Aspek
Aspek
hukum
hukum
dalam
dalam
keperawatan
keperawatan
Efy
Efy
Afifah
Afifah
,
,
M.Kes
M.Kes
Pendahuluan
Pendahuluan
Seiring
Seiring
dgn
dgn
terus
terus
berkembangnya
berkembangnya
masalah
masalah
kesehatan/keperawatan
kesehatan/keperawatan
dibutuhkan
dibutuhkan
aspek
aspek
hukum
hukum
untuk
untuk
mengatur
mengatur
hubungan
hubungan
perawat
perawat
-
-
klien
klien
Perawat
Perawat
profesional
profesional
hrs
hrs
memiliki
memiliki
pengetahuan
pengetahuan
ttg
ttg
aspek
aspek
hukum
hukum
dalam
dalam
profesinya
profesinya
sbg
sbg
pedoman
pedoman
utk
utk
melaksanakan
melaksanakan
tugas
tugas
dg
dg
baik
baik
dan
dan
bertanggung
bertanggung
jawab
jawab
Pengertian
Pengertian
Hukum
Hukum
HukumHukumadalahadalahperilakuperilakuygygdibuatdibuatoleholeh penguasa
penguasamasyarakatmasyarakat, , propinsipropinsimaupunmaupun
negara
negara
HukumHukumadalahadalahrangkaianrangkaianugeran/normaugeran/norma yang
yang mengaturmengaturhubunganhubungan kemasyarakatan
kemasyarakatan
HukumHukumadalahadalahperaturanperaturanperilakuperilakuformal formal yang
yang dipaksakandipaksakanoleholehotoritasotoritasygyg
berdaulat/pemerintah
berdaulat/pemerintah
HukumHukummerupakanmerupakanhasilhasildaridarisifatsifat kebudayaan
kebudayaansehinggasehinggahukumhukumharusharus mempunyai
mempunyaisifatsifatsepertisepertikebudayaankebudayaan
(
(DjoyodigoenoDjoyodigoeno))
Tujuan
Tujuan
hukum
hukum
MelindungiMelindungidandanmengaturmengaturmasyarakatmasyarakat agr
agrtertibtertibdandandisiplindisiplinsehinggasehingga keamanan
keamanannegaranegaraterjaminterjamindandanrakyatrakyat
hidup
hidupsejahterasejahtera
HukumHukumbertujuanbertujuanpadapada::
TataTatamempunyaimempunyaisifatsifatkonservatifkonservatifkunokuno, , tetapi
tetapitidaktidakberubahberubah--ubahubahdandantegastegas
KeadilanKeadilanmempunayimempunayisifatsifatygygdinamikdinamik, , harus
harusdisesuaikandisesuaikandg dg keadaankeadaanygygsedangsedang terjadi
terjadi
KesejahteraanKesejahteraan
Sifat
Sifat
Hukum
Hukum
Di
Di
dunia
dunia
ini
ini
ada
ada
dua
dua
macam
macam
sistem
sistem
hukum
hukum
,
,
yaitu
yaitu
:
:
Sistem
Sistem
Eropa
Eropa
Kontinental
Kontinental
(Indonesia,
(Indonesia,
Belanda
Belanda
,
,
Perancis
Perancis
)
)
Sistem
Sistem
Anglo Saxon (
Anglo Saxon (
Amerika
Amerika
,
,
Inggris
Inggris
, Singapore)
, Singapore)
Perbedaan
Perbedaan
antar
antar
kedua
kedua
sistem
sistem
ini
ini
terletak
terletak
pada
pada
cara
cara
pembentukan
pembentukan
hukumnya
hukumnya
Dua
Dua
macam
macam
sistem
sistem
hukum
hukum
SistemSistemEropaEropa Kontinental Kontinental
HukumHukumygygberlakuberlaku ditetapkan ditetapkanmelaluimelalui peraturan
peraturanperundangperundang- -undangan
undanganygygtertulistertulis dan
danygygtidaktidaktertulistertulis (
(hukumhukumadat, adat, kebiasaan
kebiasaan, , konvensikonvensi internasional internasional
SistemSistemAnglo Saxon Anglo Saxon
TerbentukTerbentukdaridari kebiasaan
kebiasaan/common /common law
law ygygberkembangberkembang dan
danmenjadimenjadiluasluas pemakaiannya pemakaiannyamelaluimelalui keputusan
