PEDOMAN PONKESDES

BAB I BAB I

PENDAHULUAN PENDAHULUAN 1.1

1.1 . Latar . Latar belakbelakangang

UUD 1945 hasil amandemen Pasal 28 H ayat (1) mengamanatkan kepada kita, bahwa UUD 1945 hasil amandemen Pasal 28 H ayat (1) mengamanatkan kepada kita, bahwa setiap oang behak hid!p se"ahtea lahi dan batin, betempat tinggal dan mendapatkan setiap oang behak hid!p se"ahtea lahi dan batin, betempat tinggal dan mendapatkan lingk!ngan hid!p yang baik dan sehat seta behak mempeoleh pelayanan kesehatan#

lingk!ngan hid!p yang baik dan sehat seta behak mempeoleh pelayanan kesehatan# $is

$istem tem %ese%esehathatan an &as&asionional al ($%($%&) &) ''ah!ah!n n 21212 2 menmenyebyeb!tk!tkan an antantaa aa lain lain bahbahwawa  pelaksanaan

 pelaksanaan $%& $%& ditekankan ditekankan pada pada peningkatan peningkatan peilak! peilak! dan dan kemandiian kemandiian masyaakat,masyaakat,  poesionalisme

 poesionalisme s!mbe s!mbe daya daya man!sia man!sia kesehatan, kesehatan, seta seta !paya !paya pomoti pomoti dan dan pe*enti pe*enti tanpatanpa mengesampingkan !paya k!ati dan ehabilitati#

mengesampingkan !paya k!ati dan ehabilitati#

Undang+Undang ep!blik -ndonesia &omo 25 'ah!n 29 tentang Pelayanan

Undang+Undang ep!blik -ndonesia &omo 25 'ah!n 29 tentang Pelayanan P!blik P!blik   pasal

 pasal 15 15 mengamanatkan mengamanatkan bahwa bahwa Penyelenggaa Penyelenggaa Pelayanan Pelayanan %esehatan %esehatan bekewa"ibanbekewa"iban meny!

meny!s!n dan s!n dan menetmenetapkan standa pelayanan aga apkan standa pelayanan aga pelayapelayanan nan dapat dilaksandapat dilaksanakan ses!aiakan ses!ai den

dengan gan stastandanda  setseta a penpenyelyelengenggagaa a dapdapat at memmembebeikaikan n pepetantangg!gg!ng"ng"awaawaban ban tehtehadaadapp  pelayanan yang diselenggaakan#

 pelayanan yang diselenggaakan#

'!"!an Pembang!nan .ekelan"!tan ('P.)/

'!"!an Pembang!nan .ekelan"!tan ('P.)/Sustainable Development Goals (SDGs)Sustainable Development Goals (SDGs) me!pakan komitmen global dan nasional dalam !paya menye"ahteakan masyaakat yang me!pakan komitmen global dan nasional dalam !paya menye"ahteakan masyaakat yang me

men0n0akak!p !p 1 1 t!t!"!"!an an dedengngan an t!t!"!"!an an keketitiga ga adadalalah ah HiHid!d!p p $e$ehahat t dadan n $e$e"a"ahthteaea# # UpUpayayaa  pen0apaian

 pen0apaian taget taget 'P. 'P. men"adi men"adi pioitas pioitas pembang!nan pembang!nan nasional, nasional, yang yang memel!kan memel!kan sinegisinegi kebi"akan peen0anaan di tingkat nasional dan di tingkat po*insi ma!p!n kab!paten/kota# kebi"akan peen0anaan di tingkat nasional dan di tingkat po*insi ma!p!n kab!paten/kota#

%ebi"

%ebi"akan akan en0anen0ana a PembaPembang!nng!nan an angkangka a Pan"aPan"ang ng 3eneng3enengah ah &asion&asional al (P3&(P3&)) 215+219 mengamanatkan adanya akseleasi pemen!han akses pelayanan kesehatan ib!, 215+219 mengamanatkan adanya akseleasi pemen!han akses pelayanan kesehatan ib!, anak, ema"a, dan

anak, ema"a, dan lan"!t !sia lan"!t !sia yang bek!aliyang bek!alitas# 3empe0epat pebaikatas# 3empe0epat pebaikan n gii masyaakat#gii masyaakat# 3en

3eningingkatkatkan kan penpengengendaldalian ian penpenyakyakit it dan dan penpenyehyehataatan n linlingk!gk!ngangan# n# 3en3eningingkatkatkan kan aksakseses  pelayanan

 pelayanan kesehatan kesehatan dasa dasa yang yang bek!alitas# bek!alitas# 3eningkatkan 3eningkatkan ketesediaan, ketesediaan, penyebaan, penyebaan, dandan m!

m!t! t! s!s!mbmbe e dadaya ya maman!n!sia sia kekesesehahatatan n seseta ta memeniningngkakatktkan an ppomomososi i kekesehsehatatan an dadann  pembedayaan masyaakat#

 pembedayaan masyaakat#

.epi"ak pada *isi en0ana Pembang!nan angka Pan"ang Daeah (PPD) awa .epi"ak pada *isi en0ana Pembang!nan angka Pan"ang Daeah (PPD) awa 'i

'im! m! 2525+22+225, 5, maka maka peiopeiode de 214214+219 me!paka+219 me!pakan n pembapembang!nng!nan an "angk"angka a menenmenengahgah tah

tahap ap ketketiga iga dendengan gan bebelanlandaskdaskan an pelpelaksaksanaanaan, an, penpen0ap0apaiaaian, n, dan dan sebsebagaagai i kebkebelaelan"!n"!tantan  pembang!nan

 pembang!nan tahap tahap petama petama dan dan ked!a# ked!a# isi isi pembang!nan pembang!nan awa awa 'im!'im!  yang yang inginingin diw!"

diw!"!dka!dkan n pada peiode pada peiode 214214+219 adalah +219 adalah 6awa 'im!6awa 'im!  7ebih $e"ahtea, .ekeadil7ebih $e"ahtea, .ekeadilan,an, 3an

3andidii, i, .e.edaydaya a $ai$aing, ng, dan dan .e.eakhakhlaklak6# 6# dendengan gan mismisi i 63ak63akin in 3an3andidii i dan dan $e"$e"ahtahteaea  besama 

Unt

Unt!k !k mewmew!"!!"!dkadkan n isi isi PemPembanbang!ng!nan an di di awawa a ''im!im!  testeseb!eb!t, t, pepel! l! dildilak!ak!kankan  pendekatan

 pendekatan akses akses dan dan peningkatan peningkatan k!alitas k!alitas pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan kepada kepada masyaakat masyaakat dalamdalam angk

angka a meninmeningkatkgkatkan an dea"at kesehatan masyaakat dea"at kesehatan masyaakat yang setinggi yang setinggi tinggtingginya inya di di awa 'im!awa 'im!## $alah sat!

$alah sat! pogpogamnya adalah amnya adalah pengepengembangmbangan an PondPondok .esalin ok .esalin Desa Desa (Polin(Polindes) des) men"amen"adidi Pondok %esehatan Desa (Ponkesdes)#

Pondok %esehatan Desa (Ponkesdes)#

1.2. Dasar Hukum 1.2. Dasar Hukum 1#

1# UndanUndang+Undg+Undang &omang &omo 4 'o 4 'ah!n 198ah!n 1984 tentang 4 tentang abah Penyabah Penyakit 3en!akit 3en!la:la: 2#

2# UndUndangang+Un+Undandang g &om&omo o 4; '4; 'ah!ah!n n 1991999 9 sebsebagaagai i PePe!ba!bahan Undanhan Undang+Ug+Undandang &omo 8ng &omo 8 '

'ah!n 194 ah!n 194 tentang Pokok+Pokok %epegawaian:tentang Pokok+Pokok %epegawaian: ;#

;# UndanUndang+Undg+Undang ep!ang ep!blik -ndoblik -ndonesia &omonesia &omo 25 ' 25 'ah!n 29 tenah!n 29 tentang Pelayatang Pelayanan P!blnan P!blik:ik: 4#

4# UndanUndang+Undg+Undang &ang &omo ;omo ;< '< 'ah!n 2ah!n 29 t9 tentanentang %esehag %esehatan:tan: 5#

5# UndanUndang+Undg+Undang &ang &omo 5 omo 5 ''ah!n 2ah!n 214 te14 tentang ntang =$&:=$&: <#

<# UndanUndang+Undg+Undang &omang &omo 2; 'o 2; 'ah!n 2ah!n 214 tenta14 tentang Pemeng Pemeintahintahan Daeah:an Daeah: #

# UndanUndang+Undg+Undang &omang &omo ;< 'o ;< 'ah!n 21ah!n 214 tentan4 tentang 'g 'enaga %esehenaga %esehatan:atan: 8#

8# UndanUndang+Undg+Undang &oang &omo ;8 mo ;8 ''ah!n 2ah!n 214 tent14 tentang %epang %epeawataeawatan:n: 9#

9# Peat!Peat!an Peman Pemeintaeintah &omoh &omo 24  24 ''ah!n 19ah!n 19< ten< tentang !tang !ti:ti: 1

1## Peat!an Pemeintah &omo 4 'ah!n 1991 tentang Pedoman Penangg!langan Peat!an Pemeintah &omo 4 'ah!n 1991 tentang Pedoman Penangg!langan abah:abah: 11#

11# Peat!an Pemeintah &omoPeat!an Pemeintah &omo 51 ' 51 'ah!n 29 tentang Pekah!n 29 tentang Peke"aan %eamasian:e"aan %eamasian: 12#

12# Peat!an Pemeintah &omoPeat!an Pemeintah &omo <1 ' <1 'ah!h 214 tentang %eah!h 214 tentang %esehatan epod!ksi:sehatan epod!ksi: 1;

1;## Peat!an Pemeintah &omo << 'Peat!an Pemeintah &omo << 'ah!n 214 tentang %esehatan 7ingkah!n 214 tentang %esehatan 7ingk!ngan:!ngan: 14#

14# Peat!an Pesiden Peat!an Pesiden &omo &omo 2 '2 'ah!n ah!n 212 212 tentang $tentang $istem %esehatan istem %esehatan &asional:&asional: 15

15## Peat!an 3entei %esehatan - &omo 5Peat!an 3entei %esehatan - &omo 585/3>&%>$/P>/-?/19885/3>&%>$/P>/-?/1989 tentang Peset!"!an9 tentang Peset!"!an 'indakan 3edik:

