Pelaksanaan SMS Gateway dan MPS
on Line dalam Kegawatdaruratan
PEMANTAUAN IBU HAMIL
MELALUI MPS ON LINE
Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo TAHUN 2010
Penggunaan sistem komunikasi dan
informatika
MPS on
line
SMS gateway
Contoh data yang
sudah masuk
Tujuan SMS Gateway
• Deteksi dini terhadap risiko terjadinya
Kematian Ibu dan Kematian Bayi melalui
data/informasi cepat tentang:
1. Ibu hamil dengan Faktor risiko
2. Ibu hamil dengan komplikasi
3. Neonatus dengan komplikasi
• Data /informasi tsb segera diketahui oleh
Nakes untuk ditindaklanjuti sesuai SOP yang
ada.
Aplikasi SMS Gateway
Cara kerja aplikasi ini hanyalah meneruskan pesan dari
Kader yang diterima oleh server sms gateway kepada Bidan
Desa dan Petugas puskesmas yang telah terdaftar sesuai
dengan area kerja masing-masing.
Format pengiriman SMS:
• Dikirim ke nomor 087738502171
info spasi <nama ibu> <umur>
<nama KK > <RT/RW> <dusun>
<desa>
Sistem Kerja SMS Gateway
Kader
Bidan Desa
Bidan Koordinator Server
Sistem Kerja SMS Gateway
Bidan Desa Pengelola Program Dinkes Bidan Koordinator ServerLaporan Bidan Desa Setelah
Kunjungan Lapangan:
Format Autoforward:
Format Autoreply:
AutoFWD dari +62853268828xx
(Sarmi) Info Martini 34 Martono
28/06 Gunungkelir Jatimulyo
SMS Center Dinkes Kulonprogo:
Terima kasih atas infonya. Mohon
SMS ini tidak dibalas.
Catatan penting:
• Pastikan setelah kata info harus langsung spasi
/ tidak boleh ada tanda baca misal koma ( , )
dan lain-lain.
• Pastikan di phonebook setiap kader yang
dilatih sudah tercatat “SMS Gateway” dengan
nomor : 087738502171
Kategori yang perlu dilaporkan lewat
SMS Gateway:
1. Ibu hamil dengan Faktor risiko
2. Ibu hamil dengan komplikasi
3. Neonatus dengan faktor risiko
4. Neonatus dengan komplikasi
Data kontak yang dibutuhkan
Untuk dientry dalam database
server:
• Nomor HP, Nama, Jabatan, Alamat:
– Bidan Koordinator
– Bidan Desa
BIDAN DESA
• Memilah data Bumil, neonatal dari server sesuai wil kerjanya • Manfaatkan untuk
pembuatan PWS KIA tk desa
• Pemantauan
BIKOR PUSK
• Melakukan cross cek data dari laporan Bidan desa • Manfaatkan untuk pembuatan PWS tk PUSK • Pembinaan dan Pemantauan
PENGELOLA
PROGRAM
• Data yg masuk server tiap bulan
didokumenkan • Manfaatkan untuk
crosscek laporan dari Puskesmas • Pembinaan dan Pemantauan • Masalah masalah yg perlu lgs ditindak lanjuti
Analisa data
1. DATA DARI SMS GETWAY MERUPAKAN KOMUNIKASI
SATU ARAH (SIFATNYA INFORMASI),APABILA ADA
INFO PERLU SEGERA DI TINDAK LANJUTI DENGAN
MEKANISME “MPS ON LINE”
2. DATA DARI SERVER AKAN DI PILAH-PILAH OLEH
MASING MASING BIDAN DESA SESUAI WILAYAH
KERJANYA
3. BIKOR DAPAT IKUT MEMANTAU MELALUI DATA DARI
SERVER
4. PENGELOLA PROGRAM (DINKES)
PEMANTAUAN IBU HAMIL
MELALUI MPS ON LINE
Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo TAHUN 2010
Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo TAHUN 2010
17
LATAR BELAKANG:
• MASIH TINGGINYA KEMATIAN, IBU DAN BAYI DI KABUPATEN KULON PROGO, MAKA UNTUK MENURUNKAN NYA DIPERLUKAN SUATU
SISTEM YANG MUDAH,MURAH,CEPAT DAN TEPAT.
