KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

(1)

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN

PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN MATEMATIKA

Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Y.

Kotak Pos 31 YK-BS Yogyakarta 55281

Telepon: (0274) 885725, 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752

Laman:

www.p4tkmatematika.org

E-mail: prodep@p4tkmatematika.org

No

:421/J10.3/DL/2014

20 Agustus 2014

Lamp : 1 (satu) set

Hal

: Kegiatan Pelatihan PPKSPS/M SMP/MTs In Service Learning 1

Yth.

1. Kepala Dinas Pendidikan

2. Kepala Kantor Kementerian Agama

No Kabupate n/ Kota Provinsi No Kabupate n/ Kota Provinsi

1 Kab. Bantul 17 Kab. Bone

2 Kab. Gunungkidul 18 Kab. Enrekang

3 Kab. Kulonprogo 19 Kab. Gowa

4 Kab. Sleman 20 Kab. Jeneponto

5 Kota Yogyakarta 21 Kab. Kepulauan Selayar

6 Kab. Badung 22 Kab. Luwu Timur

7 Kab. Bangli 23 Kab. Maros

8 Kab. Buleleng 24 Kab. Pangkajene dan Kepulauan

9 Kab. Gianyar 25 Kab. Sidenreng Rappang

10 Kab. Jembrana 26 Kab. Sinjai

11 Kab. Karangasem 27 Kab. Soppeng

12 Kab. Klungkung 28 Kab. Tana Toraja

13 Kab. Tabanan 29 Kab. Wajo

14 Kota Denpasar 30 Kab. Majene

15 Kab. Bantaeng 31 Kab. Mamuju

16 Kab. Barru 32 Kab. Polewali Mandar

Provinsi DIY

Provinsi Bali

Provinsi Sulbar Provinsi Sulsel

Provinsi Sulsel

Dengan hormat, diberitahukan bahwa Pemerintah Indonesia, dalam hal ini Kementerian Pendidikan dan

Kebudayaan Republik Indonesia melalui program Kemitraan dengan Pemerintah Australia, telah sepakat

untuk melaksanakan Program Pengembangan Keprofesian Tenaga Kependidikan atau Professional

Development for Education Personnel (ProDEP). Sasaran program ProDEP adalah Kepala Sekolah dan

Pengawas Sekolah SD/MI dan SMP/MTs.

Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan (PPPPTK) Matematika

sebagai unit pelaksana teknis Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan sekaligus sebagai salah satu

instansi pelaksana akan menyelenggarakan program ProDEP di 4 Provinsi, yaitu Provinsi DIY, Provinsi

Bali, Provinsi Sulawesi Selatan, dan Provinsi Sulawesi Barat. Setelah diawali dengan kegiatan Rapat

Koordinasi Teknis yang telah dilaksanakan pada tanggal 18 s.d 20 Agustus 2014 di Yogyakarta, maka

tahapan selanjutnya dari kegiatan ProDEP adalah kegiatan Program Pendampingan Kepala Sekolah

(2)

Kegiatan ini bertujuan untuk:

1. Menilai kinerja KS/M binaannya.

2. Menganalisis kebutuhan pengembangan keprofesian KS/M.

3. Memandu KS/M yang sedang mempelajari Bahan Pembelajaran Utama (BPU) dari PKB dalam

In service learning-1 (In-1).

4. Membantu KS/M dalam merencanakan pembelajaran di tempat kerja atau On-the Job Learning

(OJL).

5. Menjadi mentor bagi KS/M , khususnya selama masa OJL.

6. Menilai pencapaian belajar dan kinerja KS/M

Sehubungan dengan hal tersebut, kami mohon Bapak/Ibu menugaskan Pengawas SMP/MTs, sesuai

nama peserta terlampir untuk dapat untuk hadir tepat waktu dan mengikuti kegiatan dimaksud. Perlu kami

sampaikan bahwa, nama peserta terlampir merupakan peserta yang telah ditunjuk oleh Dinas Pendidikan

dan Kementerian Agama pada saat kegiatan Rakortek program ProDEP.

