LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P POST SECTIO CAESAREA DENGAN PENYULIT
KETUBAN PECAH DINI (KPD)
Di Ruang Kamar Bersalin RS Universitas Muhammadiyah Malang
KARYA TULIS ILMIAH
Oleh :
MAR’ATUS SHOLIHAH
(201710300511094)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2020
2
LAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. P POST SECTIO CAESAREA DENGAN PENYULIT
KETUBAN PECAH DINI (KPD)
Di Rumah Sakit Universitas Muhammadiyah Malang KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya Keperawatan
Oleh :
MAR’ATUS SHOLIHAH
(201710300511094)
PROGRAM DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
TAHUN 2020
KATA PENGANTAR
Puji syukur atas kehadirat Allah yang maha Esa, karena berkat rahmat dan hidayatnyat sayan bisa menyelasaikan laporan asuhan keparawatan dengan kasus post sectio caeasaria. Post sectio caesaria ini merupakan metode alternatif untuk mengeluarkan janin dari dalam rahim. Adapun asuhan keperawatan ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Ahli Madiya Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya menyadaribahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Laporan Asuhan Keperawatan, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Faqih Ruhyanudin, M. Kep., Sp. Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan izin dan fasilitas untuk penyusunan laporan asuhan keperawatan ini.
2. Reni Ilmiasih, M.Kep., Sp. Kep.An selaku Ketua Prodi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan izin dan kemudahan dalam penyusunan laporan asuhan keperawatan ini.
3. Indah Dwi Pratiwi, S. Kep., Ns., M. Ng selaku pembimbing yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran untuk dalam memberikan arahan kepada saya dalam penyusunan laporan asuhan keperawatan ini.
4. Orang tua dan keluarga serta kerabat terdekat saya yang telah memberikan dukungan materi dan moral .
5. Sahabat dan teman-teman yang telah banyak membantu dan memberikan dukungan dalam menyelesaikan asuhan keperawatan ini. Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis, mendapat balasan dari Allah SWT. Besar harapan penulis agar Laporan Asuhan Keperawatan ini dapat bermanfaat.
Malang, 0Juli 2020
DAFTAR ISI JUDUL...i SAMPUL...ii ABSTRAK ... iii ABSTRACT ... iv KATA PENGANTAR ... v DAFTAR ISI ... vi BAB IPENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1 1.2 Rumusan Masalah ... 3 1.3 Tujuan Penelitian ... 3 1.4 Manfaat penelitian... 3 1.4.1 Bagi Penelelitian ... 3 1.4.2 Bagi Lembaga ... 4
1.4.3 Bagi Pasien dan keluarga ... 4
BAB IITINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1 Konsep Post Sectio Cessaria ... 5
2.1.1 Definisi Post Sc ... 5 2.1.2 Klasifikasi ... 5 2.1.3 Etiologi ... 7 2.1.4 Patofisiologi ... 7 2.1.5 Manifestasi Klinis ... 8 2.1.6 Komplikasi ... 9 2.1.7 Penatalaksanaan ... 9
2.2 Konsep Asuhan Keperawatan Post SC ... 11
2.2.1 Pengkajian ... 11 2.2.2 Analisa Data ... 12 2.2.3 Diagnosa Keperawatan... 12 2.2.4 Intervensi ... 13 2.2.5 Implementasi Keperawatan... 14 2.2.6 Evaluasi Keperawatan ... 14
2
BAB IIILAPORAN ASUHAN KEPERAWATAN... 15
3.1 Pengkajian ... 15
3.1.1 Identitas Pasien ... 15
3.1.2 Penanggung Jawab (Suami/Keluarga) ... 15
3.1.3 Keluhan Utama ... 15
3.1.4 Riwayat Perkawinan ... 15
3.1.5 Riwayat Kontrasepsi (Kb) : ... 16
3.1.6 Riwayat Obstetri Terdahulu :... 16
3.1.7 Adanya Masalah Lain Selama Kehamilan, Persalinan, Nifas Dan Ginekologiterdahulu : ... 17
3.1.8 Pemeriksaan Umum : ... 17
3.1.9 Pemeriksaan Fisik : ... 17
3.1.10 Masalah Khusus : ... 21
3.1.11 Pemeriksaan Penunjang ... 21
3.1.12 Terapi (Advi ce Dokter, dll, sebutkan) : ... 22
3.2 Analisa Data ... 23
3.3 Daftar Prioritas Diagnosa Keperawatan ... 25
3.4 Intervensi Keperawatan ... 25
3.5 Implementasi dan evaluasi Keperawatan ... 27
BAB IVPEMBAHASAN ... 29
4.1 Diagnosa keperawatan ... 29
4.1.1 Diagnosa keperawatan yang ditemukan pada pada pasien ... 29
4.1.2 Diagnosa keperawatan yang tidak ditemukan pada pasien tapi ada dalam teori ... 30
4.2 Implementasi ... 31
4.2.1 Nyeri akut berhubungan dengan agen penecedera fisik... 31
4.2.2 Menyusui tidak efektif berhubungan dengan ketidakada kekuatan reflek oksitosin... 31
4.2.3 Resiko infeksi berhubungan dengan efek prosedur invasif ... 32
4.3 Evaluasi... 32
3
4.3.2 Menyusui tidak efektif berhubungan dengan ketidakada kekuatan
reflek oksitosin... 33
4.3.3 Resiko infeksi berhubungan dengan efek prosedur invasif ... 33
BAB VPENUTUP ... 34
5.1 Kesimpulan ... 34
5.2 Saran ... 34
DAFTAR PUSTAKA ... 36
DAFTAR PUSTAKA
Amin, & Hardani. (2015). Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa
Medis & Nanda NIC-NOC Edisi Revisi Jilid 2. Yogjakarta: MediaAction.