• PEMILIHAN TEMPAT PERSALINAN DI KABUPATEN KULON PROGO 50% - 60% DI BIDAN PRAKTEK SWASTA (BPS)
• MASIH ADANYA KETERLAMBATAN BIDAN MENGAMBIL KEPUTUSAN DALAM MERUJUK BUMIL RISTI KE TEMPAT RUJUKAN YANG LEBIH KOMPETEN
• MASIH ADANYA KETERLAMBATAN KELUARGA DALAM MENGAMBIL KEPUTUSAN DALAM MERUJUK BUMIL RISTI
• MASIH ADANYA BUMIL RISTI DARI KELUARGA MISKIN YANG TIDAK PUNYA PENJAMINAN KESEHATAN
18
PEMANTAUAN BUMIL RESIKO TINGGI
(MPS )
MAKING PREGNACY SAFER , MERUPAKAN STRATEGI YANG BERTUJUAN UNTUK
MENGATASI MASALAH KESEHATAN IBU DABN BAYINHYA, SEHINGGA IBU DAN BAYINYA SEHAT DAN SELAMAT.
“MPS ON LINE”
SUATU SISTEM PEMANTAUAN IBU HAMIL DENGAN MENGGUNAKAN KOMUNIKASI YANG LANCAR, CEPAT DAN TEPAT DARI BERBAGAI PIHAK YANG BERKEPENTINGAN MELALUI TELEPON ATAU SMS. SEHINGGA SEMUA IBU HAMIL YANG MEMERLUKAN PEMANTAUAN ATAU TINDAKAN RUJUKAN KARENA KEGADAWATDARURATAN DAPAT SEGERA DIRUJUK DAN DILAYANU DENGAN CEPAT DAN TEPAT
BAGAIMANA PEMEBIAYAANNYA...
MPS ON LINE
ADALAH SUATAU BENTUKKEPEDULIAN
MASYARAKAT TERHADAP KESEHATAN DAN KESELAMATAN IBU DAN BAYI YANG DIKANDUNG, SEHINGGABIAYA MANDIRI
OLEH MASYARAKAT19
SIAPA SAJA YANG TERLIBAT...
SEMUA MASYARAKAT KULON PROGO TERMASUK PEMERINTAH DAERAH, INSTITUSI PELAYANAN KESEHATAN DAN SWASTA, DIMULAI DARI IBU HAMIL SENDIRI, SUAMI,DAN KELUARAG, MASYARAKAT SEKITAR (KADER, DUKUH, TOMA DAN TOGA), TENAGA
KESEHATAN (BIDAN,DOKTER DAN PERAWAT), PUSKESMAS, RUMAH SAKIT RUJUKAN.
TUJUAN :
UMUM
:
MENURUNKAN KASUS KEMATIAN IBU DAN KEMATIAN BAYI DI KABUPATEN KULON PROGO
KHUSUS
:
1. TERSEDIANYA DATA IBU HAMIL
2. TIDAK ADA KETERLAMBATAN DALAM MERUJUK
3. TERLAYANINYA IBU HAMIL, BAYI DALAM KEGAWATDARURATAN
4. MEMBANTU KELUARGA KURANG MAMPU UNTUK MENDAPATKAN BANTUAN PEMBIAYAAN KESEHATAN
BUMIL RISTI
PENDAMPING BUMIL RESTI KEL, KADER, BIDAN DESA
(KONTAK PERSON)
DINKES, BAGIAN KESRA, RSUD WATES (KONTAK PERSON)
PUSKESMAS (KONTAK PERSON) YANKES SWASTA,BPS
(KONTAK PERSON)
BAGAN PEMANTAUAN BUMIL RISTI “MPS ON LINE” Laporan tertulis/SMS Pemantauan bulanan (PHN,SMS) P4K Kunjungan Pemantauan bulanan (PHN,SMS) Rujukan /konsultasi
Lapor tertulis/SMS bila Tidak tahu wil kerja Pusk
Konsultasi Monev Rujukan/konsultasi
307 307 228 228 228 228 228 228 110 110 76.91 104 110 104 124 95.17 100 105 72.69 165.5 69.97 105 52.9 0 50 100 150 200 250 300 350 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Nasional Propinsi Kabupaten
AKB di Kab Kulon Progo tahun
2005-2012
45 43.9 35 35 35 16.98 17 19 16 9.34 14.32 12.9 15.39 9.8 12.8 10.5 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Nasional Propinsi Kabupaten23
PROTOKOL PEMANTAUAN
BUMIL RISTI
24
BAGAN (IN PUT) PROSES
PENDAMPINGAN BUMIL RISTI SEMUA BUMIL RISTI HARUS ADA PENDAMPINGNYA PENDAMPING BISA SUAMI, KELUARGA
KADER, BIDAN DESA
SEMUA PENDAMPING ADA KONTAK PERSON (HP) BUMIL RISTI TERDATA LEWAT KUNJUNGAN PASIEN KE
PUSKESMAS
