ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN DEMAM TYPHOID DI RUANG CEMPAKA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA - repository perpustakaan

(1)

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R

DENGAN DEMAM TYPHOID DI RUANG CEMPAKA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi syarat mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

ISNAENI NURUL HIDAYATI 1311010030

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN

(2)

HALAMAN PERSETUJUAN

DENGAN DEMAM TYPHOID _{DI RUANG CEMPAKA}

LAPORAN TUGAS AKHIR ISNAENI NURUL HIDAYATI

1311010030

Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 17 Juni 2016

Pembimbing

(3)

HALAMAN PENGESAHAN

1311010030

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada: Hari: Senin tanggal: 27 Juni Tahun: 2016

1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. ... NIK. 2160188

2. Penguji II : Kris Linggardini, SKp, M, Kep ... NIK. 2160195

3. Penguji III : Ida Susilowati, S. Kep.Ns.,MM ... NIP. 197708152005012017

Mengetahui:

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

(4)

HALAMAN REVISIAN

1311010030

Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapatkan masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, Juli 2016 Pembimbing

1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. ... NIK. 2160188

2. Penguji II : Kris Linggardini, Skp, M, Kep ... NIK. 2160195

(5)

HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ISNAENI NURUL HIDAYATI NIM : 1311010030

Judul Tugas Akhir : ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN DEMAM TYPHOID DI RUANG CEMPAKA RSUD dr. R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanki akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, Juni 2016

(6)

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillah, puji dan syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat, kekuatan dan petunjuk sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini dengan judul

“Asuhan Keperawatan pada An.R dengan Demam Typhoid di Ruang Cempaka

RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga” yang dilaksanakan selama 2 hari pada tanggal 30 – 31 Mei 2016. Dalam laporan tugas akhir ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ayah (Hadi Suyitno), ibu (Rasmini), kakak (Ugi Prasetiyo) tercinta, yang selalu memberikan dukungan , doa, dan semangat yang tiada hentinya.

2. Keluarga besar, saudara yang telah memberikan dukungan kepada penulis

3. Terima kasih tak lupa penulis sampaikan dengan segala kerendahan hati kepada pembimbing baik dari pihak dosen, karyawan ataupun pembimbing lahan yang telah sabar membimbing

4. Teman – teman Keperawatan DIII oy oy angkatan 2013 yang selalu kompak dan gokil terimakasih atas doa,dukungan dan semangat dari kalian semua

(7)

MOTTO

Tidak ada yang susah, yang ada hanya malas

Keluhan kita adalah tanda bahwa kita tidak cukup cepat meninggalkan

keadaan yang tidak kita sukai.

Keberhasilan yang paling manis adalah mencapai yang dikatakan oleh orang

lain sebagai tidak mungkin.

Jangan pernah menyerah! Jika Tuhan belum menjawab doamu, itu karena

Tuhan punya rencana yg lebih baik tuk hidupmu.

Jika Anda tak mampu menjadi yang terbaik, jadilah yang berbeda.

(8)

ABSTRAK

Latar Belakang : Demam typhoid merupakan salah satu penyakit yang menyerang saluran pencernaan yang disebabkan oleh Salmonella typhi dan masih merupakan penyakit endemik di Indonesia. Badan kesehatan dunia (WHO) memperkirakan jumlah kasus demam typhoid diseluruh dunia mencapai 17 juta jiwa per tahun, dengan angka kematian mencapai 600.000 dan 70% nya terjadi di Asia. Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah berdasarkan sistem surveilans pada tahun 2010 jumlah penderitanya mencapai 46.142 penderita. Berdasarkan penghitungan angka statistik pasien yang didapatkan dari rekam medis RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada bulan Januari sampai April tahun 2016 terhitung jumlah keseluruhan pasien anak yang masuk 601 pasien, dengan kasus demam typhoid adalah 169 pasien. Tujuan : Mengambarkan hasil kelolaan penulis “Asuhan Keperawatan pada An. R dengan demam typhoid di ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”.

Metode : Penelitian ini menggunakan studi kasus data diperoleh dari sumber informasi wawancara, observasi, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara pengkajian dan pemeriksaan fisik.

Hasil : Masalah keperawatan yang muncul: (1) Nyeri akut berhubungan dengan agen injuri biologi. (2) ketidakefektifan termoregulasi berhungan dnegan infeksi. (3) Defisiensi pengetahuan berhubungan dengankurang paparan sumber informasi. Setelah dilakukan penatalaksanaan asuhan keperawatan, masalah keperawatan nyeri, ketidakefektifan termoregulasi dan defisiensi pengetahuan teratasi.