Anggorowati, & Sudiharjani, N. (2017). Jurnal Ilmu Kesehatan. mobilisasi Dini
Dan Penyembuhan Luka Operasipada Ibu Post Sectio
Caesarea(ScSudiharjani ) Di Ruang Dahlia Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Salatiga , 30.
Anjarsari, C. I. (2018). Skripsi . Pengaruh Ambulasi Dini Terhadap Intensitas Nyeri , 26.
Budiono. (2016). Konsep Dasar Keperawatan . Jakarta: Bumi Medika.
Debora, O. (2012). Proses Keperawatan dan Pemeriksaan Fisik. Jakarta: Salemba Medika.
D. P. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan
Keperawatan . Jakarta : DPP PPNI.
Dermawan, D. (2012). Proses Keperawatan: Penerapan Konsep & Kerangka
Kerja. Yogyakarta : Gosyen.
fitri, m., trisyani, M., & maryati, I. (2017). Hubungan Intensitas Nyeri Luka Sectio Caesarea Dengan Kualitas Tidur Pada Pasien Post Partum Hari Ke-2 Di
Ruang Rawat Inap RSUD Sumedang , 2-4.
Forte, W. R., & Oxorn, H. (2010). Ilmu Kebidanan Patologi & Fisiologi
Persalinan Human Labor and Birth. Yogyakarta: Yayasan Essentia Medica.
Hutahaean. (2010). Konsep dan dokumentasi keperawatan,. Jakarta: Trans Info Media.
Jitowiyono. (2017). Asuhan Keperawatan Post Operasi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Legawati, & Riyanti. (2018). Artikel Penelitian . Determinan Kejadian Ketuban , 96.
madiyanti, d. a., anggraeni, s., & melinda, a. (2018). Jurnal Asuhan Ibu dan Anak.
Hubungan Asupan Protein Dengan Penyembuhan pada Pasien Post Operasi Sectio Caesarea (SC) Di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu
2
madiyanti, d. a., anggraeni, s., & melinda, a. (2018). Jurnal Asuhan Ibu dan Anak.
Hubungan Asupan Protein Dengan Penyembuhan pada Pasien Post op
Sectio Caesarea (SC) Di Rumah Sakit Umum Daerah Pringsewu Lampung ,
2.
Mulyawati, I., Azam, M., & Anggraini Ningrum, D. N. (2017). Jurnal Kesehatan Masyarakat. Faktor Tindakan Persalinan Operasi Sectio Caesarea , 15. Potter, & Perry. (2011). Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep,Proses
dan Praktek Edisi 7. Jakarta: ECG.
PPNI. (2016). Standar diagnosa keperawatan indonesia : definisi dan indikator
diagnostik . Jakarta : DPP PPNI.
Puspitasari, R. N. (2019). Indoneisan Jurnal Of Health Sciences. korelasi Karakteristik Dengan Penyebab Ketuban Pecah Dini Pada Ibu Bersalin Di
RSU Denisa Gresik , 24-32.
Roberia, N. (2018). Jurnal Penelitian . Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Penyembuhan Luka Post Sectio Caesarea di Rumah Sakit Umum H Adam
Malik Medan , 19 - 20.
Sianipar, B. K., & Metasari, D. (2018). Jurnal Ilmiah Kesehatan. Pengaruh Mobilisasi Dini Terhadap Nyeri Post Operasi Sectio Cessarea di Rumah
Sakit Bengkulu , 8.
Solehati, T. (2017). Konsep Relaksasi Dalam Keperawatan Maternitas . Bandung: Pt Refika Aditama .
Sulistyawati. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta: Salemba Medika.
Wahyuni, S. D., Muhtadi, F., & Pradanie, R. (2018). Jurnal Ners Lentera. Studi Fenomenologi:pengalaman Primipara Post Sectio Caesaria (Sc) Yang Menyusui Dengan Bantuan Bantal Abimanyu (Agar Bunda Bisa Mudah