Pengaturan jadwal kegiatan adalah sebagai berikut:

No

Asal Peserta

Tempat Kegiatan

Hari, Tanggal

1 Prov. DIY

Hotel New Saphir Yogyakarta

Jalan Laksda Adisucipto No.38, DIY 55001,

telp (0274) 566222

Kamis s.d Senin,

28 Agustus s.d 1

September 2014

2 Prov. Bali

Goodway Hotel & Resort Bali

Jalan Dalem Tarukan, No. 7, Taman Mumbul,

Nusa Dua, Bali

telp. (0361) 773808

3 Prov. Sulsel

_{Hotel Aryaduta Makassar}

Jl. Somba Opu No. 297, Makassar,

Sulawesi Selatan 90111,

telp. (0411) 870555

4 Prov. Sulbar

Registrasi Peserta

: Kamis, 28 Agustus 2014 mulai pukul 11.00 waktu setempat

Check In kamar

: Kamis, 28 Agustus 2014 mulai pukul 14.00 waktu setempat

Pembukaan

: Kamis, 28 Agustus 2014 pukul 15.30 waktu setempat

Check out

: Senin, 1 September 2014, maksimal pukul 12.00 waktu setempat

Pada saat registrasi, peserta menyerahkan:

1. Surat Tugas (2 lembar)

2. SPD yang telah ditandatangani dan distempel rangkap 3/orang (format terlampir)

3. Bukti pengeluaran perjalanan (tiket) PP Asli.

(3)

Perlu kami sampaikan bahwa:



Peserta diharapkan membawa Laptop, flash disk, dan rol kabel.



Peserta diharapkan membawa Permenag PAN dan RB no 21 tahun 2010 dan Permendiknas no 28

tahun 2010 dan pedoman pelaksana Permendiknas no 28 tahun 2010 yang akan digunakan sebagai

bahan diskusi.



Peserta diharapkan menyiapkan dan menyerahkan tiket untuk keberangkatan dan kepulangan.



Peserta menggunakan perjalanan darat, khusus peserta dari Provinsi Sulawesi Barat, bila diperlukan

dapat menggunakan transportasi udara kelas ekonomi. Pertanggungjawaban perjalanan peserta, yang

meliputi tiket, boarding pass, airport tax, dsb harus sesuai dengan nama yang bersangkutan dan

dipastikan nama yang bersangkutan telah terdaftar dalam database penerbangan (karena dalam

pemeriksaan, Auditor akan mengecek bukti perjalanan). Panitia mengganti biaya tiket sesuai dengan

nominal yang tercantum pada tiket setelah crosscheck ke maskapai, bukan nominal yang tercantum di

dalam kuitansi agen penjualan tiket.



Apabila peserta tidak menyerahkan karcis/tiket, boarding pass, airport tax, serta bukti pengeluaran

lainnya, dengan sangat menyesal panitia tidak dapat mengganti biaya perjalanan, bukti-bukti tersebut

harus bisa dipertanggungjawabkan.

Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi:

Peserta Provinsi DIY

:Astuti Waluyati (0811 269 0051)

Peserta Provinsi Bali

:Angga (0822 2015 1236), Suhermin (0811 269 0052)

Peserta Provinsi Sulsel dan Sulbar

:Arief (0811 293 137), Yudom (0822 4201 1146),

Adi Hutomo (0811 2690 094)

Email

: prodep@p4tkmatematika.org

Demikian atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu, kami ucapkan terimakasih.

Kepala,

Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S.

NIP196210311989031002

(4)

Lampiran 1

Nomor :

421

/J10.3/DL/2014 Tanggal : 20 Agustus 2014

DAFTAR NAMA PESERTA

PELATIHAN PPKSPS/M SMP/MTs IN SERVICE LEARNING 1

PROVINSI DIY

NO NAMA PEGID/NUPTK INSTANSI KAB/KOTA

1.

Subardo 2048736637200003 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

2.

Supriyanto 5157737638200003 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

3.

Kuwatana 3251741642200013 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

4.

Warsidi 1756737638200002 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

5.

Ramea Agus Purnama 0647748649200023 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

6.