'indakan 3edik: 1<

1<## PeaPeat!t!an an 3en3entetei i %ese%esehathatan an - - &o&omo mo 2<92<9/3>/3>&%>&%>$/P$/P>/>/---/---/228 8 tententantang g ekekamam 3edik:

3edik: 1

1## Peat!an 3entei Peat!an 3entei %esehatan - %esehatan - &omo H&omo Hk#2#2/3>&%>$/1k#2#2/3>&%>$/148/-/21 48/-/21 tentang -"in tentang -"in dandan Penyelenggaaan Paktik Peawat:

Penyelenggaaan Paktik Peawat: 1

188## PePeatat!!an an 3en3entetei i %e%esehsehatatan an - - &o&omomo  49492/2/3>3>&%&%>$>$/P/P>>/-/-//221 1 tetentntanangg Pesyaatan %!alitas =i 3in!m:

Pesyaatan %!alitas =i 3in!m: 19

19## Peat!Peat!an 3entei %esehan 3entei %esehatan - &omo 14<4atan - &omo 14<4/3>&%/3>&%>$/P>$/P>/?/>/?/-/21-/21  tentantentang -"in dang -"in dan Penyelenggaaan Paktik .idan:

Penyelenggaaan Paktik .idan: 2

2## Peat!an 3entei %esehatan - &omo 252/3>Peat!an 3entei %esehatan - &omo 252/3>&%>$/P>/?/21&%>$/P>/?/211 tentang -"in Paktik 1 tentang -"in Paktik  dan Pelaksanaan Paktik %edoktean:

dan Pelaksanaan Paktik %edoktean: 21#

21# Peat!Peat!an 3entei Pendayagan 3entei Pendayag!naa!naan =paatn =paat! ! &ega&egaa a dan eomadan eomasi si .io.iokasi - kasi - &omo&omo  1515 'ah!n 214 tentang $tanda Pelayanan:

'ah!n 214 tentang $tanda Pelayanan: 22

22## PeaPeat!t!an an 3en3entetei i %ese%esehathatan an - - &o&o# # ; ; ''ah!ah!n n 21214 4 tententantang g $an$anitaitasi si ''otaotal l .e.ebasibasiss 3asyaakat:

3asyaakat: 2;

2;## Peat!Peat!an 3entei %esehaan 3entei %esehatan - &omo tan - &omo 25 'ah!n 214 tentang Upaya %esehatan =nak:25 'ah!n 214 tentang Upaya %esehatan =nak: 24

24## Peat!Peat!an an 3ente3entei i %esehat%esehatan an - - &omo &omo ; '; 'ahah!n !n 2214 ten14 tentatang ng $t$tanandada  PePelalayayananann %eamasian di P!skesmas:

25

25## Peat!Peat!an an 3ente3entei i %esehat%esehatan an - - &omo&omo  5; '5; 'ahah!n !n 2214 14 tetentntanang g PePelalayayananan n %e%esesehahatatann  &eo

 &eonatnatal al >se>sensinsial:al: 2<#

2<# PeatPeat!an !an 3ente3entei %ei %esehatsehatan - an - &omo << '&omo << 'ah!n ah!n 214 214 tenttentang Peang Pemantmanta!an Pa!an Pet!met!mb!hab!han,n, Pekembangan, dan @angg!an '!mb!h %embang =nak:

Pekembangan, dan @angg!an '!mb!h %embang =nak: 2#

2# Peat!an 3entei %esehatan - &omoPeat!an 3entei %esehatan - &omo 5 ' 5 'ah!n 214 tentang Pah!n 214 tentang P!skesmas:!skesmas: 28#

28# Peat!Peat!an 3entei %esehataan 3entei %esehatan n - &omo 9 'ah- &omo 9 'ah!n 214 tentang Pelayan!n 214 tentang Pelayanan %esehatan 3asaan %esehatan 3asa $ebel!m Hamil, 3asa Hamil, Pesalinan, dan 3asa $es!dah 3elahikan, Penyelenggaaan $ebel!m Hamil, 3asa Hamil, Pesalinan, dan 3asa $es!dah 3elahikan, Penyelenggaaan %ontasepsi, $eta Pelayanan %esehatan $eks!al:

%ontasepsi, $eta Pelayanan %esehatan $eks!al: 29#

29# PeatPeat!an !an 3ente3entei %ei %esehatasehatan - n - &omo &omo 1; '1; 'ah!n ah!n 215 215 tentatentang Penng Penyelenyelenggaggaaan Pelaan Pelayanayananan %esehatan

%esehatan 7ingk!n7ingk!ngan:gan: ;#

;# Peat!an 3Peat!an 3entei %esehatan entei %esehatan - &omo - &omo 4< 'ah!n 24< 'ah!n 215 tentang 15 tentang =keditasi =keditasi P!skesmas, P!skesmas, %linik %linik  Patama, 'empat Paktik 3andii Dokte, dan 'empat Paktik 3andii Dokte @igi:

Patama, 'empat Paktik 3andii Dokte, dan 'empat Paktik 3andii Dokte @igi: ;1

;1## Peat!an 3entei %esehatan - &omo 1 Peat!an 3entei %esehatan - &omo 1 'ah!n 215 'ah!n 215 tentang Penangg!langan tentang Penangg!langan PenyakitPenyakit 'idak 3en!la:

'idak 3en!la: ;2

;2## Peat!Peat!an 3entei %esehatan - &omo 4; 'ah!n 21< tentang $tandaan 3entei %esehatan - &omo 4; 'ah!n 21< tentang $tanda Pelayanan Pelayanan 3inimal .idang %esehatan:

3inimal .idang %esehatan: ;;

;;## Peat!Peat!an 3entei %esehatan - &omo 44 an 3entei %esehatan - &omo 44 'ah!n 21< tenta'ah!n 21< tentang Pedoman 3ana"emng Pedoman 3ana"emenen P!skesmas:

P!skesmas: ;4

;4## %ep!t!san %ep!t!san 3entei 3entei %esehatan %esehatan &o&omomo  ;<;<9/39/3>&>&%>$%>$/$%/$%/--/---/2-/2  tententantang g $ta$tandanda  PoPoesesii .idan:

.idan: ;

;55## PePeaat!t!aan n DaDaeeah ah PPo*o*ininsi si aawa wa ''imim! ! &o&omomo  ; ; ''ahah!n !n 2214 14 tetentntanang g een0n0ananaa Pembang!nan angka 3enengah Daeah (P3D) Po*insi awa 'im! 'ah!n 214 A  Pembang!nan angka 3enengah Daeah (P3D) Po*insi awa 'im! 'ah!n 214 A  219:

219: ;<#

;<# Peat!an Daeah Po*insi awa 'im! &omo  'Peat!an Daeah Po*insi awa 'im! &omo  'ah!n 214 tentang 'ah!n 214 tentang 'enaga %esehatan:enaga %esehatan: ;#

;# Peat!an Daeah Po*insi awa 'Peat!an Daeah Po*insi awa 'im! &omo 2 'im! &omo 2 'ah!n 215 tentang Upaya %esehatan:ah!n 215 tentang Upaya %esehatan: ;8

;8## Peat!Peat!an @!ben!an @!ben! awa 'im! awa 'im! &omo 4 'a &omo 4 'ah!n 21 tenth!n 21 tentang ang PondPondok %esehataok %esehatan Desan Desa (Ponkesdes) di

(Ponkesdes) di awa 'im!awa 'im!## 1.3. Pengertian

1.3. Pengertian 1#

1# $ta$tandanda  PonPondok %edok %esehsehataatan Desa ( n Desa ( PonPonkesdkesdes ) es ) adaadalah !k!lah !k!an bakan bak! dan tolok !k! dan tolok !k! yang! yang dip

dipegeg!na!nakan kan daldalam am penpenyelyelengenggagaaan aan pelpelayaayanan nan dan dan penpenilailaian ian k!ak!alitlitas as pelpelayaayanannan kesehatan di Ponkesdes#

kesehatan di Ponkesdes# 2#

2# PonkePonkesdes sdes adalah adalah saana saana pelaypelayanan kanan kesehatesehatan yanan yang beg beada dada di desa i desa ata! kata! kel!ahel!ahan yaan yangng me

me!pa!pakan kan penpengemgembanbangan gan dadai i PonPondok dok .es.esalialin n DesDesa a (Po(Polinlindesdes) ) sebsebagaagai i "ai"aingangann P!skesmas dengan tenaga minimal peawat dan bidan dalam angka mendekatkan akses P!skesmas dengan tenaga minimal peawat dan bidan dalam angka mendekatkan akses dan meningkatkan k!alitas pelayanan kesehatan#

dan meningkatkan k!alitas pelayanan kesehatan# ;#

;# PolPolindindes es (Po(Pondondok k .e.esalsalin in DesDesa) a) adaadalah Upaya %esehlah Upaya %esehataatan n .e.es!ms!mbebedaydaya a 3asy3asyaakaakatat yang beada di desa yang membeikan pelayanan kesehatan -b!, =nak dan %el!aga yang beada di desa yang membeikan pelayanan kesehatan -b!, =nak dan %el!aga .een0ana yang dilaksanakan oleh .idan#

.een0ana yang dilaksanakan oleh .idan#

$tanda Ponkesdes

4# P!sat %esehatan 3asyaakat yang selan"!tnya diseb!t P!skesmas adalah asilitas  pelayanan kesehatan yang menyelenggaakan !paya kesehatan masyaakat dan !paya kesehatan peseoangan tingkat petama, dengan lebih meng!tamakan !paya pomoti dan  pe*enti, !nt!k men0apai dea"at kesehatan masyaakat yang setinggi+tingginya di

wilayah ke"anya# 1.4. Tujuan

1# '!"!an Um!m

'esedianya standa penyelenggaaan Ponkesdes sehingga te0apai pelayanan kesehatan yang aman, bem!t!, eekti dan eisien aga tew!"!d dea"at kesehatan masyaakat di desa/ kel!ahan yang optimal#

2# '!"!an %h!s!s

a# 'esedianya $tanda =dministasi dan 3ana"emen Ponkesdes:  b# 'esedianya $tanda $!mbe Daya Ponkesdes:

