KOP SURAT
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
( S P P D )
1. Pejabat yang memberi perintah Kepala ………
2. Nama Pegawai yang diperintah Mengadakan Perjalanan
……….
3 Jabatan, Pangkat dari Pegawai yang
Diperintah ……….
4. Perjalanan dinas yang diperintah Dari ……… Ke ……… Dengan menggunakan Kendaraan : ………
5. Perjalanan yang direncanakan Selama ( 1 ) hari
Dari Tgl ... 20.... s/d Tgl ... 20....
dengan lumpsum biaya ...
6. Maksud Mengadakan Perjalanan
7. Perhitungan Biaya Perjalanan Atas beban Dinas / Lembaga / Proyek : Pasal Anggaran
8. Keterangan Lihat Sebelah
Pameungpeuk, ………. ………
……….
NIP……….
K E T E R A N G A N :
CATATAN :
I. DARI PEJABAT MEMBER PERINTAH PERJALANAN :
Tempat kedudukan pegawai yang diberi
perintah jalan
Berangkat
Tanda tangan
Tiba kembali
Tanggal
Dengan kendaraa
n Tanggal Tanda tangan
Kepala Sekolah ……….
……….
NIP……….
Kepala Sekolah ……….
……….
NIP. ………
II. DARI PEJABAT DI DAERAH PENUGASAN YANG DIKUNJUNGI :
Kantor yang dikunjungi
Datang Tiba kembali
Tanggal Tanda tangan Tanggal kendaraaDengan n
Tanda tangan
____________________ NIP. ………
