PEMERINTAH KABUPATEN BELITUNG TIMUR
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA IV
ALAMAT : SEKRETARIAT ULP (LANTAI DASAR KANTOR BUPATI)
KOMPLEK PERKANTORAN TERPADU MANGGARAWAN JL. RAYA MANGGAR-GANTUNG KABUPATEN BELITUNG TIMUR
Nomor :
04-LU/ALKES.MATA/POKJA IV/ULP/2015 Lampiran : 1 (satu) lembar
KepadaYth.
Direktur PT. ILHAM AKBAR BERSAMA
di- Tempat
Perihal : Undangan Pembuktian Kualifikasi Paket Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokteran Mata
Sehubungan dengan Paket Pekerjaan Pengadaan Alat Kedokteran Mata dan sesuai dengan hasil evaluasi penawaran dan kualifikasi Kelompok Kerja IV Unit Layanan Pengadaan Kabupaten Belitung Timur, dengan ini kami mengundang saudara untuk mengikuti Pembuktian Kualifikasi yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Jumat / 25 September 2015 Waktu : 08:00 s/d 14: 00 Wib
Tempat : Ruang Sekretariat ULP Kab. Belitung Timur (Lantai Dasar Kantor Bupati Belitung Timur)
Data kualifikasi yang harus dibawa untuk diverifikasi adalah sesuai dengan form isian data kualifikasi (Dokumen Asli dan Copy) yang diisi oleh penyedia jasa atau data kualifikasi yang diisi melalui aplikasi SPSE serta membawa dokumen penawaran yang diupload (Dokumen Asli dan Copy).
Pembuktian kualifikasi WAJIB dihadiri oleh Direktur atau Pimpinan Perusahaan yang tertera pada surat/dokumen penawaran dan tidak dapat diwakilkan. Apabila Saudara tidak hadir atau tidak dapat menunjukan dokumen asli kualifikasi sesuai dengan apa yang diisi pada aplikasi SPSE, sampai dengan waktu tersebut diatas, maka perusahaan saudara kami anggap
Mengundurkan Diri/Gugur, untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi di email: ulp@belitungtimurkab.go.id
Demikian kami sampaikan atas perhatiannya diucapkan terimakasih.
Manggar, 23 September 2015
POKJA IV
dto
Lampiran Undangan Pembuktian Kualifikasi
Nomor : 04-LU/ALKES.MATA/POKJA IV/ULP/2015
Tanggal : 23 September 2015
No Kelengkapan Dokumen Yang Harus Dibawa Keterangan
1 Akta Perusahaan (Akta Pendirian dan/atau Akta Perubahan Terakhir) Asli dan Copy
2 SITU/ Surat Keterangan Domisili/HO Asli dan Copy
3 SIUP Asli dan Copy
4 TDP Asli dan Copy
5 Surat Izin Penyalur Alat Kesehatan (PAK) Asli dan Copy
6 NPWP dan SPT Pajak Tahun 2014 Asli dan Copy
7 Bukti pengalaman perusahaan Kontrak / Surat Perjanjian / SPK
8 Bukti pengalaman dalam bidang / subbidang yang sama/sejenis Kontrak / Surat Perjanjian / SPK
9 Bukti pengalaman pekerjaan yang sedang dilaksanakan (apabila ada) Kontrak / Surat Perjanjian / SPK
10 KTP Direktur/Pimpinan Perusahaan Asli
11 Membawa Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi sesuai yang diupload
Asli 1 Rangkap dan Copy 1 rangkap
Keterangan :
1. Pembuktian kualifikasi WAJIB dihadiri oleh DIREKTUR/PIMPINAN PERUSAHAAN yang tertera dalam
surat/dokumen penawaran dan tidak dapat diwakilkan.
2. Sesuai ketentuan Peraturan Presiden Nomor: 54 tahun 2010 beserta perubahan-perubahannya dan petunjuk teknisnya, serta ketentuan teknis operasional pengadaan barang/jasa secara elektronik, apabila dalam pembuktian kualifikasi ditemukan hal-hal yang tidak benar/palsu, maka penyedia jasa dinyatakan GUGUR dan dikenakan sanksi administrasi berupa dimasukkannya badan usaha dan/atau pengurus ke dalam daftar hitam perusahaan dalam jangka waktu selama 2 (dua) tahun dan sanksi perdata dan pidana sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. 3. Apabila BERKAS ASLI pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada saat Pembuktian Kualifikasi
