FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI JENIS ALAT
KONTRASEPSI YANG DIGUNAKAN AKSEPTOR DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SERING
KECAMATAN MEDAN TEMBUNG
KOTA MEDAN TAHUN 2015
SKRIPSI
OLEH
ADE PUTRI YANI SIMARMATA
NIM:121021041
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI JENIS ALAT
KONTRASEPSI YANG DIGUNAKAN AKSEPTOR DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SERING
KECAMATAN MEDAN TEMBUNG
KOTA MEDAN TAHUN 2015
Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh
ADE PUTRI YANI SIMARMATA
NIM:121021041
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
iii
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI
Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi yang berjudul “Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Kota Medan Tahun 2015” ini beserta seluruh isinya adalah benar hasil karya saya sendiri, dan saya tidak melakukan penjiplakkan atau pengutipan dengan cara-cara yang tidak sesuai dengan etika keilmuan yang berlaku dalam masyarakat keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sanksi yang dijatuhkan kepada saya apabila kemudian ditemukan adanya pelanggaran terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau klaim dari pihak lain terhadap keaslian karya saya ini.
Medan, Juli 2015
Yang Membuat Pernyataan
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi dengan judul
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI JENIS ALAT KONTRASEPSI YANG DIGUNAKAN AKSEPTOR DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS SERING KECAMATAN MEDAN TEMBUNG
KOTA MEDAN TAHUN 2015
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh
ADE PUTRI YANI SIMARMATA NIM:121021041
Disahkan oleh: Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II
Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes Maya Fitria, S.K.M, M.Kes NIP.19581202 199103 1 001 NIP. 19761005 200912 2 003
Medan, Juli 2015 Fakultas Kesehatan Masyarakat Univesitas Sumatera Utara
v ABSTRAK
Data laporan Badan Pemberdayaan Perempuan Dan KB (BPPKB, 2014) untuk wilayah Puskesmas Kecamatan Medan Tembung angka cakupan pemakaian akseptor alat kontrasepsi sebanyak 13694 (68,71%) pasangan usia subur, dimana alat kontrasepsi yang paling banyak digunakan adalah alat kontrasepsi Non MKJP yaitu: Suntik 40,68%, Pil 29,63%, sedangkan IUD 11,52%,Implan 10,12%,MOW 4,18%,Kondom 2,82% sedangkan MOP sebanyak 1,04%. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi jenis alat kontrasepsi yang digunakan akseptor di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Kota Medan.
Jenis penelitian adalah penelitian survey bersifat deskriptif analitik. Penelitian dilakukan pada bulan November 2014-Mei 2015. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh wanita pasangan usia subur yang memakai alat kontrasepsi di wilayah kerja Puskesmas Sering dan sampel berjumlah 86 orang dengan menggunakan rumus Lameshow dan ditarik dengan purposive sampling. Data yang ada dianalisis menggunakan uji regresi logistik ganda pada α = 0,05.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada pengaruh yang bermakna antara jumlah anak (p=0,046), biaya pemasangan (p=0,0001), pengetahuan (p=0,001), petugas kesehatan (p=0,034) dan dukungan suami (p=0,018) terhadap jenis alat kontrasepsi yang digunakan akseptor di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 dan variabel yang dominan berpengaruh adalah biaya pemasangan (koefisien B=3,220).
Perlu dilakukan pengawasan kepada pasangan suami istri yang baru menikah atau ibu primigravida dan pemberian informasi tentang jenis alat kontrasepsi MKJP sehingga diharapkan dapat menjarangkan kehamilan dan memperkecil jumlah anak, penyuluhan mengenai alat kontrasepsi oleh petugas kesehatan untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat. Dinas Kesehatan Kota Medan diharapkan dapat melakukan kerjasama dan pendekatan kepada penentu kebijakan lainnya dalam mengalokasikan dana untuk pelayanan alat kontrasepsi gratis kepada masyarakat khususnya kepada keluarga miskin dan perlu melakukan peningkatan kemampuan petugas kesehatan dan melakukan penyuluhan kepada akseptor terutama pada pasangan mereka (suami) sehingga suami mendukung pemakaian kontrasepsi dan dapat memutuskan secara bersama-sama alat kontrasepsi yang akan digunakan.
ABSTRACT
Data reports Women's Empowerment and Family Planning Agency (BPPKB, 2014) for the sub-district Puskesmas Medan Tembung figures acceptor coverage of contraceptive use as many as 13 694 (68.71%) couples of childbearing age, where contraceptives are the most widely used contraceptive Non MKJP namely: Injectable 40.68%, 29.63% pills, IUD while 11.52%, 10.12% implant, MOW 4.18%, 2.82% condom while MOP 1.04%. This study aims to determine the factors that influence the type of contraception used by acceptors in Puskesmas Often Tembung district of Medan Kota Medan.