keputusan--keputusankeputusan hakim
Pembagian
Pembagian
hukum
hukum
HukumHukumsipil/privatsipil/privat
HukumHukumygygmengaturmengatur hubungan
hubunganorangorangygyg satu
satudgndgnygyglainlain MenitikberatkanMenitikberatkanpd pd kepentingan kepentingan perseorangan perseorangan
DibagiDibagimenjadimenjadi2:2:
HukumHukumperdata/artiperdata/arti
sempit
sempit
HukumHukumdagang/artidagang/artiluasluas
Ex: Ex: HukumHukumperseoranganperseorangan, , hukum
hukumkeluargakeluarga, , hukumhukum
kekayaan
kekayaan, , hukumhukumwarisanwarisan
HukumHukumpublik/negarapublik/negara
HukumHukumygygmengaturmengatur hubungan
hubunganantaraantara negara
negaradengandenganalatalat- -alat
alatperlengkapanperlengkapan atau
atauhubunganhubunganantaraantara negara
negaradgndgn warganegara warganegara
Ex: Ex: hukumhukumtatatata negara negara, , hukumhukum administrasi administrasinegara,negara,
hukumhukumpidanapidanadandan hukum
hukuminternasionalinternasional
Peradilan
Peradilan
Peradilan
Peradilan
umum
umum
peradilan
peradilan
untuk
untuk
rakyat
rakyat
pada
pada
umumnya
umumnya
Peradilan
Peradilan
khusus
khusus
mengadili
mengadili
perkara
perkara
golongan
golongan
rakyat
rakyat
tertentu
tertentu
(
(
perdilan
perdilan
agama,
agama,
peradilan
peradilan
militer
militer
,
,
peradilan
peradilan
tata
tata
usaha
usaha
negara
negara
Di
Di
masa
masa
yang
yang
akan
akan
datang
datang
dibutuhkan
dibutuhkan
peradilan
peradilan
ekonomi
ekonomi
dan
dan
peradilan
peradilan
kesehatan
kesehatan
(
(
termasuk
termasuk
keperawatan
keperawatan
)
)
Susunan
Susunan
pengadilan
pengadilan
terdiri
terdiri
dari
dari
3
3
tingkatan
tingkatan
1.
1.
Pengadilan
Pengadilan
Negeri
Negeri
2.
2.
Pengadilan
Pengadilan
Tinggi
Tinggi
3.
3.
Mahkamah
Mahkamah
Agung
Agung
Ad 1.
Ad 1.
pengadilan
pengadilan
tingkat
tingkat
1,
1,
menangani
menangani
masalah
masalah
hukum
hukum
penduduk
penduduk
sehari
sehari
-
-
hari
hari
,
,
berada
berada
di
di
tingkat
tingkat
kabupaten
kabupaten
Ad 2.
Ad 2.
pengadilan
pengadilan
tingkat
tingkat
ke
ke
2/ulangan/bandingan,
2/ulangan/bandingan,
memeriksa
memeriksa
ulang
ulang
perkara
perkara
perdata
perdata
dan
dan
pidana
pidana
Ad 3. Ad 3. tugastugasMA MA pengawaspengawaspengadilanpengadilan tertinggi
tertinggi, , memutuskanmemutuskansemuasemuaperselisihanperselisihan
tingkat
tingkatpertamapertamadandanterakhirterakhir, ,
memutuskan
memutuskantingkattingkatkeduakedua, , melakukanmelakukan
kasasi
kasasi
TugasTugasMAMAdidiluarluarpengadilanpengadilan::
MengawasiMengawasiparaparanotarisnotarisdandanpengacarapengacara
MengawasiMengawasipenjarapenjara
MemberikanMemberikanlaporanlaporanpadapadapemerintahpemerintah
PenasehatPenasehatpresidenpresidensebelumsebelummemberikanmemberikan grasi
grasi, , amnestiamnesti, , dandanabolisiabolisi
Legislasi
Legislasi
kesehatan
kesehatan
Legislasi
Legislasi
keperawatan
keperawatan
Standar
Standar
keperawatan
keperawatan
Akreditasi
Akreditasi
Sertifikasi
Sertifikasi
Mahasiswa
Mahasiswa
Registrasi
Registrasi
Lisensi
Lisensi
Pendidikan
Pendidikan
Praktik
Praktik
Legislasi
Legislasi
