Efektivitas Metode Ceramah Dan Diskusi Terhadap Perilaku Ibu Dalam Memelihara Kesehatan Gigi Dan Mulut Anak Balitanya Di Wilayah Kerja Puskesmas Serapit Kabupaten Langkat Tahun 2015

(1)

EFEKTIVITAS METODE CERAMAH DAN DISKUSI TERHADAP PERILAKU IBU DALAM MEMELIHARA KESEHATAN GIGI

DAN MULUT ANAK BALITANYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SERAPIT KABUPATEN LANGKAT

TAHUN 2015

TESIS

Oleh

LIRA FASYAMUJU LUBIS 137032147/IKM

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

▸ Baca selengkapnya: teks ceramah anak-anak

(2)

THE EFFECTIVENESS OF A LECTURE METHODE AND DISCUSSION METHOD ON THE BEHAVIOR OF THE MOTHER IN KEEPING ORAL

HEALTH OF CHILDREN UNDER FIVE IN THE WORK AREA AT PUSKESMAS SERAPIT LANGKAT REGENCY YEAR 2015

THESIS

By

MAGISTER OF PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH

UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN

(3)

TAHUN 2015

TESIS

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat

untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara

Oleh

PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN

(4)

Judul Tesis : EFEKTIVITAS METODE CERAMAH DAN DISKUSI TERHADAP PERILAKU IBU DALAM

MEMELIHARA KESEHATAN GIGI DAN

MULUT ANAK BALITANYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SERAPIT KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2015

Nama Mahasiswa : Lira Fasyamuju Lubis Nomor Induk Mahasiswa : 137032147

Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan

Menyetujui Komisi Pembimbing

(Dr. Drs. R Kintoko Rochadi, M.Kes) (dr. Heldy BZ, M.P.H) Ketua Anggota

Dekan

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)

(5)

Telah diuji

Pada Tanggal : 21 Mei 2015

PANITIA PENGUJI TESIS

Ketua : Dr. Drs. R Kintoko Rochadi, M.Kes Anggota : 1. dr. Heldy BZ, MPH

(6)

PERNYATAAN

TAHUN 2015

TESIS

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Mei 2015

(7)

ABSTRAK

Rendahnya angka keluhan masyarakat terhadap kesehatan gigi dan mulut bisa disebabkan karena beberapa faktor yaitu karena masyarakat masih mengabaikan kesehatan gigi dan mulutnya yaitu hanya berkunjung ke dokter gigi jika sudah merasakan sakit, masih rendahnya pengetahuan dan tingkat pendidikan masyarakat Indonesia tentang penyakit gigi dan mulut. Kesehatan gigi dan mulut penting untuk diperhatikan yang memerlukan penanganan segera sebelum terlambat dan dapat mempengaruhi kondisi kesehatan seseorang. Kesehatan gigi dapat mendukung percepatan tujuan MDGs pada tahun 2015 dengan upaya promotif dan preventif melalui Usaha Kesehatan Gigi Masyarakat (UKGM) dengan melibatkan orang tua khususnya ibu dalam deteksi dini karies gigi pada anak balita.

Jenis penelitian adalah quasi experimental (eksperimen semu) dengan pendekatan rancangan ”pre-post test group design”. Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Serapit yaitu pada Desa Aman Damai Kecamatan Sirapit Kabupaten Langkat. Populasi adalah seluruh ibu balita pengunjung posyandu Desa Aman Damai. Sampel sebesar 46 orang yang dibagi menjadi 2 kelompok, yaitu 23 orang diberi penyuluhan dengan metode ceramah dan 23 orang diberi penyuluhan dengan metode diskusi. Alat pengumpul data adalah kuesioner. Uji yang digunakan adalah uji t-test yang dinyatakan secara statistik bermakna apabila nilai p < 0,05.

Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa sebelum dan sesudah intervensi metode diskusi menunjukkan hasil yang lebih efektif dalam meningkatkan pengetahuan, sikap dan tindakan ibu balita dalam memelihara kesehatan gigi dan mulut anak balitanya serta penurunan skor plak anak balita yang lebih baik dibandingkan dengan metode ceramah. Hal ini dapat diketahui dari skor pengetahuan ibu balita setelah penyuluhan metode ceramah 75,57 ± 4,66 dan dengan metode diskusi 91,86 ± 3,45. Hasil uji statistik dengan t-test menunjukkan ada perbedaan yang bermakna (p=0,00). Skor sikap ibu balita setelah penyuluhan metode ceramah 84 ± 4,18 dan dengan metode diskusi 90 ± 3,54. Hasil uji statistik dengan t-test menunjukkan ada perbedaan yang bermakna (p=0,00). Skor tindakan ibu balita setelah penyuluhan metode ceramah 65,54 ± 7,61 dan dengan metode diskusi 68,12 ± 6,40. Hasil uji statistik dengan t-test menunjukkan ada perbedaan yang bermakna (p=0,00). Dan rata-rata skor plak anak balita sebelum dan seminggu sesudah penyuluhan dengan metode ceramah 0,92 ± 0,44 dan dengan metode diskusi 0,23 ± 0,22.

