LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY R DARI MASA KEHAMILAN, BERSALIN, BAYI BARU LAHIR,
NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA DI KLINIK NIRMALA
LAPORAN TUGAS AKHIR
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Ahli Madya Kebidanan Pada Program Studi D-III Kebidanan
Universitas Imelda Medan
Oleh : HUSNITA 1815401006
PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN
UNIVERSITAS IMELDA MEDAN JALUR UMUM PROGRAM REGULER
ANGKATAN XVII
TAHUN 2021
LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG
LAPORAN TUGAS AKHIR
Disetujui Oleh : Pembimbing
(Mira Indrayani, SST, MKM)
Diketahui Oleh : Ketua Prodi D-III Kebidanan
(Fitriana Ritonga, SKM., MPH)
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. R DARI MASA KEHAMILAN, BERSALIN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS,DAN KELUARGA
BERENCANA DI KLINIK NIRMALA
MENGESAHKAN TIM PENGUJI
Tanda Tangan Penguji I : Wellina Sebayang, SST, M.kes ( )
Penguji II : Eva Nirwana, SKM, MKM ( )
Penguji III : Mira Indrayani, SST, MKM ( )
Diketahui Oleh:
Ka. Prodi D-III Kebidanan Universitas Imelda Medan
(Fitriana Ritonga, SKM, MPH)
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
IDENTITAS DIRI
Nama : Husnita
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal/Lahir : TanjungBalai, 13 Agustus 2001
Agama : Islam
Anak Ke : 4 dari 7 Bersaudara
IDENTITAS ORANG TUA
Nama Ayah : Khairuddin
Pekerjaan : Wiraswasta
Nama Ibu : Wirdawati
Pekerjaan : IRT
Alamat : Jl. Elang Lk.V Kota TanjungBalai
RIWAYAT PENDIDIKAN
Tahun 2006 – 2012 : SDN 136263 Kota TanjungBalai Tahun 2012 – 2015 : MTs. Swasta PMDU Kisaran
Tahun 2015 – 2018 : MAN 1 Medan
Tahun 2018 – 2021 : D-III Kebidanan Universitas ImeldaMedan
i
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatnya sehingga dapat terselesaikannya Laporan Tugas Akhir yang berjudul
“Laporan Asuhan Kebidanan pada Ny.R Masa Hamil Sampai Masa Nifas di
KlinikNirmala” sebagai salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada program Studi D-III Kebidanan Universitas Imelda Medan.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak.
Karena itu pada kesempatan kali ini penulis mengucapkan banyak terima kasih kepada :
1. dr. H. Raja Imran Ritonga, Msc selaku ketua Yayasan Universitas Imelda Medan yang telah menyediakan sarana dan perasarana dalam proses pembelajaran di Universitas Imelda Medan.
2. Dr.dr. Imelda Liana Ritonga, Skp, MPd, MN selaku ketua Universitas Imelda Medan.
3. Ibu Fitriana Ritonga, SKM, MPH selaku Ketua Prodi D-III Kebidanan Universitas Imelda Medan yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan Tugas Akhir (LTA) ini.
4. Mira Indrayani, SST, MKM selaku dosen pembimbing yang telah banyak memberikan masukan dan bimbingan pada penulis dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir (LTA) ini.
5. Elvalini Warnelis, SST, MKM selaku wali kelas yang telah banyak membantu dan membimbing penulis selama perkuliahan dan menyelesaikan Laporan Tugas Akhir (LTA) ini.
ii
6. Seluruh staf dosen pengajar Prodi D-III Kebidanan Universitas Imelda Medan yang telah membimbing penulis selama mengikuti perkuliahan.
7. Bidan klinik Nirmala yang telah memberikan banyak bantuan dalam melakukan asuhan kebidanan serta memberikan izin kepada penulis untuk melakukan penelitian Laporan Tugas Akhir (LTA).
8. Kepada ayahanda Khairuddin, ibunda Wirdawati dan tak lupa kepada seluruh keluarga yang telah memberikan dukungan moral dan material serta do’a yang tulus selama penulis mengikuti perkuliahan sampai selesai
penyusunan laporan tugas akhir ini.