This type of research is descriptive analytic survey research. The study was conducted in November 2014 and May 2015. The population in this study were all women of childbearing age couples who use contraceptives in Puskesmas often and the sample amounted to 86 people using the formula Lameshow and drawn by purposive sampling. Existing data were analyzed using multiple logistic
regression at α = 0.05.
The results show that there is significant influence between the number of children (p = 0.046), the cost of installation (p = 0.0001), knowledge (p = 0.001), health (p = 0.034) and the support of her husband (p = 0.018) against the type of contraception used by acceptors in Puskesmas Frequently district of Medan Tembung 2015 and the dominant variable is the cost of installation (coefficient B = 3.220).
Supervision needs to be done to married couples newly married or primigravida and provision of information about the types of contraceptives LTCM which is expected to space pregnancy and reduce the number of children, education about contraception by health workers to improve public knowledge. Medan City Health Office is expected to conduct cooperation and approaches to other policy makers in allocating funds for contraceptive services free of charge to the public, especially to poor families and the need to increase the ability of health workers and conduct outreach to the acceptor primarily on their spouse (husband) so that the husband supports the use of contraceptives and can decide together which will be used contraception.
vii
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas
semua berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang berjudul
“Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Jenis Alat Kontrasepsi Yang
Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Kota Medan Tahun 2015”.
Dalam penyusunan Skripsi ini, penulis banyak memperoleh bimbingan,
bantuan dan dukungan dari beberapa pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan
terimakasih kepada :
1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak Drs. Heru Santosa, M.S, Ph.D selaku Kepala Departemen
Kependudukan dan Biostatistika Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
3. Ibu dr. Halinda Lubis, M.KKK selaku Dosen Penasehat Akademi.
4. Bapak Drs. Abdul Jalil Amri Arma, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Skripsi
I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan.
5. Ibu Maya Fitria, SKM, M.Kes selaku Dosen Pembimbing Skripsi II yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan, dan masukan.
6. Ibu dr. Ria Masniari Lubis, M.Si dan Ibu Asfriyati, S.K.M, M.Kes selaku
Dosen Penguji I dan Penguji II yang telah memberikan pengarahan dan
7. Seluruh dosen serta staf Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara, khususnya dosen dan staf di Departemen Kependudukan dan
Biostatistikan yang turut mendukung persiapan penyelesaian Skripsi ini.
8. Ibu Hj. Refrini selaku Kepala Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung
beserta Staf yang telah memberikan izin kepada penulis untuk melakukan
penelitian dan memperoleh data-data.
9. Ayah M. Simarmata dan Ibunda R. Sinaga yang selalu mendoakan dan
memberikan nasihat-nasihat baik yang tiada hentinya.
10.Suamiku Dearman Siagian yang selalu memberikan dukungan an motivasi
selama pengerjaan skripsi ini.
11.Teman-teman terbaik dan seperjuangan di Fakultas Kesehatan Masyarakat
Ekstensi 2012 yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu atas dukungan
dan motivasinya selama ini.
Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih belum sempurna. Untuk itu,
penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua
pihak demi kesempurnaan Skripsi ini. Semoga Skripsi ini dapat bermanfaat bagi
kita semua.