Diperlukan kebijakan yang mampu meningkatkan frekuensi penyuluhan kesehatan gigi dan mulut dan memperbanyak jenis metode dan media penyuluhan agar penyuluhan yang diberikan dapat lebih optimal.

(8)

ABSTRACT

People’s low rate complaints about dental and oral health can be caused by several factors, namely because they still neglected about their dental and oral Millenium Development Goals (MDGs) in 2015 by promoting and preventing efforts

through the Public Dental Health Programme (PDHP) by involving parents’ role

especially mothers in order to detect early dental caries of children under five years old.

This research is a quasi experimental with “pre-post test group design”

approach. The research was carried out in the working area of Serapit Local Government Clinic, in Aman Damai Village, Sirapit Subdistrict, Langkat District. The population was all mothers of children under five years old who visited the children’s dental and oral health and to decrease the children’s plaque score. This can be inferred from the mother’s knowledge score which is 75.57 ± 4.66 after lecture method counseling and 91.86 ± 3.45 after using discussion method. The

statistical test with t-test shows a significant difference p=0.00. The mother’s attitude

score after lecture method is 84 ± 4. 18 and 90 ± 3.54 with discussion method. The

statistical test with t-test shows a significant difference p=0.00. The mother’s action

score after lecture method is 65. 54 ± 7.61 and 68. 12 ± 6.40 with discussion method . The statistical test with t-test shows a significant difference p=0.00. The average of children’s plaque’s score with lecture method is 0.92 ± 0.44 and 0.23 ± 0.22 with discussion method before and a week after the counseling.

A policy which can improve the frequencies of dental and oral health counseling and extend kinds of method and counseling media so that the counseling provided can be more optimal is required.

(9)

KATA PENGANTAR

Penulis panjatkan puji dan syukur yang tiada henti dan tak terhingga kepada

Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolongan-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan judul “Efektivitas Metode Ceramah dan Diskusi Terhadap Perilaku Ibu dalam Memelihara Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Balitanya di Wilayah Kerja Puskesmas Serapit Kabupaten Langkat Tahun 2015”.

Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

minat studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan,

bimbingan, arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu

izinkan penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :

1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, M.Sc (CTM), Sp.A(K), selaku Rektor

Universitas Sumatera Utara.

2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara.

3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Fakultas

Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara sekaligus sebagai dosen

(10)

4. Dr. Drs. R Kintoko Rochadi, M.Kes, sebagai ketua komisi pembimbing yang

dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan

meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga

penulisan tesis selesai.

5. dr. Heldy BZ, MPH, selaku anggota komisi pembimbing yang dengan penuh

perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu

untuk membimbing penulis mulai dari proposal hingga penulisan tesis selesai.

6. Drs. Eddy Syahrial, M.S sebagai komisi penguji atau pembanding yang telah

banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.

7. Dosen dan staf di lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

8. dr. Sadikun Winarto sebagai Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Langkat,

dr. Nirwana Br Ginting sebagai Kepala Puskesmas Serapit dan Bapak Suherman

selaku Kepala Desa Aman Damai Kabupaten Langkat yang telah berkenan

memberikan kesempatan kepada penulis untuk memberikan izin sampai selesai

penelitian ini.

9. Seluruh bidan desa dan kader posyandu di Desa Aman Damai Kabupaten

Langkat yang telah senang hati memberi bantuan berupa tenaga dan waktu untuk

(11)

10. Seluruh responden, khususnya ibu-ibu pengunjung posyandu Desa Aman Damai

Kecamatan Sirapit Kabupaten Langkat yang telah bersedia berpartisipasi dalam

penelitian ini.

11.Terima kasih yang tulus dan tidak terhingga penulis ucapkan kepada Ayahanda

Ir. Indra Mulia Lubis, Ibunda Hj. Lisdawaty Dalimunthe, ayah dan ibu mertua

H.M Yaqub Nasution dan Hj. Sofiah Lubis, teristimewa buat suami tercinta

Suhaili Nasution, SH,M.Kn, anak bunda tersayang Yandra Habibie Nasution,

adik-adik tersayang Dian Aulia, SH,M.Si, Andri Anata, SH dan dr. Ade Hariza

serta seluruh keluarga yang telah memberikan doa, dukungan dan motivasi untuk

menyelesaikan tesis dan pendidikan S2 ini.

12.Rekan-rekan mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Universitas Sumatera Utara, khususnya pada Minat Studi Administrasi dan

Kebijakan kesehatan.