LegislasiLegislasiadalahadalahsuatusuatukekuatankekuatanhukumhukum yg
ygmengaturmengaturhakhakdandankewajibankewajiban
seseorang
seseorangygygberhubunganberhubungandgndgntindakantindakan
HukumHukumkesehatankesehatantermasuktermasuk::
HukumHukummedismedis/medical law/medical law
HukumHukumkeperawatankeperawatan/nurse law/nurse law
HukumHukumrumahrumahsakitsakit/hospital law/hospital law
HukumHukumpencemaranpencemaranlingkunganlingkungan
HukumHukumlimbahlimbah
HukumHukumpolusipolusi
HukumHukumperalatanperalatanygygmemakaimemakaixx- -ray/nuclear cobalt
ray/nuclear cobalt
Legislasi
Legislasi
keperawatan
keperawatan
HukumHukumdalamdalamkeperawatankeperawatantertuangtertuangdlmdlm legislasi
legislasikeperawatankeperawatan
LegislasiLegislasikeperawatankeperawatan::
beradaberadadidibawahbawahlegislasilegislasikesehatankesehatan
BerfungsiBerfungsimengendalikanmengendalikanmutumutupendidikanpendidikandandan praktik
praktikkeperawatankeperawatan
MelindungiMelindungiperawatanperawatandandanklienklien
MempertahankanMempertahankanasuhanasuhankeperawatankeperawatan
MenentukanMenentukanbenarbenartidaknyatidaknyatindakantindakanygyg dilakukan
dilakukanperawatperawat
MempertahankanMempertahankanaraharahperkembanganperkembangan keperawtan
keperawtan
MempertahankanMempertahankanidentitasidentitasdandanstatus profesistatus profesi
Melaksanakan
Melaksanakan
serta
serta
membina
membina
standar
standar
pendidikan
pendidikan
keperawatan
keperawatan
Hal
Hal
-
-
hal
hal
yg
yg
mempengaruhi
mempengaruhi
perawat
perawat
untuk
untuk
menerima
menerima
tg
tg
jawab
jawab
yg
yg
lebih
lebih
besar
besar
adalah
adalah
:
:
Masalah
Masalah
kesehatan
kesehatan
yg
yg
makin
makin
kompleks
kompleks
Tuntutan
Tuntutan
masyarakat
masyarakat
yg
yg
semakin
semakin
meningkat
meningkat
Perkembangan
Perkembangan
ilmu
ilmu
dan
dan
teknologi
teknologi
UtkUtkmembantumembantudandanmenuntunmenuntunperawatperawat dlm
dlmmenjalankanmenjalankantugasnyatugasnya--memberikanmemberikan
asuhan
asuhankeperawatankeperawatandiperlukandiperlukanstandarstandar praktik
praktikkeperawatankeperawatan
StandarStandarpraktikpraktikkeperawatankeperawatansalahsalahsatusatu perangkat
perangkatygygdiperlukandiperlukanoleholehsetiapsetiap tenaga
tenagaperawatperawatprofesionalprofesional
PadaPadatiaptiap--tiaptiapnegaranegaramodelmodelstandarstandar praktik
praktikkeperawatankeperawatanygygberbedaberbeda
StandarStandarpraktikpraktikkeperawatankeperawatanmencakupmencakup komponen
komponenpernyataanpernyataanttgttgpengetahuanpengetahuan perawat
perawatttgttgkeperawatankeperawatankonsepkonsepdasardasar keperawatan
keperawatan, , peranperanperawat,hubunganperawat,hubungan
interpersonal,
interpersonal, prosesproseskeperawatankeperawatan, ,
akuntabilitas
akuntabilitasprofesionalprofesional
Kredensi
Kredensi
praktik
praktik
keperawatan
keperawatan
Proses
Proses
untuk
untuk
menentukan
menentukan
dan
dan
mempertahankan
mempertahankan
kompetensi
kompetensi
praktik
praktik
keperawatan
keperawatan
Kredensi
Kredensi
Akreditasi
Akreditasi
Sertifikasi
Sertifikasi
Registrasi