Suwarsih 9339738639300023 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

7.

Waluya 5636736637200002 Dinas Pendidikan Dasar Kab. Bantul

8.

Mugiyanta 1350745643200003 Kemenag Kab. Bantul

9.

Achmad Jamil 9360742644200003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

10.

Amad Romelan 0560740641200032 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

11.

Sarjana 8554739640200013 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

12.

Rukiyono 9449736940200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

13.

Edy Widodo 1862735636200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

14.

Kadung Supriyono 9835739640200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

15.

Suwarto 6142735637200033 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Gunungkidul}

16.

Sugeng Wibowo 6339746648200043 Kemenag Kab. Gunungkidul

17.

Suwanto 0234735637200013 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

18.

Sri Subekti 6758735636300002 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

19.

Yosafat Jaiman 9639736637200012 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

20.

Turmudi 9042735637200013 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

21.

Pandaya 4559743644200023 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

22.

Suharno 0543737638200013 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

23.

Daryono 1640739640200012 Dinas Pendidikan Kab. Kulon Progo

24.

Kalimah 0450749650200012 Kemenag Kab. Kulon Progo

25.

Endang Sulisytaningrum 1560736637300023 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

26.

Priyono 6241736638200013 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

27.

Sri Prihartini Yulia 8742743644300082 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

28.

Wilopo 9049735636200013 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

29.

Supriyadi 5454746648200022 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

30.

Tri Edi Santoso 7136736638200023 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

31.

Sudarwanto 8458740641200003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Sleman}

32.

Charisa Tuniswah 1062740639300003 Kemenag Kab. Sleman

33.

Endang Triningsih 6455746647300002 Dinas Pendidikan Kota Yogyakarta

34.

Nur Widayat 9238739642200023 Dinas Pendidikan Kota Yogyakarta

35.

Suparno 0539736637200012 Dinas Pendidikan Kota Yogyakarta

36.

Sugiyana 0356746649200013 Dinas Pendidikan Kota Yogyakarta

(5)

DAFTAR NAMA PESERTA

PELATIHAN PPKSPS/M SMP/MTs IN SERVICE LEARNING 1

PROVINSI BALI

No Nama PEGID/NUPTK INSTANSI Kab/Kota

1 I Gst. Nyoman Mariartha 956375637200883 Disdikpora Kab. Badung 2 I Ketut Wijana 7950741642200012 Disdikpora Kab. Badung 3 I Nyoman Suara 1045737645200003 Disdikpora Kab. Badung 4 I Nyoman sukajaya 8362738639200013 Disdikpora Kab. Badung 5 I Nyoman Sulantra 2461739639200002 Disdikpora Kab. Badung 6 I Wayan Namia 5558736639200023 Disdikpora Kab. Badung 7 Made Ngurah Tusan 6555740641200032 Disdikpora Kab. Badung 8 H. Wakhid Mukhtarom 1246737639200043 Kemenag Kab. Badung 9 I Gusti Ngurah Yuda 2262743644200013 Disdikpora Kab. Bangli 10 I Made Mustika 4563738640200243 Disdikpora Kab. Bangli 11 Ida Bagus Nyoman Bajera 3945735637200012 Disdikpora Kab. Bangli 12 Anak Agung Ketut Jelantik 4736743644200012 Disdikpora Kab. Bangli 13 I Wayan Karsana 2756742644200062 Disdikpora Kab. Bangli 14 I Nengah Tugas 6563738641200113 Disdikpora Kab. Bangli 15 Ni Wayan Riani 5855745647300012 Disdikpora Kab. Bangli 16 Ceningjon 943376638200042 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng 17 I Gede Dunawan 1361743645200003 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng 18 I Putu Sudaratmaja 9837736638200092 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng 19 I Ketut Suwija 4563738639200183 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng 20 Made Suyasa 9955734635200002 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng 21 Putu Pararta Mandala 9752741644200002 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng 22 Made Adiningsih 8760736637300002 Dinas Pendidikan Kab. Buleleng