0# 'esedianya $tanda Upaya Pelayanan %esehatan Ponkesdes: d# 'esedianya $tanda Pen0atatan Pelapoan Ponkesdes:

e# 'esedianya $tanda 3onitoing dan >*al!asi Ponkesdes# 1.. !an"aat

Dengan tesedianya $tanda Ponkesdes maka dapat dipeoleh manaat sebagai beik!tB 1 # .agi 3asyaakat

$ebagai a0!an !nt!k mendapatkan pelayanan kesehatan ses!ai standa: 2# .agi Pet!gas Ponkesdes

$ebagai a0!an dalam penyelenggaaan pelayanan kesehatan di Ponkesdes: ;# .agi P!skesmas

$ebagai a0!an dalam penyelenggaaan pelayanan, monitoing dan e*al!asi pelayanan kesehatan di desa:

4 .agi Dinas %esehatan Po*insi dan %ab!paten/%ota

a# $ebagai a0!an dalam meng!k! kine"a pelayanan kesehatan di Ponkesdes:  b# $ebagai a0!an dalam penent!an kebi"akan di Ponkesdes#:

0# $ebagai a0!an dalam peen0anaan pogam dan anggaan# 1.#. $uang lingku%

!ang lingk!p $tanda Ponkesdes melip!ti,

1# =dministasi dan mana"emen temas!k kelembagaan, *isi, misi dan t!"!an yang me!pakan aah stategi Ponkesdes, posed! pelayanan, biaya/tai, "enis pelayanan, indikato kine"a, !aian t!gas,peen0anaan kegiatan, ekam medik, $CP, inomed 0onsent, t!gas limpah dan hak seta kewa"iban pasien:

2# $!mbe daya, melip!ti bang!nan, pembiayaan, pealatan, obat+obatan dan s!mbe  daya man!sia:

;# Upaya pelayanan kesehatan di Ponkesdes melip!ti Upaya Pelayanan %esehatan a"ib dan Pengembangan:

5# 3onitoing dan e*al!asi,dan <# Penilaian $tanda#

BAB II

AD!INI&T$A&I DAN !ANA'E!EN P(N)E&DE&

=dministasi Ponkesdes adalah sem!a peke"aan kegiatan dan tata 0aa t!lis men!lis yang dilak!kan se0aa teat!, tetib, teaah dan seagam seta memp!nyai peanan dalam mend!k!ng pelaksanaan t!gas pokok g!na men0apai t!"!an oganisasi #

3ana"emen Ponkesdes adalah poses angkaian kegiatan yang dilaksanakan se0aa sistematik di Ponkesdes !nt!k menghasilkan l!aan yang eekti dan eisien#

Ponkesdes ha!s memp!nyai oganisasi dan pengelolaan administasi seta mana"emen yang  baik, melip!tiB

=# %elembagaan, $t!kt! Cganisasi dan Papan &ama: .# isi, 3isi dan '!"!an:

# enis Pelayanan D# =l! Pelayanan: ># .iaya/'ai: # -ndikato %ine"a: @# Uaian '!gas: H# Peen0anaan %egiatan: -# ekam 3edik:

# $tanda Cpeasional Posed!: %# -nomed onsent:

7# Pendelegasian Pemeiksaan dan Pengobatan 'ingkat Dasa: dan 3# Hak dan %ewa"iban Pasien#

2.1. )elembagaan* &truktur (rganisasi +an Pa%an Nama 2.1.1 )elembagaan

.edasakan Undang+Undang &omo ;< 'ah!n 29 tentang %esehatan pasal ;  bahwa sem!a asilitas Pelayanan %esehatan ha!s memp!nyai pei"inan yang dikel!akan

oleh Pemeintah# 3en"adi keha!san bahwa Ponkesdes memp!nyai s!at be!pa pengesahan tentang be!bahnya stat!s Polindes men"adi Ponkesdes sebagai instit!si/saana kesehatan (tidak ha!s bang!nan isik yang ba! ) di desa yang ditanda tangani oleh .!pati/alikota atas !s!lan %epala Dinas %esehatan %ab!paten/%ota#

%iteia pembent!kan PonkesdesB

1# Desa/kel!ahan yang bel!m memp!nyai saana pelayanan P!skesmas dan P!skesmas Pembant!:

2# Ponkesdes didiikan di desa/kel!ahan, di!tamakan yang s!dah ada Polindes# .agi desa/kel!ahan yang bel!m p!nya Polindes dapat langs!ng didiikan Ponkesdes:

;# 'anah dan bang!nan Ponkesdes b!kan milik pibadi#

2.1.2. &truktur (rganisasi

$t!kt! Cganisasi adalah bagan yang mempelihatkan tata h!b!ngan ke"a anta   bagian dan gais kewenangan diantaa kepala P!skesmas, penangg!ng "awab P!skesmas

Pembant!, koodinato Ponkesdes dan pelaksana Ponkesdes# %ed!d!kan dan tangg!ng "awab di PonkesdesB

1# Ditin"a! dai aspek administasi, Ponkesdes adalah "aingan P!skesmas dimana %oodinato Ponkesdes betangg!ng "awab kepada %epala P!skesmas:

2# Ditin"a! dai aspek teknis pelayanan kesehatan,Ponkesdes melaksanakan pelayanan kesehatan wa"ib dan pengembangan, ses!ai dengan kewenangan dan kompetensinya#

$'U%'U C@=&-$=$- PC&%>$D>$

%eteanganB

+++++++++ @ais koodinasi

@ais petangg!ng "awaban 2.1.3 Pa%an nama

Papan nama men!n"!kkan nama, lokasi dan wilayah ke"a Ponkesdes# 2.2. ,isi* !isi +an Tujuan

2.2.1. ,isi

isi Ponkesdes adalah E'ew!"!dnya Desa/%el!ahan $ehat 3en!"! %e0amatan $ehatE# isi teseb!t me!pakan pengembangan dai *isi P!skesmas yakni tew!"!dnya ke0amatan sehat#

@ambaan dai desa/kel!ahan sehat adalah kondisi dimana s!at! desa beada dalam lingk!ngan yang sehat, masyaakatnya bepeilak! hid!p besih dan sehat, seta m!dah men"angka! dan di"angka! pelayanan kesehatan yang bek!alitas#

2.2.2. !isi

Unt!k mew!"!dkan *isi teseb!t diatas, maka misi yang dilaksanakan adalahB

a# 3enggeakkan masyaakat desa/ kel!ahan, aga men0iptakan lingk!ngan desa/ kel!ahan yang sehat:

 b# 3endoong kemandiian hid!p sehat bagi kel!aga dan masyaakat di desa/ kel!ahan: 0# 3emelihaa dan meningkatkan m!t! pelayanan kesehatan dasa di Ponkesdes:

d# 3emelihaa dan meningkatkan kesehatan peoangan, kel!aga, masyaakat desa/ kel!ahan# %epala P!skesmas Penangg!ng "awab P!skesmas Pembant! Penangg!ng "awab Ponkesdes Pelaksana Pelaksana

2.2.3. Tujuan

'!"!an Ponkesdes adalah meningkatkan akses pelayanan kesehatan seta menyelenggaakan pelayanan kesehatan yang bek!alitas !nt!k meningkatkan kesadaan, kema!an dan kemamp!an hid!p sehat bagi setiap oang yang betempat tinggal di desa/kel!ahan aga te0apai dea"at kesehatan masyaakat yang setinggi+tingginya#

2.3. 'enis Pela-anan

enis pelayanan yang dilaksanakan melip!ti !paya kesehatan masyaakat tingkat  petama dan !paya kesehatan peeoangan tingkat petama yang dilak!kan di P!skesmas#

2.4. Alur Pela-anan

=l! pelayanan yait! kem!dahan tahapan pelayanan yang dibeikan kepada masyaakat dilihat dai sisi kesedehanaan al! pelayanan kesehatan (0ontoh lampian 1)# Dib!at bagan al! tentang posed! poses penyelesaian setiap "enis pelayanan, misalnya  bagan al! pendataan di loket, bagan al! pemeiksaan dan pengambilan obat# .agan al! 

dib!at sesedehana m!ngkin dan tidak bebelit+belit# 2.. Bia-atari"

.iaya /tai dibelak!kan bedasakan peat!an yang ada di P!skesmas# 2.#. In+ikat/r )inerja

-ndikato kine"a peawat dan bidan di Ponkesdes adalah *aiabel !nt!k meng!k!   pestasi pelaksanaan kegiatan peawat dan bidan dalam k!!n wakt! tetent!# -ndikato  %ine"a di Ponkesdes dib!at bedasakan pada $tanda Pelayanan 3inimal ($P3) dan Penilaian %ine"a P!skesmas (P%P)#

Deinisi opeasional dan 0aa penghit!ngan -ndikato %ine"a peawat dan bidan Ponkesdes te0ant!m dalam lampian 2 seta pen"elasannya pada lampian ;#

2.0. Uraian Tugas

Uaian t!gas adalah sepeangkat !ngsi, t!gas dan tangg!ng "awab yang di"abakan dalam s!at! peke"aan yang dapat men!n"!kkan "enis dan spesiikasi peke"aan, sehingga dapat men!n"!kkan pebedaan antaa peke"aan yang sat! dengan yang lainnya# Uaian t!gas me!pakan dasa !tama !nt!k dapat memahami dengan tepat t!gas dan tangg!ng "awab seta ak!ntabilitas setiap pet!gas di Ponkesdes dalam melaksanakan pean dan !ngsinya#

Pet!gas di Ponkesdes ha!s memp!nyai !aian t!gas yang mem!at tangg!ng "awab, wewenang dan h!b!ngan ke"a anta sesama pet!gas# Uaian t!gas dib!at oleh %epala P!skesmas dan dipanta! pelaksanaan t!gasnya oleh Penangg!ng awab Ponkesdes (ontoh lampian 4 dan 5)#

2.. Perenanaan )egiatan

$etiap awal tah!n Ponkesdes ha!s memb!at peen0anaan telebih dah!l! dan kegiatan pelayanan kesehatan yang dilak!kan ha!s ses!ai dengan en0ana kegiatan yang telah dib!at# Peen0anaan kegiatan disampaikan pada mi0oplanning di P!skesmas (ontoh lampian <)#

Pelaksanaan en0ana kegiatan ha!s die*al!asi bedasakan indikato yang telah ditent!kanB

1# P1B Peen0anaan, melip!ti peny!s!nan en0ana lima tah!nan dan peny!s!nan en0ana tah!nan:

