ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny “F”
DENGAN TB MDR DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS SABRANG JEMBER
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan
Oleh
MUHAMMAD KHOLILULLAH NIM : 1801021033
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER 2021
i
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Ny “F”
DENGAN TB MDR DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS SABRANG JEMBER
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan
Oleh
MUHAMMAD KHOLILULLAH NIM : 1801021033
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER 2021
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Nama : Muhammad Kholilullah
NIM : 1801021033
Judul Karya Tulis :Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ny “F” dengan TB MDR di Wilayah Kerja Puskesmas Sabrang Jember
Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini
Telah Disetujui Pembimbing untuk Dipertahankan di Sidang KTI Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Jember, 17 Juli 2021
Pembimbing
Ns. Susi Wahyuning Asih S.Kep., M.Kep NPK : 1975090920010804491
iii
HALAMAN PERSETUJUAN
Nama : Muhammad Kholilullah
NIM : 1801021033
Judul Karya Tulis : Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ny “F” dengan TB MDR di Wilayah Kerja Puskesmas Sabrang Jember
Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini
Telah Disetujui Pembimbing untuk Dipertahankan di Sidang KTI Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Jember, 17 Juli 2021 Pembimbing,
Ns. Susi Wahyuning Asih S.Kep., M.Kep NPK : 1975090920010804491
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Ns. Sasmiyanto S.Kep.,M.Kes NPK : 1979041610305358
iv
HALAMAN PENGESAHAN
Tim Karya Tulis Ilmiah (KTI) Program Studi Diploma III Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Jember, Juli 2021 Ketua penguji
Ns. Cahya Tribagus Hidayat S. Kep., M. Kep NPK : 1986051711503614
Penguji anggota 1
Ns. Shofia Rhosma Dewi S. Kep., M. Kep NPK : 1984122411103586
Penguji anggota 2
Ns. Susi Wahyuning Asih S.Kep., M.Kep NPK : 1975090920010804491
v
PERNYATAAN KARYA SENDIRI
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama Lengkap : Muhammad Kholilullah
NIM : 1801021033
Tempat/Tanggal Lahir : Jember, 07 Februari 2000
Fakultas/Universitas : Fakultas Ilmu Kesehatan/ Universitas Muhammadiyah Jember
Alamat Rumah : Dsn. Juroju, Ds. Sumber salak, Kec. Ledokombo Kab.
Jember
Dengan ini menyatakan bahwa karya dengan judul “Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ny “F” dengan TB MDR di Wilayah Kerja Puskesmas Sabrang Jember”
belum pernah dipublikasikan dan belum pernah diikutsertakan dalam perlombaan di tingkat Regional, Nasional atau Internasional sebelumnya serta tidak mengandung unsur plagiat di dalamnya.
Demikianlah pernyataan ini dibuat dalam keadaan sadar dan tanpa ada unsur paksaan dari siapapun. Jika di kemudian hari ditemukan ketidakbenaran informasi, maka saya bersedia didiskualifikasi ataupun dibatalkan dari status juara jika nanti menjadi juara dalam perlombaan ini.
Jember, 29 Juli 2021 Yang menyatakan,
Muhammad Kholilullah 1801021033
vi
HALAMAN MOTTO
1. Amalan yang lebih dicintai Allah adalah amalan yang terus menerus dilakukan walaupun sedikit (Nabi Muhammad SAW)
2. Berbaktilah kepada orang tuamu dan meminta ridholah kepadanya agar kamu dijauhkan dari murkanya Allah SWT (K.H Imam Hasan).
3. Jangan jadikan pendidikan sebagai alat untuk mendapatkan harta, demi memperoleh uang untuk memperkaya dirimu, belajarlah supaya tidak menjadi orang bodoh dan di bodohi oleh orang (Ulilamrir Rahman).
4. Sukses adalah guru yang buruk. Sukses menggoda orang yang tekun ke dalam pemikiran nahwa mereka tidak dapat gagal. (Bill Gates)
5. Hanya ada dua pilihan untuk memenangkan kehidupan : keberanian, atau keikhlasan.
Jika tidak berani, ikhlaslah menerimanya. Jika tidak ikhlas, beranilah mengubahnya.
(Lenang Manggala)
6. Orang yang paling memaaf adalah ia yang mau memaafkan meski bisa membalas dendam. (Imam Husain)
7. Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai kesanggupannya (QS Al Baqaah 286)
8. Barangsiapa yang menunjuki kepada kebaikan, maka ia akan mendapat pahala seperti pahala orang yang mengerjakannya. (HR. Muslim)
“Semoga Motto Bermanfaat Bagi Pembaca dan Memberikan Dampak Positif Bagi Pembaca”
vii
HALAMAN PERSEMBAHAN
Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan hasil dari tugas akhir kepada 1. Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepada saya sehingga
saya mampu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan lancer dan tepat waktu.
2. Bapak Moh. Nawardi dan Almh. Umi Wasilah tercinta yang telah memberikan do’a dan kasih sayang serta dukungan dan semangat yang luar biasa baik dalam materi maupun spiritual yang tiada ternilai. Terima kasih atas kasih sayang yang kalian berikan selama ini.
3. Kakak Fathur Rozi yang telah memberikan semangat dan semoga kita semua menjadi anak yang membanggakan kedua orang tua.
4. Seluruh masyayih dan al-marhumin/al-marhumat PP.Miftahul Ulum Suren jember yang telah mendidik saya selama 6 tahun di pesantren tentang arti kehidupan.
5. Kepada Ibu Ns. Susi Wahyuning Asih S.Kep., M.Kep selaku dosen pembimbing yang telah dengan sabar dan telaten memberikan bimbingan yang sangat bermanfaat kepada saya.
