ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.M DENGAN TUBERCULOSIS PARU (TB PARU) DI DESA BANJARSARI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANGSALSARI KABUPATEN JEMBER
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan
Oleh:
GRACIANA ELENIA MARCAL
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
2019
ii
HALAMAN PERSETUJUAN
Nama : Graciana Elenia Marcal
NIM : 1601021022
Judul Karya Tulis : Asuhan Keperawatan Keluarga Pada Tn. M Dengan Tuberculosis Paru (TB Paru) di Desa Banjarsari wilayah Kerja Puskesmas Bangsalsari Kabupaten Jember
Proposal Karya Tulis Ilmiah/Karya Tulis Ilmiah ini telah Disetujui untuk dipertahankan di Hadapan Tim Penguji Laporan Karya Tulis Ilmiah/Karya Tulis
Ilmiah Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
2019
Jember, 20 Maret 2019 Pembimbing,
Ns. Cahya Tribagus Hidayat , S.Kep. M.Kes NPK : 15 03 614
Mengetahui,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Ns. Awatiful Azza, M. Kep., Sp. Kep. Mat NIP : 19701213 200501 2001
iii
HALAMAN PENGESAHAN
Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember
Jember, 19 Juli 2019
Ketua Penguji
Ns. Awatiful Azza, M. Kep., Sp. Kep. Mat NIP : 19701103 200501 2002
Penguji Anggota I
Ns. Susi Wahyuning Asih, S.Kep., M.Kep NPK : 08 04 491
Penguji Anggota II
Ns. Sofia Rhosma Dewi, S.Kep., M.Kep NPK : 11 03 586
iv
HALAMAN PERNYATAAN KARYA SENDIRI
Karya Tulis Ilmiah ini adalah hasil karya sendiri, dan semua sumber, baik dikutip yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.
Jember, 20 Maret 2019
Graciana Elenia Marcal NIM : 1601021022
v
HALAMAN MOTTO
“Jadilah yang Terbaik dari yang Terbaik”
“Jangan pernah melihat tumbuhan hanya buahnya, lihatlah pengorbanan akar yang tidak pernah terpandang namun fungsinya tidak pernah
menyombongkan”
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT dengan terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini, KTI ini saya persembahkan kepada:
1. Orang tua tercinta yang telah mencurahkan semua kasih sayangnya pada saya, selalu senantiasa memberikan semangat dan dorongan untuk terus berjuang menghadapi pahitnya Dunia dan doa yang tiada henti mengalir untuk saya dalam menggapai cita-cita. Hanya ucapan terimakasih yang setulusnya tersirat dihati yang ingin ku sampaikan atas segala usaha dan jerih payah pengorbanan untuk saya selama ini.
2. Para dosen khususnya pak Cahya Tribagus Hidayat yang telah sabar membimbing saya dalam mengerjakan KTI ini, dan terimakasih atas segala waktu yang telah diluangkan untuk saya.
3. Sahabatku -sisterhood- sis naning, kak opi, dan terkhusus tia unnie chanyoel yang sampai saat ini menemaniku dalam suka dukaku, semoga persahabatan kita tidak hanya di Dunia, tetapi di Akhirat juga.
4. Kader serta demisioner Ikatan Mahasiswa Muhammadiyah Cabang Jember khususnya Komisariat Asy-Syifa’ yang sudah mengenalkan saya akan pentingnya kebutuhkan umat.
5. Teman-teman DIII Keperawatan angkatan 2016 yang ikut andil dalam perjalanan kuliahku terkhusus Umi Kulsum yang selalu menjadi teman berbagi keringat, jalan setapak, dan hujan.
vii
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur peneliti panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa memberikan rahmat dan hidayahnya kepada hambanya. Hanya karena kehendak Allah SWT, akhirnya peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. M Khususnya Pada Tn. M Dengan Tuberkulosis Paru (Tb Paru) Di Desa Banjarsari Wilayah Kerja Puskesmas Bangsalsari Kabupaten Jember”
Peneliti merasa bahwa terselesaikannya karya tulis ilmiah ini karena bimbingan, bantuan dan dorongan banyak pihak, maka pada kesempatan ini peneliti mengucapkan terimakasih kepada:
1. Dr. Muhammad Hazmi, D.E.S.S sebagai Rektor Universitas Muhammadiyah Jember.
2. Ns. Awatiful Azza, M.Kep.,Sp.Kep.Mat sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
3. Diyan Indriani, M.Kep.,Sp.Mat sebagai Wakil Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
4. Luh Titi Handayani, S.Kep.Ners.,M.Kes sebagai Ka. Prodi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
5. Ns. Cahya Tribagus Hidayat, S.Kep., M.Kes., sebagai dosen pembimbing dalam penelitian yang telah banyak memberikan arahan, masukan serta motivasi kepada peneliti.
viii
6. Kepala Puskesmas Bangsalsari yang telah memberikan ijin kepada peneliti untuk menjadikan wilayah Puskesmas Bangsalsari sebagai tempat melakukan penelitian.