(9)

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah melimpahkan rahmat dan hidayahnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan

laporan tugas akhir yang berjudul “Asuhan Keperawatan Pada An. R dengan Demam TYPHOID Diruang Cempaka Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga”.

Penulis menyadari bahwa laporan tugas akhir ini belum sempura dan tidak lepas dari segala kekurangan yang semua itu diluar kehendak dan kemampuan penulis. Walaupun demikian atas masukan, bimbingan dan dorongan semangat dari beberapa pihak alhamdulillah kekurangan itu dapat diatasi sehingga tersusunlah laporan tugas akhir ini. Penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, SH.,MM., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nonot Mulyono, M.kes., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Goeteng Taroenadibrata.

3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, Msi selaku Dekan Fakultas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns. Devita Elsanti, S. Kp.,M.Sc., selaku Ketua Program Keperawatan D III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

(10)

6. Kris Linggardini, Skp, M, Kep. selaku penguji II yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

7. Ida Susilowati,S.Kep.Ns. MM., selaku penguji III yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan tugas akhir ini.

8. Segenap dosen dan staff karyawan di Lingkungan Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

9. Keluarga tercinta yang telah mendoakan dan mendukung sehingga terselesaikannya tugas akhir ini.

10.Teman- teman seperjuangan Keperawatan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto Angkatan 2013.

11.Semua pihak yang telah mendukung penulis hingga terselesaikannya tugas akhir ini.

Penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat bagi seluruh pembaca dan dapat menambah pengetahuan serta wawasan khususnya tentang Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Demam Typhoid. Segala bentuk kritik dan saran yang sifatnya membangun akan penulis terima sebagai masukan untuk perbaikan dan penyempurnaan dalam penulisan laporan dimasa yang akan datang.

“Tiada hal yang sempurna kecuali Alloh SWT”

Purwokerto, Juni 2016

(11)

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ... i

HALAMAN PERSETUJUAN... ii

HALAMAN PEN GESAHAN ... iii

HALAMAN REVISIAN ... iv

HALAMAN PERNYATAAN ... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ... vi

MOTTO ... vii

ABSTRAK ... viii

KATA PENGANTAR ... ix

DAFTAR ISI... xi

DAFTAR TABEL... xiv

DAFTAR GAMBAR ... xv

BAB I. PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG ... 1

B. TUJUAN PENULISAN ... 4

(12)

C. Tanda dan Gejala ... 7

D. Anatomi dan Fisiologi Sistem Penecernaan Manusia... 9

E. Pathofisiologi ... 15

K. Rencana Keperawatan... 22

BAB III. LAPORAN KASUS A. Pengumpulan data ... 29

B. Tempat dan Waktu ... 30

1. Identitas Pasien dan keluarga ... 31

2. Riwayat Kesehatan klien... 32

3. Riwayat Kehamilan/ Kelahiran ... 33

4. Riwayat kesehatan masa lalu ... 34

5. Riwayat keluarga... 35

6. Riwayat social ... 36

7. Kebutuhan dasar... 36

8. Pemeriksaan tingkat tumbuh kembang... ... 37

9. Tinjauan system ... 38

C. Analisa Data ... 43

(13)

E. Rencana Keperawatan... 44

F. Implementasi Keperawatan... 46

G. Evaluasi Keperawatan ... 50

BAB IV. PEMBAHASAN A. Pengkajian ... 52

B. Pengelompokan data dan analisa data... 54

C. Diagnosa Keperawatan ... 56

D. Rencana Keperawatan... 60

E. Implementasi Keperawatan... 64

F. Evaluasi keperawatan... 67

BAB. V PENUTUP A. Kesimpulan ... 70

B. Saran ... 71

Daftar pustaka

(14)

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi An. R ... 34

Tabel 3.2 Pemberian obat An. R ... 41

Tabel 3.3 Hasil laboratorium An. R tanggal 30 Mei 2016... 41

Tabel 3.4 hasil laboratorium An. R tanggal 31 Mei 2016 ... 42

Tabel 3.5 Analisa data ... 43

Tabel 3.6 Rencana keperawatan ... 44

Tabel 3.7 Implementasi keperawatan... 46

(15)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway ... 17