Registrasi
Lisensi
Lisensi
Akreditasi
Akreditasi
Proses
Proses
pengukuran
pengukuran
dan
dan
pemberian
pemberian
status
status
akreditasi
akreditasi
kepada
kepada
institusi
institusi
,
,
program/
program/
pelayanan
pelayanan
yg
yg
dilakukan
dilakukan
oleh
oleh
organisasi/badan
organisasi/badan
pemerintah
pemerintah
tertentu
tertentu
Penilaian/pengukuran
Penilaian/pengukuran
pendidikan
pendidikan
DIII
DIII
dan
dan
SPK
SPK
dikoordinir
dikoordinir
oleh
oleh
Pusdiknakes
Pusdiknakes
Pendidikan
Pendidikan
S1
S1
dikoordinir
dikoordinir
oleh
oleh
Dikti
Dikti
Rumah
Rumah
Sakit
Sakit
sistem
sistem
akreditasi
akreditasi
RS
RS
Sertifikasi
Sertifikasi
ProsesProsespengakuanpengakuanthdpthdppeningkatanpeningkatan pengetahuan
pengetahuan, , ketrampilanketrampilandandanperilakuperilaku (
(kompetensikompetensi) ) seorangseorangperawatperawatdgndgn memberikan
memberikanijazahijazah
ProsesProsespengabsahanpengabsahanperawatperawattelahtelah
memenuhi
memenuhistandarstandarminimal minimal kompetensikompetensipraktikpraktik pada
padaarea area spesialisspesialistertentutertentu
Ex: Ex: spsesialisspsesialisibuibudandananak, pediatric, anak, pediatric, kesehatankesehatan
mental,
mental, kesehatankesehatansekolahsekolah
TujuanTujuan: : menyatakanmenyatakanpengetahuanpengetahuan, , ketrampilanketrampilan
dan
danperilakuperilakuperawatperawatsesuaisesuaidg dg pendidikanpendidikanygyg diikutinya
diikutinya, , menetapkanmenetapkanklasifikasiklasifikasitingkattingkatdandan lingkup
lingkuppraktekpraktekkeperawatankeperawatansesuaisesuaidgndgn pendidikan
pendidikanygygdimilikinyadimilikinya, , memenuhimemenuhipersyaratanpersyaratan registrasi
registrasisesuaisesuaidgndgnarea praktekarea praktekkeperawatankeperawatan
Registrasi
Registrasi
ProsesProsesperawatperawatmendaftarkanmendaftarkandirinyadirinyapadapadabadanbadan tertentu
tertentuutkutkmemperolehmemperolehpengakuanpengakuanthdpthdp kompetensi
kompetensiygygdimilikinyadimilikinyadandantgtgjawabjawabygyg diembannya
diembannya
LulusanLulusanSPK, SPK, akademiakademi, , sarjanasarjanaS1 S1 dandanS2 S2
PerawatPerawatygygbekerjabekerjaharusharusmemilikimemilikiSIP SIP dandanSIKSIK
TujuanTujuan: :
MemberikanMemberikanperlindunganperlindungankpdkpdmasyarakatmasyarakat penerima
penerimajasajasapelayananpelayanankeperawatankeperawatan
MenjaminMenjaminkemampuankemampuanperawatperawatutkutkmalakukanmalakukan praktik
praktikkeperawatankeperawatansesuaisesuaidg kewenangandg kewenangan, , kodekode etik
etikdandantgtgjawabjawabprofesiprofesi
MemperolehMemperolehdata ygdata ygakuratakurattgtgjumlahjumlahdandanjenisjenis keperawatan
keperawatan
MenseleksiMenseleksiperawatperawatasingasingygygbekerjabekerjadidiIndonesiaIndonesia
RegistrasiRegistrasiharusharusdiperbaharuidiperbaharuisetiapsetiap satusatuatauatau dua
duatahuntahun
Lisensi
Lisensi
ProsesProsesadministrasiadministrasiygygdilakukandilakukanoleholehsuatusuatu badan
badanygygdiberidiberikewenangankewenanganutkutkmenerbitkanmenerbitkan surat
suratijinijinpraktikpraktikbagibagiperawatperawatygygakanakan melakukan