23 Zahruddin 3340743644200013 Kemenag Kab. Buleleng

24 I Gede Sunarya 2563737638200233 Disdikpora Pariwisata dan Kebudayaan

Kab. Jembrana 25 I Dewa Putu Oka 1433736639200092 Disdikpora Pariwisata

dan Kebudayaan

Kab. Jembrana 26 I Wayan Wika 1440735637200023 Disdikpora Pariwisata

dan Kebudayaan

Kab. Jembrana 27 I Gede Nengah Dwijendra 2843737638200012 Disdikpora Pariwisata

dan Kebudayaan

Kab. Jembrana

28 Agus Subagya 5653749651200012 Kemenag Kab. Jembrana 29 I Gede Ngurah Kartika 6563742642200153 Disdikpora Kab. Karangasem 30 I Ketut Latri 0133746648200043 Disdikpora Kab. Karangasem 31 I Made Dirga 7563743643200073 Disdikpora Kab. Karangasem 32 I Nyoman Selatra 3563739640200213 Disdikpora Kab. Karangasem 33 I Wayan Darma 5563739640200603 Disdikpora Kab. Karangasem 34 I Wayan Sangga 0563736639200463 Disdikpora Kab. Karangasem 35 Ida Bagus Nyoman Japa 4954742644200022 Disdikpora Kab. Karangasem

36 Mursalin 8734746647200022 Kemenag Kab. Karangasem

37 Agus Gede Seleb 0453739642200013 Disdikpora Kab. Klungkung 38 I Gede Satria Wibawa 3854740640200002 Disdikpora Kab. Klungkung 39 I Dewa Ketut Oka 1563740642200213 Disdikpora Kab. Klungkung 40 I Ketut Tantra 6563735640200033 Disdikpora Kab. Klungkung 41 I Nyoman Sudana 1433744648200012 Disdikpora Kab. Klungkung 42 Dewa Nyoman Suartama 1563740641200873 Disdikpora Kab. Tabanan 43 I Made Suteja 8952737639200032 Disdikpora Kab. Tabanan

(6)

44 I Nengah Suka Narta 8757735637200022 Disdikpora Kab. Tabanan 45 I Putu Sukarya 9563735637200903 Disdikpora Kab. Tabanan 46 I Wayan Suandha 3049735637200063 Disdikpora Kab. Tabanan 47 Ida Bagus Putu Sudiasa 2759743644200022 Disdikpora Kab. Tabanan 48 Ni Luh Putu Puji Astuti 5641739640300052 Disdikpora Kab. Tabanan 49 Eko Srigunawan Sulyantoro 7859748651200012 Kemenag Kab. Tabanan 50 I Nyoman Suwendra 8563740642200603 Disdikpora Kota Denpasar 51 I Putu Sudika 9562738639200013 Disdikpora Kota Denpasar 52 Titik Sri Widayati 8254738640300013 Disdikpora Kota Denpasar 53 Ni Nyoman Kartiniasih 5554741642300033 Disdikpora Kota Denpasar 54 Ni Made Warsi Astiti 5563737638300463 Disdikpora Kota Denpasar 55 A.A Gede Anom Sudarma 9563738639200503 Disdikpora Kota Denpasar 56 I Wayan Ginastra 5459739641200023 Disdikpora Kota Denpasar

57 Makhfudh 0840737640200032 Kemenag Kota Denpasar

58 I Gusti Ngurah Rai 2440741641200003 Disdikpora Kab. Gianyar 59 I Wayan Timbal 1563739641200803 Disdikpora Kab. Gianyar 60 Luh Gede Budi Utami 9448739640300023 Disdikpora Kab. Gianyar 61 I Made Bira 0563738640200303 Disdikpora Kab. Gianyar 62 Dewa Made Mudita 0563735637200833 Disdikpora Kab. Gianyar 63 I Gede Suratman 1560744647200012 Disdikpora Kab. Gianyar 64 I Ketut Wedhana 9563738639200223 Disdikpora Kab. Gianyar 65 Azizah Aziz 1850746648300022 Kemenang Kab. Gianyar

DAFTAR NAMA PESERTA

PELATIHAN PPKSPS/M SMP/MTs IN SERVICE LEARNING 1

PROVINSI SULAWESI SELATAN

1.