2# P2B Penggeakan dan Pelaksanaan:

;# P;B Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian %ine"a# 2.. $ekam !e+ik 

3en!!t Peat!an 3entei %esehatan ep!blik -ndonesia &omo  2<9/3>&%>$/P>/---/28# ekam medik adalah bekas yang beisikan 0atatan tentang identitas pasien, pemeiksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah dibeikan kepada pasien (ontoh peen0anaan kegiatan pada lampian )#

ekam 3edik me!pakan data medik pasien tet!lis, yang dapat dipeg!nakan sebagai alat b!kti yang sah men!!t h!k!m,dan hal+hal yang pel! dipehatikan adalahB

1# ekam medik ha!s dib!at se0aa tet!lis, lengkap dan "elas:

2# ekam medik ha!s ses!ai standa yang ditetapkan men!!t "enis pelayanan: ;# ekam medik ha!s disediakan !nt!k setiap k!n"!ngan:

4# -si ekam medik !nt!k pasien awat "alan pada saana pelayanan kesehatan sek!ang+ k!angnya mem!atB

a# -dentitas pasien (nama, tanggal lahi, "enis kelamin, alamat, peke"aaan):  b# 'anggal dan wakt!:

0# Hasil anamnesa, men0ak!p sek!ang+k!angnya kel!han dan iwayat penyakit: d# Hasil pemeiksaan isik dan pen!n"ang medik:

e# Diagnosis:

# en0ana penatalaksanaan: g# Pengobatan dan/ata! tindakan:

h# Pelayanan lain yang telah dibeikan kepada pasien: dan i# Peset!"!an tindakan bila dipel!kan#

5# Peawat dan .idan betangg!ng "awab akan kebenaan dan ketepatan pengisian ekam medik:

<# $etiap pembeian pelayanan kesehatan oleh paa tenaga kesehatan wa"ib disetai dengan  pembeian 0atatan pada bekas ekam medik, dan

# Pasien !"!kan ha!s disetai dengan inomasi alasan !"!kan#

$tanda Cpeasional Posed! adalah s!at! peangkat inst!ksi/langkah yang dibak!kan !nt!k menyelesaikan s!at! poses ke"a !tin tetent! dengan membeikan langkah+langkah yang bena dan tebaik bedasakan konsens!s besama !nt!k melaksanakan  bebagai kegiatan dan !ngsi pelayanan !nt!k membant! meng!angi kesalahan dan  pelayanan s!b standa dengan membeikan langkah+langkah yang s!dah di!"i dan diset!"!i

dalam melaksanakan bebagai kegiatan#

$tanda Cpeasional Posed! kepeawatan dan kebidanan bemanaat sebagai a0!an dan dasa bagi peawat dan bidan dalam melaksanakan pelayanan kesehatan bem!t! sehingga setiap tindakan dan kegiatan yang dilak!kan beoientasi pada b!daya m!t!# $elain hal teseb!t standa dapat meningkatkan eektiitas dan eisiensi peke"aan, dapat meningkatkan moti*asi dan pendayag!naan sta, dapat dipeg!nakan !nt!k meng!k! m!t!  pelayanan kepeawatan dan kebidanan seta melind!ngi masyaakat dai pelayanan tidak   bem!t!#

Peawat dan bidan wa"ib memp!nyai dan melaksanakan $CP yang dis!s!n oleh P!skesmas setempat# ontoh $CP yang ha!s ada B

1# $CP Peng!k!an 'ekanan Daah (lampian 8): 2# $CP Peawatan 7!ka (lampian 9):

;# $CP Peny!l!han %esehatan kepada -ndi*id!/%el!aga (lampian 1): 4# $CP Penyelidikan >pidemiologi Pendeita D.D (lampian 11): 5# $CP Penimbangan .alita (lampian 12):

<# $CP P2 '. dalam ged!ng Ponkesdes (lampian 1;): # $CP =&, dilengkapi masing+masing $CP dai 1 ': 8# $CP Petolongan Pesalinan &omal:

9# $CP 3elak!kan !"!kan @awat Da!at 3atenal dan &eonatal: 1# $CP Pelayanan &ias:

11# $CP Pelayanan &eonatal: dan

12# $CP lain yang dig!nakan P!skesmas dalam melaksanakan pogam ses!ai kewenangan#

2.11. In"/rme+ 7/nsent 5Persetujuan tin+akan me+ik6

Peset!"!an tindakan medik/inomed 0onsent adalah peset!"!an yang dibeikan oleh  pasien ata! kel!aganya atas dasa pen"elasan mengenai tindakan medik yang akan dilak!kan  peawat dan bidan tehadap pasien#

1# $etiap tindakan medik yang mengand!ng isiko tinggi ha!s dengan peset!"!an tet!lis yang ditanda tangani oleh yang behak membeikan peset!"!an:

2# -nomasi tentang tindakan medik ha!s dibeikan kepada pasien, baik diminta ma!p!n tidak diminta#

;# Peset!"!an/ penolakan dapat dibeikan se0aa tet!lis ma!p!n lisan oleh pasien setelah yang besangk!tan mendapat pen"elasan se0aa lengkap dai tenaga kesehatan

( lampian 14 dan 15)#

4# .agi pasien dewasa yang mendeita gangg!an mental, peset!"!an dibeikan oleh oang t!a/wali#

5# .agi pasien dibawah !m! 21 (d!a p!l!h sat!) tah!n dan tidak memp!nyai oang t!a/wali dan ata! oang t!a/wali behalangan, peset!"!an dibeikan oleh kel!aga tedekat#

<# Dalam hal pasien tidak sada/pingsan seta tidak didampingi oleh kel!aga tedekat dan se0aa medik beada dalam keadaan gawat dan ata! da!at yang memel!kan tindakan medik segea !nt!k kepentingannya, tidak dipel!kan peset!"!an dai siapap!n#

2.12. Pen+elegasian Peng/batan Dasar

Pengobatan me!pakan s!at! poses ilmiah yang dilak!kan oleh dokte bedasakan tem!an+tem!an yang dipeoleh selama anamnesis dan pemeiksaan#

Pendelegasian ini dibeikan oleh %epala P!skesmas kepada peawat yang ditempatkan di Ponkesdes !nt!k melaksanakan pengobatan dasa (ontoh lampian 1<)#

Pendelegasian pengobatan di Ponkesdes dalam melak!kan pelayanan kesehatan di l!a kewenangan kepada peawat dilak!kan kaenaB

1# Dalam keadaan da!at !nt!k penyelamatan nyawa seseoang/pasien dan tidak ada dokte  ditempat ke"adian#

2# Peawat me!pakan pet!gas kesehatan dai P!skesmas yang ditempatkan di Ponkesdes dan ha!s melaksanakan t!gas Pengobatan Dasa ses!ai dengan $CP #

;# %eadaan sit!asional tetent! sepeti "!mlah yang banyak yang tidak dapat ditangani oleh dokte yang ada ata! ada ke"adian 7!a .iasa (%7.)#

%epala P!skesmas betindak sebagai penangg!ng "awab dan meneima lapoan dai  peawat Ponkesdes#

2.13. Hak +an ke8ajiban %asien 2.13.1. Hak %asien

$etiap pasien memp!nyai hak B

a# 3empeoleh inomasi mengenai tata tetib dan peat!an yang belak!:

 b# 3empeoleh layanan yang bem!t!, aman, nyaman, adil, "!"! dan man!siawi: 0# 3enga"!kan pengad!an atas k!alitas pelayanan yang didapatkan:

d# 3endapat inomasi hasil pemeiksaan yang melip!ti diagnosis dan tata 0aa tindakan, t!"!an tindakan, altenati tindakan, esiko, biaya dan komplikasi yang m!ngkin te"adi dan pognosis tehadap tindakan yang dilak!kan:

e# 3embeikan peset!"!an ata! menolak atas tindakan yang akan dilak!kan oleh tenaga kesehatan tehadap penyakit yang dideitanya:

2.13.2. )e8ajiban %asien

%ewa"iban pasien di Ponkesdes adalahB a# 3emeiksakan dii sedini m!ngkin:

 b# 3embeikan inomasi yang bena dan lengkap tentang masalah kesehatannya kepada tenaga kesehatan di Ponkesdes:

0# 3emat!hi nasehat dan pet!n"!k tenaga kesehatan di Ponkesdes: dan d# 3embaya biaya ses!ai peat!an yang belak!#

BAB III

&U!BE$DA9A DI P(N)E&DE&

Ponkesdes ha!s memiliki s!mbe daya yang dipel!kan !nt!k penyelenggaaan kegiatan pelayanan kesehatan# $!mbe daya di Ponkesdes melip!tiB

=# .ang!nan .# Pembiayaan # Pealatan

D# Pelayanan keamasian ># $!mbe daya man!sia 3.1. Bangunan

1# Ponkesdes me!pakan bagian dai "e"aing pelayanan kesehatan P!skesmas !nt!k men0apai indikato kine"a kesehatan yang ditetapkan daeah, oleh kaena it! Ponkesdes ha!s didiikan diatas tanah negaa dan me!pakan bang!nan milik  Pemeintah Daeah#

2# 1 (sat!) b!ah Ponkesdes memp!nyai l!as bang!nan minimal sebesa   49 m2#

;# 7okasi Ponkesdes hendaknya m!dah di"angka! oleh masyaakat, bebas dai pen0emaan, ban"i dan tidak bedekatan dengan el keeta api, tempat bongka m!at  baang, tempat bemain anak, pabik ind!sti dan limbah pabik#

4# 7!as lahan !nt!k bang!nan tidak betingkat, minimal 1,5 kali l!as  bang!nan#

5# enis .ang!nanB Pemanen

<# %iteia bang!nan yang memen!hi syaat minimal kesehatanB

.ang!nan ha!s k!at, !t!h, dinding tidak bel!bang, atap k!at, l!as *entilasi 2 F l!as lantai, peneangan 0!k!p, lantai kedap ai, sik!lasi !daa yang baik#

# Pada setiap !angan peiksa ha!s tesedia wastael dengan ai   mengali#

8# Unt!k melak!kan kegiatan pelayanan kesehatan di Ponkesdes dipel!kan !angan+!angan (denah pada lampian 18)#