7. Seluruh dosen dan staf Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Jember.
8. Orang tua dan semua pihak yang telah membantu peneliti dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
9. Keluarga Pasien yang telah bersedia menjadi sample peneliti.
Semoga atas bimbingan dan bantuannya mendapatkan ganjaran pahala yang sebanding dari Allah SWT.
Peneliti menyadari bahwa tiada kesempurnaan melainkan hanya milik Allah SWT. begitu juga dengan Karya Tulis Ilmiah ini mungkin belum dapat dikatakan sempurna, maka masukan yang bersifat konsurtif sangat peneliti harapkan. Untuk itu peneliti mengucapkan terimakasih. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini bermanfaat dan dapat memberi sumbangan pengetahuan bagi pembaca serta peneliti pada khususnya.
Jember, 20 Maret 2019
Peneliti
ix DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL DALAM ... i
HALAMAN PERSETUJUAN... ii
HALAMAN PENGESAHAN ... iii
HALAMAN PERNYATAAN SENDIRI ... iv
HALAMAN MOTTO ... v
HALAMAN PERSEMBAHAN... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR TABEL... xi
DAFTAR LAMPIRAN ... xii
DAFTAR GAMBAR ... xiii
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Tujuan Penulisan ... 3
C. Metodologi Penulisan... 4
D. Manfaat ... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. KONSEP KELUARGA ... 6
1. Definisi Keluarga ... 6
2. Tipe Keluarga ... 7
3. Tahap Dan Tugas Perkembangan Keluarga ... 9
4. Fungsi Keluarga ... 13
5. Struktur Peran... 14
6. Keluarga Sejahtera ... 15
7. Peran Keluarga ... 16
B. KONSEP TB PARU ... 17
1. Definisi Diabetes Mellitus... 17
2. Insiden TB Paru... 18
3. Klasifikasi TB Paru ... 18
4. Manifestasi Klinis ... 19
5. Patofisiologi ... 21
6. Pemeriksaan Diagnostik ... 22
7. Komplikasi ... 24
8. Penatalaksanaan ... 24
C. ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA ... 25
1. Pengkajian ... 25
2. Diagnosis Keperawatan ... 27
3. Rencana Tindakan Keperawatan Keluarga ... 30
4. Implementasi ... 31
5. Evaluasi ... 31
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian ... 33
B. Diagnosis Keperawatan ... 51
x
C. Rencana Intervensi Asuhan Keperawatan Keluarga ... 52
D. Catatan Tindakan Keperawatan ... 57
E. Evaluasi ... 66
BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 74
B. Diagnosis Keperawatan ... 77
C. Perencanaan... 78
D. Pelaksanaan ... 79
E. Evaluasi ... 80
BAB V PENUTUP A. Kesimpulan ... 81
B. Saran ... 82
DAFTAR PUSTAKA ... 84 LAMPIRAN
xi
DAFTAR TABEL
No Judul Halaman
2.1 Pengobatan Untuk Pasien TB Paru 25
2.2 Skala Prioritas Asuhan Keperawatan Keluarga 29
3.1 Komposisi Keluarga 33
3.2 Kesehatan Masing-Masing Keluarga 36
3.3 Pemeriksaan Fisik 43
3.4 Analisis Data 46
3.5 Scoring Diagnosis 1 48
3.6 Scoring Diagnosis 2 49
3.7 Scoring Diagnosis 3 50
3.8 Rencana Intervensi Asuhan Keperawatan Keluarga 52
3.9 Tindakan Keperawatan 57
3.10 Evaluasi 66
xii
DAFTAR LAMPIRAN
No Judul Halaman
1. Rancangan Rencana Kegiatan 2. SAP
3. Leaflet
4. Lembar Konsul
5. Surat Ijin dari BAKES BANPOL 6. Surat Ijin dari DINKES JEMBER
7. Surat Ijin dari Puskesmas Bangsalsari Jember
xiii
DAFTAR GAMBAR
No Judul Halaman
1. Hasil Rontgen Paru-Paru 37