Masna Intang 1259738640300003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

2.

Muhammad Nurung 1346743646300003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

3.

Abdul Gaffar 1843740641200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

4.

ST. Rohani 1738742643200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

5.

Arman 1255749650200003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

6.

Sitti Hasminah Yusuf 7563738640300503 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

7.

Bahtiar 6563742643200863 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Bantaeng}

8.

Marzuki 8563740641200033 Kemenag Kab. Bantaeng

9.

Abd. Gani 2441737639200003 Dinas Pendidikan Kab. Barru

10.

Umar M. 4839741643200002 Dinas Pendidikan Kab. Barru

11.

Latuoakal 1252738640200003 Dinas Pendidikan Kab. Barru

12.

Hasan Chalid 4962735635200002 Dinas Pendidikan Kab. Barru

13.

Akhmad 1358741642200003 Dinas Pendidikan Kab. Barru

14.

Marwan 2637750650200002 Kemenag Kab. Barru

15.

Sam Arif A. 9748748651200002 Dinas Pendidikan Kab. Bone

16.

Pihering 4563742645200083 Dinas Pendidikan Kab. Bone

17.

J. Aksan.AL, S.Pd. 0457737639200012 Dinas Pendidikan Kab. Bone

18.

Drs. M.Risal, M.Si 8563742643200603 Dinas Pendidikan Kab. Bone

19.

Muh Ramli 5260744647200003 Dinas Pendidikan Kab. Bone

20.

Setta 2563736638200653 Dinas Pendidikan Kab. Bone

21.

Andi Massingkaruang 7653741642200042 Dinas Pendidikan Kab. Bone

22.

Hj. ST.Arifah 0254740640210013 Kemenag Kab. Bone

23.

40.

Sangkala 2538742643200003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Jeneponto}

41.

Pammusu 8935744648200022 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Jeneponto}

42.

ST Salma 3343742643300003 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Jeneponto}

43.

M. Taibin 1735738641200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Jeneponto}

44.

H. Abdul Rajab Makele 1941743646200002 Disdik Pemuda dan Olahraga _{Kab. Jeneponto}

45.

Gassing 8447745647200052 Kemenag _{Kab. Jeneponto}

46.

Gazali 1339739643200003 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

47.

Suburu S 1952742646200002 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

48.

Ahmad Saleh 6751741643200012 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

49.

Abdullah 5549740641200013 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

50.

ST Rosminah 4335736637300013 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

51.

Patta Iding 1452738643200003 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

52.

M. Sair, S.Ag 0235739641200013 Dinas Pendidikan Nasional Kab. Kep. Selayar

53.

Risnawaty Jufri 9651753654300002 Kemenag Kab. Kep. Selayar

54.

Benyamin Baraling 8861739641200022 Disdik Kebudayaan Pariwisata

Pemuda dan Olahraga Kab. Luwu Timur

55.

Drs. H. Muhammad Rusli 9459737638200002 Disdik Kebudayaan Pariwisata

56.

Harmain 4834738640200052 Disdik Kebudayaan Pariwisata

57.

Muhammad Jaya 4342741643200113 Disdik Kebudayaan Pariwisata

58.

Saifuddin 4945744644200002 Disdik Kebudayaan Pariwisata

59.

Drs. Saleh Ahmad, M.PD.I 1134740642120003 Kemenag Kab. Luwu Timur

60.

Burhanuddin 7560744646200033 Dinas Pendidikan Kab. Maros

61.

Muhammad Yasin Limpo 8661740640200002 Dinas Pendidikan Kab. Maros

62.

Alimuddin 5563736639200483 Dinas Pendidikan Kab. Maros

63.

Muhammad Saing 1943735636120002 Dinas Pendidikan Kab. Maros

64.

H. Muhammad Arif 3563736637200153 Dinas Pendidikan Kab. Maros

65.

H. Nurdin 3258738639200013 Dinas Pendidikan Kab. Maros

66.