9# !angan yang ha!s tesedia minimal adalahB

 &o &ama !ang !mlah

minimal

7!as (m2) minimal

1 !ang Peiksa Peawat 1 b!ah 9

2 !ang Peiksa .idan 1 b!ah 9

; !ang pesalinan dan nias 1 b!ah 12

4 !ang t!ngg! 1 b!ah 4,5

5 %ama mandi/ 1 b!ah ;

< !ang Pendataan dan Cbat 1 b!ah 4,5

 %oido 

8 7!as .ang!nan 49

1# !angan+!angan teseb!t ha!s ditata men!!t al! kegiatan dan mempehatikan !ang geak pet!gas#

11# Pelayanan administasi !m!m hendaknya bedekatan dengan pint! !tama Ponkesdes#

12# asilitas !angan yang ada ha!s diawat dengan baik# .ang!nan Ponkesdes ha!s tepelihaa, m!dah dibesihkan dan dapat men0egah pen!laan penyakit seta ke0elakaan#

1;# !angan Ponkesdes (baik !nt!k pemeiksaan, pesalinan, ma!p!n kama mandi) ha!s telihat besih, tidak ada sampah beseakan, tesedia tempat sampah, atap besih dan teawat tidak ada saang laba+laba#

3.2. Pembia-aan

1# Pembiayaan penyelenggaaan Ponkesdes dipeoleh dai =nggaan Pendapatan dan .elan"a Daeah (=P.D) %ab!paten/%ota, =P.D Po*insi, =P.&, dan s!mbe lain yang sah dan tidak mengikat#

2# Dana opeasional Ponkesdes adalah dana yang dapat dig!nakan !nt!k kelangs!ngan kegiatan di Ponkesdes, bisa be!pa dana !nt!k pemelihaaan bang!nan Ponkesdes,  pelaksanaan pogam ma!p!n pembelian bahan pakai habis#

;# 'ai ses!ai dengan at!an yang belak!#

3.3. Peralatan

Pealatan kebidanan dan kepeawatan ha!s telihat besih sehabis dipakai, langs!ng di0!0i, ata! disetika, disimpan pada tempatnya dengan api dan tet!t!p sehingga tidak ada deb! yang menempel#

Pealatan (minimal) dan bahan habis pakai yang ha!s dimiliki oleh Ponkesdes baik  dalam ged!ng ma!p!n l!a ged!ng yang tedii daiB

1# %it .idan

 &o enis Pealatan !mlah 3inimal Pealatan

I 1 2 ; 4 5 <  8 9 1 11 12 1; 14 15 1< 1 18 19 2 21 22 2; 24 25 2< 2 28 29 ; ;1 ;2 ;; ;4 ;5 ;< ; ;8 ;9 4 41 42 4; 44 45 4< 4 48 )it Bi+an

=lat Penghisap 7endi De7ee / .!lb =lat Penghisap 7endi >lektik  .ak -nst!men dengan t!t!p

.aki 7ogam 'empat =lat $teil .et!t!p .engkok %e0il .engkok .esa  Dopple  @!nting .enang @!nting >pisiotomi @!nting eband @!nting 'ali P!sat Pemeiksaan Hb

%lem Pean/ %lem 'ali P!sat %o0he 'ang

1/2 Klem Korcher/ Pemecah Ketuban Lancet 3angkok !nt!k 7a!tan 3etean Pal! eleks Pen"epit Ute!s Pel*imete Cbstetik  Peng!k! 7ingka %epala Peng!k! Pan"ang .adan .ayi

Peng!k! 'inggi .adan (3i0otoise) Pinset =natomi Pendek 

Pinset =natomi Pan"ang Pinset .edah

Pisa! Pen0!k!  Pita Peng!k! 7ila

Pen!t!p 3ata (Ckl!de) $tetoskop anin

$tetoskop &eonat!s

$!dip lidah logam pan"ang 12 0m $!dip lidah logam pan"ang 1<,5 0m $onde m!l!t

$onde Ute!s/Pend!ga

$pek!l!m agina (o0o .ebek) .esa  $pek!l!m agina (o0o .ebek) %e0il $pek!l!m agina (o0o .ebek) $edang $tetoskop

$ilinde %oentang $teil $pek!l!m agina ($ims) 'ab!ng !nt!k bilas *agina 'ampon 'ang

'emomete Dahi dan 'elinga 'hemomete digital 'emomete Dewasa 'ensimete Dewasa 1 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 2 b!ah 2 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah

$tanda Ponkesdes

15

49 5 51 52 5; 54 55 5< 5 58 II 1 2 ; 4 5 <  8 9 1 11 12 1; 14 15 1< 1 18 19 2 III 1 2 ; 4 5 <  8 9  Timbangan Dewasa  Timbangan Bayi

 Toples Kapas/Kasa Steril 'oniket %aet

'omol %asa / %ain $teil

es!sitasi Dewasa beseta maske es!sitasi .ayi beseta maske askom .engkok 

askom ek!ng

eight baby s0ale G tay o 2 kg Ba:an Habis Pakai

=lkohol

.etadine $ol!tion ata! Desinektan lainnya homi0 atg!t aian &al Disposable $yinge, 1 00 Disposable $yinge, 2,5 A ; 00 Disposable $yinge, 5 00 Disposable $yinge, 1 00

-n!s $et dengan Wing Needle !nt!k =nak dan .ayi no# 2; dan 25 %asa %apas %atete %aet 7idi kapas 3aske  Pel!mas $a!ng tangan

$ab!n 'angan ata! =ntiseptik  'es kehamilan stip

Ultasoni0 gel 25 ml

Umbili0al 0od klem plastik  Perlengka%an

D!k steil kat!n

%otak Penyimpan a!m ata! Pisa! .ekas $ente G bateai besa 

$a!ng 'angan %aet !nt!k 3en0!0i =lat $ikat !nt!k 3embesihkan Pealatan $top at0h

'as tahan ai tempat kit 'empat %ain %oto  'empat Plasenta 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 5 botol 5 botol 1 pak  1 pak  5 d!s 5 d!s 5 d!s 5 d!s 2 set 1 g!l!ng 1 pak  2 b!ah 1 1 pak  1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 5 tes 1 b!ah 2 pak  1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 pasang 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah

2# %it %epeawatan %esehatan 3asyaakat (PH& %it)

 &o enis Pealatan !mlah 3inimal

Pealatan I &et )e%era8atan kese:atan !as-arakat

1 2 ; 4 5 <  8 9 1 11 12 1; 14 15 1< 1 18 19 2 21 22 II 1 2 ; 4 5 <  8 9 1 11 12 1; 14 15 1< 1 18 19 III 1 2 ; 4

=lat 'est Daah Potable / rapid diagnostic test  ( Hb, @!la daah, =sam Uat, %olesteol)

.ak -nst!men dilengkapi '!t!p @!nting =ngkat ahitan

@!nting -is 7!!s @!nting aingan @!nting eband %lem =tei %om -odine

%om %apas $teil %om dilengkapi t!t!p  &iebeken

Pal! ele

Peak low 3ete  Pen lan0et

Penlight

Pinset =natomis Pinset i!gis

$phygmomanomete Dewasa dan anak  $tetoskop =nak 

$tetoskop Dewasa 'emomete 

'imbangan .adan Dewasa Ba:an Habis Pakai

=lat ten!n peawatan l!ka

=lkohol F kemasan botol 1 ml

=lkohol $wab kemasan bo isi 1 lemba  .lood 7an0et kemasan bo isi 25 b!ah Hands0!b kemasan botol 5 ml

%asa Hidoil $teil !k 1< 0m  1< 0m kemasan dos isi 1< lemba 

3aske 

 &al ,9 F kemasan botol 5 ml Pembal!t (g!l!ng) hidoil 4 m  5 0m Pleste 

Po*idon -odida la!tan 1F kemasan botol < ml eill $tip =sam Uat kemasan isi 25 stip

eill $tip @l!kosa kemasan isi 25 stip

eill $tip Haemoglobin Daah kemasan isi 25 stip eill $tip %olesteol kemasan isi 25 stip

i*anol kemasan botol ; ml $a!ng 'angan &on $teil $a!ng 'angan $teil $!dip 7idah Perlengka%an D!k .iasa D!k .olong 3etean @!l!ng 1 !nit 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 botol 1 bo 1 bo 1 botol 1 dos 1 b!ah 1 botol 1 oll 1 oll 1 botol 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 botol 1 pasang 1 pasang 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah 1 b!ah

$tanda Ponkesdes

1

5 <

Pelak .esa  Pelak %e0il

'as %an*as tempat kit

1 b!ah 1 b!ah

3. )it P/s-an+u

 &o enis Pealatan !mlah 3inimal

Pealatan I 1 2 ; 4 5 < II 1 2 ; 4 5 <  8 III 1 )it P/s-an+u

=lat Pemainan >d!kati  ood 3odel

@!nting peban 'imbangan .ayi

'imbangan Da0in dan pelengkapannya 'imbangan Dewasa

'emomete =nak  Ba:an Habis Pakai =lkohol

aian Desinektan ata! Po*idone -odin %asa steil %apas Peban Pleste  3aske  $a!ng tangan Perlengka%an

'as kan*as tempat kit

2 set 1 set 1 b!ah 1 !nit 1 set 1 !nit 1 b!ah 1 botol 1 botol 1 kotak  1 kotak  1 oll 1 oll $es!ai keb!t!han $es!ai keb!t!han 1 b!ah 4# %it -m!nisasi  &o

enis Pealatan !mlah 3inimal

Pealatan I 1 II 1 2 ; 4 III 1 2 )it Imunisasi aksin aie  Ba:an Habis Pakai

=lat $!ntik $ekali Pakai 1 ml =lat $!ntik $ekali Pakai ; ml

=lkohol $wab kemasan bo isi 1 lemba  aksin

Perlengka%an

%otak penyimpan "a!m bekas 'as %an*as tempat kit

1 !nit $es!ai keb!t!han $es!ai keb!t!han 1 bo $es!ai keb!t!han 1 b!ah 1 b!ah

5# Pealatan &on 3edis

a# Pomosi kesehatan (Pomkes) %it

Pomkes kit adalah media yang dib!t!hkan !nt!k peny!l!han kesehatan be!pa lealet, lemba balik, Poste, standad lip0had, wieless I mi0, meghaphone (toagh)#

