PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA
JUDUL PROGRAM
XXXXXXXX
BIDANG KEGIATAN:
PKM KEWIRAUSAHAAN
DIUSULKAN OLEH :
Nama Ketua NIM: 20xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xx Nama Anggota NIM: 20xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xx Nama Anggota NIM: 20xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xx Nama Anggota NIM: 20xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xx (jika ada) Nama Anggota NIM: 20xxxxxxxx / ANGKATAN: 20xx (jika ada)
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
JAKARTA
PENGESAHAN PROPOSAL PKM KEWIRAUSAHAAN
Lembar pengesahan dicetak dari http://simbelmawa.ristekdikti.go.id
- Login ke http://simbelmawa.ristekdikti.go.id dengan username dan password yang sudah diberikan
- Klik “Pengajuan Usulan” dan “Identitas Usulan”
- Klik Edit dan lengkapi isian Identitas, Anggota dan Luaran - Unduh lembar pengesahan
- Lengkapi data sumber dana lain (jika ada), jangka waktu pelaksanaan, menyetujui Ketua Program Studi / Wakil Dekan III dan Wakil Rektor III (WR3: Irfan Purnawan, S.T., M.Chem.Eng., NIP. 20.773).
- Setelah lengkap, klik cetak di kanan atas untuk save as pdf
i
Edit
Unduh lembar pengesahan
- Print, lengkapi ttd, scan dan gabung ke dalam proposal (menggantikan halaman ini).
DAFTAR ISI
Halaman Pengesahan ... i
Daftar Isi ... ii
Daftar Tabel... iii
Daftar Gambar ... iv
BAB 1. PENDAHULUAN ... 1 1.1 Latar Belakang ... 1.2 Prioritas Masalah ... 1.3 Manfaat Kegiatan ... 1.4 Luaran ... BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA... BAB 3. METODA PELAKSANAAN ... BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN ... 4.1 Anggaran Biaya ... 4.2 Jadwal Kegiatan ... LAMPIRAN-LAMPIRAN
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pendamping Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas Lampiran 4. Surat Pernyataan Ketua Kegiatan
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1. xxxxxxx ... x
Tabel 2.1. xxxxxxx ... x
Tabel 2.2. xxxxxxx ... x
Tabel 4.1. Ringkasan Anggaran Biaya PKM-K ... x
Tabel 4.2. Jadwal Kegiatan PKM-K ... x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1.1 xxxxxxx ... x Gambar 2.1 xxxxxxx... x Gambar 3.1 xxxxxxx... x
BAB 1. PENDAHULUAN
Uraikan latar belakang, alasan yang mendasari, dan urgensi (keutamaan) kegiatan kewirausahaan yang diusulkan serta proses mengidentifikasi peluang usaha termasuk uraian tentang persoalan masyarakat usaha dan kelayakan usaha tersebut. Selain itu, tunjukkan masalah yang menjadi prioritas dalam kegiatan yang akan dilaksanakan. Luaran dan manfaat kegiatan yang diharapkan dari kegiatan ini dan manfaat kegiatan juga harus disajikan pada bab ini.
1.1 Latar Belakang
Memuat alasan yang mendasari dan keutamaan kegiatan yang diusulkan, identifikasi peluang usaha, uraian tentang persoalan masyarakat usaha dan kelayakan usaha.
1.2 Prioritas Masalah
1.3 Manfaat Kegiatan
1.4 Luaran
1) Barang atau Jasa Komersial (sebutkan nama/jenis barang/jasa-nya) 2) Artikel “judul PKM”
BAB 2. GAMBARAN UMUM RENCANA USAHA
Pada bab ini, uraikan kondisi umum lingkungan yang menimbulkan gagasan menciptakan kegiatan usaha. Gambaran mengenai potensi sumberdaya dan peluang pasar termasuk analisis ekonomi usaha yang direncanakan disajikan secara singkat untuk menunjukkan kelayakan usaha. Gambaran usaha yang direncanakan harus menjanjikan perolehan profit untuk menjamin peluang keberlanjutan usaha setelah kegiatan PKM-K selesai dilaksanakan.
BAB 3. METODE PELAKSANAAN
Metode Metode pelaksanaan menyajikan uraian tentang teknik, cara atau tahapan pekerjaan dalam menyelesaikan permasalahan dan sekaligus pencapaian tujuan program.