Mappiati 2544737640200093 Dinas Pendidikan Kab. Maros

67.

H. Alimuddin 0837744648200012 Kemenag Kab. Maros

68.

Muhammad Dassir 3251738639200033 Disdik Olahraga dan Pemuda Kab. Pangkep

69.

Hasanuddin 1141735636200013 Disdik Olahraga dan Pemuda Kab. Pangkep

70.

Syamsuddin 0737735636200032 Disdik Olahraga dan Pemuda _{Kab. Pangkep}

71.

Nadi 0542740642200043 Disdik Olahraga dan Pemuda Kab. Pangkep

72.

Usman Ali 9437744647200052 Disdik Olahraga dan Pemuda Kab. Pangkep

73.

Ahmad Dahlan 6735744647300052 Disdik Olahraga dan Pemuda Kab. Pangkep

(8)

74.

M. Ramli 0150744646200033 Disdik Olahraga dan Pemuda Kab. Pangkep

75.

Ibnu Hajar Syamsul 94403002161001 Kemenag Kab. Pangkep

76.

Aswang 4534745648200033 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

77.

Lukman 2546741643200002 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

78.

Abdul Latif 3563745646200143 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

79.

Muhammad Alimin 2554746649200003 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

80.

Hasmin B Harun 1935743645300002 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

81.

Hamzah 7938744647200032 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

82.

Andhi Akhir Zaman 2537737642200003 Dinas Pendidikan Kab. Sidrap

83.

Mansur 2835743644200002 Kemenag Kab. Sidrap

84.

Abdullah 2563738639200613 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

85.

Ambogiling 4563741643200073 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

86.

Khaeratis 8544740640300012 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

87.

Andi Makkumpelle 1563737640200033 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

88.

Armin Pawawoi 7955737638200002 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

89.

Makking 2563736637200043 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

90.

Muhammad Syahrir 3643737640200002 Disdik Pemuda dan Olahraga Kab. Sinjai

91.

Tamsil 2239747649200023 Kemenag Kab. Sinjai

92.

HJ.A.A.Astati 1754744646300042 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

93.

Mustafa 4563742644200813 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

94.

Harmidong 0563741641200063 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

95.

Arif 3455744648200002 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

96.

Mahmud Mustari 3563741641200123 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

97.

Sandang 3563743646200273 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

98.

Aribe 4563746648200013 Dinas Dikmudora Kab. Soppeng

99.

Nadirah K 9959736637300012 Kemenag Kab. Soppeng

100.

Elisabeth Sule 1035741642300083 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

101.

David Mangera Lita 3242739641200043 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

102.

Lukas Pangala 2140738639200003 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

103.

Basri 5148741642200033 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

104.

Yohanis Roya 2563740642200853 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

105.

Drs Daud Kaba 1748738640200052 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

106.

Marius Minggu Tonapa 1457736639200023 Dinas Pendidikan Kab. Tana Toraja

107.

M. Ramli 6563735637110963 Kemenag Kab. Tana Toraja

108.

Andi Artati 6036745647300043 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

109.

Anwar 2563742644200563 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

110.

Umar Muhadi 6563747650200243 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

111.

Hayanuddin 3563742643200413 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

112.

Haeruddin Sumange, S.Pd. 1734740643200022 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

113.

Ahmad Muktamar 8944747649200042 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

114.

H Abd. Salam 9563738639200413 Dinas Pendidikan Kab. Wajo

(9)

