CONTOH FORM EVALUASI PELAKSANAAN URAIAN TUGAS
Petugas yang dinilai :………
Petugas yang melaksanakan evaluasi :………
No Rincian Uraian Tugas Dilaksanak an sepenuhny a Sebagian besar dilaksanakan Sebagian kecil
dilaksanakan Tidak dapat dilaksanakan Alasan/keterangan Tindak lanjut
Rencana tindak lanjut: 1…….