melakukanpelayananpelayanankeperawatankeperawatandikenaldikenaldgndgn SIPP (
SIPP (SuratSuratIjinIjinPraktikPraktikKeperawatanKeperawatan))
PetunjukPetunjukteknisteknisregistrasiregistrasidandanlisensilisensidiaturdiaturdlmdlm Kepmenkes
KepmenkesNo 1239/SK/IV/2001No 1239/SK/IV/2001
TujuanTujuanmemberikanmemberikankejelasankejelasanbatasbatas kewenangan
kewenangantiaptiapkategorikategoritenagatenagakeperawatankeperawatan utk
utkmelakukanmelakukanpraktikpraktikkeperawatankeperawatan
MemberiMemberiijinijinutkutkmelakukanmelakukanpraktikpraktikkeperawatankeperawatan profesional
profesional
MeyakinkanMeyakinkanmasyarakatmasyarakatbahwabahwaygygmelakukanmelakukan praktik
praktikmempunyaimempunyaikompetensikompetensiygygdibutuhkandibutuhkan
Kewenangan
Kewenangan
Kewenangan
Kewenangan
berkaitan
berkaitan
dgn
dgn
ijin
ijin
melaksanakan
melaksanakan
praktek
praktek
profesi
profesi
Kewenangan
Kewenangan
memiliki
memiliki
2
2
aspek
aspek
:
:
Kewenangan
Kewenangan
material
material
kewenangan
kewenangan
yg
yg
diperleh
diperleh
sejak
sejak
seseorang
seseorang
memiliki
memiliki
kompetensi
kompetensi
dan
dan
kemudian
kemudian
teregistrasi
teregistrasi
/ RN
/ RN
SIP
SIP
Kewenangan
Kewenangan
formal
formal
ijin
ijin
yang
yang
memberikan
memberikan
kewenangan
kewenangan
kpd
kpd
penerimanya
penerimanya
utk
utk
praktek
praktek
profesi
profesi
perawat
perawat
/SIK
/SIK
dan
dan
SIPP
SIPP
UU
UU di
di
Indonesia
Indonesia terkait
terkait
praktik
praktik
keperawatan
keperawatan
UU no 9/1960 UU no 9/1960 pasalpasal1010 UU no 6/1963UU no 6/1963 UU n0 18/1964UU n0 18/1964SK SK MenkesMenkesno 262/vii/1979no 262/vii/1979
PermenkesPermenkesno 363/Menkes/xx/1980no 363/Menkes/xx/1980
SK SK MenPANMenPANno 94/Menpan/1986no 94/Menpan/1986
UU UU KesehatanKesehatanno 23/1992no 23/1992
KepmenkesKepmenkesno 1239/SK/IV/2001no 1239/SK/IV/2001
UU no 23/1992UU no 23/1992
Pelanggaran
Pelanggaran
Umum
Umum
---
---profesi
profesi
keperawatan
keperawatan
UnintentionalUnintentionalberupaberupakelalaiankelalaian-- malpraktek
malpraktek
IntentionalIntentional
TindakanTindakanmenyerangmenyerang
BerkataBerkatakasarkasar
MelanggarMelanggarprivasiprivasi
False imprisonmentFalse imprisonment
MenghancurkanMenghancurkanreputasireputasi
Malpraktek
Malpraktek
Mal
Mal
arti
arti
salah
salah
,
,
praktek
praktek
pelaksanaan/tindakanfs
pelaksanaan/tindakanfs
Tindakan
Tindakan
yang
yang
salah
salah
Tindakan
Tindakan
yang
yang
salah
salah
dlm
dlm
rangka
rangka
pelaksanaan
pelaksanaan
suatu
suatu
profesi
profesi
Kelalaian
Kelalaian
dari
dari
seorang
seorang
dokter/perawat
dokter/perawat
utk
utk
mempergunakan
mempergunakan
tingakat
tingakat
kepandaian
kepandaian
dan
dan
ilmu
ilmu
pengetahuan
pengetahuan
dlm
dlm
mengobati
mengobati
dan
dan
merawat
Karakteristik
Karakteristik
malpraktek
malpraktek
MalpraktekMalpraktekmurnimurni::
MelakukanMelakukantindakantindakanygygmelanggarmelanggarUUUU
SdhSdhmengetahuimengetahuitindakantindakanituitusalahsalahtapitapitetaptetapdilakukandilakukan
MalpraktekMalpraktekdisengajadisengaja::