DAFTAR NAMA PESERTA

PELATIHAN PPKSPS/M SMP/MTs IN SERVICE LEARNING 1

PROVINSI SULAWESI BARAT

1 Rusdi Arsyad 6538739640200022 Dinas Pendidikan Kab. Majene 2 Salwiah Nurdin 1151735636300013 Dinas Pendidikan Kab. Majene 3 Hj. Ahliah Rahman 4563734635300213 Dinas Pendidikan Kab. Majene 4 Sahlul 8735743644200042 Dinas Pendidikan Kab. Majene 5 Ahmad Nurung 9639746648200042 Dinas Pendidikan Kab. Majene 6 Adolfina Tandi Pandang 0958734636300042 Dinas Pendidikan Kab. Majene 7 Hamri Kading 8149733636200033 Dinas Pendidikan Kab. Majene 8 Muhammad Darwis 3954747647200002 Kemenag Kab. Majene 9 Nasaruddin 3537740640200003 Disdikpora Kab. Mamuju 10 H. La Ode Sanaluddin 3546738639200013 Disdikpora Kab. Mamuju 11 Abdul Rahman 8852735636200012 Disdikpora Kab. Mamuju 12 Ahmad Hasan 9037737640110053 Disdikpora Kab. Mamuju 13 Suparman 5533743644200012 Disdikpora Kab. Mamuju

14 Muskar 2957746648200012 Disdikpora Kab. Mamuju

15 Sudirman 7539750651200003 Disdikpora Kab. Mamuju

16 Rasmin 1250746648200013 Kemenag Kab. Mamuju

17 Baedawi 5338738639200003 Disdikpora Kab. Polewali Mandar 18 Bahtiar Ramlan 7445739640200013 Disdikpora Kab. Polewali Mandar 19 Imron 7160740641200013 Disdikpora Kab. Polewali Mandar 20 Sulpakar 7544736638200083 Disdikpora Kab. Polewali Mandar 21 Abd. Rahman 1744735636110032 Disdikpora Kab. Polewali Mandar 22 Muhdar 3538746648200032 Disdikpora Kab. Polewali Mandar 23 Liwauddin 7642736637200002 Disdikpora Kab. Polewali Mandar

24 Manju 1563748649200003 Kemenag Kab. Polewali Mandar

Kepala,

Prof. Dr. rer. nat. Widodo, M.S.

NIP196210311989031002

(10)

PETUNJUK PENGISIAN SPD

PPPPTK MATEMATIKA YOGYAKARTA

Kotak Pos 31 YKBS Yogyakarta 55281

1. SPD ini mohon dicetak 3 (tiga) lembar, tiap lembar mohon ditandatangani dan distempel di

tempat yang bertanda “



” oleh pejabat yang berwenang (Kepala atau yang lain).

2. Tidak diperbolehkan ada ketikan/tulisan pada lembar SPD kecuali tanda tangan dan stempel.

3. SPD dicetak menggunakan kertas A4

4. Dimohon tidak mengubah margin dan tabel yang ada

5. Jika difotokopi disesuikan dengan aslinya (tidak dikecilkan atau tidak dibesarkan)

6. Identitas pejabat yang menandatangani SPD ini sebagai berikut: (mohon diisi)

Nama

: ………

(lengkap dengan gelar)

NIP

: ………

(11)

LAMPIRAN I _{No. SPD} _: PERATURAN MENTERI KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA _{Tanggal SPD} _: NOMOR 113/PMK.05/2012 I Berangkatdari : (Tempatkedudukan) Ke : PadaTanggal : II Tiba di : Berangkatdari : PadaTanggal : Ke : Padatanggal :

IIITiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :

Padatanggal :

IVTiba di : Berangkatdari :

PadaTanggal : Ke :

Padatanggal :

V Tiba di : Telahdiperiksa, denganketeranganbahwa

(Tempatkedudukan) perjalanantersebutbenar-benardilaksanankan

semata-matauntukkepentinganjabatandalam

Padatanggal : waktu yang sesingkat-singkatnya.

a.n. KuasaPenggunaAnggaran PejabatPembuatKomitmen, Yuliawanto, M.Si. NIP 197307242001121001 V Catatan Lain-lain VIPERHATIAN: PejabatPembuatKomitmen,

PPK yang menerbitkan SPD, pegawai yang melakukanperjalanandinas, parapejabat yang mengesahkantanggal berangkat/tiba, sertabendaharapengeluaranbertanggungjawabberdasarkanperaturan-peraturanKeuangan Negara apabilanegaramenderitarugiakibatkesalahan, kelalaian, kealpaannya.

Yuliawanto, M.Si.

NIP 197307242001121001