9. Terima kasih buat teman-teman penulis (Annisa, Masiyah, Dinda, Surya lestari) yang telah banyak mendukung penulis hingga selesai.
10. Terima kasih buat seluruh teman Kamar 2yang begitu banyak kita lalui bersama - sama baik suka maupun duka selalu berbagi, penulis pasti merindukan suasana kita saat bersama, dan rekan-rekan seangkatan penulis ucapkan terimakasih atas kebersamaan serta dukungan selama penulis menjalani pendidikan di Universitas Imelda Medan.
iii
Akhir kata penulis mengucapkan banyak terimakasih kepada teman – teman Mahasiswi Universitas Imelda Medan dan semua pihak yang telah membantu penulis, semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis khususnya.
Medan, 18 Oktober 2021
(Husnita)
iv
DAFTAR ISI HALAMAN PERSETUJUAN
HALAMAN PENGESAHAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP ABSTRAK
KATA PENGANTAR ... i
DAFTAR ISI ... iv
DAFTAR TABEL ... v
DAFTAR GAMBAR ... vi
DAFTAR LAMPIRAN ... vii
DAFTAR SINGKATAN ... viii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1. Latar Belakang ... 1
1.2. Perumusan Masalah ... 3
1.3. Tujuan ... 3
1.4. Manfaat ... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 5
2.1. Konsep Kehamilan... 5
2.1.1. Pengertian Kehamilan ... 5
2.1.2. Adaptasi Fisiologis Dan Psikologis Pada IbuHamil ... 5
2.1.3. Tanda-Tanda Kehamilan ... 10
2.1.4. Gejala Dan Tanda Bahaya Selama Kehamilan... 12
2.1.5. Asuhan Antenatal Care (ANC) ... 14
2.1.6. Jadwal Pemeriksaan Antenatal Care ... 14
2.1.7. Standar Asuhan Kehamilan ... 26
2.1.8.Tujuan Asuhan Kehamilan ... 18
2.1.9. Perubahan-Perubahan Fisik Dan Psikologis Selama Kehamilan 19 2.1.10 Kebutuhan Dasar Ibu Hamil ... 29
2.1.9. Perubahan-Perubahan Fisik Dan Psikologis Selama Kehamilan 19 2.2. Konsep Persalinan ... 29
2.2.1.Pengertian Persalinan ... 29
2.2.2. Teori Persalinan ... 29
2.2.3. Kebutuhan Dasar Ibu Bersalin ... 33
2.2.4. Tanda-Tanda Persalinan ... 35
2.2.5. Faktor Terjadinya Persalinan ... 35
2.2.6. Tahapan Persalinan ... 36
2.2.7. Penyulit Persalinan ... 37
2.2.8. Tujuan Asuhan Persalinan ... 49
2.2.9. Asuhan Persalinan Normal ... 49
2.2.10 Episiotomi ... 59
2.3. Konsep Nifas ... 60
v
2.3.1. Pengertian Masa Nifas ... 60
2.3.2. Tahap Masa Nifas ... 60
2.3.3. Perubahan Psikologis Masa Nifas ... 61
2.3.4. Perubahan Fisiologis Masa Nifas ... 62
2.3.5. Tanda Bahaya Masa Nifas ... 65
2.3.6. Kebutuhan Dasar Ibu Masa Nifas ... 72
2.3.7. Tujuan Asuhan Masa Nifas ... 75
2.3.8. Asuhan Ibu Selama Masa Nifas ... 76
2.4. Konsep Bayi Baru Lahir ... 78
2.4.1. PengertianBayi Baru Lahir ... 78
2.4.2. Ciri-Ciri Bayi Baru Lahir Normal ... 78
2.4.3. Adaptasi Terhadap Kehidupan Ekstrauteri ... 79
2.4.4. Kebutuhan Dasar Bayi Baru Lahir ... 83
2.4.5. Tujuan Asuhan Bayi Baru Lahir ... 84
2.4.6. Penanganan Bayi Baru Lahir Normal ... 85
2.5. Konsep Keluarga Berencana... 90
2.5.1. Pengertian Keluarga Berencana ... 90