0# Papan data#

d# Papan nama Ponkesdes#

e# 3ebelai Ponkesdes minimal B

 &o Uaian !mlah $at!an

1 7emai obat 1 .!ah

2 3e"a 4 .!ah

; 'empat tid! peiksa ; .!ah

4 %!si lipat < .!ah

5 %!si t!ngg! pan"ang 1 .!ah

< ak 1 .!ah

3.4. Pela-anan )e"armasian

Pelayanan keamasian yang dilak!kan di Ponkesdes me!pakan pelayanan keamasian se0aa tebatas yang melip!tiB

1# Pengelolaan obat dan bahan medis habis pakai, melip!ti kegiatan peen0anaan,  penyimpanan, pen0atatan dan pelapoan#

2# Pelayanan obat, melip!ti kegiatan pea0ikan obat, penyeahan obat dan pembeian inomasi obat#

;# Penyelenggaaan pelayanan keamasian se0aa tebatas dibawah pembinaan dan  pengawasan tenaga keamasian di P!skesmas#

4# Pen0atatan dalam ekam medis pasien melip!tiB "enis obat, dosis obat yang dibeikan dan at!an pakai#

5# Pen0atatan, pelapoan dan pengasipan mengenai pemakaian obat dan eek samping obat# <# Pembeian inomasi kepada pasien ma!p!n kel!aga pasien melip!tiB dosis obat, 0aa

 pemakaian obat, penyimpanan obat seta konta indikasi pengg!naan obat# 3.. &umber Da-a !anusia

'enaga kesehatan di Ponkesdes minimal tedii dai 1 ( sat!) oang bidan dan 1 (sat!) oang Peawat, dimana tenaga teseb!t dihaapkan betempat tinggal di desa ata! kel!ahan wilayah ke"anya# enis dan "!mlah tenaga di Ponkesdes dapat dikembangkan ses!ai dengan keb!t!han#

.idan yang melaksanakan t!gas di Ponkesdes ha!s memp!nyai $!at 'anda egistasi ($') dan $!at -in Paktek .idan ($-P.) dan $-%. ($!at -in %e"a .idan)# Peawat dapat melaksanakan paktik kepeawatan pada saana pelayanan kesehatan, baik   paktek peoangan ata! bekelompok# Peawat yang melaksanakan paktek kepeawatan  pada saana pelayanan kesehatan ha!s memp!nyai $!at 'anda egistasi ($') dan $-PP

( $!at -"in Paktek Peawat) bagi asyankes dan ata! paktek mandii#

'enaga .idan di Ponkesdes adalah .idan dai Pegawai &egei $ipil (P&$), yang diangkat oleh .!pati/ alikota ata! bidan Pegawai 'idak 'etap (P'') P!sat yang diangkat oleh 3entei %esehatan ata! .idan P'' daeah yang diangkat .!pati /alikota#

'enaga Peawat di Ponkesdes adalah peawat P&$ ata! Peawat Ponkesdes yang ditempatkan oleh .!pati / alikota, minimal D--- kepeawatan#

%ompetensi yang dib!t!hkan dalam pelaksanaan t!gas di PonkesdesB a# %ompetensi .idanB

1# Pa konsepsi, kel!aga been0ana dan ginekologi# 2# =s!han dan konseling selama kehamilan#

;# =s!han pesalinan dan kelahian# 4# =s!han ib! nias dan meny!s!i# 5# =s!han bayi ba! lahi#

<# =s!han bayi dan anak balita# # %ebidanan kom!nitas#

8# =s!han ib! dengan gangg!an epod!ksi#  b# %ompetensi PeawatB

1# =s!han kepeawatan klinik#

2# Petolongan Petama @awat Da!at (PP@D)/ Basic Life Support (.7$)# ;# Peny!l!han dan konseling#

4# -m!nisasi#

5# %epeawatan kesehatan masyaakat#

BAB I,

UPA9A )E&EHATAN DI P(N)E&DE&

Upaya %esehatan adalah setiap kegiatan dan/ata! seangkaian kegiatan yang dilak!kan se0aa tepad!, teintegasi dan bekesinamb!ngan !nt!k memelihaa dan meningkatkan dea"at kesehatan masyaakat dalam bent!k pen0egahan penyakit,peningkatan kesehatan,pengobatan penyakit, dan pem!lihan kesehatan oleh pemeintah dan/ata! masyaakat#

Ponkesdes me!pakan bagian dai "e"aing P!skesmas !nt!k men0apai indikato  kine"a kesehatan yang ditetapkan daeah# Cleh kaenanya Ponkesdes memp!nyai h!b!ngan koodinati, koopeati dan !ngsional dengan P!skesmas dan Dinas %esehatan dan saana  pelayanan kesehatan lain#

Ponkesdes wa"ib bepatisipasi dalam penangg!langan ben0ana, wabah penyakit,  pelapoan penyakit men!la dan penyakit lain yang ditetapkan oleh tingkat nasional dan daeah seta dalam melaksanakan pogam pioitas pemeintah# Ponkesdes melaksanakan  pelayanan kesehatan dasa yang tedii dai !paya kesehatan masyaakat dan !paya kesehatan  peseoangan#

7ingk!p Upaya Pelayanan %esehatan

$ebagai "e"aing P!skesmas, Ponkesdes menyelenggaakan !paya kesehatan masyaakat tingkat petama dan !paya kesehatan peseoangan tingkat petama di wilayah desa/kel!ahan#

=# Upaya %esehatan 3asyaakat 'ingkat Petama 1# Upaya %esehatan 3asyaakat >sensial

a)# Pelayanan Pomosi %esehatan:  b)# Pelayanan %esehatan 7ingk!ngan:

0)# Pelayanan %esehatan -b! =nak dan %el!aga .een0ana: d)# Pelayanan @ii: dan

e)# Pelayanan pen0egahan dan pengendalian penyakit# 2# Upaya %esehatan 3asyaakat Pengembangan

a)# Pelayanan kepeawatan kesehatan masyaakat  b)# Pelayanan kesehatan "iwa

0)# Pelayanan kesehatan gigi masyaakat

d)# Pelayanan kesehatan tadisional komplemente  e)# Pelayanan kesehatan olahaga

)# Pelayanan kesehatan indea g)# Pelayanan kesehatan lansia h)# Pelayanan kesehatan ke"a i)# Pelayanan kesehatan lainnya#

Dises!aikan dengan pioitas masalah kesehatan, kekh!s!san wilayah ke"a dan  potensi s!mbe daya yag tesedia#

.# Upaya %esehatan Peseoangan 'ingkat Petama a)# awat "alan

 b)# Home 0ae

Upaya kesehatan masyaakat tingkat petama dan !paya kesehatan peseoangan tingkat petama yang dilak!kan di Ponkesdes dilaksanakan ses!ai dengan kewenangan tenaga di Ponkesdes#

4.1. U%a-a )ese:atan !as-arakat Tingkat Pertama 4.1. 1. U%a-a )ese:atan !as-arakat Esensial

4.1.1.1. Pela-anan Pr/m/si )ese:atan a# Deskipsi

Pomosi %esehatan adalah !paya !nt!k meningkatkan kemamp!an masyaakat melal!i pembela"aan dai, oleh, !nt!k dan besama masyaakat aga meeka dapat menolong diinya sendii seta mengembangkan kegiatan yang bes!mbedaya masyaakat ses!ai sosial  b!daya setempat dan did!k!ng oleh kebi"akan p!blik yang bewawasan kesehatan#

'!"!an pomosi kesehatan adalah aga masyaakat ma! dan mamp! meneapkan  peilak! hid!p besih dan sehat# -ndikato Peilak! Hid!p .esih dan $ehat (PH.$) !mah tangga yang dihaapkan adalah 1 (sep!l!h) indikato !mah tangga sehat melip!tiB  petolongan pesalinan oleh tenaga kesehatan, bayi dibei =$- ekskl!si, menimbang bayi ata! .alita, mengg!nakan ai besih, men0!0i tangan dengan ai besih dan sab!n, mengg!nakan "amban sehat, membeantas "entik di !mah, makan say! dan b!ah setiap hai, melak!kan aktiitas isik setiap hai seta tidak meokok di dalam !mah#

enis kom!nikasi dalam pomosi kesehatanB

 %om!nikasi peoangan (kom!nikasi intepesonal)  %om!nikasi kelompok

 %om!nikasi massa

3a0am metode dalam Pomosi %esehatan B

 eamah

 Disk!si %elompok   !ah pendapat  Demonstasi, dll#

Pemilihan metode ha!s dilak!kan dengan mempehatikan kemasan inomasinya, keadaan  peneima inomasi (temas!k sosial b!dayanya) dan hal+hal lain sepeti !ang dan wakt!#

=ga pesan dapat m!dah diteima oleh sasaan, maka sebaiknya dalam melaksanakan  peny!l!han mengg!nakan alat bant! ata! media peny!l!han#

enis media peny!l!hanB

 7ealets, Poste, lemba balik, stike   $pand!k, Umb!l A !mb!l, .anne 

Pembedayaan 3asyaakat adalah segala !paya asilitasi yang besiat non inst!kti, !nt!k meningkatkan pengetah!an dan kemamp!an masyaakat, aga mamp! mengidentiikasi masalah, meen0anakan dan melak!kan peme0ahannya dengan memanaatkan potensi setempat#

'!"!an pembedayaan masyaakat adalah meningkatkan kemandiian masyaakat dan kel!aga dalam bidang kesehatan, sehingga masyaakat akan dapat bekontib!si dalam meningkatkan dea"at kesehatan#

=ntaa Pomosi %esehatan dan Pembedayaan 3asyaakat me!pakan d!a hal yang tidak dapat dipisahkan# Pomosi %esehatan selal! bet!"!an akan adanya kemamp!an dan kema!an masyaakat !nt!k betindak yait! yang diseb!t sebagai masyaakat yang bedaya, sedangkan Pembedayaan 3asyaakat selal! ha!s diawali dengan pembeian inomasi yang te!s mene!s#

Pembedayaan masyaakat me!pakan s!at! poses, salah sat! bent!k poses  pembedayaan masyaakat saat ini adalah bekembangnya kegiatan Desa $iaga# %ebehasilan Poses pembedayaan dapat dilihat dengan tew!"!dnya bebagai Upaya %esehatan .es!mbedaya 3asyaakat (U%.3) di masyaakat#

