iii ABSTRAK
Pelayanan kebidanan dan neonatal dapat dimanfaatkan pada Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang terdiri dari puskesmas, klinik pratama dan dokter praktek perorangan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan dengan sistem pembayaran non kapitasi. Angka persalinan di Puskesmas Patumbak setiap tahunnya meningkat,sebanyak 9 orang yang melahirkan dengan menggunakan BPJS Kesehatan pada tahun 2015 dan sebanyak 11 orang yang melakukan persalinan dengan BPJS Kesehatan tahun 2016.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Pengumpulan data dengan wawancara mendalam, dilakukan pada 4 orang bidan yang melakukan persalinan, 1 orang kepala puskesmas, dan 1 orang bendahara pendapatan dinas kesehatan Kabupaten Deli Serdang sebagai informan kunci.
Hasil penelitian dilihat dari beberapa determinan tentang respons bidan terhadap kebijakan dana non kapitasi yaitu repons bidan dalam proses dan alur pengklaiman yang rumit, persyaratan dalam pengurusan berkas yang banyak, waktu pengklaiman yang diberikan terbatas, besaran klaim yang tidak sesuai dengan harapan, dan kurang puasnya bidan dalam menerima besaran klaim.
Kebijakan pengklaiman dana non kapitasi tidak langsung diserahkan BPJS Kesehatan ke Puskesmas tetapi melalui beberapa proses dan alur, banyaknya persyaratan yang diisi menjadi tambahan kerja bidan, waktu pengklaiman yang terbatas menjadi kendala bidan dalam menyiapkan berkas, serta waktu pencairan dana yang lama, besaran klaim yang tidak sesuai dengan jasa pelayanan yang diberikan, dana yang didapat tidak sesuai dengan yang diharapkan sehingga kurangnya kepuasan biadan dalam sisi pembiayaan. Pemerintah diharapkan untuk meninjau kembali klaim yang telah ditetapkan dan meninjau kembali prosedur administrasi pengklaiman dana non kapitasi di FKTP.
Kata Kunci: BPJS Kesehatan, Dana Non Kapitasi, Bidan, Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) .
iv ABSTRACT
Obstetric and neonatal services can be utilized at the First Level Health Facilities (FKTP) consisting of health centers, clinics and physician practices pratama individuals who cooperate with BPJS with non capitation payment system. Figures Patumbak deliveries in health centers each year increased, as many as nine people who give birth by using BPJS in 2015 and as many as 11 people who did labor with BPJS 2016.
This study was a descriptive study with a qualitative approach. Collecting data with in-depth interviews, conducted in four midwives who perform labor, 1 head of the clinic, and 1 treasurer income Deli Serdang district health authorities as key informants.
The results of the study visits of several determinants of the response midwife to fund policy of non capitation ie repons midwife in the process and flow of claiming complex requirements in maintenance file many times, claiming that given the limited amount of claims that are not in line with expectations, and less satisfied midwife in receiving the amount of the claim.
Policies claiming funds non capitation does not go directly BPJS to the health center but through several processes and workflow, many requirements are filled into the additional work of midwives, while claiming that the limited constraint midwife in preparing files, as well as the time of disbursement of time, the amount of claims in accordance with the services provided, funds obtained is not as expected so the lack of satisfaction biadan the financing side. The government is expected to review the claims that have been set and revise the administrative procedures claiming non capitation funds in FKTP.
Keywords: BPJS Healthy, Non Capitation Fund, Midwives, First Level Health Facilities (FKTP).
