BA Pemb.Data Isian Kualifikasi

(1)

PANITIA PENGADMN BARANG/ JASA

KEGIATAI{ PE}IGEIilBANGAN PERTANIAN ORGANIK PADA DINAS PERTANAN KABUPATEN BONDOWOSO

Jalan

ilastrip Nomor0l,

Telp

(03121n1943

BONDoWOSO

BERITA ACARA PETBUKTIAN DATA ISIAN KUALIFIKASI Nomor : 050/

18

lPan-Gran1430.10.712012

Kegiatan

; Pengembangan Pertanian Organik

Pekeriaan

: Pengadaan Alat Pengolah Limbah (Granulator)

Lokasi

:Kabupaten Bondowoso

Pada hari

ini

Selasa tanggal enam, bulan November tahun dua ribu dua belas, yang bertandatangan

di

bawah

ini

panitia

pengadaan barang{asa kegiatan pengembangan pertanian

organik

Dinas Pertanian Pertanian Kabupabn Bondowoso telah

selesai

melakukan pembuktian kualifikasi terhadap data kualifikasi

cabn

penyedia barang{asa yang akan diusulkan sebagai calon pemenang adalah sebagai berikut:

No. Nama

Perueahaan

Nama Yang Hadir Jabatan Haeil

Kladflkari

1 UD. TIF

MANDIRI

SU'ID MHMANTO _DireKur _{penawaran/ kualifikasi}Berkas aslidokumen dinyatakan lenokap.

2 _{CV. SAMPEAN} SAMSUL ARIFIN _Direktur

Be*as

asli dokumen penawaran/ kualifikasi dinyatakan lenqkao. Adapun hasil pembuktian kualifikasi sebagaimana tercanfum dalam lampiran berita acara ini. Demikian Berita

Acan

ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bondoworo, 06 November

2lll2

PAN]TIA

PEIIGADMN

BARANG'JASA

DINAS PERTAI{]AI{ PERTANIAN KABUPATEN BOI{DOWOSO

No. Nama Jabatan

TandaTang7/

1.

2.

3.

lr. Wwoho

lr. Winarto, M.Si.

lr. Raha Sari Dewi, MP.

KETUA

SEKRETARIS

(2)

ct

!

C' Cl.

6

z

E

e

-!! CL

o

--ED E -!! ao

-,

(U

:

_(!

p

:

(! ict (b

6

aa

:

t

!t

CD E 6 E d G

s

_G to

.'

4

O

c

o

E 5 J

o

6

u!e'l-u!e'l gr

ueuBle6uod

€

$q

Iefed'qued Ung

F

?

dMdN

@

7

d0r

lC'

dnrs

!'

suBloN

auv

cD

?

7

r(e;dns ueururel N

ueeuesrcpd ruIeM

alEuel

-7

7

6uerq rnsoq

e

'7

-7

uele|eted

uoda

lsal

i(doC ('t

7

6uerg

s;up1

_;se14sedg @

?

7

gVU _/"0reHuep

s"nuenl

JeUBO ls

7

e6rep uereluued

prng

(o

?

!ls" uele,neued ueuluref rt)

?

sep6elul

eyed

!t

?

Ferulleny

ueunloo

usrsl (') -?

7

E 6 6

s

6

o

e

o

o-6 E

6

z,

(\l

E

6

z.

=

lJ-F

ci

z.

rU (L

=

U)

t

o

2

(\I

al

(r'

o6t

c{

r-t

t.. \

31

9d

zpE

\oeii

oH

dg

qe)

x1

cc

od

c0A

6

ba E

c

o

q)

v

'e

c

,:a IE

It

lc

il

5

Eai

|f

>:-*; t'.

fl€!!

5

5;:;

E€€.!

E

EFE

^FEf

e

E5EE,

F:€9

E€A:

E

to$rE^.

E E E

F-f;dEf;R

"""e"

E

OE

A

rd

I

E'tro

.E

E