PEMANFAATAN DANA KAPITASI
2016 PADA PUSKESMAS
BPKP PERWAKILAN PROVINSI SUMATERA UTARA
Disampaikan pada
2
LATAR BELAKANG
(1)
IURAN NON PBI (PEKERJA DAN PEMBERI KERJA)
IURAN PBI APBN IURAN PBI APBD
IURAN
PE
SE
R
TA
MANDI
RI
(P
BP
U)
BIAYA
PELAYANAN
KES
BIAYA
OPERASIONAL
BIAYA
CADANGAN
ALOKASI DANA JKN
BPJS KES
FASKES
BIAYA
PELAYANAN
KES
PENDANAAN JKN
JASPEL
DUKUNGAN OPERASIONAL YANKESLATAR BELAKANG
(2)
4
Perpres No. 12 Tahun 2013 Tentang Jaminan Kesehatan
(Bab V. Manfaat Jaminan Kesehatan Pasal 22) :
Pelayanan kesehatan tingkat pertama, meliputi pelayanan kesehatan non
spesialistik yang mencakup:
1.Administrasi pelayanan;
2.Pelayanan promotif dan preventif;
3.Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis;
4.Tindakan medis non spesialistik, baik operatif maupun non operatif;
5.Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai;
6.Transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis;
7.Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama; dan
8.Rawat inap tingkat pertama sesuai dengan indikasi
No. 3, 4, 7, 8 (Jaspel); No. 5, 6 (Obat, BHP, Alkes); No. 1 & 2 (Operasional Pelay kes
lainnya)
2. DASAR HUKUM & PENGGUNAAN DANA
KAPITASI JKN
DASAR HUKUM
(1)
6 BPJS KESPEMBAYARAN
FASKES TK. PERTAMA a) KAPITASI b) Non Kapitasi FASKES TK. LANJUTAN a) INA CBG’s b) Non CBG’sPasal 39 ayat (1) Perpres 12/2013 tentang Jaminan Kesehatan sebagaimana telah diubah dengan Perpres 111/2013 tentang Perubahan Atas Perpres 12/2013
DASAR HUKUM
(2)
PENGELOLAAN DAN
PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN DI FKTP MILIK PEMDA
Perpres 32/2014 tentang Pengelolaan dan Pemanfaatan Dana Kapitasi JKN Pada FKTP Milik Pemerintah Daerah
Permenkes 21/2016 tentang Penggunaan Dana Kapitasi Jaminan Kesehatan Nasional Untuk Jasa Pelayanan Kesehatan dan Dukungan Biaya Operasional pada
FKTP Milik Pemerintah Daerah (menggantikan Permenkes 19/2014)
SE MDN Nomor 900/2280/SJ tanggal 5 Mei 2014, Hal Petunjuk Teknis Penganggaran, Pelaksanaan dan Penatausahaan, Serta Pertanggungjawaban Dana Kapitasi JKN pada FKTP Milik Pemerintah Daerah
- - Bukti-bukti Pendapatan dan Belanja Dana Kapitasi
JKN
Pembukuan atas pendapatan dan belanja 1 2 3 4 1 4 3 2 5 6 8 6 7 1 2 3 4
RUANG LINGKUP PENGATURAN
(1)
PER
PRE
S
32/2014
PENGATURAN MENGENAI
PENGELOLAAN &
PEMANFAATAN
DANA KAPITASI
FKTP MILIK
PEMDA YG
BELUM
MENERAPKAN
PPK BLUD
RUANG LINGKUP PENGATURAN
(2)
10
PENGELOLAAN DAN
PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN DI FKTP MILIK PEMDA
PENGELOLAAN
VARIABEL DATA
1. BPJS Kes Bayar langsung Dana Kapitasi JKN ke FKTP Milik Pemda pada
Bendahara Kapitasi JKN dan dana tersebut dianggap sebagai
penerimaan
2. Penetapan Bendahara dan Rekening Kapitasi JKN di FKTP milik Pemda
oleh Kepala Daerah. Rek Kapitasi JKN FKTP merupakan bagian dari Rek
BUD
3. FKTP milik Pemda menyampaikan Rencana Penerimaan dan Belanja
Dana Kapitasi JKN yang akan diusulkan dalam RKA-DPA SKPD Dinkes
Kab/Kota
4. Pendapatan yang diterima tersebut digunakan langsung untuk
RUANG LINGKUP PENGATURAN
(3)
PENGELOLAAN DAN
PEMANFAATAN DANA KAPITASI JKN DI FKTP MILIK PEMDA
Dana Kapitasi digunakan seluruhnya untuk:
Jasa pelayanan kesehatan (Jaspel) meliputi
Jaspel perorangan yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan dan tenaga non kesehatan
Dukungan Biaya Operasional pelayanan
kesehatan,
meliputi
biaya
Obat,
alat
kesehatan, bahan medis habis pakai dan
biaya
operasional
pelayanan
kesehatan
lainnya
JASPEL DI FKTP DI TETAPKAN SEKURANG KURANGNYA 60% dari
Total Kapitasi yg diterima dan Sisanya
untuk Operasional Pelayanan Kes Lainnya
KETENTUAN LEBIH LANJUT MENGENAI PROPORSI JASPEL
DAN BIAYA OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN DIATUR
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(1)
PENETAPAN PEMANFAATAN DITETAPKAN SETIAP TAHUN DENGAN
KEPUTUSAN KEPALA DAERAH ATAS USULAN KEPALA SKPD DINKES
DANA KAPITASI JKN FKTP DIMANFAATKAN SELURUHNYA:
PEMBAYARAN JASA PELAYANAN KES
DUKUNGAN BIAYA OPERASIONAL PELAY KESSekurang-kurangnya 60% dari penerimaan Dana Kapitasi
Selisih dari Kapitasi yang diterima dg Jaspel yang ditetapkan
Penetapan dengan mempertimbangkan:
a. besar tunjangan yang telah diterima dari Pemerintah Daerah;
b. kegiatan operasional pelayanan kesehatan dalam rangka mencapai
target kinerja di bidang pelayanan kesehatan; dan
c. kebutuhan obat, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai.