2.5.2. Tujuan Program Keluarga Berencana ... 90
2.5.3. Sasaran Program KB ... 91
2.5.4. Jenis-Jenis Kontrasepsi ... 91
2.5.5. Metode Kontrasepsi Lainnya ... 95
2.5.6. Asuhan Keluarga Berencana ... 96
BAB III METODE STUDI KASUS ... 100
3.1. Kerangka Konsep Kegiatan Asuhan COC ... 101
3.2. Desain Penelitian (case study) ... 101
3.3. Tempat dan Waktu Penelitian ... 101
3.3.1. Tempat ... 101
3.3.2. Waktu Penelitian ... 101
3.4. Objek Penelitian... 102
3.5. Metode Pengumpulan Data... 102
3.6. Etika Penelitian ... 103
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 105
4.1. Hasil ... 105
4.2. Pembahasan ... 180
BAB V PENUTUP ... 186
5.1. Kesimpulan ... 186
5.2. Saran ... 187 DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
vi
DAFTAR TABEL
Halaman
2.1 Ukuran Fundus Uteri Sesuai Usia Kehamilan ... 16
2.2 Pemberian Imunisasi TT ... 16
2.3 Tinggi fundus uteri menurut masa involusi ... 62
2.4 APGAR SCORE ... 89
vii
DAFTAR GAMBAR
Halaman Gambar 3.1 Mekanisme alur asuhan kebidanan continuity of care 100
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Lampiran 2 Lembar Pengesahan Lampiran 3 Daftar Riwayat Hidup Lampiran 4 Abstrak
Lampiran 5 Daftar Singkatan atau Istilah Lampiran 6 Partograf
Lampiran 7 Surat Keterangan Lahir (SKL) Lampiran 8 Dokumentasi Asuhan Kebidanan Lampiran 9 Lembar Konsultasi
Lampiran 10 Bukti Revisi
ix
DAFTAR SINGKATAN WHO : World Health Organization
AKI : Angka Kematian Ibu
AKB : Angka Kematian Bayi
SUPAS : Survey Penduduk Antar Sensus
SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia AKN : Angka Kematian Neonatal
AKB : Angka Kematian Bayi AKABA : Angka Kematian Balita
EMAS : Expanding Maternal and Neonatal Survival
P4K : Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi COC : Continuity Of Care
HCG : Human Gonadotropin korionik
LH : Luteinizing Hormone
HPL : Hormone Placenta Lagtogene PAP : Pintu Atas Panggul
ANC : Antenatal Care
HB : Hemoglobin
VDRL : Veneral Deasease Reserch Laboratory PTT : Penegangan Tali pusat Terkendali ASI : Air Susu Ibu
BBLN : Bayi Baru Lahir Normal BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Besar
KB : Keluarga Berencana
NKKBS : Norma Keluarga Kecil Bahagia Sejahtera MAL : Metode Amenore Laktasi
IUD : Intra Uterine Device IMS : Infeksi Menular Seksual
HIV : Human Immunodeficiency Virus DMPA : Depot Medroxy Progesteron Acetate
IM : Intra Muscular
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir HPL : Hari Perkiraan Lahir
TT : Tetanus Toxoid
TBC : Tuberculosis TTV : Tanda-Tanda Vital
TD : Tekanan Darah
S : Suhu
N : Nadi
BB : Berat Badan
TB : Tinggi Badan
RR : Respiration
LILA : Lingkar Lengan Atas TFU : Tinggi Fundus Uteri DJJ : Denyut Jantung Janin
VT : Vaginal Toucher
x
TBJ : Tafsiran Berat Janin
JK : Jenis Kelamin
UK : Usia Kehamilan
UUK : Ubun-Ubun Kecil
DTT : Desinfektan Tingkat Tiinggi APN : Asuhan Persalinan Normal IMD : Inisiasi Menyusui Dini