BUMIL RISTI TERDATA LEWAT PENDATAAN P4K
(PROGRAM PERENCANAAN PERTOLONGAN PERSALINAN DAN KOMPLIKASI)
PUSKESMAS WAJIB MELAKUKAN PEMANTAUAN BUMIL DENGAN KUNJUNGAN LANGSUNG (PHN), ATAU MELALUI SMS
PUSKESMAS WAJIB MEMANTAU BUMIL RISTI DI YANKES SWASTA MELALUI SMS
SEMUA KA PUSK DAN BIKOR PUSK WAJIB MENCANTUMKAN KONTAK PERSON
25
BAGAN (INPUT) PROSES
YANKES SWASTA
YANKES SWASTA WAJIB MELAPORKAN
KUNJUNAN BUMIL KE WILAYAH PUSKESMAS (KONSEP PWS)
LAPORAN DAPAT MELALUI SMS APABILA
KUNJUNGAN PASIEN KURANG DARI 5 (LIMA) LAPORAN SECARA TERTULIS APABILA
KUNJUNGAN PASIEN LEBIH DARI 5 (LIMA) YANKES SWASTA WAJIB MELAPORAKAN
PERKEMBANGAN BUMIL RESIKO TINGGI KE PUSKESMAS
SEMUA YANKES SWASTA YANG MEMBERIKAN PELAYANAN BAGI BUMIL WAJIB
26
BAGAN (INPUT) PROSES
DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MELAKUKAN KOORDINASI DAN MENERIMA KONSULTASI DARI PUSK,YANKES SWASTA DAN MASYARAKAT
YANKES SWASTA DAPAT MELAPORKAN BUMIL RESIKO
TINGGI KE DINAS KESEHATAN APABILA TIDAK TAHU WILAYAH PUSKESMAS (PWS)
DINAS KESEHATAN KABUPATEN MENYAMPAIKAN KE PUSKESMAS APABILA ADA LAPORAN BUMIL RISTI DARI YANKES SWASTA
DINAS KESHATAN KABUPATEN MEMBANTU MENGARAHKAN APABILA BUMIL RISTI PERLU RUJUKAN KE RS MAMPU
PONEK
DINAS KESEHATAN MEMBANTU MENCARIKAN PENJAMINAN KESEHATAN BAGI BUMIL DARI KELUARGA MISKIN
KASI KESGA DAN PENGELOLA PROGRAM IBU WAJIB MENCANTUMKAN KONTAK PERSON.
BAGAN (INPUT) PROSES
Rumah Sakit
• Bertanggungjawab terhadap penanganan rujukan kasus .
• Memberikan feedback kepada pengirim kasus • RS siap 24 jam dalam menerima dan
menangani kasus rujukan kasus maternal / perinatal ( PONEK ).
KONTAK PERSON
DINKES KABUPATEN KULON PROGO
Drg. W. Indriastuti M.Kes 08121553200 Siti Sholikhah,SKM 081328502855 Aryuni Sita HA 081391291973 Suhartini, SKM 081392553463 RSUD WATES dr.Sugeng Harjadi.SpOG 08164225558 dr. Lies Indriyati, SpA 081328340055 dr. Dian Anggraini, SpA 081802711295 Sulalita Saraswati,Amd.Ked 08882754844
KONTAK PERSON
RSUP SARJITO
DR. Risanto Siswosudarmo, SpOG (K) 0812296922 Dr. Tunjung Wibawa SpA 08562852766
PMI Unit Tranfusi
TGL PELAPOR PUSK KASUS TINDAK LANJUT
16-2-2010
Bidan Waluyani
Kalibawang PEB Rujuk RSU
MUNTILAN
12-3-2010
Bidan Ayuk Galur I ANEMI,
Anemia,Gemeli,Gakin
Rujuk RSUD WATES ( life saving )
11-3-2010
Bidan Bekti Astuti
Galur II PEB (tdk mau dirujuk) Rujuk K RSUD WATES (
pendekatan mll Toma)
18-3-2010
Dr Susilo Pengasih II PEB Rujuk ke RSU SARJITO
19-3-2010
Kesi Sayekti Kader Mencarikan tempat persalinan Poskesdes TANJUNGHARJO 18 - 3-2010 Bidan Sri wati
Nanggulan G 10 (tdk mau dirujuk) RUJU ke RSUD WATES(pendekatan mll Toma
CATATAN “MPS ON LINE 2011”
Tanggal Nama Kasus Tindak Lanjut Ket
27-1-11 Bdn Bekti Astuti Primi muda PEB Rujuk RSUD SC Bayi & Ibu baik
30-1-11 Bdn Arum Gemeli LM Rujuk RSUD Ponolong I Dukun Bayi 16-2-11 Bdn Rusiwati Kematian Balita Btk