U%.3 adalah !paya kesehatan bes!mbedaya masyaakat yang dibent!k dai, oleh , !nt!k dan besama masyaakat#

enis+"enis U%.3 B

 Posyand!  Poskesdes  Poskesten  Pos U%%, dll

 b# %egiatan Pomosi %esehatan yang dilaksanakan di Ponkesdes 1# %egiatan di dalam ged!ng

 3elak!kan peny!l!han peoangan, kel!aga dan kelompok#  Pemasangan dan pemanaatan 3edia Pomosi %esehatan#  3elaksanakan konseling masalah kesehatan#

 Pen0atatan dan pelapoan kegiatan pomosi kesehatan#

2# %egiatan di l!a ged!ng

 3elak!kan pendekatan kepada pimpinan wilayah setempat aga mendapat

d!k!ngan dalam pengembangan kegiatan kesehatan#

 3embina h!b!ngan ke"asama dengan paa tokoh masyaakat/agama di desa#

 3elak!kan kemitaan dengan oganisasi kemasyaakatan, 7embaga $osial

3asyaakat ( 7$3) , 'okoh 3asyaakat ( 'C3=) dan 'okoh =gama ( 'C@=)#

 3elak!kan peny!l!han peoangan pada saat k!n"!ngan !mah#

 3elak!kan Peny!l!han kelompok yang ada (penga"ian, aisan, kaang ta!na dsb)#  3elak!kan pengembangan dan pembinaan U%.3 yang bekembang di desa

( Posyand!, Poskesten, Pos U%%, Poskesdes dsb#)

 3engembangkan Desa $iaga =kti#

 3embedayakan 3asyaakat !nt!k bepeilak! hid!p besih dan sehat#

4.1.1.2. Pela-anan )ese:atan Lingkungan: a# Deskipsi

%esehatan lingk!ngan adalah !paya pen0egahan penyakit dan/ata! gangg!an kesehatan dai akto isiko lingk!ngan !nt!k mew!"!dkan k!alitas lingk!ngan yang sehat  baik dai aspek isik, kimia, biologi ma!p!n sosial#

Penyehatan lingk!ngan adalah !paya pengawasan tehadap saana %esehatan lingk!ngan antaa lain pe!mahan, lingk!ngan pem!kiman, saana ai besih dan sanitasi dasa dilaksanakan tehadap s!btansi yait! ai, !daa, tanah, limbah padat, 0ai, gas, kebisingan/ getaan pen0ahayaan, habitat *ekto penyakit, adiasi, ke0elakaan, makanan/ min!man, dan bahan A bahan bebahaya#

 b# %egiatan Penyehatan 7ingk!ngan yang dilak!kan di Ponkesdes 1# %egiatan di dalam ged!ng

3embeikan peny!l!han, konseling tehadap pasien tentang !mah dan lingk!ngan sehat melal!i Pelayanan %esehatan 7ingk!ngan (%linik $anitasi)#

2# %egiatan di l!a ged!ng#

 3embant! mekanisme penyediaan dan pengelolaan ai besih dan sanitasi

lingk!ngan bebasisi kom!nitas masyaakat

 3embant! peningkatan kelayakan dan kesehatan !mah tinggal pend!d!k,

te!tama kel!aga miskin seta pengadaan saana sanitasi dasa 

 3embant! melak!kan pembinaan lingk!ngan, antaa lain tentang sanitasi

 pe!mahan, sanitasi dasa, saana ai besih

 3enggeakan masyakat tehadap akses tehadap saana kesehatan lingk!ngan#  3embant! pendataan dan penilaian !mah tehadap saana sanitasi dasa (amban,

=i limbah, sampah), dan saana ai besih#

Unt!k men!n"ang pelaksanaan kegiatan teseb!t pet!gas ponkesdes pel! did!k!ng dengan inst!men pen!n"ang kegiatan be!pa om!li inspeksi !mah sehat yang tedii dai:  %omponen !mah  $aana $anitasi  Peilak! Pengh!ni  .inatang Pelihaaan # $tanda %egiatan

7angkah awal yang dapat dilak!kan adalah meng!payakan pe!bahan peilak! masyaakat keaah yang lebih baik# .ebeapa 0aa yang dapat diteapkan sebagai !saha meningkatkan kesadaan dan pean seta masyaakat adalah sebagai beik!tB

1# 3enggalakkan peny!l!han tentang hid!p besih dan sehat

Peny!l!han kesehatan lingk!ngan se0aa !m!m dilaksanakan !nt!k memb!dayakan hid!p besih dan sehat, se0aa kh!s!s dimaks!dkan !nt!k me!bah pengetah!an, sikap dan peilak! hid!p sehat dalam pengelolaan, penyediaan dan pemelihaaan saana kesehatan lingk!ngan#

2# 3embei 0ontoh lingk!ngan sehat bagi masyaakat

ontoh lingk!ngan sehat bagi masyaakat yang 0o0ok adalah s!at! !mah sedehana dengan pekaangan yang besih, memp!nyai "amban yang 0!k!p syaat kesehatan, ai  yang 0!k!p tesedia, adanya tempat pemb!angan limbah padat dan 0ai#

;# 3en!n"ang kesehatan masyaakat dalam bidang sanitasi lingk!ngan#

%onsep dan teknis sanitasi yang 0o0ok bagi s!at! wilayah, kadangkala dapat timb!l dai masyaakat sendii# Hal ini me!pakan s!mbangan besa bagi telaksananya !saha sanitasi lingk!ngan#

4.1.1.3. Pela-anan )ese:atan Ibu* Anak +an )eluarga Berenana 4.1.1.3.1. Pela-anan )ese:atan Ibu

a# Deskipsi

$eangkaian kegiatan yang dilak!kan sedini m!ngkin dim!lai dai masa ema"a ses!ai dengan pekembangan mental dan isik# Jang diselenggaakan melal!i pelayanan kesehatan epod!ksi ema"a, pelayanan kesehatan masa sebel!m hamil, masa hamil, pesalinan dan ses!dah melahikan, pengat!an kehamilan, pelayanan kontasepsi dan kesehatan seks!al seta pelayanan kesehatan sistem epod!ksi# Pelayanan kesehatan ib! dilaksanakan melal!i  pendekatan pomoti, pe*enti, k!ati dengan melak!kan kolaboasi ata! melaksanakan  pelimpahan wewenang ata! t!gas pelimpahan#

 b# %egiatan Pelayanan %esehatan -b! 1# %egiatan di dalam ged!ng

 Pelayanan kesehatan masa sebel!m hamil#  Pelayanan kesehatan masa hamil#

 Pelayanan kesehatan pesalinan#

 Pelayanan kesehatan masa ses!dah melahikan#  Pelayanan kontasepsi#

 Pelayanan kesehatan seks!al#

2# %egiatan di l!a ged!ng

 Pelayanan %esehatan masa sebel!m hamil#  Pelayanan %esehatan masa hamil#

 Pelayanan %esehatan masa ses!dah melahikan#  Pelayanan %ontasepsi#

 Pelayanan %esehatan seks!al#

4.1.1.3.2. Pela-anan )ese:atan Anak  a# Deskipsi

Pelayanan %esehatan =nak adalah setiap kegiatan dan/ata! seangkaian kegiatan yang dilak!kan se0aa tepad!, teintegasi dan bekesinamb!ngan !nt!k memelihaa dan meningkatkan dea"at kesehatan anak dalam bent!k pen0egahan penyakit, pengobatan  penyakit, dan pem!lihan kesehatan oleh pemeintah, pemeintah daeah dan/ata! masyaakat#  b# %egiatan Pelayanan %esehatan =nak 

1# %egiatan di dalam ged!ng

 %esehatan "anin dalam kand!ngan#  %esehatan bayi ba! lahi#

 %esehatan bayi, anak balita dan pasekolah#

 Pelayanan %esehatan =nak Usia $ekolah dan ema"a#  Pelind!ngan kesehatan anak#

2# %egiatan di l!a ged!ng

 %esehatan "anin dalam kand!ngan#  %esehatan bayi ba! lahi#

 %esehatan bayi, anak balita dan pasekolah#

 Pelayanan %esehatan =nak Usia $ekolah dan ema"a#  Pelind!ngan kesehatan anak#

4.1.1.3.3. Pela-anan )eluarga Berenana a# Deskipsi

Pelayanan kesehatan yang dit!"!kan !nt!k pengat!an kehamilan bagi pasangan !sia s!b! dengan mengg!nakan kontasepsi, temas!k penanganan komplikasi dan eek samping#  b# %egiatan Pelayanan %el!aga .een0ana

1# %egiatan didalam ged!ng

 Pelayanan konseling %el!aga .een0ana#  Pelayanan kontasepsi#

 Pelayanan eek samping dan komplikasi# 

2# %egiatan dil!a ged!ng

 Pelayanan konseling %el!aga .een0ana#  Pelayanan kontasepsi#

4.1.1.4. Pela-anan ;i<i a# Deskipsi

Undang+Undang &omo ;< tah!n 29 menyeb!tkan bahwa !paya pebaikan gii masyaakat bet!"!an nt!k meningkatkan m!t! gii peseoangan dan masyaakat, antaa lain melal!i pebaikan pola kons!msi makanan, pebaikan peilak! sada gii dan peningkatan akses dan m!t! pelayanan gii dan kesehatan ses!ai dengan kema"!an ilm! dan teknologi#

Upaya pebaikan gii masyaakat dilak!kan oleh paa pet!gas gii p!skesmas  besama+sama dengan masyaakat setempat# %egiatannya dilak!kan di dalam ged!ng ma!p!n

di l!a ged!ng dan beke"asama dengan lintas pogam ma!p!n lintas sekto#  b# %egiatan Pebaikan @ii 3asyaakat

1# %egiatan di dalam ged!ng

 %ebi"akan dan posed! peny!l!han setiap kons!ltasi gii#

 3elaksanakan pogam kesehatan gii masyaakat dengan sasaan ib! hamil, ib!

nias, bayi dan balita#

 3emoti*asi ib! post pat!m !nt!k segea membeikan =$- ekskl!si ( -3D)#  Pembeian tablet tambah daah !nt!k ib! hamil#

 Peng!k!an 7ingka 7engan =tas (7-7=) ib! hamil#  Pembeian kaps!l *itamin =#

 Poli @ii#

 Peawatan gii b!!k#  Peny!l!han kelompok#

2# %egiatan di l!a ged!ng

 Pembeian kaps!l *itamin =#

 3emoti*asi ib! post pat!m !nt!k segea membeikan =$- ekskl!si#

 Penimbangan setiap b!lan dan pemanta!an pet!mb!han bayi, anak balita di

Posyand!#

 Peng!k!an tinggi badan dan penimbangan beat badan bayi dan balita#  Peny!l!han, pemanta!an stat!s gii dan kons!ltasi gii#

