanaan Ya Jangka waktu pelaksanaan sesuai dengan dokuimen lelang Ya Memenuhi Syarat

b. Bentuk Kurva "S" Ya Bentuk Kurva "S" Ya

c. Urutan jenis pekerjaan Ya Urutan jenis pekerjaan secara teknis dapat dilaksanakan Ya

3 JADWAL PENGGUNAAN BAHAN Ada

a. Jumlah penggunaan bahan per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

4 JADWAL PENGGUNAAN ALAT Ada

a. Jenis alat yang dibutuhkan Ya Menunjukkan kehadiran alat sesuai dengan Metode Kerja Ya

5 JADWAL PENGGUNAAN TENAGA Ada

a. Jumlah penggunaan tenaga per minggu Ya Dibuat terperinci sesuai dengan Time Schedule Ya

6 SPESIFIKASI TEKNIS Ada

a. Memenuhi persyaratan subtantif Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya

b. Metode kerja untuk jenis-jenis pekerjaan Ya Memenuhi persyaratan dokumen lelang Ya c. Tahapann dan cara pelaksanaan Ya Sesuai dengan struktur organisasi pelaksanaan Ya

7 DAFTAR PERALATAN PROYEK Ada

a. Truck/Dump Truck 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

b. Pick Up 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

c. Concrete Mixer 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

d. Concrete Viberator 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

e. Water Pump 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

f. Stamper 1 Bh Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

8 DAFTAR PERSONIL Ada

a. Koord. Pelaksana 1 Org, S1 Sipil, 6Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya b. Pelaksana Gedung 1 Org, S1 Sipil/Arsitektur, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya c. Pelaksana ME 1 Org, S1 Listrik, 5Th, Ijazah, SKA, KTP, NPWP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya d. Logistik 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya e. Adm.Pryk & Keu 1 Org, SLTA sederajat, 3Th, Ijazah, KTP Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya 9 STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN Ada Sesuai dengan persyaratan dokumen lelang Ya

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E. Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

5 SUWARDIMAN, S.H. Anggota Ttd

2

BERKAS DOKUMEN YANG DITELITI

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan

Gedung Kantor CV MULTI SARANA LEMBAR KERJA EVALUASI TEKNIS

KETENTUAN YG HARUS DIPENUHI

4

(13)

Lampiran:

EVALUASI HARGA

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

Kode Lelang

:

2135555

Satuan Kerja

:

Pengadilan Agama Sumbawa Besar

Pekerjaan

:

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan Gedung Kantor

Lokasi

Jalan Bungur No. 4B Sumbawa Besar

Tahun Anggaran

:

2016

Pagu Anggaran

:

2.402.136.000

Harga Perkiraan Sendiri (HPS)

:

2.402.136.000

NILAI

PENAWARAN

NILAI

PENAWARAN

TERKOREKSI

( Rp. )

( Rp. )

1 2 3 4 5 6 8 9

1

CV NAUFRA

1.935.762.000

1.935.762.000

466.374.000

19,41

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

2

CV LIMBU INDAH

2.005.471.000

2.005.471.000

396.665.000

16,51

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

3

CV ANJANI JAYA SENTOSA

2.026.378.000

2.026.378.000

375.758.000

15,64

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

4

CV GALANG BULAN

2.145.881.000

2.145.881.000

256.255.000

10,67

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

5

CV ZAHARA

2.179.000.000

2.179.000.000

223.136.000

9,29

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

6

CV ADJI BINTANG BUANA

2.213.119.000

2.213.119.000

189.017.000

7,87

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

7

CV MULTI SARANA

2.225.000.000

2.225.000.000

177.136.000

7,37

0

0

MASIH WAJAR

LULUS

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom.

Ketua

Ketua

Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.

Sekretaris

Sekretaris

Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H.

Anggota

Anggota

Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.

Anggota

Anggota

Ttd

5 SUWARDIMAN, S.H.

Anggota

Anggota

Ttd

NO

NAMA PERUSAHAAN

NILAI PENAWARAN

KET

( Rp. )

( % )

SELISIH TERHADAP HPS

> HPS

KESIMPULAN

PENAWARAN

TIMPANG

(Nilai

Penawaran >

(14)

CV NAUFRA

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(15)

Lampiran

EVALUASI KUALIFIKASI

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

CV LIMBU INDAH

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(16)

CV ANJANI JAYA SENTOSA

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(17)

Lampiran

EVALUASI KUALIFIKASI

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

CV GALANG BULAN

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(18)

CV ZAHARA

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(19)

Lampiran

EVALUASI KUALIFIKASI

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

CV ADJI BINTANG BUANA

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(20)