BAB 4. BIAYA DAN JADWAL KEGIATAN
4.1 Anggaran Biaya
Tabel 4.1 Ringkasan Anggaran Biaya PKM-K
No. Jenis Pengeluaran Biaya (Rp.)
1 Peralatan penunjang, ditulis sesuai kebutuhan
2 Bahan habis pakai, ditulis sesuai dengan kebutuhan
3 Perjalanan, jelaskan kemana dan untuk tujuan apa
4 Lain-lain: administrasi, publikasi, seminar, laporan,
lainnya sebutkan
Jumlah
4.2 Jadwal Kegiatan (antara 3 – 5 bulan)
Tabel 4.2 Jadwal Kegiatan PKM-K
Lampiran 1. Biodata Ketua, Anggota dan Dosen Pendamping Biodata Ketua Pelaksana
A. Identitas Diri 1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin L/P
3 Program Studi
4 NIM
5 Tempat dan Tanggal Lahir 6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi Jurusan
Tahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No. Nama Pertemuan Ilmiah /Seminar Judul ArtikelIlmiah Waktu danTempat
1 2
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi
Penghargaan Tahun
1 2
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM Kewirausahaan.
Jakarta, ... Oktober 2016 Pengusul,
Biodata Anggota Pelaksana A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap
2 Jenis Kelamin L/P
3 Program Studi
4 NIM
5 Tempat dan Tanggal Lahir 6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
SD SMP SMA
Nama Institusi Jurusan
Tahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No. Nama Pertemuan Ilmiah /Seminar Judul ArtikelIlmiah Waktu danTempat
1 2
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi
Penghargaan Tahun
1 2
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM Kewirausahaan.
Jakarta, ... Oktober 2016 Pengusul,
TTD
Biodata Dosen Pendamping A. Identitas Diri
1 Nama Lengkap (dengan gelar)
2 Jenis Kelamin L/P
3 Program Studi
4 NIDN
5 Tempat dan Tanggal Lahir 6 E-mail
7 Nomor Telepon/HP
B. Riwayat Pendidikan
S1 S2 S3
Nama Institusi Jurusan
Tahun Masuk-Lulus
C. Pemakalah Seminar Ilmiah (Oral Presentation)
No. Nama Pertemuan Ilmiah /Seminar Judul ArtikelIlmiah Waktu danTempat
1 2
D. Penghargaan dalam 10 tahun Terakhir (dari pemerintah, asosiasi atau institusi lainnya)
No. Jenis Penghargaan Institusi Pemberi
Penghargaan Tahun
1 2
Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila di kemudian hari ternyata dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan Hibah PKM Kewirausahaan.
Jakarta, ... Oktober 2016 Pendamping,
TTD
Lampiran 2. Justifikasi Anggaran Kegiatan
Justifikasi pemakaian: Tujuan pemakaian material
Keterangan berisi keterangan tambahan dari material yang diajukan
1. Peralatan penunjang
Material PemakaianJustifikasi Kuantitas Satuan (Rp)Harga Keterangan Peralatan
SUB TOTAL (Rp)
2. Bahan Habis Pakai
Material PemakaianJustifikasi Kuantitas Satuan (Rp)Harga Keterangan Material 1
Material 2 Material 3
SUB TOTAL (Rp)
3. Perjalanan
Material PemakaianJustifikasi Kuantitas Satuan (Rp)Harga Keterangan Perjalanan ke
tempat/kota - n Perjalanan ke tempat/kota - n
SUB TOTAL (Rp)
4. Lain-lain
Material Justifikasi
Pemakaian Kuantitas
Harga
Satuan (Rp) Keterangan Sebutkan
Sebutkan
SUB TOTAL (Rp)
Lampiran 3. Susunan Organisasi Tim Kegiatan dan Pembagian Tugas
No Nama /NIM ProgramStudi BidangIlmu Alokasi Waktu(jam/minggu) Uraian Tugas
(Dicetak di kop surat UMJ)
SURAT PERNYATAAN KETUA KEGIATAN
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama :
NIM :
Program Studi :
Fakultas :
Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM Kewirausahaan saya dengan judul ………... ……… yang diusulkan untuk tahun anggaran 2017 bersifat original dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.
Mengetahui,
Ketua Program Studi,
Cap dan Tanda tangan
Nama Lengkap Ketua Prodi NIP.
Jakarta, ... Oktober 2016 Yang Menyatakan,
Meterai Rp 6.000,- Tanda tangan