Tasikmalaya, 17 November 2016 Kepada Yth.
Bapak/Ibu Guru Wali Kelas XII - 2 MIPA SMA Negeri 2 Tasikmalaya
Dengan hormat,
Dengan ini saya orang tua murid dari :
Nama : ACEP NURJAMAN
Kelas : XII - 2 MIPA
Alamat: KP. CIBARANI RT001 RW007 RAJAPOLAH TASIKMALAYA
Memberitahukan bahwa anak saya tersebut diatas tidak dapat mengikuti pelajaran seperti biasa pada hari ini, Sabtu 19 November 2016 hingga Kamis 24 November 2016 dikarenakan ada kepentingan keluarga yang tidak dapat kami tinggalkan. Oleh karena itu, sudilah kiranya Bapak/Ibu Guru Wali Kelas memberikan izin.
Demikian surat izin saya buat, atas pemberian izin dan kebijaksanaan Bapak/Ibu Guru Wali Kelas saya ucapkan banyak terima kasih.
Hormat saya, Orang tua murid