Penulis menyadari atas segala keterbatasan, untuk itu saran dan kritik yang

membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini dengan harapan,

semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan

pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.

Medan, Mei 2015 Penulis

(12)

RIWAYAT HIDUP

Penulis bernama Lira Fasyamuju Lubis, jenis kelamin perempuan, yang lahir di

Medan pada tanggal 16 Mei 1982. Anak pasangan dari Ir. Indra Mulia Lubis dan Hj.

Lisdawaty Dalimunthe. Menikah dengan Suhaili Nasution, SH,M.Kn dan dikaruniai

seorang putra bernama Yandra Habibie Nasution.

Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari TK Aziddin Medan pada tahun

1986-1988. Tahun 1988-1994, pendidikan SD Swasta Generasi Muda Indonesia

Medan. Tahun 1994-1997, pendidikan SMP Swasta Jenderal Sudirman Medan.

Tahun 1997-2000, pendidikan SMA Negeri 10 Medan. Tahun 2000-2006 kuliah di

Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatera Utara dan pada tahun 2013-2015

penulis menempuh pendidikan S-2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi

Administrasi dan Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Sumatera Utara.

Pada tahun 2007, penulis membuka praktik dokter gigi dan masih berjalan

sampai sekarang. Tahun 2009, penulis bekerja sebagai dokter gigi PTT di Puskesmas

Sei Bamban Kecamatan Batang Serangan Kabupaten Langkat. Tahun 2010-2013

menjadi dokter gigi PNS di Puskesmas Bahorok Kabupaten Langkat. Tahun 2013

sampai saat ini penulis bekerja di Puskesmas Serapit Kabupaten Langkat dan sedang

(13)

DAFTAR ISI

2.2.7 Faktor-Faktor yang Memengaruhi dalam Penyuluhan ... 34

2.3 Perilaku ... 35

2.3.1 Definisi Perilaku... 35

2.3.2 Bentuk Perilaku ... 36

(14)

2.3.4 Domain Perilaku ... 39

2.4 Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Balita ... ... 46

2.5 Plak Gigi ... ... 47

2.6 Karies Gigi ... 49

2.7 Pengukuran Tingkat Kebersihan Gigi dan Mulut ... 50

2.8 Efektivitas ………. 50

2.9 Landasan Teori ... 52

2.10 Kerangka Konsep Penelitian ... 54

BAB 3. METODE PENELITIAN ... 55 dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi... 74

4.4 Rata-Rata Pengetahuan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Metode Ceramah dan Diskusi ... 80

4.5 Rata-Rata Sikap Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 81

4.6 Rata-rata Tindakan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 82

4.7 Rata-Rata Skor Plak Anak Balita Sebelum dan Seminggu Sesudah Penyuluhan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 84

(15)

4.9 Selisih Rata-Rata Sikap Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan

Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 85

4.10 Selisih Rata-Rata Tindakan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 86

4.11 Selisih Rata-Rata Skor Indeks Plak Anak Balita Sebelum dan Seminggu Sesudah Penyuluhan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 86

BAB 5. PEMBAHASAN ... 87

5.1 Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Ibu Balita pengunjung Posyandu.... 87

5.2 Nilai Skor Plak Anak Balita ... 91

BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 93

6.1 Kesimpulan ... 93

6.2 Saran ... 94

(16)

DAFTAR TABEL

4.1. Distribusi Karakteristik Responden Ceramah (Umur) ... 72

4.2. Distribusi Karakteristik Responden Diskusi (Umur) ... 72

4.3. Distribusi Karakteristik Responden Ceramah (Pendidikan) ... 73

4.4. Distribusi Karakteristik Responden Diskusi (Pendidikan) ... 73

4.5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 74

4.6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 76

4.7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tindakan Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 77

4.8. Rata-Rata Pengetahuan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 80

4.9. Rata-Rata Sikap Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 82

4.10 Rata-Rata Tindakan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 83

4.11. Rata-Rata Skor Plak Anak Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 84

(17)

4.13. Selisih Rata-Rata Sikap Ibu Balita Sebelum dan Sesudah Penyuluhan

dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 85

4.14 Selisih Rata-Rata Tindakan Ibu Balita Sebelum dan Sesudah

Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Metode Diskusi ... 86

4.15. Selisih Rata-Rata Skor Indeks Plak Anak Balita Sebelum dan

(18)

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

2.1 Teori Stimulus Organism Response (S-O-R) ... 53

2.2 Kerangka Konsep Penelitian ... 54

(19)

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Judul Halaman

1. Lembar Persetujuan Subjek Penelitian... 100

2. Kuesioner Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Ibu Balita Pengunjung Posyandu dalam Memelihara Kesehatan Gigi dan Mulut Anak

Balitanya ... 101

3. Lembar Pemeriksaan Indeks Plak Anak Balita ... 106