Medan, Juli 2015
Penulis,
ix DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... iii
HALAMAN PENGESAHAN ... iv
2.1.1 Pengertian Keluarga Berencana……….. 12
2.1.2 Tujuan Keluarga Berencana……… 13
2.1.3 Visi Dan Misi Keluarga Berencana………. 14
2.1.4 Macam-macam Akseptor Keluarga Berencana………... 14
2.2 Pemakaian Alat Kontrasepsi ... 15
2.2.1 Pengertian Pemakaian alat kontrasepsi ... 15
2.2.2 Metode Kontrasepsi Jangka Panjang Dan Non MKJP ... 15
2.2.3 Alat Kontrasepsi IUD (Intra Uteri Dispoporsi) ... 16
2.2.4 Alat Kontrasepsi Implant ... 17
2.2.5 Alat Kontrasepsi MOW (Metode Operasi Wanita)…………. 20
2.2.6 Alat Kontrasepsi Suntik ………. 21
2.2.7 Alat Kontrasepsi Pil ………... 22
2.3 Pasangan Usia Subur ... 24
2.4 Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor ... . 25
2.4.1 Umur ……….. 27
2.4.2 Pengetahuan ……… 28
2.4.4 Ketersediaan Alat Kontrasepsi……… 29
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian... 33
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 33
3.10 Uji Validitas Dan Reliabilitas ……….. 40
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 42
4.1.1 Sarana Penunjang Puskesmas Sering ... 42
4.2Analisis Univariat... 43
4.2.1 Distribusi Jenis Alat Kontrasepsi Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Tahun 2015 ……… 43
xi
4.3 Analisis Bivariat . ………. 50 4.3.1 Hubungan Umur, Jumlah Anak, Pengetahuan, Ketersediaan Alat Kontrasepsi, Petugas Kesehatan, Media Informasi, Biaya Pemasangan, Dan Dukungan Suami Dengan Jenis Alat Kontrasepsi Di wilayah Kerja Puskesmas Sering Tahun 2015……….. .. 50 4.4 Analisis Multivariat.………. 54
4.4.1 Pengaruh Jumlah Anak, Biaya Pemasangan, Pengetahuan, Petugas Kesehatan Dan Dukungan Suami Terhadap Jenis Alat Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering
Tahun 2015 ……… 55
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Pengaruh Jumlah Anak, Biaya Pemasangan, Pengetahuan, Petugas Kesehatan, Dan Dukungan Suami Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah
Kerja Puskesmas Sering Tahun 2015 ... 59 5.1.1 Pengaruh Jumlah Anak Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi
Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor
Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Tahun 2015 ……….. 59
5.1.2 Pengaruh Biaya Pemasangan Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering
Tahun 2015 ……….. 60
5.1.3 Pengaruh Pengetahuan Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering
Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 ……….. 62
5.1.4 Pengaruh Petugas Kesehatan Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 ..…. . 64 5.1.5 Pengaruh Dukungan Suami Terhadap Jenis Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering
Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 ……….. 66
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
6.1Kesimpulan ... 69 6.2Saran ... 70
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Jenis Alat Kontrasepsi Di Wilayah
Kerja Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung
Tahun 2015 ... 43
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Umur, Pengetahuan, Jumlah Anak,
Ketersediaan alat kontrasepsi, Petugas kesehatan, Media Informasi,
Biaya Pemasangan, dan Dukungan Suami Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 …….. 44
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tentang Alat Kontrasepsi Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 …... 45
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Ketersediaan Alat Kontrasepsi Di Wilayah
Kerja Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung
Tahun 2015 ………. 47
Tabel 4.5 Distribusi Frekuensi Petugas Kesehatan Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 …… 48
Tabel 4.6 Distribusi Frekuensi Dukungan Suami Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 …… 49
Tabel 4.7 Hubungan Umur, Jumlah Anak, Media Informasi, Biaya
Pemasangan, Pengetahuan, Ketersediaan Alat Kontrasepsi,
Petugas Kesehatan, dan Dukungan suami dengan Jenis Alat
Kontrasepsi Di Wilayah Kerja Puskesmas Sering Kecamatan
xiii
Tabel 4.8 Pengaruh Jumlah Anak, Biaya Pemasangan, Pengetahuan,
Petugas Kesehatan dan Dukungan Suami terhadap Jenis Alat
Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Tahun 2015 ……... 55
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2 Kerangka Konsep Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Jenis
Alat Kontrasepsi Yang Digunakan Akseptor Di Wilayah Kerja
Puskesmas Sering Kecamatan Medan Tembung Kota Medan
xv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Lembar Kuesioner Penelitian ... 73
Lampiran 2 Surat Survei Pendahuluan dari FKM USU ... 83
Lampiran 3 Surat Memberikan Izin Survei Pendahuluan ... 84
Lampiran 4 Surat Izin Penelitian dari FKM USU ... 85
Lampiran 5 Surat Memberikan Izin Penelitian ... 86
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Ade Putri Yani Simarmata
Tempat/Tanggal Lahir : P.Siantar / 27 Agustus 1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Protestan
Anak ke : 6 dari 7 bersaudara
Status Pernikahan : Menikah
Nama Ayah : Mulden Simarmata
Suku Bangsa Ayah : Batak Toba
Nama Ibu : Rosmawati Sinaga
Suku Bangsa Ayah : Batak Toba
Riwayat Pendidikan
1. SD/ Tamat tahun : SD Budi Murni-7 Medan/ 2001
2. SLTP/ Tamat tahun : SLTP Budi Murni-1 Medan/ 2004
3. SMA/ Tamat tahun : SMA Mthodist-8/2007
4. Akademi/ Tamat tahun : Akademi Kebidanan Poltekkes Medan/2010
5. Lama Studi di FKM USU: 2012 2015
Riwayat Pekerjaan