Pilek (GAKY) Pelacakan kasus Laporan 11-3-11 Bdn Lilik W Ke m Maternal (Epilepsi) Pelacakan kasus (OVM) Laporan 19-3-11 Bdn Sri Suharti Bumil Risti
(Anemi,KEK,Dekomp)
Rujuk Sardjito Bayi & Ibu baik 25-3-11 Bdn Umi Salamah Bayi Gemeli BBLR,
perlu prwtn int
Penjaminan.? Jamkesos 14-4-11 DPRD KP Bayi Risti di NICU Penjaminan.? Jamkesos
ANALISIS KEGIATAN MPS ON LINE
(SMS YANG DIKIRIM)
TAHUN 2010 : 33 SMS
(kasus ibu : 27 dan Bayi 6)
TAHUN 2011: 18 SMS
(Kasus ibu : 14 dan Bayi 3)
PERSONEL YANG MENGIRIM SMS
2010
• Dokter : 2 orang
• Bidan : 30 orang
• Kader : 1 orang
• Total : 33 sms
2011
• Bidan : 17 orang
• Toma (anggota DPR) : 1
orang
• Total : 18 sms
KASUS MATERNAL YANG DIRUJUK
2010
• PEB : 12 kss
• Bumil Risti : 5 kss
• Anemia
: 1
• Gemeli
: 1
• Kel Jantung: 1
• Epilepsi
: 1
• Kala 1 lama : 1
• Letak lintang
: 1
• Ca mamae : 1
• Retensio Placenta : 1
• G 10 : 1
• MBA : 1
2011
• PEB : 4 kss
• Anemia
: 2 kss
• Gemeli
: 2 kss
• Kelainan Jantung ; 2 kss
• Perdarahan PP : 2
• Bumil TBC : 1 kss
• Bumil rwyt SC 2 kl : 1 kss
KASUS BAYI YG DIRUJUK
2010
• BBLR
: 2 kss
• Sepsis
: 1 kss
• Hidrocephalus
: 1 kss
• Atresia ani : 1 kss
2011
• BBLR
: 3 kss
RUMAH SAKIT TEMPAT RUJUKAN
2010
• RSU Muntilan : 6
• RSUD Wates : 20
• RSUP DR Sardjito : 6
• POSKESDES : 1
• Total : 33 rujukan
2011
• RSUD Wates : 15
• RSUP DR Sardjito : 2
• RSUD Bantul : 1
• Total : 17 rujukan
ISI SMS YANG DIKIRIM
2010
• Dukungan merujuk : 4
• Dukungan Dana : 14
• Dukungan Do’a : 5
• Bersifat Laporan : 10
• Total : 33 sms
2011
• Dukungan merujuk : 2
• Dukungan darah : 3
• Dukungan dana : 4
• Dukungan Do’a : 2
• Bersifat Laporan : 7
• Total : 17 sms
ALAMAT PUSK PERUJUK
• Wates
: 6 kss
• Panjatan II : 2 kss
• Galur I
: 3 kss
• Galur II
: 4 kss
• Lendah I : 3 kss
• Sentolo I : 1 kss
• Sentolo II : 2 kss
• Kalibawang : 12 kss
• Pengasih I : 3 kss
• Pengasih II : 2 kss
• Nanggulan : 2 kss
• Temon I
: 3 kss
• Kokap II
: 3 kss
• Girimulyo I : 2 kss
• Samigaluh II
: 3 kss
TOTAL : 50 kss
BUMIL RISTI RSUD WATES DINKES
RSUP SARJITO Dr. RISANTO SpOG (KONSULTAN)
RSUP SARJITO IBU+BAYI SELAMAT 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
CONTOH KASUS 1...
BUMIL RISTI RSUD WATES DINKES SC CAMAT, KADES, KADUS IBU+BAYI SELAMAT KEL. TIDAK SETUJU 1 2 4 5 6
CONTOH KASUS 2 ... KETERLIBATAN LINTAS
SEKTOR
SC 3
7
PENGGUATAN JEJARING
HASIL PENGAKAJIAN MPS ON LINE DALAM DIPERGUNAKAN
UNTUK PERENCANAAN PROGRAM
PENGKAJIAN RS DAN PUSK UNTUK MENJADI RS PONEK
MAUPUN PUSKESMAS PONED.
RS PONEK : 4 RS (1 pemerintah + 3 swasta )
Pusk PONED : 5 pusk
RS Swasta PONED
SK BUPATI TENTANG RS PONEK DAN PUSKESMAS PONED
MOHON MASUKAN UNTUK PERBAIAKAN SISTEM JEJARING
ALUR KEGIATAN :
-Data Bumil, Bulin, Bufas Risti &
Komplikasi
-Data Neonatal Risti dan Komplikasii
Informasi, laporan kasus kegawat daruratan Obstetri
dan Neonatal Penduan alur dan
tempat rujukan