CV MULTI SARANA

NO DATA KUALIFIKASI PERUSAHAAN

1. Isian Form Kualifikasi (diisi dalam SPSE/dilampirkan dlm. Dok.Penawaran)

a. Data Administrasi Ada terisi dan sesuai

b. Data Izin usaha Ada terisi dan sesuai

c. Landasan Hukum Pendirian Perusahaa Ada terisi dan sesuai e. Data Pengurus Perusahaan Ada terisi dan sesuai

f. Data Keuangan Ada terisi dan sesuai

g. Data Personil Ada terisi dan sesuai

h. Data Peralatan Ada terisi dan sesuai

i. Data Pengalaman Perusahaan Ada terisi dan sesuai j. Daftar Pekerjaan yang sedang dikerjakan Ada terisi dan sesuai k. Lembar Penutup Form Kualifikasi Ada terisi dan sesuai

l. Pakta Integritas Ada terisi dan sesuai

2. Persyaratan Kualifikasi (Dilampirkan)

a. Akte Pendirian Perusahaan beserta perubahannya Ada dilampirkan

b. SIUP (Surat Izin Usaha Perdangangan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku c. TDP (Tanda Daftar Perusahaan) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku d. IUJK (Izin Usaha Jasa Konstruksi) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku e. SBU (Sertifikat Badan Usaha) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

f. NPWP (Nomor Pokok Wajib Pajak) Ada dilampirkan

g. KTP Pengurus Perusahaan (Direktur, Persero) Ada dilampirkan, sesuai dan masih berlaku

i. Surat-Surat Pernyataan Ada dilampirkan

3. Laporan Pajak

- SPT Pajak Tahun Terakhir (SPT Pajak 2015) Ada dilampirkan dan sesuai 4. Daftar Personil Tenaga Ahli

Koordinator Pelaksana Ada

a. S1 Sipil 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 6 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Gedung Ada

a. S1 Sipil/Arsitektur, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Pelaksana Mekanikal Elektrikal Ada

a. S1 Listrik, 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 5 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. SKA Ada dilampirkan dan sesuai

d. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

e. NPWP Ada dilampirkan dan sesuai

Logistik Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

Administrasi Proyek & Keuangan Ada

a. SLTA/sederajat 1 orang, disertai ijazah Ada dilampirkan dan sesuai b. Pengalaman minimal 3 tahun Ada dilampirkan dan sesuai

c. KTP Ada dilampirkan dan sesuai

5. Surat Dukungan Bank (minimal 10% dari HPS atau Rp 240.214.600,-) Ada

a. Diterbitkan oleh Bank Pemerintah / Swasta Ada dilampirkan dan sesuai b. Nilai nominal minimal sama dengan yang dipersyaratkan Ya dilampirkan dan sesuai

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1 TATANG WINARTO, S.Kom. Ketua Ttd

2 BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.Sekretaris Ttd

3 AGUS HADI SURYONO, S.H. Anggota Ttd

4 YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy. Anggota Ttd

(21)

Lampiran:

REKAPITULASI EVALUASI

Nomor: 07-Jakon/Pokja.PA-Sbw/V/2016

Kode Lelang

:

2135555

Satuan Kerja

:

Pengadilan Agama Sumbawa Besar

Pekerjaan

:

Renovasi Gedung Kantor Tahap Finishing dan Sarana Lingkungan Gedung Kantor

Lokasi

:

Jalan Bungur No. 4B Sumbawa Besar

Tahun Anggaran

:

2016

Pagu Anggaran

:

2.402.136.000

Harga Perkiraan Sendiri (HPS)

:

2.402.136.000

ADMNISTRASI

TEKNIS

HARGA

1

CV NAUFRA

1.935.762.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

2

CV LIMBU INDAH

2.005.471.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

3

CV ANJANI JAYA SENTOSA

2.026.378.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

4

CV GALANG BULAN

2.145.881.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

5

CV ZAHARA

2.179.000.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

6

CV ADJI BINTANG BUANA

2.213.119.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

7

CV MULTI SARANA

2.225.000.000

Memenuhi

Syarat

Memenuhi

Syarat

Wajar &

Memenuhi Syarat

Memenuhi

Syarat

LULUS,dilanjutkan ke

Pembuktian Kualifikasi

Mataram, 17 Mei 2016

Pokja ULP Peradilan Agama III

1. TATANG WINARTO, S.Kom.

Ketua

Ttd

2. BAIQ SANTI SULISTYORINI, S.E.

Sekretaris

Ttd

3. AGUS HADI SURYONO, S.H.

Anggota

Ttd

4. YULIANA ASTI ASTUTI, S.Sy.

Anggota

Ttd

5. SUWARDIMAN, S.H.

Anggota

Ttd

KETERANGAN

EVALUASI

NILAI

PENAWARAN

NAMA PERUSAHAAN

NO

EVALUASI

Referensi

Dokumen terkait

individu tersebut secara holistik (utuh) ”.. 7) berakar pada latar alamiah sebagai keutuhan mengandalkan manusia sebagai alat penelitian, memanfaatkan metode kualitatif,

Berikut adalah dasar hukum penyusunan APBDes, antara lain adalah: UU Nomor 6 Tahun 2014 Tentang Desa. PP Nomor 43 Tahun 2014 PP Nomor 60

It is very important that you have good verbal and written English skills in order to participate fully. Assess your

Sebelum dilakukan analisis, dilakukan validasi metode terlebih dahulu dengan melihat parameter selektivitas, linieritas, akurasi, presisi, serta batas deteksi dan

Penelitian ini bertujuan untuk menguji secara empiris pengaruh efektivitas sistem informasi akuntansi, penggunaan teknologi informasi akuntansi, pengendalian internal

Pada pengelasan dengan cara ini yang terjadi adalah busur listrik bergerak dari elektrode ke material dasar sehingga tumbukan elektron berada di.. material dasar yang akan

peran kualitas pelayanan karyawan kepada nasabah oleh PT Pegadaian (Persero). Cabang

(pengkonse-pan) dalam merencanakan penyelesaian masalah. Subjek FDmempersiapkan rumus-rumus untuk membuat rencana perhitungan yaitu rumus luas permukaan dan