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(2)
JASA PELAYANAN KESEHATAN UNTUK JASA
TENAGA KESEHATAN & NON KESEHATAN YG MELAKUKAN PELAYANAN DI FKTP
Variabel jenis ketenagaan dan/atau jabatan, dinilai sebagai berikut:
a. tenaga medis, diberi nilai 150;
b. tenaga apoteker atau tenaga profesi keperawatan (Ners), diberi nilai 100; c. tenaga kesehatan paling rendah S1/D4, diberi nilai 80;
d. tenaga kesehatan D3, diberi nilai 60;
e. tenaga non kesehatan paling rendah D3, atau asisten tenaga kesehatan, diberi nilai 50; dan
PEMBAGIAN JASPEL DITETAPKAN DENGAN MEMPERTIMBANGKAN
a. JENIS KETENAGAAN DAN/ATAU JABATAN
b. KEHADIRAN
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(3)
14
DUKUNGAN BY OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN:
a. obat, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai; dan
b. biaya operasional pelayanan kesehatan lainnya
Pengadaan obat, alat kesehatan, dan bahan medis habis pakai,
dan pengadaan barang/jasa yg terkait dgn dukungan biaya
operasional pel kes lainnya, dapat dilakukan melalui SKPD
Dinas Kesehatan, dengan mempertimbangkan ketersediaan
obat, alat kesehatan dan bahan medis habis pakai yang
dialokasikan oleh pemerintah dan pemerintah daerah
ALOKASI DANA KAPITASI
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(4)
BIAYA OPERASIONAL PELAYANAN KESEHATAN LAINNYA:
a. Pelayanan kesehatan dalam gedung;
b. Pelayanan kesehatan luar gedung;
c. Operasional & Pemeliharaan kendaraan Puskesmas keliling;
d. Bahan cetak atau alat tulis kantor;
e. Administrasi, koordinasi program, dan sistem informasi;
f. Peningkatan kapasitas sumber daya manusia kesehatan; dan/atau
g. Pemeliharaan sarana dan prasarana;
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(5)
16
PERUNTUKAN
Contoh BELANJA
1. Belanja Obat Parasetamol, Amoksisilin, Antacida,
CTM, Alopurinol, Asam Askorbat/Vit C, Captopril, dll
2. Belanja Alat Kesehatan Dental unit, stabilisator, stetoskop,
tensi meter, tabung gas oksigen, gunting, bejana pemeriksaan, labu pemeriksaan lab, pinset, dll
3. Belanja Bahan Medis Habis Pakai Kasa pembalut/perban, reagen, dll
4. Pelayanan Kesehatan Dalam Gedung Konsumsi penyuluhan/sosialisasi,
transport (bagi peserta pertemuan, narasumber), uang harian narasumber, konsumsi rapat, biaya petugas
piket/jaga (honor lembur + uang makan), dll
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(5)
PERUNTUKAN
Contoh BELANJA
5. Pelayanan Kesehatan Luar Gedung Uang transport, uang harian petugas
dalam kunjungan rumah, konsumsi penyuluhan/sosialisasi, transport dan honor narasumber
penyuluhan/sosialisasi, dll
6. Operasional dan Pemeliharaan
Kendaraan Puskesmas Keliling
BBM, Oli, Suku cadang, service berkala & pemeliharaan kendaraan puskesmas keliling, dll
7. Bahan Cetak atau ATK Cetak Family Folder, Belanja ATK,
Computer Supplies, tinta printer, cetak leafleat, brosur, poster, dll.
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(5)
18
PERUNTUKAN
Contoh BELANJA
8. Administrasi, Koordinasi Program & Sistem Informasi
Transport, uang harian, honor panitia pengadaan dan penerima barang, konsumsi, materai, perangko,
hardware & software sistem informasi (komputer, laptop), mouse, printer, langganan internet, LCD, dll.
9. Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Manusia Kesehatan
Transport, uang harian, biaya penginapan, biaya paket
pelatihan/kursus, honor narasumber, konsumsi, dll.
PENGGUNAAN DANA KAPITASI JKN
(5)
PERUNTUKAN
Contoh BELANJA
10. Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Penggantian kunci pintu, engsel pintu,
bohlam lampu, pengecetan FKTP, perbaikan saluran air/wastafel, biaya tukang, penggantian pintu & jendela rusak, servis AC, perbaikan &
pengecetan pagar, servis Alkes, dll. 11. Pengadaan Sarana dan Prasarana yg
Berkaitan Langsung dengan Pelayanan Kesehatan
Kursi tunggu pasien, lemari obat,
toilet, gorden, linen, lemari arsip, meja kerja petugas, AC, genset, pembuatan papan nama, pembuatan billboard, pembuatan pagar FKTP, dll.
.
Perwakilan Badan Pegawasan Keuangan dan Pembangunan Provinsi Sumatera Utara
Jl. Jenderal Gatot Subroto KM 5,5 Medan Telepon (061) 8472842
Web: http://www.bpkp.go.id
Email: sumut@bpkp.go.id
20 DENGAN PIONIR DAN 5 AS
BPKP SIAP MENGAWAL AKUNTABILITAS KEUANGAN DAN PEMBANGUNAN
Disampaikan oleh : TUBAGUS SYAH PUTRA, SE, M.Si Auditor Muda pada