PengertiannyaPengertiannyalebihlebihluasluas
DiDidalamnyadalamnyatidaktidakselaluselaluadaadaunsurunsurkelalaiankelalaian
TindakanTindakansengajasengajamelanggarmelanggarUUUU
TindakanTindakandilakukandilakukansecarasecarasadarsadar
MalpraktekMalpraktektidaktidaksengajasengaja
KarenaKarenakelalaiankelalaian
MenelantarkanMenelantarkanpengobatanpengobatanpasienpasienkarenakarenalupa/sembronolupa/sembrono
Ex: Ex: penyakitpenyakitpasienpasienbertambahbertambahberatberatmengakibatkanmengakibatkan kematian
kematian
Karakteristik
Karakteristik
Negligence/kelalaian
Negligence/
kelalaian
MelakukanMelakukansesuatusesuatutidaktidaksesuaisesuai standarstandar
BilaBiladilakukandilakukanoleholehprofesionalprofesionalmenjadimenjadi malpraktek
malpraktek
PenyebabPenyebab::
lack of carelack of care
KurangKurangpertimbanganpertimbanganakibatakibatgagalgagalmelapormelapor
KurangKurangperhatianperhatian
CerobohCeroboh, , kurangkurangteliti, teliti, ketidaksengajaanketidaksengajaan, , acuhacuh, , tidak
tidakpedulipedulikepentingankepentinganorangoranglainlain
AkibatAkibatygygtimbultimbulbukanbukanmenjadimenjaditujuantujuan
TidakTidakadaadamotif/motif/tujuantujuanutkutkmeningkatkanmeningkatkanakibatakibat yg
ygterjaditerjadi
AkibatAkibatygygtimbultimbuldisebabkandisebabkankelalaiankelalaianygyg sebenarnya
sebenarnyaterjaditerjadididiluarluarkehendaknyakehendaknya
Karakteristik
Karakteristik
kecelakaan
kecelakaan
Pada
Pada
kecelakaan
kecelakaan
murni
murni
tidak
tidak
ada
ada
unsur
unsur
kelalaian
kelalaian
Tidak
Tidak
dapat
dapat
dipersalahkan
dipersalahkan
Kaitan
Kaitan
praktek
praktek
keperawatan---
keperawatan
---aspek
aspek
hukum
hukum
Informed
Informed
concent
concent
Instruksi
Instruksi
dokter
dokter
Kematian
Kematian
Euthanasia
Euthanasia
Autopsi
Autopsi
Donor organ
Donor organ
Good Samaritan Laws
Good Samaritan Laws
Floating
Floating
Cara
Cara
mendapatkan
mendapatkan
perlindungan
perlindungan
hukum
hukum
SebelumSebelummelakukanmelakukanintervensiintervensiselaluselaludilakukandilakukan informed
informed concentconcent
PengetahuanPengetahuandandanketrampilanketrampilanyang yang kompetenkompeten
MemperlakukanMemperlakukanpasienpasiensecarasecaramanusiawimanusiawidgndgn memperhatikan
memperhatikansegalasegalakebutuhannnyakebutuhannnya
ApabilaApabilaterjaditerjadikeragukeragu--raguanraguanmenanyakanmenanyakankpdkpd perawat
perawatsenior / senior / dandandokterdokter
MemastikanMemastikanpendokumentasianpendokumentasiandg benardg benardalamdalam rekam
rekammedismedis
MenjalinMenjalinkomunikasikomunikasiygygbaikbaikdg pasiendg pasien, , keluargakeluarga, , masyarakat
masyarakatdndntenagatenagakesehatankesehatanlainlain
MemahamiMemahamikontrkkontrkkerjakerjadg dg memahamimemahamihakhakdandan kewajiban
kewajiban
MemperbesarMemperbesarcare, care, timbulnyatimbulnyabahayabahaya((kecelakaankecelakaan, , kelalian
kelalian, , kesalahankesalahan) ) dapatdapatdiperkecildiperkecildg dg memperbesarmemperbesarcarecare- -
resikoresikoakanakanmengahadapimengahadapituntutantuntutanmalpraktekmalpraktek/ / kelalaiankelalaian
menjadi