6. Kepada Bpk. Ns. Mad Zaini, M.Kep.,Sp.Kep.J selaku Kaprodi DIII Keperawatan yang telah memberikan semangat kepada saya dan banyak mengajarkan saya ilmu- ilmu Keperawatan
7. Kepada Bpk. Ns. Sasmiyanto S.Kep., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah memberikan dukungan semangat kepada saya saat mengerjakan tugas akhir ini.
viii
8. Kepada Lek Hamdi yang selalu menjadi penutan dan penyemangat bagi setiap keponakannya.
9. Segenap keluarga yang saya cintai yang selalu memberikan saran, nasihat, dan dukungan baik secara moral maupun spiritual sehingga saya dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
10. Teman-teman yayasan jalan menuju surga pak dani, hasan majeng, hasan tembe, putra, fauzan dan seluruh anggota yayasan yang tidak jelas tersebut yang telah menemani selama hampir empat tahun dan senantiasa memberikan motivasi dan penghibur untuk menjadi lebih baik.
11. Terima kasih kepada Fakultas Ilmu Kesehatan Prodi Keperawatan DIII yang telah memberikan saya pengalaman ilmu, inspirasi, dan juga cara etika yang benar.
ix
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas limpahan rahmat dan hidayahnya sehingga peneliti mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
“Asuhan Keperawatan Keluarga pada Ny. F dengan TB MDR Di Wilayah Kerja Puskesmas Sabrang Jember”.
Karya Tulis Ilmiah ini disusun sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir Program Studi Diploma DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember, Karya Tulis Ilmiah ini dapat selesai tepat waktu berkat berbagai pihak yang telah membantu serta mendukung penelitian. Peneliti berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat memberikan manfaat bagi pembaca maupun umumnya.
Pada kesempatan ini peneliti menyampaikan terima kasih kepada :
1. Rektor Universitas Muhammadiyah Jember Bapak Dr. Hanafi M.Pd
2. Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan do’a dan kasih sayang serta dukungan dan semangat yang luar biasa baik dalam materi maupun spiritual yang tiada ternilai.
Terima kasih atas kasih sayang yang kalian berikan selama ini.
3. Bapak Ns. Sasmiyanto S.Kep., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Jember.
4. Ibu Ns. Sofia Rhosma Dewi S.Kep., M.Kep sebagai Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
x
5. Ibu Ns. Susi Wahyuning Asih S.Kep., M.Kep selaku dosen pembimbing dalam penelitian yang telah banyak memberikan arahan masukan serta motivasi kepada peneliti.
6. Seluruh dosen dan staf Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
7. Teman-teman serta semua pihak yang telah memberikan semangat kepada saya selama mengerjakan tugas akhir
xi DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL LUAR ... i
HALAMAN SAMPUL DALAM ... ii
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... iii
HALAMAN PERSETUJUAN PENGUJI ... iv
HALAMAN PENGESAHAN ... v
HALAMAN PERNYATAAN KARYA PRIBADI ... vi
HALAMAN MOTTO ... vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ... viii
HALAMAN KATA PENGANTAR ... x
DAFTAR ISI ... xii
DAFTAR TABEL ... xv
DAFTAR LAMPIRAN ... xvi
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A. Latar Belakang ... 1
B. Tujuan ... 3
C. Metodologi ... 4
D. Tehnik Pengumpulan data ... 4
E. Manfaat ... 4
BAB II TINJAUAN TEORI ... 6
A. Konsep keperawatan keluarga ... 6
1. Definisi keluarga ... `6
2. Fungsi keluarga ... 6
3. Tipe keluarga ... 7
4. Peran keluarga ... 8
xii
5. Tahap perkembangan keluarga ... 9
6. Tugas keluarga di bidang kesehatan ... 12
B. Konsep dasar medis TB MDR ... 13
1. Definisi ... 13
2. Etiologi ... 14
3. Patofisiologi ... 15
4. Pemeriksaan penunjang ... 17
5. Manifestasi klinis ... 17
6. Mekanisme resistensi ... 18
7. Penatalaksanaan TB MDR ... 20
8. Efek samping pengobatan TB-MDR ... 21
9. Pencegahan ... 22
C. Konsep asuhan keperawatan keluarga ... 23
1. Pengkajian ... 23
2. Diagnosis keperawatan ... 32
3. Intervensi ... 35
4. Implementasi ... 37
5. Evaluasi ... 38
BAB III TINJAUAN KASUS ... 40
A. Identitas Umum Keluarga ... 40
B. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga ... 42
C. Pengkajian Lingkungan ... 43
D. Struktur Keluarga ... 44
E. Fungsi Keluarga ... 44
F. Fungsi keperawatan kesehatan ... 45
G. Fungsi Reproduksi ... 45
H. Fungsi Ekonomi ... 45
xiii
I. Stres Dan Koping Keluarga ... 46
J. Keadaan Gizi Keluarga ... 46
K. Harapan Keluarga ... 46
L. Pemeriksaan fisik ... 46
BAB IV PEMBAHASAN ... 84
A. Pengkajian ... 84
B. Diagnosa Keperawatan ... 87
C. Intervensi Keperawatan ... 90
D. Implementasi keperawatan ... 95
E. Evaluasi keperawatan ... 97
BAB V PENUTUP ... 102
A. Kesimpulan ... 102
B. Saran ... 103
DAFTRA PUSTAKA ... 104 Lampiran
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Pengobatan TB MDR ... 21 Tabel 2.2 Komposisi keluarga ... 24 Tabel 3.1 Scoring masalah prioritas keperawatan keluarga ... 33
xv
DAFTAR LAMPIRAN
RANCANGAN RENCANA KEGIATAN (PRA PLANNING) SATUAN ACARA PENYULUHAN
LEAFLET ETIKA BATUK LEAFLET PHBS
LEAFLET PMO