 Pemetaan %adai#

 3onitoing gaam beyodi!m#  Peny!l!han kelompok#

 Pembeian makanan pendamping =$- pada !sia <+24 b!lan yang .awah @ais

3eah (.@3)#

 Pemanta!an balita gii b!!k yang mendapat peawatan#  Pembeian tablet tambah daah#

 Pemanta!an balita gii b!!k mendapat P3' Pem!lihan#  Pemanta!an balita .@3 (.awah @ais 3eah)#

4.1.1.. Pela-anan Penega:an +an Pengen+alian Pen-akit a# Deskipsi

7ingk!p kegiatan pen0egahan penyakit melip!ti pembeian im!nisasi (im!nisasi dasa   pada bayi, im!nisasi 0ampak dan '' pada anak sekolah dasa) dan pengamatan penyakit baik   penyakit men!la ma!p!n tidak men!la seta masalah+masalah kesehatan yang beisiko

menimb!lkan ke"adian l!a biasa (%7.)#

Poses kegiatan s!*eilans epidemiologi melip!ti kegiatan !tin peng!mp!lan,  pengolahan, penya"ian, analisis data kesakitan dan kematian penyakit men!la dan tidak 

men!la temas!k dalam keadaan kh!s!s misalnya te"adi ben0ana# =dap!n penyakit men!la 

tetent! yang dapat menimb!lkan wabah adalah kolea, pes, demam bedaah deng!e, 0ampak, polio, ditei, pet!sis, abies, malaia, a*ian inl!ena H5&1, antaks, leptospiosis, hepatitis, inl!ena = ba! (H1&1), meningitis, yellow e*e dan 0hik!ng!nya#

awa 'im! me!pakan wilayah awan ben0ana# $etiap ke"adian ben0ana baik   ben0ana alam ma!p!n kaena !lah man!sia ata! keda!atan komplek dapat menimb!lkan

kisis kesehatan# 3engingat hal teseb!t pel! kesiapsiagaan baik di Po*insi, kab#/kota, ke0amatan dan desa !nt!k mendoong pelayanan kesehatan yang bem!t!, meata, te "angka! sebagai s!at! sistem yang tepad!#

Penyakit k!sta masih me!pakan masalah kesehatan bagi masyaakat awa 'im!  kaena ;F pendeita k!sta yang ada di -ndonesia beasal dai awa 'im!# $alah sat!  penyebab masih tingginya "!mlah pendeita k!sta adalah k!angnya pemahaman seta stigma masyaakat tehadap penyakit k!sta, sehingga banyak pendeita k!sta datang beobat dalam keadaan telambat (0a0at)# Unt!k it! dipel!kan !paya penem!an kas!s ba! sedini m!ngkin#

awa 'im! me!pakan po*insi ked!a (14F) setelah awa .aat sebagai  peny!mbang kas!s '. di -ndonesia# Pada tah!n 215 "!mlah kas!s '. yang behasil

ditem!kan di awa 'im! sebanyak 44# kas!s# Pemasalahan se0aa !m!m pada pogam '. adalah angka penem!an kas!s ba! masih dibawah taget, hal ini dapat dias!msikan  bahwa masih banyak pendeita '. yang beobat ke !nit pelayanan kesehatan yang lain tanpa mengg!nakan stategi DC'$ maka dampaknya akan m!n0!l kas!s 3!lti D!g esisten (3D)#

%e"adian Pne!monia di -ndonesia pada .alita dipekiakan antaa 1F + 2F pe  tah!n# Pogam P2 -$P= menetapkan angka 4,45F .alita sebagai taget penem!an pendeita Pne!monia .alita pe tah!n pada s!at! wilayah ke"a#

Diae me!pakan salah sat! penyebab angka kematian dan kesakitan tetinggi pada anak, te!tama pada anak di bawah !m! 5 tah!n (balita)# =ngka insiden (kesakitan) diae di -ndonesia pada tah!n 215 (s!*ei P2 Diae) 2 pe 1 pend!d!k, sedangkan episode diae balita adalah 1, A 1,5 kali petah!n# Pogam P2 Diae menetapkan angka 2F dai insiden diae pada balita (84;/1  balita) sebagai taget penem!an pendeita diae pe  tah!n pada s!at! wilayah ke"a#

Demam .edaah Deng!e (D.D) di -ndonesia me!pakan salah sat! penyakit endemis dengan angka kesakitan yang 0ende!ng meningkat dai tah!n ke tah!n seta seing menimb!lkan %7. di bebagai %ab!paten/%ota#$tategi !tama adalah melak!kan !paya  pe*enti dengan pem!t!san mata antai pen!laan melal!i geakan P$& Pl!s tanpa

mengabaikan peningkatan kewaspadaan dini dan penangg!langan %7. seta penatalaksanaan  pendeita#

 b# %egiatan Pen0egahan dan Pengendalian Penyakit 3en!la seta masalah kesehatan 1# %egiatan di dalam ged!ng

 Pengamatan pekembangan penyakit (data kesakitan dan kematian) men!!t

kaakteistik epidemiologi (wakt!, tempat dan oang) dalam angka kewaspadaan dini dan espon %7. (%e"adian 7!a .iasa)#

 3elak!kan s0ening '' U$#

 3emb!at pemetaan, daeah awan ben0ana, awan im!nisasi dengan indikato 

0ak!pan im!nisasi (k!ang dai taget yang ditent!kan)# Dengan disetai analisis akto penyebabnya

 =nalisa data $!*eilans .ebasis 3asyaakat sebagai dasa pengambilan

kep!t!san ata!p!n tindakan penangg!langan#

 3elak!kan pelayanan pendeita Pne!monia .alita, Diae, '. Pa!, %!sta dan

D.D#

 3elak!kan !"!kan diagnosis (pada '., %!sta) dan !"!kan kas!s (Pne!monia

.alita, Diae, '. Pa!, %!sta dan D.D) yang tidak bisa ditangani di Ponkesdes#

 Pengambilan obat dan pengawasan menelan obat ('. dan %!sta)#  Pelayanan konseling#

 3emb!at pen0atatan dan pelapoan kegiatan#

2# %egiatan di l!a ged!ng

 Pelayanan di Posyand! (im!nisasi dan pemeiksaan P'3)#

 Pemeiksaan entik .ekala (D.D) di !mah+!mah dan tempat+tempat !m!m

seta Pembesihan $aang &yam!k (P$&)#

 Peny!l!han kepada masyaakat melal!i kegiatan yang ada di desa/kel!ahan

setempat#

 3elak!kan penem!an s!spek '., %!sta se0aa akti (k!n"!ngan !mah,

 pemeiksaan kontak, s!*ey pen"aingan, dsb)#

 3elak!kan pela0akan kas!s mangki ('., %!sta)#

 3elaksanakan Penyelidikan >pidemiologi dan tindakan Pengendalian dan

Pembeantasan Penyakit Potensi abah (kolea, pes .!bo, Demam .edaah Deng!e)#

 Penyelidikan epidemiologi bila te"adi %7.#

 3elak!kan pela0akan dan menent!kan daeah ok!s penyakit potensi %7.

(kolea, pes .!bo, Demam .edaah Deng!e, ampak, Polio, Ditei, Pet!sis, abies, 3alaia, =*ian inl!ena H5&1, penyakit =ntaks, 7eptospiosis, Hepatitis, -nl!ena = ba!/H1&1, 3eningitis, Demam k!ning ik!ng!nya) dengan memb!at pemetaan#

 3engambil tindakan da!at pengobatan dan melak!kan !"!kan sesegea

m!ngkin#

 3elak!kan pen0aian kas!s pendeita se0aa akti (pela0akan kas!s, k!n"!ngan

!mah, pela0akan kontak, dsb)#

 3elak!kan pela0akan kas!s mangki ('., %!sta)#  Pelayanan di Posyand!#

 Pemeiksaan entik .ekala (P.) di !mah+!mah ata! tempat+tempat !m!m#  Peny!l!han kepada masyaakat melal!i kegiatan yang ada di desa/kel!ahan

setempat#

 3elak!kan koodinasi lintas sekto dan tokoh masyaakat dalam angka

 pen0egahan dan pengendalian penyakit men!la#

4.1. 2. U%a-a )ese:atan !as-arakat Pengembangan 4.1. 2.1. Pela-anan )e%era8atan )ese:atan !as-arakat a# Deskipsi

%epeawatan %esehatan 3asyaakat adalah s!at! bidang dalam kepeawatan kesehatan yang me!pakan pepad!an antaa kepeawatan dan kesehatan masyaakat dengan d!k!ngan pean seta akti masyaakat, seta meng!tamakan pelayanan pomoti, pe*enti  se0aa bekesinamb!ngan tanpa mengabaikan pelayanan k!ati dan ehabilitati se0aa menyel!!h dan tepad!, dit!"!kan kepada indi*id!, kel!aga, kelompok dan masyaakat sebagai s!at! kesat!an yang !t!h, melal!i poses kepeawatan !nt!k meningkatkan !ngsi kehid!pan man!sia se0aa optimal sehingga mandii dalam !paya kesehatannya#

Pioitas sasaan kepeawatan kesehatan masyaakat adalah kel!aga awan te!tama yang bepenghasilan endah# %el!aga awan adalah kel!aga yang entan tehadap masalah kesehatan (*!lneable go!p), te!tama kel!aga yang memp!nyai ib! hamil/nias/meny!s!i (temas!k balitanya), !sia lan"!t, pendeita penyakit konis baik men!la ma!p!n tidak  men!la#

 b# %egiatan %epeawatan %esehatan 3asyaakat 1# %egiatan di dalam ged!ng

3elak!kan =s!han kepeawatan indi*id! (awat "alan) pada pasien yang datang ke Ponkesdes yang melip!ti kel!han !tama ata! $C=P#

%egiatan yang dilak!kan antaa lainB

 =s!han kepeawatan tehadap pasien awat "alan#

 Penem!an kas!s ba! (deteksi dini) pada pasien awat "alan#  Peny!l!han/ Pembeian nasehat (konseling) kepeawatan#  Pemanta!an keteat!an beobat#